单*来源采购文件
采购编号:****-************
项目名称:血管衰老标准化管理平台(***)
采购人:****省省级机关医院
采购代理机构:****
日期:*〇**年**月
目录
第*章单*来源采购邀请*
第*章供应商须知*
第*章项目需求*
第*章合同主要条款**
第*章响应文件格式**
第*章单*来源采购邀请
我中心受****省省级机关医院的委托,并根据相关法规对医院所需血管衰老标准化管理平台(***)项目进行单*来源采购。
*、项目名称:血管衰老标准化管理平台(***)项目
*、采购编号:****-************
*、采购内容:血管衰老标准化管理平台(***)*套采购预算:人民币****元
*、供应商资格要求:
*.*《中华人民共和国****法》规定的条件:
(*)具有独立承担民事责任的能力(提供法人或者其他组织的营业执照,自然人的身份证明);
(*)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度(提供参加本次****活动上*年度的财务审计报告或响应文件递交截止时间前*个月中任意*月份的财务报表(至少包括资产负债表和利润表,加盖供应商公章)复印件(法人或者其他组织成立未满*个月的可以不提供));
(*)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力(根据项目需求提供履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料);
(*)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录(提供响应文件递交截止时间前*个月内(至少*个月)依法缴纳税收和社会保障资金的相关材料);
(*)参加****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录(提供参加本次****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明);
(*)法律、行政法规规定的其他条件。
*、采购人根据采购项目的特殊要求规定的特定条件:
(*)本项目不接受联合体响应;
(*)供应商应具有有效的医疗器械经营许可证或第*类医疗器械经营备案凭证的须提供(提供复印件并加盖公章);
(*)供应商所投设备应具有有效的国家医疗器械注册证或备案证的须提供(提供复印件并加盖公章);
(*)供应商须提供制造商授权书;
(*)供应商未被“信用中国”网站(***.***********.***.**)列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重失信行为记录名单;
*、采购文件领取信息:
*、采购文件发售地点:****(地址:****省****市鼓楼区草场门大街***号文荟大厦*楼)。
*、纸质采购文件售价:人民币***元/份,售后不退。未购买采购文件的不得参与。
*、购买采购文件时须提供以下资料:
(*)供应商营业执照副本复印件;
(*)供应商法定代表人授权委托书原件;
(*)法人授权委托人身份证件复印件。
*、响应文件接收信息:
响应文件开始接收时间:****年**月**日*:**
响应文件接收截止时间:****年**月**日*:**
响应文件接收地点:****开标*室(****省****市鼓楼区草场门大街***号文荟大厦*楼)
响应文件接收人:****
*、采购有关信息:
响应时间:****年**月**日*:**(北京时间)
响应地点:****开标*室(****省****市鼓楼区草场门大街***号文荟大厦*楼)
*、其他相关信息:
响应文件份数:正本*份,副本*份,电子文件(正本扫描件)*份。
本项目不设投标保证金。
公司银行账户信息如下(用于购买采购文件和支付成交服务费):
账户名:****
账号:******************
开户行:****银行广州路支行
*、联系方式
*、采购人:****省省级机关医院
联系人:周科长
电话:***-********
联系地址:****省****市****路**号
*、采购代理机构:****
联系人:****
电话:***-********
传真:***-********
邮箱:**********@***.***
联系地址:****省****市鼓楼区草场门大街***号文荟大厦*楼
邮政编码:******
*、公示期限:****年**月**日至****年**月**日(*个工作日)。
**、采购项目需要落实的****政策:本次采购执行****关于节能产品、环境标志产品、中小企业、监狱企业、残疾人就业等相关政策。
**、本公告在********网(****://***.****-*******.***.**)上发布。
****
****年**月**日
第*章供应商须知
序号 |
编 制 内 容 |
* |
项目名称:血管衰老标准化管理平台(***) |
* |
采购人名称:****省省级机关医院 |
