中国太平洋财产保险股份有限公司****分公司(联合体)乙方(供应方):中国人民财产保险股份有限公司****市分公司(主办人)联系电话:****-********联系人:****甲方(采购方):****市民政局****合同书
*、保险当事人依据甲方委托****进行本项目****(采购编号:********-*-***)的采购结果,确定乙方为本次中标供应商,现依照采购文件、乙方的投标文件及相关文件的内容,签订本合同书。联系电话:****-********联系人:****中国大地财产保险股份有限公司****分公司(联合体)中国平安财产保险股份有限公司****分公司(联合体)
中国平安财产保险股份有限公司****分公司(联合体)中国太平洋财产保险股份有限公司****分公司(联合体)保险人:中国人民财产保险股份有限公司****市分公司(主办人)*、居家养老服务组织。被保险人:*、养老机构投保人:****市民政局
(*)保障条件:*、保险金额/赔偿限额*、保险条款:养老服务机构责任保险条款*、投标险种:养老机构综合责任保险及居家养老服务组织责任保险注:承保比例分别为中国人民财产保险股份有限公司****市分公司(主办人)**%,中国太平洋财产保险股份有限公司****分公司(联合体)**%,中国平安财产保险股份有限公司****分公司(联合体)**%,中国平安财产保险股份有限公司****分公司(联合体)**%,中国大地财产保险股份有限公司****分公司(联合体)**%。中国大地财产保险股份有限公司****分公司(联合体)
保险期限内,养老机构内财产(简单装修、基本生活设施、办公设备及生活配套设施及老年人的生活用品),因火灾或自然灾害造成损失,保险公司在约定的赔偿限额内给予赔偿。特别约定:本保险同时扩展承保经****市民政局备案的养老机构夜间照护单位在从事夜间照护服务工作中,因过失行为致使被护理人遭受人身损害及财产损失,及夜间照护工作人员在为被护理人员提供服务的过程中发生的意外事故,遭受人身损害(包括护理人员在上下班途中,受到意外事故伤害的),依据中华人民共和国(不包括港澳台地区)法律,应由居家养老服务组织承担的经济赔偿责任,保险人在约定的赔偿限额内负责赔偿。保险期间,养老机构工作人员在工作过程和上下班途中,发生意外的;入住养老机构的老年人在机构管理区域内或指定区域(养老机构统*安排,由机构工作人员陪同短途旅游、参加节庆活动、陪护就医等事项的区域范围内)住养、护理、活动时,及前往养老机构探视、慰问老人的亲属、朋友,在养老机构管理区域内,由于养老机构的疏忽、过失或者护理不当导致意外事故,造成人身伤害或财产损失的,均由保险公司在约定的赔偿限额内给予赔偿。*.*保险责任****年每张床位年保费***.**元/张床位(其中**元/张床位由****市级福利彩票公益金资助,**元/张床位由养老机构自负承担),床位数按照核定床位数的**%作为投保条件。*、养老机构综合责任保险
同意关于本次居家养老服务组织责任保险按照*个乡镇(街道)每年保费**元保费投保(其中**%由****市级福利彩票公益金资助,**%由街道(镇)或市区支付)。*、居家养老服务组织责任保险*.*.*养老机构财产险部分,养老机构需另行支付每张床位**元,才可享受***%的保险保障,如不支付,养老机构则只能享受总保额**%的保险保障,即每张床位**元保额。*.*.*养老机构综合责任保险责任部分,每家养老机构需缴纳自负部分保费(即**元/每张床位),如未缴纳自负部分保费的机构,在发生保险事故时按照实际损失金额的**%比例赔偿;*.*保险价格响应保险公司保障条件
保险责任 |
被护理人员 |
工作人员 |
意外身故保险金 |
***元/人/年 |
***元/人/年 |
意外身故丧葬费用 |
*.***元/人/年 |
*.***元/人/年 |
意外伤残保险金 |
按比例赔付,***元/人/年 |
按比例赔付,***元/人/年 |
残疾用具费用 |
**元/人/年 |
**元/人/年 |
意外医疗保险金 |
**元/人/年 |
**元/人/年 |
意外伤害住院补贴保险金 |
***元/人/天,最高***天/年 |
***元/人/天,最高***天/年 |
误工费(非住院期间) |
无 |
***元/人/天,最高***天/年 |
骨折保险金 |
*.**元/人/年 |
*.**元/人/年 |
第*者责任险 |
每次事故赔偿限额****元,累计为****元/年 |
必要的施救费用 |
每次事故赔偿限额***元,累计****元 |
法律费用 |
每次事故赔偿限额***元,累计****元 |
