项目编号：************
****学院微型消防站建设项目（*次）
谈判文件
采购人：****学院
采购代理机构：****
文件编制：采购人与采购代理机构共同编制
*〇**年*月
目录
第*章谈判邀请
第*章谈判须知
第*章评审方法
第*章供应商资格、资质性及其他类似效力要求应当提供的证明材料
第*章采购项目技术、服务、采购合同内容条款及其他商务要求
第*章响应文件格式
第*章采购合同（样例）
第*章谈判邀请
****受****学院委托，拟对****学院微型消防站建设项目（*次）采
用竞争性谈判方式进行采购，特邀请符合本次采购要求的供应商参加本项目的竞争性谈判。
*、项目编号：************。
*、项目名称：****学院微型消防站建设项目（*次）。
*、资金情况：资金已落实，采购预算***元整。
*、采购项目简介：
本项目共*个包，拟采购****学院微型消防站建设设备*批，此次采购包含货物的运输
安装、调试及售后服务。（具体详见谈判文件第*章）
*、供应商邀请方式：
公告方式：本次谈判邀请在中国****网上以公告形式发布。
*、供应商资格、资质性及其他类似效力要求：
（*）*般资格性要求
*.具有独立承担民事责任的能力。
*.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
*.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。
*.具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。
*.参加本次采购活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录。
*.法律、行政法规规定的其他条件。
*.按照规定获取了谈判文件。
*.参加本次采购活动的供应商代表证明材料。
（*）特殊资格性要求
*.参加本次采购活动前*年内未受过消防行政处罚。
*、谈判文件获取方式、时间、地点：
（*）谈判文件自****年**月**日**:**至****年**月**日**:**（北京时间，
法定节假日除外）在（***.*********.***）网站上缴费后现场或远程获取。
现场获取地址：****市翠屏区岷江新区华富戎州兴城*栋*层**号。（谈判文件提供
后不退，谈判资格不能转让）
（*）谈判文件售价：人民币***元/份。
第*页
（*）注册登记疑问请扫描下方*维码进行咨询：
*、递交响应文件截止时间及响应文件开启时间：****年**月**日**:**（北京时间）。
*、递交响应文件地点及谈判地点：****市翠屏区岷江新区华富戎州兴城*栋*层**
号。
（*）响应文件必须在递交响应文件截止时间前送达谈判地点。逾期送达、未密封的响
应文件，采购代理机构恕不接收。
（*）本次采购是否接收邮寄的响应文件：否。
*、联系方式：
采购人：****学院
地址：****省****市*粮液大道东段酒圣路*号
联系人：****
电话：****-*******
采购代理机构：****
地址：****市翠屏区岷江新区华富戎州兴城*栋*层**号
联系人：****
电话：****-*******
第*页
第*章谈判须知
*、供应商须知附表
序号应知事项，说明和要求
项目预算金额
*预算金额：***,***.**元（大写：****元整）。
（实质性要求）
最高限价
*最高限价：***,***.**元（大写：****元整）。
（实质性要求）
*评审方法最低评标价法（详见谈判文件第*章）。
*是否接受联合体不接受联合体。
*.在评审过程中，供应商报价低于采购预算**%或者低于其他有效供
应商报价算术平均价**%，有可能影响产品质量或者不能诚信履约的，
评审委员会应当要求其在评审现场合理的时间内提供成本构成书面说
明，并提交相关证明材料。供应商书面说明应当按照国家财务会计制
度的规定要求，逐项就供应商提供的货物、工程和服务的主营业务成
本（应根据供应商企业类型予以区别）、税金及附加、销售费用、管
低于成本价
理费用、财务费用等成本构成事项详细陈述。
不正当竞争预防
**.供应商书面说明应当签字确认或者加盖公章，否则无效。书面说
措施
