项目分析报告

1、预测项目潜在投标单位,提前了解潜在投标单位的项目竞争力;

2、分析招标单位同类项目成交价格、规模趋势,让投标报价更加科学精准;

3、分析招标单位同类项目历史合作方,快速了解您的竞争对手;

4、洞悉同类项目主要供应商市场占有量,全面掌握市场最新最新动态。

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企业分析报告

企业分析报告是什么?

企业报告是通过海量招标采购项目信息和企业主体信息,多维度分析企业招投标市场规模、业务分布、关联主体、违规失信风险情况的实时企业大数据报告。

企业情报分析报告
业主版分析报告的作用:

1、帮助您分析招标单位的项目规模趋势和预算节约率,为企业开发客户、投标报价提供参考,让投标更有针对性;

2、帮助您分析招标单位的采购行业品类,帮助企业拓宽相关业务;

3、帮助您分析招标单位的主要合作供应商和合作代理机构,帮助企业了解同行竞争实力水平,结合供应商报告定位自身企业优劣势,找到更多商机;

4、帮助您分析招标单位的违规失信风险,提高自身风险防范能力。

供应商分析报告的作用:

1、帮助您分析同行或者自身的中标金额趋势、项目规模和报价下浮率,为企业投标、报价提供参考,让投标决策更合理;

2、帮助您分析企业的招投标区域优劣势,扬长避短赢得更多市场机会;

3、帮助您分析企业的主要竞争对手、主要合作业主,从竞争对手、合作业主的优劣势比较中,找到自身企业优势和合作商机;

4、帮助您分析企业最新的信用风险记录,为企业投诉,维护自身合法竞争权益提供参考线索。

代理机构版分析报告的作用:

1、帮助您了解代理机构项目概况、业主发展趋势、项目结构等基本情况,为招投标市场拓展提供参考;

2、帮助您了解代理机构的项目分布情况(包括采购系统和地区),分析目标企业的市场占比,寻找更多市场机会;

3、帮助您了解代理机构所代理的项目预算节约度,从而分析与目标企业的服务差距,优化自身服务能力;

4、帮助您了解代理机构的重点客户情况,帮助企业了解同行的合作情况,提高自身竞争力;

5、帮助您了解代理机构的各项经营风险,防范自身信用风险,提高风险防范能力。

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[瑞金市]瑞金市政府集中采购中心关于江西省瑞金市民政局采购瑞金市武阳镇等8所中心光荣敬老院生活用品及厨房设施设备项目(编号:RJJC2021-X006-1)的询价采购公告

项目编号 - 资质要求
招标/采购内容 预算金额
获取标书截止时间 投标截止时间
招标单位 招标联系人/电话
代理机构 代理联系人/电话
潜在投标单位
潜在中标单位
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  • 项目分析
    洞悉潜在投标单位
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公告内容:

[****市]****关于****省****市民政局采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨房设施设备项目(编号:********-****-*)的****采购公告

****关于****省****市民政局采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨房设施设备项目(编号:********-****-*)的****采购公告

项目概况

采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨房设施设备 招标项目的潜在投标人应在 ****省公共资源交易网 获取招标文件,并于 ****年**月**日 **点**分 (北京时间)前递交投标文件。

*、项目基本情况:

项目编号:********-****-*

项目名称:采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨房设施设备

采购方式:****

预算金额:******.** 元

最高限价:******.**

采购需求:

采购条目编号 采购条目名称 数量 单位 采购预算(人民币) 技术需求或服务要求
瑞财购************** 采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院厨房设施设备(品目*电器厨具) * ******.**元 详见公告附件

合同履行期限:乙方应在自中标通知书发出之日起**日内和甲方签订合同,并于签订合同之日起**日内交货且包括安装调试。

本项目不接受联合体投标。

*、申请人的资格要求

*.具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织或自然人; *.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度; *.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力; *.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录; *.参加****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录; *.根据财政部财库〔****〕***号文件规定,对列入失信被执行人、****严重违法失信行为记录名单的供应商,应当拒绝其参与****活动。列入失信被执行人名单查询渠道为“信用中国”网站(***.***********.***.**)(查询方法为在信用信息栏为输入企业名称然后点搜索*下);列入****严重违法失信行为记录名单查询渠道为“中国****网”(****://***.****.***.**/**/****)(查询方法为输入企业名称,执法单位填空白,处罚日期填空白至截止时点)。