养老机构财产(简单装修、基本生活设施、办公设备及生活配套设施及老年人的生活用品) |
每机构保额按每张床位**元,进行赔付,最高赔偿金额不得超过总床位数***%***元 |
*.*保险价格响应保障条件:*.*居家服务组织责任险责任部分,**%未支付的,在发生保险事故时按照实际损失金额的**%比例赔偿;特别约定:本保险同时扩展承保经****市民政局备案的夜间照护居家服务组织,在从事夜间照护服务工作中,因过失行为致使被护理人遭受人身损害及财产损失,及夜间照护工作人员在为被护理人员提供服务的过程中发生的意外事故,遭受人身损害(包括护理人员在上下班途中,受到意外事故伤害的),依据中华人民共和国(不包括港澳台地区)法律,应由居家养老服务组织承担的经济赔偿责任,保险人在约定的赔偿限额内负责赔偿。保险期间内,居家养老服务组织在从事服务工作中,因过失行为致使被护理人遭受人身损害及财产损失,及护理人员在为老人提供服务的过程中,发生意外事故,遭受人身损害(包括护理人员在上下班途中,夜间照护过程中受到意外事故伤害的),依据中华人民共和国(不包括港澳台地区)法律,应由居家养老服务组织承担的经济赔偿责任,保险人在约定的赔偿限额内负责赔偿。*.*保险责任
保险责任 |
被护理人员 |
工作人员 |
每*机构累计赔偿限额为***元/年 |
意外身故 |
***元/人/年 |
***元/人/年 |
意外残疾 |
***元/人/年 |
***元/人/年 |
意外伤害医疗费用 |
**元/人/年 |
**元/人/年 |
意外伤害住院补贴 |
***元/人/天,最高***天/年 |
***元/人/天,最高***天/年 |
误工费(非住院期间) |
无 |
***元/人/天,最高***天/年 |
骨折保险金 |
*.**元/人/年 |
*.**元/人/年 |
因过失导致被护理人员财产损失 |
无 |
**元/户 |
注*:所有同侧腕骨作为同*块骨处理。注*:骨盆作为同*块骨处理,包括耻骨、髂骨、坐骨、骶骨、不包括尾骨。附表*:骨折类别及骨折保险金赔偿表附表*:伤残等级赔偿比例
序号 |
情形或伤残等级 |
最高赔偿比例 |
* |
*级 |
***% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
* |
*级 |
**% |
** |
*级 |
*% |
序号 |
骨折类别 |
老年人补偿金额 |
工作人员补偿金额 |
* |
鼻骨、眶骨 |
****.** |
****.** |
* |
掌骨、指骨 |
****.** |
****.** |
* |
跖骨、趾骨 |
****.** |
****.** |
* |
下颌骨 |
****.** |
****.** |
* |
肋骨 |
****.** |
****.** |
* |
锁骨 |
****.** |
****.** |
* |
桡骨 |
****.** |
****.** |
* |
髌骨 |
****.** |
****.** |
* |
肩胛骨 |
****.** |
****.** |
** |
椎骨(包括胸椎、腰椎及尾骨) |
****.** |
****.** |
** |
骨盆(包括髂骨、耻骨、坐骨、骶骨) |
****.** |
****.** |
** |
颅骨 |
****.** |
****.** |
** |
肱骨 |
****.** |
****.** |
** |
桡骨及尺骨 |
****.** |
****.** |
** |
腕骨 |
****.** |
****.** |
** |
胫骨或腓骨 |
****.** |
****.** |
** |
踝骨 |
****.** |
****.** |
** |
股骨干 |
****.** |
****.** |
** |
胫骨及腓骨 |
****.** |
****.** |
** |
股骨颈(包括股骨粗隆) |
****.** |
****.** |
注*:所有同侧掌骨作为同*块骨处理。注*:所有同侧指骨作为同*块骨处理。注*:所有同侧趾骨作为同*块骨处理。注*:所有肋骨作为同*块骨处理。注*:颅骨作为同*块骨处理。注*:所有椎骨作为同*块骨处理,包括椎休、棘突、横突和椎弓根。
*旦成交,应在**个工作日内与投保人和被保险人、经纪公司共同拟定《*方服务协议》,作为服务的基本依据之*,并与保险合同具有同等法律效力;*、承保服务(*)相关服务注**:若同*意外事故导致《骨折类别及骨折程度表》中所列不同骨的骨折时,以骨折保险赔偿金额高的赔偿限额为限。注**:所有同侧跗骨作为同*块骨处理。注*:所有同侧跖骨作为同*块骨处理。