明的签字确认，由其法定代表人/单位负责人/本人或者其授权代表签
（实质性要求）
字确认。
*.供应商提供书面说明后，评审小组应当结合采购项目采购需求、
专业实际情况、供应商财务状况报告、与其他供应商比较情况等就供
应商书面说明进行审查评价。供应商拒绝或者变相拒绝提供有效书面
说明或者书面说明不能证明其报价合理性的或未在规定时间内递交有
效书面说明书的，评审小组应当将其响应文件作为无效处理。
所有响应文件均须使用中文，除对于*些行业标准、国家标准、国
际标准等需要以非中文表述且不宜翻译为中文的以外。响应文件中如
*响应文件的语言
附有外文资料，必须逐*对应翻译成中文并加盖供应商公章后附在相
关外文资料后面，否则，供应商的外文资料将可能被视为无效材料。
第*页
序号应知事项，说明和要求
*计量单位中华人民共和国法定计量单位
*报价货币所有响应文件中均按人民币货币进行报价。
响应文件有效期
*本项目响应文件有效期为递交响应文件截止之日起**天。
（实质性要求）
**谈判保证金本项目不收取谈判保证金。
本项目要收取履约保证金，具体如下：
*.金额及交款方式、时间：
金额：成交金额的**%。
交款方式：通过成交供应商的基本账户以银行转账或保函的形式向
采购人缴纳。
交款时间：成交通知书发放后，采购合同签订前。
**履约保证金*.收款账号信息：
收款单位：签订合同前由采购人确定。
开户行：签订合同前由采购人确定。
银行账号：签订合同前由采购人确定。
*.成交供应商应在合同签订之前缴纳谈判文件规定数额的履约保证
金。如果成交供应商在规定的合同签订时间内，没有按照谈判文件的
规定缴纳履约保证金，且又无正当理由的，将视为放弃成交。
*、按照计价格[****]****号文件及发改办价格[****]***号文件规
定下浮**%，向成交供应商收取，以现金或者转账方式收取。
*、转账方式账号如下：
**采购代理服务费
收款单位：********分公司
开户行：中国建设银行股份有限公司****江北支行
账号：********************
*.谈判响应文件：正本*份，副本*份。
**响应文件数量*.首轮报价表：*份。
*.现场报价表（纸质）：*套。（至少*份）
第*页
序号应知事项，说明和要求
*.响应文件电子档：*份。
*、总则
（*）适用范围
*.本谈判文件仅适用于本次竞争性谈判采购项目。
*.本谈判文件的最终解释权由****学院和****享有。对谈判文件中供
应商参加本次采购活动应当具备的条件，谈判项目技术、服务、商务及其他要求，评审细则
及标准由****学院负责解释。除上述谈判文件内容，其他内容由****负责
解释。
（*）有关定义
*.“采购人”是指****学院。
*.“代理机构”是指****。
*.“供应商”是指在按照规定获取谈判文件，拟参加响应和向采购人提供货物及相应服
务的法人、其他组织或自然人。
（*）响应费用（实质性要求）
供应商应自行承担参加竞争性谈判采购活动的全部费用。
（*）充分、公平竞争保障措施（实质性要求）
*.利害关系供应商处理。单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应
商不得参加同*合同项下的采购活动。采购项目实行资格预审的，单位负责人为同*人或者
存在直接控股、管理关系的不同供应商可以参加资格预审，但只能由供应商确定其中*家符
合条件的供应商参加后续的采购活动，否则，其响应文件作为无效处理。
*.利害关系授权代表处理。*家以上的供应商不得在同*合同项下的采购项目中，委托
同*个自然人、同*家庭的人员、同*单位的人员作为其授权代表，否则，其响应文件作为
无效处理。
*.前期参与供应商处理。为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检
测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他采购活动。供应商为采购人、采购代理机
构在确定采购需求、编制竞争性谈判文件过程中提供咨询论证，其提供的咨询论证意见成为
竞争性谈判文件中规定的供应商资格条件、技术服务商务要求、评标因素和标准、采购合同
等实质性内容条款的，视同为采购项目提供规范编制。
第*页