* |
采购代理机构名称:**** |
* |
响应货币:人民币。语言:中文。 |
* |
响应有效期:响应后**天 |
* |
递交响应文件的数量:正本*份,副本*份,电子文件(正本扫描件)*份,采购响应文件须标注连续页码。 |
* |
响应时间:****年**月**日*:**(北京时间) |
* |
响应地点:****开标*室(****省****市鼓楼区草场门大街***号文荟大厦*楼) |
* |
付款方式:详见本采购文件“第*章 项目需求”。 |
** |
采购代理服务费:成交供应商在领取成交通知书时,按计价格(****)****号文收费标准计算(不足人民币****元按****元收取)向采购代理机构支付成交服务费,成交服务费*次性付清。 |
** |
对响应文件初审*、响应文件初审分为资格性检查和符合性检查。*.* 资格性检查:依据法律法规和采购文件的规定,对响应文件中的资格证明文件进行审查,以确定响应人是否具备响应资格。*.* 符合性检查:依据采购文件的规定,从响应文件的有效性、完整性和对采购文件的响应程度等进行审查,以确定是否对采购文件的实质性要求作出响应。*、在详细评审之前,谈判小组将首先审查每份响应文件是否实质性响应了采购文件的要求。所谓重大偏离或保留是指与采购文件规定的实质性要求存在负偏离,或者在实质上与采购文件不*致,而且限制了合同中采购人的权利或供应商的义务,纠正这些偏离或保留将会对其他实质性响应要求的供应商的竞争地位产生不公正的影响。重大偏离的认定需经过谈判小组*分之*及以上成员的认定。本采购文件中打★条款(如有)作为重大偏离条款。谈判小组决定响应文件的响应性只根据响应文件本身的内容,而不寻求外部的证据。*、如果响应文件实质上没有响应采购文件的要求,谈判小组作无效响应处理,供应商不得通过修改或撤销不合要求的偏离而使其响应成为实质性响应。*、初审中,对价格的计算错误按下述原则修正:*.*响应文件中响应报价表内容与响应文件中相应内容不*致的,以响应报价表为准;*.*大写金额和小写金额不*致的,以大写金额为准;*.*单价金额小数点或者*分比有明显错位的,以响应报价表的总价为准,并修改单价;*.*总价金额与按单价汇总金额不*致的,以单价金额计算结果为准。*.*供应商不同意以上修正,则其响应将被拒绝。*、下列响应文件将被视为无效响应文件:*.* 未按照采购文件要求签署和盖章;*.* 未按采购文件规定提交资格文件;*.* 与采购文件有重大偏离;*.* 供应商拒绝修正错误;*.* 供应商的报价是选择性的;*.* 供应商的报价只包括了部分内容;*.* 响应报价超过采购预算的;*.* 不符合采购文件中规定的其他实质性要求和条件的;*.* 其他法律、法规及本采购文件规定的属无效响应的情形。 |
第*章项目需求
*.主要技术参数和配置要求(做响应偏离表,按实际响应):
(*)标准化血管衰老管理平台软件(***平台系统,*套)功能要求清单:
产品服务功能模块 |
功能说明 |
患者电子档案模块 |
标准化患者数据建档模块 |
患者电子档案模块 |
患者电子知情签署模块 |
患者电子档案模块 |
患者信息列表模块 |
患者电子档案模块 |
患者检索模块 |
患者电子档案模块 |
患者档案标准化展示模块 |
多源数据采集模块 |
患者基本信息采集模块 |
多源数据采集模块 |
体征数据采集模块 |
多源数据采集模块 |
辅助检查设备数据自动采集模块 |
多源数据采集模块 |
院内信息系统数据自动采集模块 |
多源数据采集模块 |
标准数据回传院内系统接口模块 |
多源数据采集模块 |
接口加密模块 |
多源数据采集模块 |
指定设备对接 |
问卷量表管理模块 |
患者数据量表管理模块 |
问卷量表管理模块 |
血管衰老分级干预管理方案配置模块 |
问卷量表管理模块 |
血管衰老综合评估分级标准与自动计算模块 |
数据管理模块 |
数据导出及下载模块 |
患者随访管理模块 |
患者智能随访管理模块 |
患者随访管理模块 |
自动计算随访时间模块 |
患者随访管理模块 |
自动提醒应随访和漏访模块 |
患者随访管理模块 |
自动短信召回模块 |
患者随访管理模块 |
自动电话召回模块 |
患者随访管理模块 |
批量选择并执行患者随访提醒模块 |
家庭健康管理 |
关键数据统计及可视化面板服务 |
家庭健康管理 |
患者家庭健康管理服务 |
家庭健康管理 |
居家检测数据采集及监测预警服务 |
多终端登录模块 |
多终端便捷身份验证及登录模块 |
多终端登录模块 |
账号信息管理模块 |
系统定制开发 |
院内信息系统(***)接口对接 |
系统售后服务 |
***售后服务热线及工程师远程服务 |
系统售后服务 |
系统定期版本迭代升级服务 |
(*)动脉硬化检测装置*套
*、设备性能及要求 |
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设备性能及要求 |
▲*.*外周血管压力波动同步检测技术要求在同*心动周期内采集信号,实时感知双上肢和双下肢压力波动,保证***测量精确度高,重复性好。对于紧张、心律不齐、心功能不好的患者也能够准确检测。 |
