附件*供应商提交符合****政策的证明材料
附件*-*-*中小企业声明函（如果有的话）
中小企业声明函（货物）
本公司（****）郑重声明，根据《****促进
中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公司（****省盛优
品国际贸易有限公司）参加（****省****旅游职业中专学校）的（学校高星级饭
店运营与管理群实训耗材采购）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中
小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）
的具体情况如下：
*.（冷冻水蜜桃果肉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食
品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
*.（冷冻草莓粒），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（冷冻芒果片），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（冷冻菠萝块），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（冷冻红火龙果），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（西瓜果酱），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（黑莓果酱），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（葡萄果酱），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
*.（绿色甜瓜果酱），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（茉莉花风味糖浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津
食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（白薄荷糖浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（桂花原浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（蜂蜜生姜酱），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（荔枝罐头），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（红薯泥罐头），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（南瓜泥罐头），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（柳橙果粒罐头），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食
品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（白西柚果粒罐头），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津
食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（绿豆罐头），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（芝士爆珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（红豆龙珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（血糯米龙珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（西米龙珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（燕麦龙珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（青稞龙珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（***精选红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市
帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（玉兰茉莉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮利
茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为***.*
*元*，属于（小型企业）；
**.（碳焙乌龙茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮
利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（烤香红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮利
茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为***.*
*元*，属于（小型企业）；
**.（桂花红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮利
茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为***.*
*元*，属于（小型企业）；
**.（高香红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮利
茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为***.*
*元*，属于（小型企业）；
**.（天香茉莉花茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市
帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（金色山脉小种红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（福
州市帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总
额为***.**元*，属于（小型企业）；
**.（绿妍茉莉花茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市
帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（金牡丹红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮
利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（茉莉花碧螺春花茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（福
州市帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总
额为***.**元*，属于（小型企业）；
**.（陈皮白茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮利
茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为***.*
*元*，属于（小型企业）；
**.（暴打油黑茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市帮
利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（红枣玫瑰红茶），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（****市
帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
***.**元*，属于（小型企业）；
**.（椰奶冻），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（咖啡冻），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（红茶冻），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（菊花普洱*角茶包），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（福
州市帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总
额为***.**元*，属于（小型企业）；
**.（碳烧乌龙*角茶包），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（福
州市帮利茶业有限责任公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总
额为***.**元*，属于（小型企业）；
**.（牛乳粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（***奶精），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（***奶精），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（***奶精），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（蛋糕粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（奶盖粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（抹茶粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集团
有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（泰绿抹茶粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（香蕉拿铁粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（樱花拿铁(粉色)），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津
食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（红丝绒(红色)），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食
品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（钝顶蓝螺旋蓝澡(蓝色)），属于（其他未列明行业）行业；制造商为
（天津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产
总额为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（牛轧糖(灰色)），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食
品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（椰子燕麦），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品集
团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（冰淇淋粉（原味），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天
津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额
为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（布丁粉芒果），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津食品
集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为***.**
*元*，属于（中型企业）；
**.（卡罗美式松饼粉），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津
食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（快速型珍珠粉圆黄金珍珠），属于（其他未列明行业）行业；制造商
为（天津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资
产总额为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（葡萄果汁饮料浓浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天
津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额
为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（青桔柠檬果汁饮料浓浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为
（天津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产
总额为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（水蜜桃果汁饮料浓浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天
津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额
为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（台式冬瓜饮料浓浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天
津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额
为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（酸梅果汁饮料浓浆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天
津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额
为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（原味乳酸菌饮料），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津
食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（青柠乳酸菌饮料），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天津
食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额为
***.***元*，属于（中型企业）；
**.（水蜜桃乳酸菌饮料），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（天
津食品集团有限公司），从业人员***人，营业收入为****.***元，资产总额
为***.***元*，属于（中型企业）；
**.（翡翠庄园绿标瑰夏咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为
（诗瓦娜（杭州）科技有限公司），从业人员***人，营业收入为****元，资
产总额为****元*，属于（小型企业）；
**.（贝多芬咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（皇后可那咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜
（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（天坛鸟咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（卡图咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（黄金曼特宁咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦
娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（粉波旁咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（雪莉咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（西达摩咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（喜拉多咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦娜（杭
州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
**.（冰美人冷萃咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗瓦
娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（乞力马扎罗冷萃咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗
瓦娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额
为****元*，属于（小型企业）；
**.（朱苔拉**老树咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗
瓦娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额
为****元*，属于（小型企业）；
**.（黑天鹅*号拼配咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗
瓦娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额
为****元*，属于（小型企业）；
**.（黑珍珠混合拼配豆），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗
瓦娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额
为****元*，属于（小型企业）；
**.（甜蜜拼配*号咖啡），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（诗
瓦娜（杭州）科技有限公司），从业人员*人，营业收入为****元，资产总额
为****元*，属于（小型企业）；
**.（长相思葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣
酿酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（长相思葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣
酿酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（干型葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣酿
酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（干型葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣酿
酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（干型葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣酿
酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（半甜型葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣
酿酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（半甜型葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣
酿酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（干红葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣酿
酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（干红葡萄酒*），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣酿
酒（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为
****元*，属于（小型企业）；
**.（海洛干红葡萄酒），属于（其他未列明行业）行业；制造商为（庄臣酿酒
（****）有限公司），从业人员**人，营业收入为*****元，资产总额为***
*元*，属于（小型企业）；
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股东为大企业的情形，也
不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：****
日期：****年**月**日
※注意：
*、从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成
立企业可不填报。
*、供应商须按谈判文件中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐
条填列，否则，其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果
由供应商自行承担（涉及资格的按无效报价处理；涉及价格评审优惠的，不予认
定）。
*、供应商应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，供应商出具的《中
小企业声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目
属性为货物且供应商希望获得中小企业政策支持的，应从制造商处获得充分、准
确的信息。对相关制造商信息了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，
不建议出具《中小企业声明函》。
附件*-*-*残疾人福利性单位声明函（如果有的话）
本供应商郑重声明，根据《财政部、民政部、中国残疾人联合会关于促进残
疾人就业****政策的通知》（财库[****]***号）、《****促进中小企
业发展管理办法》（财库〔****〕**号）的规定，本供应商为符合条件的残疾
人福利性单位，且本供应商参加贵单位的（填写“项目名称”）项目采购活动：
（）提供本供应商制造的（填写“所投采购包、品目号”）货物，或提供其
他残疾人福利性单位制造的（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）
货物。（说明：只有部分货物由残疾人福利企业制造的，在该货物后标★）
（）由本供应商承建的（填写“所投采购包、品目号”）工程
（）由本供应商承接的（填写“所投采购包、品目号”）服务；
本供应商对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
供应商代表（签字）
供应商名称（全称并加盖公章）
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