*.提供相同品牌产品处理。提供相同品牌产品且通过资格审查的不同供应商参加同*合
同项下采购项目的，按*家供应商计算，最后报价最低的同品牌供应商获得成交供应商推荐
资格；最后报价相同的，由采购人/采购人委托评审小组自主采取公平、择优的方式确定*
个供应商获得成交供应商推荐资格，其他同品牌供应商不作为成交供应商候选人。
非单*产品采购项目中，多家供应商提供的部分或所有核心产品品牌相同的，视为提供
相同品牌产品。本采购项目核心产品为：手提式干粉灭火器。
*供应商实际控制人或者中高级管理人员，同时是采购代理机构工作人员，不得参与本
项目采购活动。
*供应商与采购代理机构存在关联关系，或者是采购代理机构的母公司或子公司，不得
参加本项目采购活动。
*回避。采购活动中，采购人员及相关人员与供应商有下列利害关系之*的，应当回避：
（*）参加采购活动前*年内与供应商存在劳动关系；
（*）参加采购活动前*年内担任供应商的董事、监事；
（*）参加采购活动前*年内是供应商的控股股东或者实际控制人；
（*）与供应商的法定代表人或者负责人有夫妻、直系血亲、*代以内旁系血亲或者近
姻亲关系；
（*）与供应商有其他可能影响采购活动公平、公正进行的关系。
本项目采购活动中需要依法回避的采购人员是指采购人内部负责采购项目的具体经办
工作人员和直接分管采购项目的负责人，以及采购代理机构负责采购项目的具体经办工作人
员和直接分管采购活动的负责人。本项目采购活动中需要依法回避的相关人员是指评审小组
成员。
供应商认为采购人员及相关人员与其他供应商有利害关系的，可以向采购代理机构书面
提出回避申请，并说明理由。采购代理机构将及时询问被申请回避人员，有利害关系的被申
请回避人员应当回避。
*、谈判文件
（*）谈判文件的构成
*.谈判文件是供应商准备响应文件和参加谈判的依据，同时也是评审的重要依据。谈判
文件用以阐明谈判项目所需的资质、技术、服务及报价等要求、谈判程序、有关规定和注意
事项以及合同草案条款等。
第*页
*.供应商应认真阅读和充分理解谈判文件中所有的事项、格式条款和规范要求。供应商
没有对谈判文件全面作出实质性响应所产生的风险由供应商承担。
（*）谈判文件的澄清和修改
*.在递交响应文件截止时间前，采购人或者代理机构可以对已发出的谈判文件进行必要
的澄清或者修改。
*.澄清或者修改的内容为谈判文件的组成部分，采购人或者代理机构将发布更正公告，
供应商应及时关注本项目更正公告信息，按更正后公告要求进行响应。更正内容可能影响响
应文件编制的，供应商应依据更正后的谈判文件编制响应文件。若供应商未按前述要求进行
响应的，自行承担不利后果。
*、响应文件
（*）响应文件的组成
供应商应按照谈判文件的规定和要求编制响应文件，响应文件包含：
*.谈判响应文件（文件*）
包含资格和技术*个部分。（格式详见第*章）
*.首轮报价表（文件*）
供应商需按照谈判文件要求填写首轮报价表。（格式详见第*章）
*.现场报价表（文件*）
供应商需准备*套（至少*份）现场报价表，并根据评审小组的要求现场填写报价轮次
及金额。（格式详见第*章）
*.响应文件电子档（文件*）
响应文件电子档包含谈判响应文件，谈判响应文件纸质版正本按照谈判文件要求制作完
毕后（签字盖章完毕并检查无误），按页码逐页（包括封面）进行彩色扫描，扫描形成的图
像文件依序制作成*个***格式文件。
（*）响应文件格式
按照谈判文件第*章中提供的“响应文件格式”填写相关内容。对于没有格式要求的谈
判文件由供应商自行编写。
（*）响应文件的编制和签署
*.“谈判响应文件”的封面须清楚的标明谈判响应文件、采购项目名称、采购项目编号、
包件号及名称（若有）、供应商名称以及“正本”或“副本”字样。（封面格式详见第*章）
第*页
*.响应文件正本和副本均需在规定签章处签字和盖章。响应文件副本可采用正本的复印
件。若正本和副本有不*致的内容，以正本书面响应文件为准。
*.响应文件应由供应商法定代表人/负责人/本人或其授权代表在响应文件要求的地方
签字。注：供应商为法人的，应当由其法定代表人或者授权代表签字；供应商为其他组织的，
应当由其负责人或者授权代表签字；供应商为自然人的，应当由其本人或者授权代表签字，