*、获取采购文件:

时间:****年**月**日 **:** 至 ****年**月**日 **:**

地点:****省公共资源交易网

方式:网上免费下载

售价:*.**元

*、响应文件提交:

****年**月**日 **点**分 (北京时间)(从磋商文件开始发出之日起至供应商提交首次响应文件截止之日止不得少于**日;从谈判文件开始发出之日起至供应商提交首次响应文件截止之日止不得少于*个工作日;从****通知书开始发出之日起至供应商提交响应文件截止之日止不得少于*个工作日)

地点:****市公共资源交易中心开标*室(****市经开区沙洲坝镇长征大道西行政审批局*号楼*楼)

*、开启:

****年**月**日 **点**分 (北京时间)

地点:****市公共资源交易中心开标*室(****市经开区沙洲坝镇长征大道西行政审批局*号楼*楼)

*、公告期限:

自本公告发布之日起*个工作日。

*、其他补充事宜:

*、凡对本次采购提出询问,请按以下方式联系:

*.采购人信息

名称:****

地址:****市桦林路民生保障大楼

联系方式:***********

*.采购代理机构信息

名称:****

地址:****市经开区长征大道西行政审批局(*号楼*楼***室)

联系方式:****-*******

*.项目联系方式

项目联系人:****

电话:****-*******

****
项目名称:采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨房
设施设备
项目编号:********-****-*
****年*月
目录
第*章、****通知书
*、****邀请
*、响应供应商须知
(*)总则
(*)****文件
(*)响应文件的编制
(*)响应文件的递交
(*)****与评审
*、采购项目需求
*、合同条款
*、合同格式
第*章响应文件(格式)
*、响应文件(格式)
*、响应函(格式)
*、响应文件资料清单(格式)
*、响应货物或服务报价*览表(格式)
*、财务报告或银行资信证明或响应担保函
*、依法缴纳税收证明或税收完税证明或免税证明
*、依法缴纳社会保障资金的相关材料(格式)
*、响应供应商关于资格的声明函(格式)
*、响应供应商关于无重大违法记录书面声明函(格式)
*、响应供应商关于具备履行采购合同所必需的设备书面承诺函(格式)
**、响应供应商关于具备履行采购合同所具有专业技术能力书面承诺函(格式)
**、技术规格偏离表(格式)
**、商务条款响应及偏离表(格式)
**、质量保证及售后服务承诺书(格式)
**、有关证明文件
**、法定代表人(经营者或自然人)授权书(格式)
**、交纳响应保证金的银行凭证(格式)
**、中小企业声明函
**、监狱企业证明材料
**、残疾人福利性单位声明函
***、质疑函(格式)
第*章、****通知书
*、****邀请
****受****市民政局的委托,对其采购****市武
阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨房设施设备项目进行****采购,
欢迎国内符合资格条件的响应供应商前来响应。
*、项目基本情况
*.项目编号:********-****-*
*.项目名称:采购****市武阳镇等*所中心光荣敬老院生活用品及厨
房设施设备
*.预算金额:******元
*.最高限价(如有):******元
*.采购方式:****
*.采购内容:
序号 货物名称 数量 单位 主要技术规格及采购要求 预算总价(*元)
* **寸电视 *** 详见“*、采购项目需求” **
* **寸电视 * 详见“*、采购项目需求” **
* 电风扇 *** 详见“*、采购项目需求” **
* 电蒸锅 * 详见“*、采购项目需求” **
* 电开水器 * 详见“*、采购项目需求” **
* 空气能 * 详见“*、采购项目需求” **
* 双门消毒柜 *
* 橱柜台面 **
* 电磁单头大锅灶 *
** 电磁单头单尾小炒灶(带尾撑) *
** *头煲仔炉 *
** 炉面拼台 **
** *星水池 *
** 不锈钢水龙头及下水器 **
** 台面立架 *
** 不锈钢挡板 **
** 水沟盖板 ***
** 风机保护器 **
** 不锈钢烟罩 ** *
** 不锈钢油网 ** *
** 进风管 ***
** 出风管 ***
** 风柜 *
** ** ** ** 净化器支架 *
** ** ** ** 蓬布及法兰对接 *
** ** ** ** 链条 **
** ** ** ** 法兰*脚架 **
** ** ** ** 接油盆 **
** ** ** ** 风机支架 *
** ** ** ** 超低空净化器 *
*.响应方式:本项目不接受联合体响应。投标报价为*次性不得更改