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设备性能及要求 |
▲*.*双层线性膨胀传感器技术(*************法)针对下肢血压检测,交叉捕捉最强的信号来源,保证脚踝部检测值准确性。 |
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设备性能及要求 |
▲*.*滤波功能 可通过设定多个脉搏波起始条件,将噪音波自动滤掉,以保证结果准确,是临床检查血管分级精度要求 |
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设备性能及要求 |
▲*.*心脏起搏器模式 保证植入心脏起搏器的患者也能准确进行该项检测 |
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设备性能及要求 |
*.*除检测动脉硬化外,可自动评估心脑血管危险度,代谢综合征发病风险,指导医生制定综合治疗方案。 |
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设备性能及要求 |
*.*网络连接 *.*.*、应通过网络直接读取数据,进行编辑和统计 *.*.*、需要连入医院内数据库,电子病历联网和病理检查系统等,实现多台动脉硬化检测数据的整合,传输及统计,方便远程处理。 |
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设备性能及要求 |
*.*数据检索 可通过输入简单的**信息实现数据检索 |
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设备性能及要求 |
*.*报告格式 多种人性化检测报告,可根据具体情况随时选择适合医生/病人的不同用途的报告格式,以提高患者治疗适应性。 |
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设备性能及要求 |
*.*图形及画面显示 |
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设备性能及要求 |
*.*.*可显示心电图和心音图及*肢脉搏波波形图 |
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设备性能及要求 |
*.*.*可显示不同年龄、性别的***标准曲线 |
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设备性能及要求 |
*.*.* *.*英寸中文彩色触摸液晶显示屏 |
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▲*.*.*符合***- **********标准,与***数字平台联通,实现检测数据自动上传。 |
数据采集要求 |
*、标准附件 |
*.*心音探头*个,***感应夹*对,上臂标准袖带*组,脚踝标准双层袖带*组、心音探头加重物*个,使用说明书*册 |
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选配 |
*.*条码枪,可实现信息快速录入 ,淘汰了手动录入的落后方法。 |
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*、学术要求 |
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学术项目 |
*.*请提供该设备所参与的国家级项目名称。 |
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相关论文 |
*.*需有相关研究文献,请响应国际国内论文数量 |
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*、市场情况 |
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用户 |
*.*请提供本省内*家以上*甲医院的装机名单和使用科室 |
请附加客户列表 |
(*)血管内皮功能检测仪*套
*、功能要求
*.*全自动***(%)检测,血流依赖性血管扩张反应
*.*“*”型*组合探头,同步显示血管横截面、纵截面,彩色血流图
*.*自动对焦,自动追踪、调整并锁定至超声波图像内的靶位置,准确捕捉血管位置,确保***检测值为血管分型提供精确数据。
*.*全自动测量并显示静息状态下肱动脉血管内径,自动释放后进行测量,显示最大血管内径值。自动计算***(%)值:(开放后最大血管径—静息时血管径/静息时血管径)×***%
*.*设有探头微调控制器
*.*测量过程中实时显示血管直径
*.*显示开放后,血管随时间变化趋势图
