新型冠状病毒肺炎预防手册
***************-********************************㎡
编周址
副主编 王强 胡
湖北科学技术出版社 (
(*
主 编 周 旺
副主编 王 强 胡 克
编 者
（以姓氏笔画为序）
王 强 武汉科技大学 王梦玫 武汉大学人民医院
向晓晨 武汉科技大学 李 刚 武汉市疾病预防控制中心
张永喜 武汉大学中南医院 陈为民 武汉大学中南医院
陈思阳 武汉科技大学 金小毛 武汉市疾病预防控制中心
周 旺 武汉市疾病预防控制中心 胡霞芬 武汉科技大学
赵 杨 武汉大学人民医院 胡 克 武汉大学人民医院
郭凯文 武汉科技大学 詹 娜 武汉大学人民医院
湖北科学技术出版社
作者简介
Ø 周 旺 ， 医 学 博 士 ， 武 汉 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 主 任 医 师 （ * 级 ） 。
****/****年美国宾夕法尼亚大学高级访问学者，****年入选武汉市人民
政府“***人才工程计划”，****年入选武汉市委“黄鹤英才计划”。现
兼任华中科技大学和武汉大学教授、中国性病艾滋病防治协会理事、湖北
省预防医学会常务理事、中华预防医学会武汉分会副会长兼秘书长、武汉
市性病艾滋病防治学会主任委员、《中华预防医学杂志》和《中国病毒病
杂志》通讯编委等。
Ø ****，先后主持承担由美国国家
卫生研究院、比尔和梅琳达-盖茨基金会、国家卫健委和省卫健委等机构资
助的研究项目，科研成果获省、市科技进步奖*项，以第*作者或通讯作者
发表论文**余篇，其中***/****期刊论文**余篇。
作者简介
Ø 王强，医学博士，武汉科技大学医学院教授。****/****年美国德州大学
**安德森癌症中心访问学者。现兼任中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委
员会常务委员（秘书长）；中国抗癌协会康复会血液分会副主任委员；
中华中医药学会免疫学分会常务委员，青年委员会副主任委员；湖北省
免疫学会第*届理事会常务理事；湖北省医学会微生物与免疫分会第*
届委员会委员等。
Ø 王强长期从事感染免疫与肿瘤微环境、中国大学生艾滋病预防干预工作，
先后主持承担由教育部、省科技厅和省教育厅等机构资助的研究项目，
科研成果获省科技进步奖*项，以第*作者或通讯作者发表论文**余篇，
其中***/****期刊论文**余篇，主编教材*部。
作者简介
Ø 胡克，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）呼吸与危重症医学*科
主任。教授、主任医师、博士研究生导师。
Ø 主持国家自然科学基金面上项目 * 项、国家重点研发计划《慢阻肺并
发症和合并疾病的诊治技术研究》子课题 * 项。以第*作者或通讯作
者发表论文 *** 余篇。
Ø 参与了湖北省内自****年《传染性非典型肺炎》以来历次突发公共卫
*
浮告
* (影
生事件的临床救治工作。
序
新型冠状病毒感染的肺炎疫情给人民健康带来了严重威胁，坚持沉着应对、果断决策、科学处置
的策略是确保疫情防控取得胜利的法宝。然而，预防和控制如此突如其来的疫情更需要科学知识的支
撑和人民大众的参与，众志成城方能最终战胜疾病、控制流行。
《新型冠状病毒肺炎预防手册》以增进大众及有关专业人员对新型冠状病毒肺炎的认识和理解、
指导个人预防、降低传播风险为目的，以简洁的文字和清晰的图片解读了与新型冠状病毒肺炎有关的
专业问题与疑惑，既着眼于当前备受关注的焦点问题，又注重解答预防工作中具体细节，是现阶段急
需的新型冠状病毒肺炎预防的普及读本。
《新型冠状病毒肺炎预防手册》编撰人员常年工作在传染病的预防、临床和科研*线，具有深厚
的理论功底和丰富的实践经验，他们及时地编写出版本书，定将在当前防控新型冠状病毒肺炎的战役
中，为大众及有关专业人员提供重要参考，为有效提高社会预防能力发挥重要作用。
&**;**
力
武汉市卫生健康委员会主任