的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。 的最终报价,只允许*次报价,任何有选择的报价都将被拒绝。
*、供应商应具备的基本资质条件:
*.具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织或自然人;
*.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;
*.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力;
*.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;
*.参加****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录;
*.根据财政部财库〔****〕***号文件规定,对列入失信被执行人、
****严重违法失信行为记录名单的供应商,应当拒绝其参与****
活动。列入失信被执行人名单查询渠道为“信用中国”网站(***.*********
**.***.**)(查询方法为在信用信息栏为输入企业名称然后点搜索*下
);列入****严重违法失信行为记录名单查询渠道为“中国****
网”(****://***.****.***.**/**/****)(查询方法为输入企业名称,
执法单位填空白,处罚日期填空白至截止时点)。
*、****文件的获取
本项目不收取****文件工本费及报名费,有意向的响应供应商可在
**** * ** 日前在****省公共资源交易网下载****文件(网址:
****://***.*******.**/***/)。与本次采购项目有关的信息也将公布在
****省公共资源交易网(网址:****://***.*******.**/***/),请潜在
投标人注意浏览。
*、响应截止时间和开启时间:****年*月**日上午*:**,开启地点:
****市公共资源交易中心开标*室(****市经开区沙洲坝镇长征大道西行
政审批局*号楼*楼),逾期或不符合规定的响应文件恕不接受。
*、公告期限:自本公告发布之日起*个工作日。
*、响应保证金及缴纳方式:
*、本项目的响应保证金为人民币:******元整(¥ ***** .**
元)。响应供应商可自主选择现钞、银行汇票、银行电汇、支票、投标保
函(包括银行保函、保险保函、专业担保公司保函的纸质保函和电子保函)
等其中的任何*种形式提交投标保证金。(保函提交)截止时间与投标(响
应)截止时间*致。具体提交要求详见采购文件**.*响应保证金提交要
求。
*、响应供应商采用支票、汇票、本票、开户行出具的保函等非现金
形式缴纳的,须于响应截止时间前将支票、汇票、本票、开户行出具的保
函原件递交给代理机构,否则响应无效。
*、未中标供应商的投标保证金,在《中标通知书》发出之日起*个工
作日内退还本金和利息,质疑或投诉时,在质疑或投诉处理完毕后*个工
作日内退还本金和利息。中标供应商的投标保证金,在采购合同签订后*
个工作日内退还本金和利息。
*、付款方式:所有货物安装调试完成验收合格后,支付合同金额**%,
剩余*%作为质保金,质保期满后付清。
*、供货时间:乙方应在自中标通知书发出之日起**日内和甲方签订合
同,并于签订合同之日起**日内交货且包括安装调试。
*、联系方法:
采购人:****市民政局
联系人:****
电话:***********
地址:****市桦林路民生保障大楼
政府集中采购机构:****
地址:****市经开区长征大道西行政审批局(*号楼*楼***室)
联系人:****
电话:****-*******
邮箱:******@***.***网址:****://***.*******.**/***/
*、疫情期间,请投标人配合递交如下资料信息:
*、开评标人员健康信息登记表(见附件);
*、投标人员扫描“赣通码”或“****市电子通行证审验码”,