*.*自动得出血管开放后,达到血管扩张最大值所需时间,并自动定标显示血管内径最大时间点
*.*实时显示测量过程中血管内径变化率
*.**可手动调整用于测量血管内径的定位光标按钮,用于特殊情况下手动修正,测量血管内径
*.**符合***-**********标准,与***数字平台联通,实现检测数据自动上传。
*、参数要求
*.****(%):血管内径扩张率
*.*静息时血管内径(**)
*.*扩张状态血管内径最大值(**)
*.*血管扩张最大时间点(*)
*.*血流增大率(倍)
*.*血流最大时间点(*)
*.*血管横切面血流显示图
*.*血管内径扩张-时间变化曲线图
*.*****-上臂肱动脉动脉内中膜厚度(选配)
*、规格要求
*.*对焦模式:数字光速对焦
*.*画面显示:**英寸彩色液晶触摸显示器
*.*操作方式:触摸屏式,鼠标操控
*.*探头的类型:“*”型*组合探头
*.*超声波频率:*****
*.*电击保护方式:*级
*.*点击保护等级:**式
(*)**导心电图机*套
*、支持**导心电图采集
*、输入阻抗:≥**.**Ω
*、共模抑制比:≥****
*、耐极化电压:±*****
*、频响范围:*.**-*****全频滤波【提供医疗器械注册证、检测报告等证明材料】
*、具有采集前*秒的数据回顾功能,方便捕捉偶发心率失常数据【提供采集回顾功能截图证明材料】
*、记录测值包括:心率、电轴、*波时限、*-*间期、***时限、*-*间期、***、*波、***、***等。
*、支持运动去伪迹处理,可以矫正婴幼儿身体抖动引起的干扰
*、具有向量分析技术【提供标注该功能描述的医疗器械注册证所在页复印件】
**、阿托品试验采集及处理流程【提供标注该功能描述的医疗器械注册证所在页复印件】
**、任意心搏放大、单导联图谱漂移功能、全屏图谱漂移功能
**、梯形图生成技术【提供标注该功能描述的医疗器械注册证所在页复印件】
**、支持心电事件、起搏心电、晚电位功能【提供标注该功能描述的医疗器械注册证所在页复印件】
**、支持用户访问控制功能,具有用户身份鉴别方法,保证操作安全【提供标注该功能描述的医疗器械注册证所在页复印件】
**、符合***-**********标准,与***数字平台联通,实现检测数据自动上传。
*.智能身高体重检测仪*台
*.额定电源:******±**%****
*.额定输入功率:≤***
*.使用环境温湿度:+*℃~+**℃**%~**%**
*.保存环境温湿度:-**℃~+**℃**%~**%**
*.通风良好,干燥的室内,周围空气中应无腐蚀性气体
*.运行大气压力:***~*******
*.运输和保存大气压力:***~*******
*.测量范围:身高:**~*****
*.允许误差:+*℃~+**℃(含+**℃)±*.***,
**.+**℃~+**℃±*.***
**.重量:*.*~*****允许误差:±*.***
**、显示屏:①单色测量屏*.*英寸
②彩色广告屏*英寸(仅***-***有)
**.外形尺寸:长约***×宽约***×高约******
**、本体重量:约****±***
其他功能要求:
*.***值计算
*.自动热敏打印
*.语音提示测量步骤
*.语音播报测量结果
*.自动/手动测量模式,手动模式时,红外遥控操作
*.提供标准校正工具
*.**-***数据传输
*.蓝牙数据传输
*.纬度补偿功能,使体重测量更精确
**、符合***-**********标准,与***数字平台联通,实现检测数据自动上传。
*.电子血压计*台
*.测量原理示波法
*.显示屏***显示屏
*.测量位置左右臂均可
*.适应臂周范围**~****
*、测量范围血压量程:*~*******;脉博数:**~***次/分
▲*、手臂伸入检测功能手臂伸入臂筒时,感知测量开始,启动语音引导
*、测量精度
压力显示精度:±*****(±*.****);
脉搏测量精度:±*%或±*次/分(取最大者)
*、肘部位置传感器电子肘部位置传感器,并有图标提示手臂放置位置是否正确
*、臂筒角度调节自动上下浮动式臂筒(臂筒可根据测量者的坐姿高度自动上下调节≥**度)
▲**、平均测量模式可进行*-*次的测量,并自动得出平均值(中国高血压防治指南推荐的诊室测量方法)
▲**、*维码打印测量结果可以*维码形式打印出来
**、打印装置热敏式打印机、多种打印模式可选并打印显示干扰波形图
▲**、**功能可连接扫描枪或身份证读卡器
**、抗菌设计对应外壳:抗菌树脂袖带:抗菌布套
▲**、臂筒组件交换功能臂筒可自主拆卸更换,并具备自检自校功能。
**、语音功能测量全程语音提示,测量结束播报测量结果
**.用户教育根据测量结果,显示提示信息
**.通信数据输出***数据传输
**、符合***-**********标准,与***数字平台联通,实现检测数据自动上传。
(*)电脑*套技术要求:
*、处理器:≥**,主频*.*(同等及以上)
*、内存:≥***
*、硬盘:**及以上
*、****接口*个
*、操作系统:*******位(******位)