****年元月
前言
****年**月中旬以来，中国武汉短期内出现了以发热、乏力、咳嗽、呼吸不畅为主要症状的不明原因肺炎病例
，各级政府、卫生健康行政主管部门高度重视，快速组织疾控机构、医疗单位和科研院所开展调查、救治和协作攻
关，迅速确定这类病例的病原为新型冠状病毒，世界卫生组织（***）确认并命名为****-****，该病原感染所
致的肺炎称为新型冠状病毒肺炎。
为了增进大众及有关专业人员对新型冠状病毒肺炎这*新型疾病的认识和理解，指导个人预防，降低传播风险
，武汉市疾病预防控制中心组织丰富经验的传染病防治专家、病原生物与免疫专业研究学者，以及*甲医院临床*
线专家，紧急编撰了《新型冠状病毒肺炎预防手册》*书。全书内容分为认识冠状病毒、理解传播风险、早发现早
治疗、个人卫生防护、场所卫生要求和传染病相关知识等*部分，以图文并茂、通俗易懂的表达方式，为大众解答
在抗击新型冠状病毒肺炎过程中的疑惑。只要我们众志成城，攻坚克难，科学预防，*定能够夺取控制新型冠状病
毒肺炎流行与传播的胜利。
由于编写时间仓促，对新型疾病有关问题认知不足，斧正为感！
《新型冠状病毒肺炎预防手册》编撰组
****年元月
目录
认识冠状病毒
**
生物学特点、致病性、传播途径、流行现状
**
*.什么是呼吸道病毒?
呼吸道病毒(*****************************************)是指
以呼吸道为侵入门户，在呼吸道粘膜上皮细胞中增殖，引起呼吸道局部感
染或呼吸道以外组织器官病变的病毒。
呼吸道感染
*.常见的呼吸道病毒有哪些?
主要包括：正黏病毒科的流感病毒，副黏病毒科的副流感病毒、呼
吸道合胞病毒、麻疫病毒、照腺炎病毒、亨德拉病毒、尼帕病毒和人偏肺
病毒，披膜病毒科的风病毒，小***病毒科的鼻病毒，冠状病毒科的
****冠状病毒等。此外，腺病毒、呼肠病毒、柯萨奇病毒与****病毒、
范疼病毒等也可引起呼吸道感染性疾病。
*.什么是冠状病毒?
冠状病毒为不分节段的单股正链***病毒，属于巢病毒目（***********）冠状
病毒科（*************）正冠状病毒亚科（******************），根据血清型和
基因组特点冠状病毒亚科被分为心、*、*和**个属。冠状病毒（***********）属
于冠状病毒科（*************）冠状病毒属（***********），由于病毒包膜上有
向*周伸出的突起，形如花冠而得名。
*.冠状病毒的形态是什么样的?
冠状病毒有包膜，颗粒呈圆形或圆形，经常为多形性，
直径**-****。
*.冠状病毒的结构是什么样的?
*蛋白位于病毒表面，形成棒状结构，作为病毒的
主要抗原蛋白之*，是用于分型的主要结构，*蛋白包
暴病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特性
的认识多来自对****-***和****-***的研究.，
*. 冠状病毒如何分类？
*** **
****冠状病毒 *月**冠状病毒
冠状病毒大部分感染动物，目前从人分离的冠状病毒主要有普通冠状病毒
****、****和****冠状病毒（****-***）*个型别。已知感染人的冠状病
毒有*种：属的****、****，β属的****、****、中东呼吸综合征相关冠状
病毒（****-***）和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒（****-***）。此次
从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为*种新型冠状病毒，
***命名为****-****。
目前已知的*个新型冠状病毒（****-****）基因组序列几乎完全*致，并
且从基因序列同源性上来说，新型冠状病毒更接近****-***，而不是****-
***。新型冠状病毒目前可以归到β属冠状病毒中，该种属在演化树上来说，与
****-***和****-***接近，但不完全*样。
*.哪些野生动物会携带冠状病毒?