获取个人手机信息,*维码为绿色的方可进入交易场所;非绿色的
请在大楼外等候,授权招标代理传递**数字证书、项目开标所需原
件、其他资料。
**** **** **** **** **** **** ****
****年*月*日
*、响应供应商须知
(*)总则
*、适用范围
本****文件适用于本响应邀请中所述项目的货物及相关服务的采购。
*、定义
*.*“政府集中采购机构”系指****。
*.*“响应供应商”系指向政府集中采购机构提交响应文件的制造商
(或经销商)。
*.*“采购人”系指本次采购项目的采购单位。
*.*“公章”系指供应商的行政章,不接受加盖其他印鉴(如合同专用
章、投标专用章、有序号的章等印鉴)的投标文件。
*、响应费用
*.*响应供应商应自行承担所有与准备和参加响应有关的费用。不论响
应结果如何,政府集中采购机构对上述费用不负任何责任。
*、合格的响应供应商
*.*凡有能力提供本****文件所述货物及服务的,符合本****文件规定
资格要求的境内供货商或制造商均可能成为合格的响应供应商。
*.*响应供应商应遵守中国的有关法律、法规和规章的规定。
*.**个响应供应商只能提交*个响应文件。如果响应供应商之间存在
下列互为关联关系的情形之*的,不得同时参加本项目响应;
*.*.*法定代表人(经营者)为同*人的*个及*个以上法人;
*.*.*响应供应商相互之间存在直接控股、管理关系的。
*.*为本采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测
等服务的供应商不得参加本项目。
*.*响应代理人在同*个项目只能接受*个响应供应商的委托参加响
应。
*.*响应供应商信用记录:
*.*.*本次采购将通过信用中国网站等网站对所有参加本项目的响应
供应商进行信用记录查询;
*.*.*响应供应商在响应截止时间前被列入失信被执行人、重大税收违
法案件当事人名单,****严重违法失信行为记录名单及其他不符合《中
华人民共和国****法》第***条规定条件的供应商,将拒绝其参加本
项目。
(*)****文件
*、采购事项说明
*.*响应供应商应认真阅读****文件中所有的事项、格式、条件、条款
和规范等要求。如果没有按照****文件的要求提交全部资料,或没有对****
文件做出实质性响应,其风险由响应供应商自行承担。根据有关条款规定,
其响应有可能被拒绝或被判定为无效响应。
*.*除非有特殊要求,****文件不单独提供采购货物使用地的自然环
境、气候条件、公用设施等情况,响应供应商被视为熟悉上述与履行合同有
关的*切情况。
*、澄清与答疑
*.*任何要求对****文件进行澄清和疑问的响应供应商,须在响应截止
时间*个工作日前,以书面形式(加盖响应单位公章并注明单位名称、联系
人及电话)送达到政府集中采购机构,以便汇总整理。
*.*响应供应商在规定的时间内未对****文件要求澄清或提出疑问的,
政府集中采购机构将视其为同意。
*.*响应供应商有义务在采购活动期间浏览****省公共资源交易网,政
府集中采购机构在****省公共资源交易网上公布的与本次采购项目有关的
信息视为已送达各响应供应商。
*、****文件的修改
*.*在法律规定期限内,无论出于何种原因,政府集中采购机构均可主
动地或在解答响应供应商提出的澄清问题时,以补充(变更)公告的方式对
****文件进行修改。
*.*补充(变更)公告将在指定网站上公布。响应供应商有义务在采购
活动期间浏览相关网站,政府集中采购机构在网上公布的与本次采购项目有
关的信息视为已送达各响应供应商。修改后的内容是****文件的组成部分,
将在指定网站公告所有购买****文件的潜在响应供应商,并对潜在响应供应
商具有约束力。
(*)响应文件的编制
*、响应语言及度量衡单位
*.*响应供应商的响应文件以及响应供应商就响应的所有来往函中均应
使用中文。
*.*响应文件中所使用的计量单位,除响应文件中有特殊规定外,*律
使用法定计量单位。
*、响应文件的编制
*.*响应供应商对响应文件的编制应按要求装订和封装。
*.*响应供应商应认真阅读并充分理解本文件的全部内容(包括所有的
补充、修改内容),承诺并履行本文件中各项条款规定及要求。
*.*响应文件必须按本文件的全部内容,包括所有的补充(变更)公告
及答疑进行编制。响应供应商提供的响应文件不完整,导致的结果和责任由
响应供应商承担。
