****市****区应急管理局****市****区森林防火及航空消防采购项目验收报告
| *、合同编号： ****-*********** |
| *、合同名称： ****市****区森林防火及航空消防采购项目 |
| *、项目编号： ******-******-******-**** |
| *、项目名称： ****市****区森林防火及航空消防采购项目 |
| *、合同主体 |
| 采购人（甲方）： ****市****区应急管理局 |
| 地址： ****省****市****区水东镇迎宾大道中(原质监局) |
| 联系方式： ****-******* |
| 供应商（乙方）： 广州创科消防救援技术有限公司 |
| 地址： 广州市天河区黄埔大道西**号****房 |
| 联系方式： ***-******** |
| *、合同主要信息 |
| 主要标的名称： ****市****区森林防火及航空消防采购项目 |
| 主要标的数量： * |
| 主要标的单价： ****** |
| 合同金额： ￥***,***.** |
| 履约期限、地点等简要信息： 履约期限：合同生效后，****安装调试完成及验收，并交付使用。交货/安装地点：甲方指定地点。 |
| 采购方式： 竞争性磋商 |
| *、验收日期： ****-**-** **时**分 |
| *、验收组成员（应当邀请服务对象参与）： 詹繁、朱福伟、崔展鹏、黄权、吴仁鉴、许智霞 |
| *、验收意见： 詹繁、朱福伟、崔展鹏、黄权、吴仁鉴、许智霞 |
| *、其他补充事宜： 詹繁、朱福伟、崔展鹏、黄权、吴仁鉴、许智霞 |
| 附件： 验收书文本 |
| 发布人：****市****区应急管理局 |
| 发布时间：****年 **月 **日 |
验收报告
购货单位：****市****区应急管理局
项目名称：****市****区森林防火及航空消防采购项目
| 整车资料 |
车牌号 |
车牌号 |
粤****** |
车架号 |
车架号 |
车架号 |
***************** |
***************** |
***************** |
***************** |
| 整车资料 |
发动机号 |
发动机号 |
******* |
|
|
|
|
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|
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|
口机动车销售统*发票 |
口机动车销售统*发票 |
口机动车销售统*发票 |
*联 |
* |
装备 |
装备 |
口警灯 |
口警灯 |
口警灯 |
*套 |
|
|
随车工具 |
随车工具 |
随车工具 |
*套 |
|
■其他资料 |
■其他资料 |
口车身贴 |
口车身贴 |
口车身贴 |
*套 |
|
| 随车资料文件 |
名称（必备资料） |
名称（必备资料） |
名称（必备资料） |
数量 |
验收 |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
数量 |
验收 |
|
使用说明书 |
使用说明书 |
使用说明书 |
*套 |
* |
■其他资料 |
■其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
|
保修手册 |
保修手册 |
保修手册 |
*套 |
|
■其他资料 |
■其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
|
画行驶证 |
画行驶证 |
画行驶证 |
*套 |
* |
■其他资料 |
■其他资料 |
口*应 |
口*应 |
口*应 |
|
|
|
机动车登记证 |
机动车登记证 |
机动车登记证 |
*套 |
|
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|
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| 验收意见 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
权在我，是**平验收人（签字）：验收单位（盖章）：*验收日期：****年*月**日 |
| 验收意见 |
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| 收货单位地址 |
收货单位地址 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
艺部电脑水东街道办迎灾大面医多*楼 |
| 收货单位电话 |
收货单位电话 |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
收货单位邮编 |
******. |
******. |
******. |
| 本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补充。客户验收有则打×”，打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由于上好牌照再交予客独用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
交货人：（签字网
交货时间：**年
光件与原件械
**。**.*
验收报告
购货单位：****市****区应急管理局
项目名称：****市****区森林防火及航空消防采购项目
| 车资料整 |
车牌号 |
车牌号 |
第****** |
第****** |
第****** |
车架号 |
车架号 |
车架号 |
***************** |
***************** |
***************** |
***************** |
| 车资料整 |
发动机号 |
发动机号 |
*********** |
*********** |
*********** |
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■机动车销售统*发票 |
■机动车销售统*发票 |
■机动车销售统*发票 |
*联 |
* |
装备 |
装备 |
口警灯 |
口警灯 |
口警灯 |
*套 |
|
|
随车工具 |
随车工具 |
随车工具 |
*套 |
* |
■其他资料 |
■其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
| 随车资料文件 |
名 |
称（必备资料） |
数量 |
验收 |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
数量 |
验收 |
|
使用说明书 |
使用说明书 |
使用说明书 |
*套 |
* |
■其他资料 |
■其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
|
使用说明书 |
使用说明书 |
使用说明书 |
*套 |
* |
|
口 |
口 |
口 |
|
|
|
■其他资料 |
|
|
保修手册 |
保修手册 |
保修手册 |
*套 |
|
■其他资料 |
■其他资料 |
|
口 |
|
|
|
行驶证 |
行驶证 |
行驶证 |
*套 |
|
■其他资料 |
■其他资料 |
口区历 |
口区历 |
口区历 |
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|
机动车登记证 |
机动车登记证 |
机动车登记证 |
*套 |
|
|
口* |
口* |
口* |
口* |
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| 验收意见 |
泄*验收人（签字）验收单位（盖章）：验收日期：****年*月**日 |
|
| 验收意见 |
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|