很多野生动物都可能携带病原体，成为某些传染病的传播媒介，果子、骗、竹
虚、等是冠状病毒的常见宿主。
武汉地区的病毒性肺炎疫情爆发，与****年广东爆发的“非典”疫情有很多相似
的之处，都发生在各李，初始发生都起源于人与动物市场交易的鲜活动物接触，而且都
是由未知的冠状病毒导致。
由于武汉新型冠状病毒的进化邻居和外类群都在各类骗崛中有发现，推测武汉新型
冠状病毒的自然宿主也可能是骗幅。如同导致****年的****冠状病毒*样，新型冠状
病毒在从编据到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介
不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品，比如路边摊售卖的肉食，不要为了“尝
鲜”而冒险。
*. 冠状病毒如何由动物到人？
新型冠状病毒、****-***的病毒类群都为蝙蝠中的冠状病毒****-*，而许
多与冠状病毒有联系的人类感染冠状病毒都和蝙蝠有关，许多冠状病毒的天然宿主
都是蝙蝠。蝙蝠很有可能就是武汉新型冠状病毒的原生宿主，经过演化变异，完成
了蝙蝠-中间宿主-人的传播。不过，从蝙蝠到人可能还存在更多的中间宿主，目前
还没有确认。
冠状病毒由动物到人、人与人的路径：接触传播和飞沫传播。
*.哪些冠状病毒可以引起人类的肺炎？
****、****-***、****-***、****-****：可引起人类肺炎。
截))
传途径
**. 冠状病毒的抵抗力如何？
冠状病毒对热敏感，**℃**分钟、乙醚、**%酒精、含氯消毒剂、过
氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。
**. 你了解冠状病毒的致病性吗？
冠状病毒主要感染成人或较大儿童，引起普通感冒和咽喉炎，某些毒株还
可引起成人腹泻。病毒经飞沫传播，粪口途径亦可以传播。主要在冬春季流行。
疾病的潜伏期平均*-*天。
衡量*种病毒的危害程度，*看致死率，*看传染性，相比****，****-
****在这*方面暂时比较温和。新型冠状病毒已具备致死性，尚不能确定致死
率，但其高危性或许低于****病毒，处于可防可控的状态。
**. 冠状病毒的免疫性是怎样的？
患者病后免疫力不强，不能防御同型病毒的再感染。
必
* *
**. 严重急性呼吸综合征---“****”。
****-***可引起严重急性呼吸
综合征（****** ***** ***********
********, ****）。****的主要
症状有发热、咳嗽、头痛、肌肉痛，
以及呼吸道感染症状。大多数****
患者能够自愈或治愈，病死率约**%，
尤其在**岁以上或有潜在疾病者(如
冠心病、糖尿病、哮喘以及慢性肺病)