要求加盖公章的地方加盖单位公章，不得使用专用章（如经济合同章、投标专用章等）或下
属单位印章代替。
注：采购项目分包的，各包须按以上要求分别编制和签署响应文件。
（*）响应文件的密封和标注（不属于本项目评审小组评审范畴，由采购人、采购代理
机构在接收响应文件时及时处理）
*.首轮报价表单独密封包装。
*.谈判响应文件、响应文件电子档可以单独密封包装，也可以密封包装在*个密封袋内。
*.现场报价表在报价现场填写后密封提交，供应商须自行分别准备密封袋。
（*）响应文件密封袋要求
*.响应文件密封袋的最外层应清楚地标明采购项目名称、采购项目编号、包件号及名称
（若有）、供应商名称。（格式自拟）
*.每*密封件上应注明“于年月日时分之前不准启封”字样。（格式自拟）
*.所有外层密封袋的封口处应粘贴牢固，并在封口处加盖单位公章。
（*）响应文件的递交
“谈判响应文件、首轮报价表、响应文件电子档”应于递交响应文件截止时间前送达指
定地点（现场报价表除外），采购代理机构拒绝接收截止时间后送达的响应文件。
*、成交事项
（*）确定成交供应商
*.采购人将按评审委员会推荐的成交候选供应商顺序确定成交供应商。
*.采购人确定成交供应商过程中，发现成交候选供应商有下列情形之*的，应当不予确
定其为成交供应商：
（*）发现成交候选供应商存在禁止参加本项目采购活动的违法行为的；
（*）成交候选供应商因不可抗力，不能继续参加采购活动；
（*）成交候选供应商无偿赠与或者低于成本价竞争；
第*页
*、技术部分：
格式*-*技术要求应答表
技术要求应答表
项目名称：
项目编号：
| 序号 |
谈判文件要求（详见谈判文件第*章） |
响应的应答情况 |
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注：
*.以上表格格式行、列可增减。
*.供应商根据采购项目的全部技术参数要求逐条填写此表。
供应商名称（加盖公章）：
日期：***年***月***日
第**页
格式*-*商务应答表
商务应答表
项目名称：
项目编号：
| 序号 |
谈判文件要求（详见谈判文件第*章） |
响应的应答情况 |
| * |
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| * |
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| * |
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| * |
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| * |
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注：
*.以上表格格式行、列可增减。
*.供应商根据采购项目的全部商务要求逐条填写此表。
供应商名称（加盖公章）：
日期：*****年***月***日
第**页
格式*-*售后服务方案
售后服务方案
供应商自行拟定售后服务方案格式，内容参考如下：
*、质保期
*、维保方案
*、维修地点、技术服务人员
*、技术支持
*、培训内容
*、其他售后服务承诺等
供应商名称（加盖公章）：
日期：****年**月**日
第**页
*、报价：
格式*-*首轮报价表
首轮报价表
项目名称：
项目编号：
| 序号 |
产品名称 |
制造商 |
品牌 |
规格型号 |
数量 |
单位 |
单价（元） |
总价（元） |
备注 |
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| 首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
首轮报价合计金额：元（大写：*******元角分） |
注：
*.所有报价均用人民币表示，供应商的报价是响应本项目要求的全部工作内容的验收价
格，包括供应商完成本项目所需的*切费用。
*.首轮报价表须单独密封提交。
供应商名称（加盖公章）：
日期：***年***月***日
第**页
格式*-*现场报价表
现场报价表
项目名称：
项目编号：
| 报价 |