**、响应文件的组成
**.*响应文件统*格式应包括但不少于:
**.*.*响应函
**.*.*响应文件资料清单
**.*.*响应货物/服务报价*览表
**.*.*关于资格的声明函
**、质量保证及售后服务承诺书(格式)
根据贵方为年月日,(项目编号)采购项目的响应邀
请,我方对该项目做出如下产品质量承诺:
*.产品都属于厂家原装正品产品:
*.保修年限、范围、保修条件
*.质量问题的处理:
*.售后服务联系方式
*.其他
响应供应商名称(公章或自然人印鉴章)
法定代表人或被授权人(经营者或自然人)(签章):
________________________
**、有关证明文件
*.营业执照、税务登记证、机构代码证(*证合*或*证合*的提供*证合
*证件或*证合*证件)、银行开户许可证或银行基本账户开户证明
说明:必须在有效期内。
*.银行开户许可证或开户银行出具的含基本存款帐户编号的《基本存款帐户
信息》的复印
*.财务报告或银行资信证明或响应担保函
*.依法缴纳税收证明或税收完税证明或免税证明或依法不须缴纳税收证明
*.依法缴纳社会保障资金的相关材料
*.响应供应商关于具备履行合同所具备必需的设备书面承诺函(格式)
*.响应供应商关于具备履行合同所具有专业技术书面承诺函(格式)
*.****通知书要求的其它资格证明文件
*.法定代表人(经营者)授权书(见格式)(若法定代表人(经营者)亲自
参与响应需提供法定代表人(经营者)资格证明)
**.自然人参加的,提供自然人的身份证明
**.响应供应商的资格声明(见格式)
**.响应供应商关于无重大违法记录的声明函(格式)
注:响应供应商应确保上述证明文件的真实性、有效性及合法性,否则,由
此引起的任何责任都由响应供应商自行承担。所有复印件或影印件必须加盖公章,
并注明与原件*致。
**、法定代表人(经营者或自然人)授权书(格式)
****:
兹授权,同志为我公司参加贵单位组织的
(项目名称)采购活动的响应代表人,全权代表我公司处理该项目的*切事
宜。代理期限从年月日起至年月日止(代理期限不
少于**天)。
授权单位名称(公章):
法定代表人(经营者或自然人)(签章):
签发日期:年月日
附:代理人工作单位:
职务:,性别:
身份证号码:
粘贴法定代表人(经营者或自然人)及被授权人身份证(复印件正、反
*面)
**、交纳响应保证金的银行凭证(格式)
****:
(响应供应商全称)参加贵方组织的,项目编号为,的采购活动。
按采购文件的规定,已递交人民币(大写)元的投标保证金(方式为:
银行转账、支票、汇票、本票、保函)。
响应供应商名称:
响应供应商开户银行:
响应供应商银行帐号:
响应供应商名称(公章或自然人印鉴章)
法定代表人(经营者或自然人)或被授权人(签章)
年月日
粘贴转账银行凭证(彩色扫描件,如为银行转账方式提供,其他方式不需提供)
注:*、该页仅供参考,最终以投标保证金单位缴纳明细表为准。
*、若以金融机构保函方式交纳的按以下要求提交:(*)投标保函的格式以金融
机构的格式为准,投标保函的内容必须包括但不限于供应商名称、项目名称、项
目编号(如有分品目,则应当按投标品目号分别出具投标保函)、保证金金额、
保函的有效期(应当算至投标有效期)、担保的内容(即:如因供应商原因发生
文件规定的保证金不予退还的情况,担保方向受益人足额支付投标保证金)。受
益人为****。(*)供应商必须在响应保证金截止时间前在开
标现场提交保函原件供验证,截止时间后递交的将被拒绝接收。(*)递交和退还
投保保函原件时供应商需提供以下证明材料:*、法定代表人授权委托书原件;*、
委托代理人身份证复印件。
**、中小企业声明函
本公司郑重声明,根据《****促进中小企业发展暂行办法》(财库〔****〕
***号)的规定,本公司为______(请填写:中型、小型、微型)企业。即,本公
司同时满足以下条件:
*.根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关
于印发中小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业〔****〕***号)规定的划
分标准,本公司为______(请填写:中型、小型、微型)企业。
*.本公司参加______单位的______项目采购活动提供本企业制造的货物,由
本企业承担工程、提供服务,或者提供其他______(请填写:中型、小型、微型)
企业制造的货物。本条所称货物不包括使用大型企业注册商标的货物。