病死率高。
**. 中东呼吸综合征（****）冠状病毒---病死率高
于“****”。
****-****年，****在亚洲集中暴发，并且和****年暴发的****有太多的相似性。
*者都是由冠状病毒引起的呼吸道传染病，并且都发病较急。那么，它们之间究竟有哪些
区别？（*）*者传播速度不同。从****年*月第*例****病例被发现到****年*月*年
多的时间里，确诊病例大概有****个。而****从****年发现第*例病例开始，约半年时
间就在世界范围内的**个国家和地区确诊病例达****个。
（*）*者传染性不同。*般认为，“****”在人与人之间
传播并不容易，但是“****”可在人与人之间迅速传播。
（*）*者危害性不同。虽然****的传染性比****要弱
，但是病死率却高得多。****确诊的病例中，死亡率不足
**%；而****病人中，死亡率接近**%，大大超过了
****。
**. 什么是新型冠状病毒？这种病毒为什么会流行？
此次引起流行的冠状病毒为*种变异
的新型冠状病毒(β属)，***命名为****-
****。****年*月**日，第*例****-
****基因组测序完成，之后相继有*个样
本的病毒基因组序列公布。
由于冠状病毒发生抗原性变异产生了新型冠状病毒，人群缺少对变异
病毒株的免疫力，所以可引起新型冠状病毒肺炎的流行。
理解传播风险
**
社区获得性肺炎、传染源、传播途径、预防
**.什么是社区获得性肺炎?
社区获得性肺炎（**************************，***）指在医院
外雁患的感染性肺实质炎症（含肺泡壁，即广义上的肺间质），包括具有明确
潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。
**.社区获得性肺炎的临床诊断标准是什么？
（*）社区发病
（*）肺炎相关临床表现：
ü 新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病加
重，伴或不伴脓痰/胸痛/呼吸困难/咳血；
ü 发热；
ü 肺实变体征和（或）闻及湿性啰音；
ü ***＞**×***/*或＜*×***/*，伴或不伴中性粒细胞核左移。
（*）影像学：胸部*线检查显示新出现的斑片状浸润性阴影、叶/段实变
影、或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上*-*项中任何*项加影像学，
除外非感染性疾病可做出诊断。
**. 常见的社区获得性肺炎由哪些病原体感染引起？
细菌是导致社区获得性肺炎的主要致病原。链球菌肺炎是社区最
常见的细菌性肺炎之*。但是，导致急性呼吸道疾病的最常见病原体
是病毒，或者细菌-病毒混合感染。尤其是新型病原体（如新型冠状病
毒）导致的急性呼吸道疾病可能引发流行或大流行。
病原体：肺炎支原体和肺炎链球菌。
其他：流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌；
铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌少见。
特殊人群：肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等革兰阴性菌更常见。
我国成人***患者中病毒检出率**%-**.*%，流感病毒占首位，其他
包括副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒及
冠状病毒等。
病毒检测阳性患者*.*%-**.*%可合并细菌或非典型病原体感染。
游
以
**.社区获得性肺炎如何形成人际循环?
理论上所有县致社区获得性肺炎的病原都存在人际传播的风险。
病原体从感染源传播到易感人群的路径:飞法传播、接触传播、空气
传播。
冬季受气候和人口流动（春运）等因素的影响，易发生呼吸道传
染病的局部件大爆发。工西涌计步卜砖做庐晴等飞法直接传播。
历
低 上
*** 母
**. 社区存在哪些传播肺炎的危险因素？
秋冬季是流感等呼吸道病毒流行的季节，各种感染都可能出现，特别是上
呼吸道感染与这次新型冠状病毒肺炎早期的症状很难鉴别。
社区获得性肺炎的感染源主要有：患者、患者家属、探视者及其生活环境。
社区获得性肺炎的分布和结局与下列因素有关：
（*）环境状况：空气污染物、室内拥挤程度、湿度、室内卫生、季节、温度；
（*）医疗保健服务和控制传播的预防感染措施的可及性和有效性：疫苗、卫生
保健机构的可及性和隔离能力等；
（*）宿主因素：年龄、吸烟情况、宿主的传染性大小、免疫状况、营养状况、
既往感染过 或伴有其他病原体感染、身体基础状况；
（*）病原体特征：包括传播方式、传染力、毒力因素和微生物量（接种量）。
**. 如何预防社区获得性肺炎？
传染源控制：
急性呼吸道疾病患者咳嗽、打喷嚏时，用手或其他材料（手帕、纸巾、布口
罩或者外科口罩） 掩住口鼻，以减少飞沫传播。接触呼吸道分泌物后，应该立即
执行手卫生，勤洗手。
个人预防：
（*）合理膳食、保证充足营养、保持口腔健康有助于预防肺炎的发生；
（*）适量运动，提高免疫能力；
（*）戒烟限酒，心理平衡；
（*）保持室内通风（可通过自然通风和/或排气风扇来促进通风状况；