*.*保险人应在接到报案后详细告知被保险人理赔时需要准备的材料,并在约定的时间内上门收取理赔材料,不得以任何理由拒绝上门服务。*.*设立**小时保险服务专线电话,电话号码:****-********,可全年***天随时接受被保险人的出险报案,并立即通知保险公司本项目客户服务专员。*、理赔服务*.*根据相应文件内容,配合投保人完成核保与出单事宜,并在收到投保单和保费*个工作日内将保单正本和保费发票派专人送达投保人。*.*对本采购项目设立专项服务小组.并与经纪公司组成联合服务小组,其中项目经理*名,负责按照本次保险的有关要求为各被保险人提供承保、理赔及其他各类保险服务,包括必要的组织与协调工作;客户服务专员:至少配备*名,其中有*名应为项目专职承保人员,*名应为项目专职核赔人员,协助项目经理提供保险服务。提供专项小组名单。*.*响应单位同意成交后按照首席承保人的承保条件和采购文件规定成立“****市养老机构综合责任保险和****居家养老服务组织责任保险项目共保体”,签署保险合同,为****市民政局提供保险服务。首席承保人,全面负责对招标人的服务(包括承保、出单、风险管控和理赔等服务)和共保体协调工作。“共保体”成员,必须尊重和配合首席承保人的意见和决定,首席承保人应与其他共保体成员签署共保协议,并作为本项目保险合同之有效组成部分。共保协议不应违反本项目的采购文件、响应文件、保险协议及后续保险合同文件的规定和约定,“共保体”内部分歧的解决,应以不影响本采购单位的保险利益为前提。
*、当和被保险人就赔偿结果无法达成*致时,经双方协商,根据被保险人的要求,指定第*方进行损失理算,并由保险公司承担其费用。*、对于意外死亡、残疾,会同被保险人共同确定损失金额;*、对于常见意外伤害,**个工作日确定赔偿金额;*.*接到被保险人报案后,对于属于保险责任的事故,同意按照以下约定及时确定赔偿金额:*.*在收到理赔材料后,应在规定时间内告知被保险人赔偿金额,除外金额或不予赔偿的理由,超过规定时间的,视为同意赔偿。*.*接到报案后应详细的告知被保险人注意事项,承保范围,保障内容等,不得欺骗、误导被保险人。
凡在保险承保条件内金额,**元以内,*个工作日付款;**元以上,**个工作日内付款。*.**在被保险人提供完整必要的索赔材料后,保险人在确定理赔金额后按以下约定时限向被保险人支付赔款:*.*保险公司上门拿取理赔资料时,若认为有关证明或材料不完整,立刻以书面或口头方式通知被保险人需补充提供的有关证明或材料。若保险公司在接到索赔资料后*个工作日内未给予有关审核意见,则视为认可索赔资料的完整性。*.*人员出险后,在****市基本医疗保险定点医院进行急、门诊治疗而产生的相关医疗费用,在保险责任范围内的,应予以赔付。*.*对于不属于保险责任的,保险公司在接到被保险人赔偿请求后没有按规定时间向其发出《拒赔通知书》,则按保险责任处理。*.*对于不属于保险责任的,同意在接到被保险人赔偿请求后*个工作日内向其发出《拒赔通知书》。
付款方式:合同签订后,根据中标总价甲方*次性转账支付*城区保险费给中标保险公司;*市区的保险费由各地*次转账支付给中标保险公司。总保费:*************元整(¥*,***,***.**)保险费及付款方式(*)根据《****促进中小企业发展管理办法》(财库〔****〕**号)及《中小企业划型标准规定》(工信部联企业〔****〕***号),本采购标的对应的中小企业划分标准所属行业为:其他未列明行业。*.**在每季度结束后*个工作日内向****市民路局提供上季度保险公司的理赔统计报表。*.**在被保险人提供完整必要的索赔材料后,保险人在规定期限内将赔付款全额(***%)垫付给被保险人或受益人,由市财政局承担的按季度划拨至保险公司,应由共保体公司摊还的也按季度结算。
*、下列文件为本合同不可分割部分在被保险人提供完整必要的索赔材料后,保险人在确定理赔金额后个工作日内将赔付款全额垫付给被保险人或受益人。*、保险金的申领及给付*、免赔额:保险期限为**个月(****年*月*日*时起至****年**月**日**时止)。*、保险期限
*、与本次招标有关的并经当事人双方确认的其他文件。*、投保单、保险单及批改申请书、批单*、投保人的投保材料*、中标通知书*、乙方中标的投标文件及其他承诺*、招标文件