|
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|
| 收货单位地址 |
收货单位地址 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
女名市中白区水东道办迎宾大道中区不福*楼 |
| 收货单位电话 |
收货单位电话 |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
收货单位邮编 |
收货单位邮编 |
收货单位邮编 |
****** |
****** |
****** |
| 充。客户验收有则打则打 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
徽援中用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”
于上好牌照再交子
交货人：（签
交货时间：
与原件相行
此你与
**.**.**
验收报告
购货单位：****市****区应急管理局
项目名称：：****市****区森林防火及航空消防采购项目
| 产品资料 |
名称 |
名称 |
风力灭火机 |
风力灭火机 |
风力灭火机 |
型号 |
型号 |
富世华****** |
富世华****** |
富世华****** |
富世华****** |
| 产品资料 |
数量 |
数量 |
**台 |
**台 |
**台 |
|
|
|
|
|
|
|
使用说明书 |
使用说明书 |
使用说明书 |
**套 |
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发票 |
口增值税普通发票 |
口增值税普通发票 |
口增值税普通发票 |
*份 |
|
| 资料文件 |
名称（必备资料） |
名称（必备资料） |
名称（必备资料） |
数量 |
验收 |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
数量 |
验收 |
| 资料文件 |
|
|
|
|
|
其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
| 资料文件 |
|
|
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|
|
其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
| 资料文件 |
|
口 |
口 |
口 |
|
|
| 资料文件 |
|
|
|
|
|
其他资料 |
|
| 资料文件 |
|
口 |
口 |
口 |
|
|
| 资料文件 |
* |
* |
* |
|
|
其他资料 |
|
| 资料文件 |
* |
* |
* |
|
|
|
口区应厂 |
口区应厂 |
口区应厂 |
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| 验收意见 |
验收人（签字)：验收单位（盖章）：验收日期：***年*月**日 |
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|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 收货单位地址 |
收货单位地址 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
做市电*区水东物道迎容大面中心在集局*楼 |
| 收货单位电话 |
收货单位电话 |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
****-******* |
收货单位邮编 |
收货单位邮编 |
收货单位邮编 |
****** |
****** |
****** |
| 充。客户验收有则打 |
“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“*”打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“*”打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
“口”中打“”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“*”打“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由 |
于上好牌照再交程中用掉的资料请在验收栏中注明“上牌已用”
交货人：：（签
交货时间：
年*日
*
***.*.**
验收报告
购货单位：****市****区应急管理局
项目名称：****市****区森林防火及航空消防采购项目
| 品资料产 |
名称 |
名称 |
阻燃服 |
型号 |
型号 |
型号 |
****** |
****** |
****** |
****** |
| 品资料产 |
数量 |
数量 |
**套 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
发票 |
发票 |
口增值税普通发票 |
口增值税普通发票 |
口增值税普通发票 |
*份 |
√ |
|
|
|
|
|
|
■其他资料 |
■其他资料 |
口 |
口 |
口 |
|
|
| 资料文件 |
名称（必备资料） |
名称（必备资料） |
名称（必备资料） |
数量 |
验收 |
|
■其他资料 |
口 |
名称（打为配备资料） |
名称（打为配备资料） |
数量 |
验收 |
|
|
|
|
|
|
■其他资料 |
■其他资料 |
|
|
|
|
|
|
|
|
口 |
口 |
口 |
|
|
|
■其他资料 |
|
|
会 |
会 |
会 |
|
|
■其他资料 |
■其他资料 |
|
|
口 |
口 |
口 |
|
|
|
■其他资料 |
|
|
■ |
■ |
■ |
|
|
■其他资料 |
■其他资料 |
|
|
■ |
■ |
■ |
|
|
|
口应 |
口应 |
口应 |
|
|
|
■其他资料 |
|
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|
|
|
吴权在在行、 |
|
■其他资料 |
■其他资料 |
口*区 |
|
|
|
|
吴权在在行、 |
|
|
|
|
| 验收意意 |
验收人（签字验收单位*文 |
|
|
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|
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
验收日期：****年*月**日 |
| 收货单位地址 |
收货单位地址 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
地师地的区水乐预面办您究大道中区应要用*楼 |
| 收货单位电话 |
收货单位电话 |
****~******* |
****~******* |
****~******* |
****~******* |
****~******* |
收货单位邮编 |
****** |
****** |
****** |
| 充。客户验收有则打于上好牌照再交子客户的 |
“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
“口”中打“√”者为配备的，未打者为不需或未配备的。未列入的资料在空行中自行补本交接清单*式*份，双方交接后签字盖章，各存*份。“■”表示所有车型均配备的，“×”的项请在补齐后注明补齐的时间。如由的资料请在验收栏中注明“上牌已用”。 |
交货人：（签字）：
交货时间：****
**.***
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