（*）接种疫苗。
秋冬季常见呼吸道传染病预防
*
**. 室内空气、地板如何消毒？
（*）酒精：酒精能使细菌的蛋白质变性凝固。消毒皮肤可使用**%医用酒精。
（*）蒸笼：从沸腾开始**分钟即可达到消毒目的，适用于消毒餐具、衣物和包扎伤口的
纱布。
（*）煮沸：***℃也能使细菌的蛋白质变性，需要消毒杀菌的物品需要全部浸过水面。适
用于餐具、某些玩具、奶瓶等等小件物品。
（*）天然紫外线：天然紫外线就是太阳光，杀菌效果可是不容忽视。适用于空气、衣物、
毛绒玩具、被褥等。
（*）空气清洁：保持室内空气清洁，常通风换气是必要的，尤其在秋冬天气，别因为寒冷
而忽视了通风。
（*）高锰酸钾溶液：使用*‰高锰酸钾可消毒餐具、蔬菜和水果，浸泡*分钟之后用干净
饮用水再冲洗*遍即可。
（*）漂白粉：漂白粉能使细菌的酶失去活性导致死亡，是非常有效的消毒杀菌法。在桌椅、
床、地板、墙面等使用*-*%漂白水（漂白粉加清水），用抹布擦拭即可达到消毒目的。
（*）消毒液：消毒液包含氯能有效消毒杀菌，直接稀释之后装在塑料壶即可进行消毒杀菌，
但需要注意避开食物和餐具。适用于桌、椅、床、墙面、地板等。
**.哪些人容易感染新型冠状病毒?
人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和
免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有*定关系。
如果*次接触大量病毒，即使免疫功能正常，也可能患病.
对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝
肾功能潭碍人群，病情进展相对更快，产重程度更高。
是否感染主要取决于接触机会，并不是抵抗力强的人
群感染的风险会更低。儿董的接触机会少，感染的几率低;
同样的接触机会，老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的
人感染几率更大。
**. 此次新型冠状病毒肺炎疫情有什么流行病学特点？
早期收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚
集性发病。已经出现人传人和医务人员感染，在武汉市已明显存在社区传
播。
新型冠状病毒已具备致死性，尚不能确定致死率，但其高危性或许低
于****病毒，处于可防可控的状态，但人口流动会加速传播，增加防控难
度。
**. 新型冠状病毒的传播途径有哪些？
主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括
手污染导致的自我接种）以及不同大小的呼吸道气
溶胶近距离传播。
前期各医院收治病例多数有武汉市华南海鲜市
场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病，医务人员
感染风险高。从现在定义的急性呼吸道传染病推断，
近距离飞沫传播应该是主要途径。
**.新型冠状病毒会人传人吗?
目前，**%以上新型冠状病毒肺炎病例都跟武汉有关
系，去过武汉，或者从武汉来。从*些聚集性病例的发病
关联次序和医务人员感染的情况判断，人传人的特征*分
明显，且存在*定范围的社区传播.
**. 什么是飞沫传播？
飞沫：*般认为直径＞***的含水颗粒
飞沫可以通过*定的距离（*般为*米）进入易感的粘膜表面。由于
飞沫颗粒较大，不会长期悬浮在空气中。
呼吸飞沫的产生：
（*）咳嗽、打喷嚏或说话
（*）实施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或支气管镜检查，气管插
管或是翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等 ；
通过飞沫传播的病原体：
流感病毒、****冠状病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体、*组
链球菌和脑膜炎双球菌（奈瑟菌）等。
**.什么是空气传播?
即气溶胶传播。可通过空气传播的颗粒:*般认为直径&**;***，能在长时
间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经接触传播点
经空气传播的病原体有:
专*的空气传搭:结核杆菌、曲菌
经多种途径，但以空气传播为主:麻病毒、水带状雅疼病毒
通常经其他途径，但在特殊情况下（如产生气溶胶的操作*气管插管/切开、开
放性气道吸引）通过空气传播:天花病毒、****冠状病毒、流感病毒和诺如
病毒等。
**. 什么是接触传播？
直接接触：病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播
Ø 血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体（主要见于病毒的传播）
Ø 直接接触含某种病原体的分泌物引起传播，如疥疮
间接接触：传染性病原体通过污染的物体或人的传播
肠道传染病的病原体多通过间接接触传播：
Ø ****（耐苯唑/甲氧西林金黄色葡萄球菌）
Ø ***（耐*古霉素的肠球菌）
Ø *.*********(艰难梭菌)