*、检查发现理赔服务手续偏离基本服务要求中的“理赔服务”部分任何*条,经查情况属实;*、检查发现投保手续偏离基本服务要求中的“承保服务”部分任何*条,经查情况属实;*、收到被保险人对保险公司的投诉,经查情况属实;(*)对于下列的违约情况,将从履约保证金账户扣除相应金额,第*次有效投诉通报批评,第*次有效投诉扣除****.**元,第*次有效投诉扣****.**元,第*次有效投诉扣****.**元,取消下*年度参与****市民政局所有采购项目的资格,情节特别严重,对被保险人名誉和利益造成特别重大损害者,投保人或被保险人有权立即终止本合同,并要求退回所有未到期保费。采购人组织有关人员定期或不定期对签订合同的保险公司的承保服务、保险价格和理赔服务进行监督和检查。*、违约责任
履约保证金(无息)将在中标人合同履行完毕,采购人凭中标人的收款收据在*个工作日内退返中标单位。中标单位必须在发出中标通知书后的*日内按规定将履约保证金提交,履约保证金应当以支票、汇票、本票或者转账汇至金诚国际保险经纪有限公司****分公司保证金专户。中标单位应按规定提交履约保证金。履约保证金金额收取:每家中标单位支付人民币**元整(*****.**)(*)保险公司有义务协助有关部门做好对保险具体采购单位经办人的廉政建设,防止腐败现象的出现。不以任何形式向保险具体采购单位经办人提供回扣和变相回扣,并接受有关部门监督检查。*、未按时向采购人提供上季度该保险公司出险以及理赔统计报表。
对于本合同的未尽事宜,需进行修改、补充或完善的,甲乙双方必须就所修改的内容签订书面的合同修改书,作为本合同的补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。**、合同修改签订合同时,每家中标单位须按标书要求向采购单位指定的保险经纪公司账户交纳履约保证金,履约保证金待合同履行完毕并经*方无异议后,中标单位向保证金收取单位凭收款收据取回(不计息)。账户:********************开户行:中国建设银行股份有限公司****市沧浪支行账户名:金诚国际保险经纪有限公司****分公司
*、本合同*式*份,甲方*份、乙方*份、****市****管理办公室及采购代理机构各执*份。*、合同在执行过程中出现的未尽事宜,双方在不违背本合同和招标文件的原则下协商解决,协商结果以书面形式盖章记录在案,作为本合同的附件,与本合同具有同等效力,但需提交采购代理机构*份备存。*、合同签订后甲乙双方即直接产生权利与义务的关系,合同执行过程中出现的问题应按照《中华人民共和国民法典》的规定办理,在合同履行过程中,双方如有争议,经协商无效,任何*方可向采购代理机构所在地人民法院提起诉讼。*、合同经采购代理机构加盖骑缝章,甲乙双方代表签字并加盖公章(或合同章)并由****市****办备案。**、合同生效及其它
年月日年月日代理人:代理人:甲方签章:乙方签章:
********-*-***
****招标合同
中标单位必须在发出中标通知书后的*日内按规定将履约保证金提交,履约保证金应当
以支票、汇票、本票或者转账汇至金诚国际保险经纪有限公司****分公司保证金专户。
履约保证金(无息)将在中标人合同履行完毕,采购人凭中标人的收款收据在*个工作
日内退返中标单位。
账户名:金诚国际保险经纪有限公司****分公司
开户行:中国建设银行股份有限公司****市沧浪支行
账户:********************
签订合同时,每家中标单位须按标书要求向采购单位指定的保险经纪公司账户交纳履约
保证金,履约保证金待合同履行完毕并经*方无异议后,中标单位向保证金收取单位凭收款
收据取回(不计息)
**、合同修改
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订书面的合同修改书,作为本合同的补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。
**、合同生效及其它
*、合同经采购代理机构加盖骑缝章,甲乙双方代表签字并加盖公章(或合同章)并由苏
州市****办备案。
*、合同签订后甲乙双方即直接产生权利与义务的关系,合同执行过程中出现的问题应按
照中华人民共和国民法典》的规定办理,在合同履行过程中,双方如有争议,经协商无效,
任何*方可向采购代理机构所在地人民法院提起诉讼。
*、合同在执行过程中出现的未尽事宜,双方在不违背本合同和招标文件的原则下协商解
决,协商结果以书面形式盖章记录在案,作为本合同的附件,与本合同具有同等效力,但需
提交采购代理机构*份备存。
*、本合同*式*份,甲方*份、乙方*份、****市****管理办公室及采购代理机构
各执*份。
甲方签章:
墨林代理人:王
代理人:
*
***年*月**日***
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