人民币：元（大写：*******元角分） |
| 报价轮次 |
|
注：
*.现场报价表用于现场密封提交，供应商须将报价及报价轮次处留白，并自行准备密封
袋，以备评审现场根据要求填写后现场密封提交。
供应商名称：***
法定代表人/单位负责人或授权代表（签字）：***
日期:***年***月***日
第**页
第*章采购合同（样例）
（货物类）
合同编号：***
签订地点：***
签订时间：***年***月***日
采购人（甲方）：***
供应商（乙方）：***
按照《中华人民共和国民法典》及***采购项目（项目编号：***）的《谈判文件》、
乙方的《响应文件》及《成交通知书》，甲、乙双方同意签订本合同。详细技术说明及其他
有关合同项目的特定信息由合同附件予以说明，合同附件及本项目的谈判文件、响应文件、
| 货物品名 |
规格型号 |
单位 |
数量 |
单价（元） |
总价（元） |
随机配件 |
交货期 |
资金来源（元） |
资金来源（元） |
资金来源（元） |
资金来源（元） |
| 货物品名*、合同货物 |
规格型号《成交通知书》等均为本合同不可分割的部分。双方同意共同遵守如下条款： |
单位 |
数量 |
单价（元） |
总价（元） |
随机配件 |
交货期 |
预算内 |
预算外 |
自筹 |
其他 |
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*、合同总价
合同总价为人民币大写：***元，即***￥***元；该合同总价已包括货物设计、材料、
制造、包装、运输、安装、调试、检测、验收合格交付使用之前及保修期内保修服务与备用
物件等所有其他有关各项的含税费用。本合同执行期间合同总价不变，甲方无须另向乙方支
付本合同规定之外的其他任何费用。
*、质量要求
*.乙方须提供全新的货物（含*部件、配件等），表面无划伤、无碰撞痕迹，且权属清
楚，不得侵害他人的知识产权。
*.货物必须符合或优于国家（行业）***标准，以及本项目谈判文件的质量要求和技术
第**页
指标与出厂标准。
*.乙方须在本合同签订之日起***日内送交货物成品样品给甲方确认，在甲方出具样品
确认书并封存成品样品外观尺寸后，乙方才能按样生产，并以此样品作为验收样品；每台货
物上均应有产品质量检验合格标志。
*.货物制造质量出现问题，乙方应负责*包（包修、包换、包退），费用由乙方负担，
甲方有权到乙方生产场地检查货物质量和生产进度。
*.货物到现场后由于甲方保管不当造成的质量问题，乙方亦应负责修理，但费用由甲方
负担。
*、交货及验收
*.乙方交货期限为合同签订生效后的***日内，在合同签订生效之日起（***）天内交
货到甲方指定地点，随即在***日内全部完成安装调试验收合格交付使用(如由于采购人的
原因造成合同延迟签订或验收的，时间顺延)。交货验收时须提供产品质检部门从同类产品
中抽样检查合格的检测报告。
*.验收由甲方组织，乙方配合进行：
（*）货物在乙方通知安装调试完毕后***日内初步验收。初步验收合格后，进入***天
试用期；试用期间发生*般性质量问题，修复后试用期相应顺延；试用期结束后***日内完
成最终验收，如质量验收合格，双方签署《质量验收合格证明书》。
（*）验收标准：按国家有关规定以及甲方谈判文件的质量要求和技术指标、乙方的响应
文件及承诺与本合同约定标准进行验收；甲乙双方如对质量要求和技术指标的约定标准有相
互抵触或异议的事项，由甲方在谈判文件与响应文件中按质量要求和技术指标比较优胜的原
则确定该项的约定标准进行验收；
（*）验收时如发现所交付的货物有短装、次品、损坏或其它不符合标准及本合同规定之
情形者，甲方应做出详尽的现场记录，或由甲乙双方签署备忘录，此现场记录或备忘录可用
作补充、缺失和更换损坏部件的有效证据，由此产生的时间延误与有关费用由乙方承担，验
收期限相应顺延。
（*）如质量验收合格，双方签署质量验收报告。
*.货物安装调试完毕后***日内，甲方无故不进行验收工作并已使用货物的，视同验收
合格。
*.乙方应将所提供货物的装箱清单、配件、随机工具、用户使用手册、原厂保修卡等资
第**页
料交付给甲方；乙方不能完整交付货物及本款规定的单证和工具的，必须负责补齐，否则视