**.什么是可疑暴露者?
是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品
和环境,且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、
配送或管理等人员。
**. 什么是密切接触者？
与病例（观察和确诊病例）发病后有如下接触情形之*者：
（*）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；
（*）诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其
他与病例有类似近距离接触的人员；
（*）病例同病室的其他患者及陪护人员；
（*）与病例乘坐同*交通工具并有近距离接触人员；
（*）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
**. 为什么要对密切接触者医学观察**天？
新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在 * 天左右，短的在 *～*天，长
的 **～** 天。
目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施
*分必要，这是*种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行
的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相
关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为**天，并对密切
接触者进行居家医学观察。
**
）
早发现早治疗
**
早期临床症状、病例识别、临床治疗
**. 新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现？
新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼
吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。
*半患者在*周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速，数日内即可出
现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血
功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者预后良好，少数
患者病情危重，甚至死亡。
实验室检查：发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，
部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者*反应蛋白和血沉升高，
降钙素原正常。严重者*-*聚体升高。
舒
**.你了解新型冠状病毒肺炎的实验室检查吗?
新型冠状病毒可通过实时荧光**-***鉴定。每个病例采集上、下呼吸道标本，如支气管或
肺泡灌洗液、深咳痰液，同时采集发病初期和发病**日后的血清。
发病早期白细胞总数正常或降低，淋已细胞计数减少，部分患者出现肝、肌酶和肌红金白
增高。多数患者*反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者*-*聚体升高。
**.你知道新型冠状病毒肺炎患者的胸部影像学特征吗?
早期呈现多发的小斑片影及门质改变，以肺外带朋显，进而发展为双肺
多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，甚至“白肺”，胸腔积液
少见。
**. 你知道在临床上怎样识别观察新型冠状病毒肺
炎病例吗？
同时符合以下*条
（*）流行病学史：在发病前*周内有武汉
市旅行史，或武汉市相关市场，特别是农贸市场
直接或间接接触史。
（*）临床表现：发热；具有病毒性肺炎影
像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或
淋巴细胞计数减少；经规范抗菌药物治疗*天(参
照中华医学会呼吸病学分会颁布的《中国成人社
区获得性肺炎诊断和治疗指南(****年版)》及国
家卫生健康委《儿童社区获得性肺炎诊疗规范
(****年版)》病情无明显改善或进行性加重。
**. 你知道在临床上怎样确诊新型冠状病毒肺炎病
例吗？
在观察病例的基础上，采集痰液、
咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因
检测即可作出病原学诊断。
**.临床上如何诊断危重病例?
危重病例是指患者生命体征不稳定，病情变化迅速，*个以上的聚
官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人的生命。
**.新型冠状病毒肺炎需要与哪些疾病相鉴别?
（*）细菌性肺炎
常见症状为咳咪、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现欧性痰或血
痰，伴或不伴胸痛。*般不具有传染性，并不是*种传染性疾病。
（*）****/****
本次发现的新型冠状病毒与****和****冠状病毒虽后属于冠状病毒
这*大家族，但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群分支，它不是
****，也不是****病毒，它们的病毒基因序列差异比较大，日前调查显
示，该病毒人际间传播能力和致病性均较****弱。
**.如果接到疾控部门通知，你是*个密切接触者
应该怎么办?
按照要求进行居家医
学观察，不用恐慌，不要
上班，不要随便外出，做
好自我身体状况观察，定
期接受社区医生的随访
如果出现发热、咳嫩等异
常临床表现，及时向当地
疾病预防控制机构报告
在其指导下到指定医疗机
构进行排查、诊治等。
**. 你知道流感病毒引起的流行性感冒为什么容易
流行吗？
流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被
污染物品的接触而传播。*般秋冬季节是其高发期。人流感主要是甲型流
感病毒和乙型流感病毒引起的。甲型流感病毒经常发生抗原变异，可以进
*步分为****、****、****、****等亚型，当新的流感病毒亚型出现
时，人群普遍对其缺乏免疫力，因此容易引起大流行。
#********
*************;** ）（ ****** **********.
**.你知道****与新型冠状病毒肺炎有什么异同点
吗?
