[上饶市本级]江西方正工程监理造价咨询有限公司关于上饶市公路管理局婺源分局除雪铲和自动撒盐机采购项目（采购编号：JXFZ2020-C072-1）

[****市本级]****关于****市公路管理局****分局除雪铲和自动撒盐机采购项目（采购编号：********-****-*）

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撒盐机询价文件.***
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中标通知书.***
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投标人小微企业声明函.***
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制造商小微企业声明函.***

序号	采购条目名称	数量（单位）	采购预算（人民币）	技术需求或服务要求
*	除雪铲	*台	*****元	详见公告附件
*	自动撒盐机	*台	******元	详见公告附件

	*、满足《中华人民共和国****法》第***条规定并提供以下材料：
（*）具有独立承担民事责任的能力【提供法人或者其他组织的营业执照等证明文件、	（*）具有独立承担民事责任的能力【提供法人或者其他组织的营业执照等证明文件、	（*）具有独立承担民事责任的能力【提供法人或者其他组织的营业执照等证明文件、

自然人的身份证明】；
		（*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度【提供开标前*个年度内任*年度经	（*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度【提供开标前*个年度内任*年度经
会计师事务所审计的财务报告或在开标前*个月内其基本账户开户银行出具的资信证明】；	会计师事务所审计的财务报告或在开标前*个月内其基本账户开户银行出具的资信证明】；	会计师事务所审计的财务报告或在开标前*个月内其基本账户开户银行出具的资信证明】；	会计师事务所审计的财务报告或在开标前*个月内其基本账户开户银行出具的资信证明】；
		（*）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录【提供税务登记证（实行“统*社会

（*）具备履行合同所必需的设备和专业技术能力【提供承诺函】；	（*）具备履行合同所必需的设备和专业技术能力【提供承诺函】；
	（*）参加****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录【提供书面声明】；	（*）参加****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录【提供书面声明】；

	（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*	（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*	（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*	（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*
合同项下的采购活动。	合同项下的采购活动。
	（*）为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商	（*）为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商	（*）为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商	（*）为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商
不得参加该采购项目的采购活动。	不得参加该采购项目的采购活动。	不得参加该采购项目的采购活动。
	（*）本项目不允许转包、分包，不接受进口产品参与投标。	（*）本项目不允许转包、分包，不接受进口产品参与投标。	（*）本项目不允许转包、分包，不接受进口产品参与投标。

投标单位名称	投标单位名称
递交的保证金金额：（大写）	（小写单位：元）
投标单位开户银行名称：（写清楚开户银行全称，不能简写。）	投标单位开户银行名称：（写清楚开户银行全称，不能简写。）
投标单位开户银行账号：	投标单位开户银行账号：
投标单位纳税识别号：	投标单位纳税识别号：
投标单位地址：	投标单位地址：
联系人：联系电话：	联系人：联系电话：

项目基本情况	业主单位
项目基本情况	项目名称
项目基本情况	中标单位
中标单位申请	该项目已签定合同，现申请投标保证金：元整（￥：）退还至以下账户。特此申请，请予以审核。户名：中标单位（盖章）账号：开户行：法人代表（签名）：日期：	该项目已签定合同，现申请投标保证金：元整（￥：）退还至以下账户。特此申请，请予以审核。户名：中标单位（盖章）账号：开户行：法人代表（签名）：日期：
业主单位意见	该项目已签订采购合同，同意退还保证金。法人代表（签名）业主单位（盖章）日期：	该项目已签订采购合同，同意退还保证金。法人代表（签名）业主单位（盖章）日期：
交易中心意见	经办人：负责人：（盖章）日期：	经办人：负责人：（盖章）日期：

现场体温测量（℃）

姓名		身份证号码	身份证号码	身份证号码
单位名称
单位地址
个人住址
单位电话				个人手机	个人手机	个人手机
人员身份	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家	□招标人代表□招标代理□供应商代表□评标专家
参加：□开标□评标	参加：□开标□评标	参加：□开标□评标	开标室号	开标室号	开标室号
采购编号			标段号	标段号	标段号
项目名称
个人健康情况	个人健康情况	个人健康情况	个人健康情况	个人健康情况	个人健康情况	个人健康情况	个人健康情况
有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无	有无发热、乏力、干咳、气促情况□有□无
是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：	是否在****年*月**日后来自（或途经）疫情重点地区？□否□是，到达时间为：
****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是	****年*月**日至今是否离开过****？□否□是
****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：	****年*月**日至今是否与来自疫情重点地区人员接触情况？□否□是，接触时间为：
本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）	本人承诺以上信息真实准确，如有不实，愿承担由此引起的*切后果及法律责任。申报人（签名）：日期：所在单位（公章）

采购单位	****市公路管理局****分局	****市公路管理局****分局
联系人	****	****
联系电话	***********	***********
项目名称	****市公路管理局****分局除雪铲和自动撒盐机采购项目	****市公路管理局****分局除雪铲和自动撒盐机采购项目
项目编号	********-****-*	********-****-*
采购方式	询价	询价
开标日期	****年**月**日**时**分	****年**月**日**时**分
开标地点	****县公共资源交易中心	****县公共资源交易中心
确认事项	*、本项目询价通知书已由****按采购人要求编制完成，请采购人进行审核，若对询价通知书无异议，请加盖单位公章进行确认；*、请采购人在****年**月**日**时**分，派监督人员和项目负责人到****县公共资源交易中心抽取评审专家，然后参加开标活动。	*、本项目询价通知书已由****按采购人要求编制完成，请采购人进行审核，若对询价通知书无异议，请加盖单位公章进行确认；*、请采购人在****年**月**日**时**分，派监督人员和项目负责人到****县公共资源交易中心抽取评审专家，然后参加开标活动。
****询价通知书已按采购人要求编制完成，请采购人审核。（公章）日期：年月日	****询价通知书已按采购人要求编制完成，请采购人审核。（公章）日期：年月日	采购人确认：（公章）日期：年月日

项目编号	货物名称	单位	数量	采购目录	参数规格	中标单位	中标金额（元）折扣率（%)
饶购**************	除雪铲	台	**	货物类·其他货物·其他不另分类的物品	越障高度≥*****	****特安和机电设备有限公司	******.****
饶购**************	自动撒盐机	台	*	货物类·其他另分类的物品	货物·其他不料斗容量：≥*.**勿立方米	****特安和机电设备有限公司	******.****