为未按合同约定交货。
*.如货物经乙方***次维修仍不能达到合同约定的质量标准，甲方有权退货，并视作乙
方不能交付货物且须支付违约赔偿金给甲方，甲方还可依法追究乙方的违约责任。
*、付款方式
*.甲方在本合同签订生效之日起接到乙方通知和票据凭证资料以及乙方交给甲方的合
同履约保证金（按合同总价的*分之***计算款额￥***元，人民币大写：***元整）后的
***日内支付合同金额*分之***的价款。
*.全部货物安装调试完毕并验收合格之日起，甲方接到乙方通知与票据凭证资料以后的
***日内，提交支付凭证资料给***办理支付手续，并由其向乙方核拨合同总价的*分之***
款项：￥***元，人民币大写***元整；自筹资金由甲方直接支付给乙方。
*.乙方须向甲方出具合法有效完整的完税发票及凭证资料进行支付结算。
*.履约保证金：在货物验收合格满***后，甲方财务部门接到乙方通知和支付凭证资料
文件，以及由甲方确认本合同货物质量与服务等约定事项已经履行完毕的正式书面文件后的
***日内，递交结算凭证资料给银行并由其向乙方支付价款￥***元，人民币大写：***元整。
*、售后服务
*.质保期为验收合格后**年，质保期内出现质量问题，乙方在接到通知后***小时内
响应到场，***小时内完成维修或更换，并承担修理调换的费用；如货物经乙方***次维修
仍不能达到本合同约定的质量标准，视作乙方未能按时交货，甲方有权退货并追究乙方的违
约责任。货到现场后由于甲方保管不当造成的问题，乙方亦应负责修复，但费用由甲方负担。
*.乙方须指派专人负责与甲方联系售后服务事宜。
*、违约责任
*.甲方违约责任
（*）甲方无正当理由拒收货物的，甲方应偿付合同总价*分之***的违约金；
（*）甲方逾期支付货款的，除应及时付足货款外，应向乙方偿付欠款总额*分之***/
天的违约金；逾期付款超过***天的，乙方有权终止合同；
（*）甲方偿付的违约金不足以弥补乙方损失的，还应按乙方损失尚未弥补的部分，支
付赔偿金给乙方。
*.乙方违约责任
第**页
（*）乙方交付的货物质量不符合合同规定的，乙方应向甲方支付合同总价的*分之***
的违约金，并须在合同规定的交货时间内更换合格的货物给甲方，否则，视作乙方不能交付
货物而违约，按本条本款下述第“（*）”项规定由乙方偿付违约赔偿金给甲方。
（*）乙方不能交付货物或逾期交付货物而违约的，除应及时交足货物外，应向甲方偿
付逾期交货部分货款总额的*分之***/天的违约金；逾期交货超过**天，甲方有权终止合
同，乙方则应按合同总价的*分之***的款额向甲方偿付赔偿金，并须全额退还甲方已经付
给乙方的货款及其利息。
（*）乙方货物经甲方送交具有法定资格条件的质量技术监督机构检测后，如检测结果
认定货物质量不符合本合同规定标准的，则视为乙方没有按时交货而违约，乙方须在***天
内无条件更换合格的货物，如逾期不能更换合格的货物，甲方有权终止本合同，乙方应另付
合同总价的*分之***的赔偿金给甲方。
（*）乙方保证本合同货物的权利无瑕疵，包括货物所有权及知识产权等权利无瑕疵。
如任何第*方经法院（或仲裁机构）裁决有权对上述货物主张权利或国家机关依法对货物进
行没收查处的，乙方除应向甲方返还已收款项外，还应另按合同总价的*分之***向甲方支
付违约金。
（*）乙方偿付的违约金不足以弥补甲方损失的，还应按甲方损失尚未弥补的部分，支
付赔偿金给甲方。
*、争议解决办法
*.因货物的质量问题发生争议，由质量技术监督部门或其指定的质量鉴定机构进行质量
鉴定。货物符合标准的，鉴定费由甲方承担；货物不符合质量标准的，鉴定费由乙方承担。
*.合同履行期间,若双方发生争议，可协商或由有关部门调解解决，协商或调解不成的，
由当事人依法维护其合法权益。
*、其他
*.如有未尽事宜，由双方依法订立补充合同。
*.本合同双方应加盖骑缝章。
*.本合同*式**份，自双方签章之日起生效。甲方、乙方、采购代理机构各*份。
第**页
| 甲方（盖章）：甲方代表（签字）：地址：电话：日期：年月日 |
乙方（盖章）：乙方代表（签字）：地址：电话：开户银行：开户账号：日期：年月日 |
第**页
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