新型冠状病毒、****冠
状病毒、****冠状病毒都属
于冠状病毒，但它们并不*样
，前*者的传染性和“毒力”
都没有****冠状病毒大，严
重性有差别。
**.新型冠状病毒肺炎的早期症状有哪些?如何识
别和判断?
*般症状:
发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，部分患
者起病症状轻微，可无发热。
严重者:
急性呼吸筹迫综合征、脉毒症休克、难以纠正的
代谢性酸中毒、出凝血功能障碍
多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危
重，甚至死亡。
**. 目前治疗新型冠状病毒肺炎有无特效药物和疫苗？
目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒
药物，治疗以对症、支持为主。避免盲目或
不恰当的抗菌药物治疗，尤其是联合应用广
谱抗菌药物。
针对新疾病，并无现有可用疫苗。开发
新疫苗可能需要若干年时间。
登
**.现在能快速检测确定新型冠状病毒感染吗?
在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽式子、下呼吸道分泌物
等标本行实时荧光**-***检测****-****核酸阳性，就可确诊。
*
**. 如果认为自己感染了新型冠状病毒，需要临床
治疗，应该怎么办？
如果认为自己感染了新型冠状病毒应该及时就医。
***已发布了针对疑似新型冠状病毒感染造成严重急性呼
吸道感染的临床处置指南。目前对于新型冠状病毒所致疾病没有
特异治疗方法。但许多健康问题是可以对症处理的，因此需根据
患者临床情况进行治疗。此外，对感染者的辅助护理可能非常有
效。
**
**.治疗新型冠状病毒肺炎如何选择治疗场所?
应在具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治况，危重家
例应尽早收入***治疗。
**. 新型冠状病毒肺炎如何治疗？
*.卧床休息、加强支持治疗，注意
水、电解质平衡，维持内环境稳定
*.根据病情监测各项指标。
*.根据氧饱和度的变化，及时给与
有效氧疗措施
*.抗病毒治疗：目前无有效抗病毒
药物
*.抗菌药物治疗：加强细菌学监测
，有继发细菌感染证据时及时应用抗
菌药物
*.中医药治疗：根据症候辩证施治
**. 临床解除隔离和出院的标准是什么？
出院指标第*是病情稳定，发
烧情况好转。第*是肺部影像学明
显好转，没有脏器功能障碍。患者
呼吸平稳，意识清楚，交流正常，
饮食正常，体温恢复正常*天以上、
呼吸道症状明显好转，连续*次呼
吸道病原核酸检测阴性(间隔至少*
天)，可解除隔离出院或根据病情转
至相应科室治疗其他疾病。
**.运送患者有什么转运原则?
运送患者应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒
≥** *********
**. 医务人员如何做好医院感染的控制？
欧 ？
**
医务人员按照标准预防原则，根据医疗操作可能传播风险，做好个人
防护、手卫生、病室管理、环境消毒和废弃物管理等医院感染控制工作，
避免医院感染发生。
预检分诊处:穿工作服、工作帽，戴医用外科口罩等。
门诊、急诊、发热门诊和隔离病房:日常接诊和查房时，穿工作服、戴
工作帽、医用外科口罩等;接触血液、体液、分泌物或排泄物时，加戴乳胶
手套;气管插管、气道护理和吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时，戴***
口罩、面屏、乳胶手套，穿防渗透隔离衣，必要时穿防护服和佩戴呼吸头
罩。对隔离收治的患者，应严格执行探视制度，如确需探视，按有关规定
指导探视人员进行个人防护。
个人卫生防护
**
**. 如何预防冬春季呼吸道传染病？
*
/
* 言
公
（*）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾
擦手。双手 接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。
（*）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾
等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。
（*）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产
生过度疲劳。
（*）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜
。
（*）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
（*）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家休息，
及早就医。
**.如何保护自己远离新型冠状病
毒传染?