本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
企业名称(盖章):
日期:
(注:不符合小型、微型企业条件的不需提供)
**、监狱企业证明材料
监狱企业证明材料
(注:提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的属于监狱企
业的证明文件;不符合监狱企业条件的不需提供。)
**、残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明,根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于
促进残疾人就业****政策的通知》(财库〔****〕***号)的规
定,本单位为符合条件的残疾人福利性单位,且本单位参加______单位
的______项目采购活动提供本单位制造的货物(由本单位承担工程/提
供服务),或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物(不包括使用非
残疾人福利性单位注册商标的货物)。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
单位名称(盖章):
日期:
(注:不符合残疾人福利性单位条件的不需提供,符合条件的则
提供扫描件)
***、质疑函(格式)
*、质疑供应商基本信息
质疑供应商:
地址:,邮编:
联系人:,联系电话:
授权代表:
联系电话:
地址:,邮编:
*、质疑项目基本情况
质疑项目的名称:
质疑项目的编号:,包号:
采购人名称:
采购文件获取日期:
*、质疑事项具体内容
质疑事项*:
事实依据:
法律依据:
质疑事项*
……
*、与质疑事项相关的质疑请求
请求:
签字(签章):,公章:
日期:
质疑函制作说明:
*.供应商提出质疑时,应提交质疑函和必要的证明材料。
*.质疑供应商若委托代理人进行质疑的,质疑函应按要求列明“授权代表”
的有关内容,并在附件中提交由质疑供应商签署的授权委托书。授权委托书应载
明代理人的姓名或者名称、代理事项、具体权限、期限和相关事项。
*.质疑供应商若对项目的某*分包(或品目)进行质疑,质疑函中应列明具
体分包号(或品目号)。
*.质疑函的质疑事项应具体、明确,并有必要的事实依据和法律依据。
*.质疑函的质疑请求应与质疑事项相关。
*.质疑供应商为自然人的,质疑函应由本人签字;质疑供应商为法人或者其
他组织的,质疑函应由法定代表人、主要负责人,或者其授权代表签字或者盖章,
并加盖公章。
附件*:
现场体温测量
开评标人员健康信息登记表
姓名 身份证号码
单位名称
单位地址
个人住址
单位电话 个人手机
人员身份 □招标人代表□招标代理□投标人代表□评标专家□其他人员 □招标人代表□招标代理□投标人代表□评标专家□其他人员 □招标人代表□招标代理□投标人代表□评标专家□其他人员
参加:□开标□评标□其他 参加:□开标□评标□其他 开评标室号
报建编号 标段号
项目名称
个人健康情况 个人健康情况 个人健康情况 个人健康情况
有无发热、乏力、干咳、气促□有□无 有无发热、乏力、干咳、气促□有□无 有无发热、乏力、干咳、气促□有□无 有无发热、乏力、干咳、气促□有□无
是否在****年*月*日后来自(或途径)疫情重点地区?□否□是,到达时间为: 是否在****年*月*日后来自(或途径)疫情重点地区?□否□是,到达时间为: 是否在****年*月*日后来自(或途径)疫情重点地区?□否□是,到达时间为: 是否在****年*月*日后来自(或途径)疫情重点地区?□否□是,到达时间为:
****年*月*日至今是否离开过****?□否□是 ****年*月*日至今是否离开过****?□否□是 ****年*月*日至今是否离开过****?□否□是 ****年*月*日至今是否离开过****?□否□是
****年*月*日至今是否有与来自疫情重点地区人员接触情况?□否□是,接触时间为: ****年*月*日至今是否有与来自疫情重点地区人员接触情况?□否□是,接触时间为: ****年*月*日至今是否有与来自疫情重点地区人员接触情况?□否□是,接触时间为: ****年*月*日至今是否有与来自疫情重点地区人员接触情况?□否□是,接触时间为:
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