(*）冠状病毒以飞法传播为主，正确佩戴压用外科口罩;
（*）打喷障或者咳喇时不要用手直接遮挡;
（*）正确、及时洗于;
（*）提高免疫力，尽量少去人多且封的场所。加强锻炼
、规律作息，提高自身免疫力是避免被感染的最重要手段
**.你知道有哪些类型的口罩吗？
* 纸口罩
* 棉布口罩
* 活性炭口罩
* 海绵口罩
* 外科口罩
* ***口罩
预防武汉新型冠状病毒肺炎
戴什么口罩才有用*
纸口罩 *** 活性炭口罩 *
棉布口罩 &**;《 海绵口罩 入
医用外科口罩 ***口罩
**.你知道怎样正确使用口罩吗？
医用口罩的使用方法：
（*）不管是*次性口罩，还是医用口罩，其实都是有正反面的，就拿*次性
口罩来说，颜色深的是正面，正面应该朝外，而且医用口罩上还有鼻夹金属
条
（*）正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是颜色比较浅的*面，除此之
外，要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方，不要戴反了。
（*）分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先将手洗干净，确定口罩是
否正确之后，将*端的绳子挂在耳朵上。
（*）最后*步，也是前面提到过的金属条问题，将口罩佩戴完毕后，需要用
双手压紧鼻梁*侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使
口罩不留有褶皱，最好覆盖住鼻子和嘴巴。
**.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？
手部接触所涉及的传播途径包括经水/食物传播、血液/血制品传播、空气飞沫
传播、消化道传播、直接或间接接触传播等等。研究表明，正确洗手是预防
腹泻和呼吸道感染的最有效措施之*。
**.你掌握了正确洗手的方法吗？
第*步，双手手心相互搓洗（双手合*搓*下）
第*步，双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉
相叠，左右手交换各搓洗*下）
第*步，手心对手心搓洗手指缝（手心相对*指交错，
搓洗*下）
第*步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相
互搓洗）
第*步：*只手握住另*只手的拇指搓洗，左右手相同
*
第*步：指尖摩擦掌心或*只手握住另*只手的手腕转
动搓洗，左右手相同。
**.家中有人出现肺炎症状， 应如何照料 名比×
*%
&**;将病人与家中其他人隔离开来，至少保持**距层
&**;照料病人时应用口罩遮掩住嘴和鼻子，口罩使用后应丢弃
&**;与病人接触后应用肥皂等彻底洗净双手，病人居住空间应保持空气流通
**.如果感觉自己感染了新型冠状病毒，应怎么办?
应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治
怀疑感染了新型冠状病毒，就医时，应如实 及时就诊
详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告
知失生近期的武义旅行和居住史、肺炎患者
或疑似患者的接触史、动物接触史等。
/
特别应注意的是，诊疗过程中应全程佩戴外 参 ？ * *
科口罩，以保护自己和他人。
**. ***“健康*大基石”
ü合理膳食
ü适量运动
ü戒烟限酒
ü心理平衡
合理膳食 适量运动
获西
加)
戒烟限寒 心理平衡
分）
哪 辽
监
加
**.新型冠状病毒肺炎流行时，我们怎么吃才好？
ü不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉
蛋奶时要充分煮熟。
ü处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。
ü即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处
理，也可安全食用。
安全
**.面对新型冠状病毒， 体育锻炼要遵循哪些原则?
遵循*条原则:全面锻炼、循序渐进、持之以恒
全面锻炼，*是指尽可能使身体各部位、各系统都得到
锻炼;*是指尽可能拓宽练习项目和形式，以求发展各
类身体素质。循序渐进，既指运动强度应由小到大，在
身体逐步适应的基础上不断提高要求;又指学习动作
堂握技术要从易到难。持之以恒，是指形成习惯，常练
不懈，直到终生。
**.你知道抽烟、喝酒是怎么降低人体免疫力的吗?
吸烟的时候，会县致人体血液中尼古丁含
量增高，容易引起血管疼掌，导致局部器
官短暂性的缺氧，尤其是呼吸道和内脏器 /*
)
官的氧气含量减少，容易导致人体抗病能 **/
力的减弱，酒精亦如此。提倡戒烟限酒。
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