*、显示器:≥**寸,分辨率:*********
*、要求为品牌电脑,请响应品牌型号
其他参数及优势:由供应商自行提供所投产品的参数表(不做参数响应偏离表),谈判时可重点讲解。
*、商务条款(做响应偏离表,按实际响应):
★*、整机免费质保期≥*年,验收时必须提供代理商承诺期限的原厂(或全国总代)质保保函,否则不予验收;
*、保修期内保证开机率≥**%(按*年***天计算,停机最多*日历天,超过*天,保修期延长*天);
*、提供原厂消耗品及维修备件*年内正常供应;
*、维修保养服务:故障报修需及时、快速响应,到达现场时间≤*小时,**小时内修复,否则提供备用机;请分别提供代理商售后服务方案、原厂商售后服务方案;
*、负责新机安装,安装后提供相应操作培训和消毒培训以及*段时间内的现场指导;
*、交货安装期(采购人通知后):≤**个日历天;进口设备验收时距生产日期不得超过**个月,国产设备验收时距生产日期不得超过*个月;
*、谈判文件中所述功能所需的硬件皆应配备齐全,保证设备正常使用,提供配置清单(应包含品牌和型号),标书中没有列出的标准配置的硬件也必须提供;
*、列出保修期内不能免费提供的耗材及易损件清单和价格,未列出的视为免费保修范围;
*、列出主要配件和耗材的清单、价格等,保修期外配件及材料费用以此为参考;
**、操作培训计划和维修培训计划:确保操作人员掌握完成日常工作所需的基本操作方法,工程师掌握基本的维护保养操作技术;
**、投标方负责制定简明操作规程和保养规程的制定;为保证系统正常使用和日常运营维护,投标人需向采购人提供详细的系统维护资料以及相关技术资料;
**、投标方在偏离的条款中也必须提供该条款里投标人具有的最好配置;
**、保修期外只收取配件材料费,免收人工费;
**、提供本项目所有相关生产许可证、经营许可证(授权链上全部公司)、营业执照(授权链上全部公司)、厂家或全国总代到投标人的授权链,投标人财务信息(开户行、开票资料等),授权代表的法人委托书及身份证复印件;
**、投标时必须提供本次投标的所有设备、配件、耗材、软件的医疗器械注册证及产品登记表(或备案)、注册证变更及附件(若有);
**、提供中文说明书、质量报告(合格证等)、检验报告(若有,第*方检测报告);若是进口产品,还需提供:报关单、装箱单、口岸报告(若有)、仪器上标贴有中文标识;
**、付款方式:合同签订后支付合同价款的**%(预付款),货到安装验收合格后支付合同价款的**%,正常使用*年后支付余款**%。
第*章合同主要条款
(格式文本,可调整)
经****单*来源采购招标,(以下简称“买方”)和(以下简称“卖方”),同意按下述条款和条件签订本合同(以下简称“合同”):
*.合同文件
下列关于****-************血管衰老标准化管理平台(***)项目的采购文件是构成本合同不可分割的部分:
*.合同条款;
*.卖方提交的响应文件及其澄清材料;
*.成交通知书;
*.买卖双方商定的其他必要文件。
合同文件是*个整体,其内容互为补充。如有意义不明确,由买方负责解释。
*.合同范围和条件
本合同的范围和条件应与采购文件的规定相*致。
*.货物及数量
本合同所提供的货物及数量详见响应文件。
*.合同金额
根据上述合同文件要求,合同总金额(大写)为人民币,分项价格在响应报价表中有明确规定。
*.付款条件
本合同货物的付款条件在第*章项目需求中明确规定。
*.项目完成时间和地点
项目完成时间、地点按照采购文件、响应文件规定执行。
*.免费质保期
本合同货物的维保服务时间在第*章项目需求中明确规定。
*.合同纠纷处理
本合同项目验收合格后发生的合同纠纷,由买方直接与卖方进行处理。
*.合同生效及其它
本合同经买卖双方授权代表签字盖章后生效。
本合同*式*份,以中文书就,买卖双方各执*份。
如需修改或补充合同内容,必须经买卖双方协商*致,共同签署书面修改或补充协议方可生效,并将作为本合同不可分割的*部分。
买方(单位盖章):
地址:
代表签字:
卖方(单位盖章):
地址:
代表签字:
年月日
第*章响应文件格式
说明:
对本章所有的响应格式,供应商可根据自身情况进行补充和修改,但补充和修改不得造成与本格式内容有实质性的违背。
*、响应函
****:
我方收到贵公司号采购文件,经仔细阅读和研究,我方决定参加。并向贵公司承诺:
*、愿意按照采购文件的*切要求,提供以上所有货物和服务,总价见《响应报价表》。
*、如果我们的响应文件被接受,我们将严格履行采购文件中规定的每*项要求,按期、按质、按量履行服务义务。
*、我方同意按采购文件中的规定,我方的响应文件有效期限为响应开始后**天。
*、我方愿意提供贵方在采购文件中要求的所有资料。也同意向贵方提供贵方可能另外要求的与我方响应文件有关的任何证据或资料。并保证所提供的资料全部是真实的、有效的,若有虚假,我方愿承担*切责任。
*、我方认为贵方有权决定成交者,还认为贵方有权接受或拒绝所有的供应商成交。
*、我方愿意遵守采购文件中所列的收费标准。
*、我方承诺该项目开始后的全过程中保持有效,不作任何更改和变动。我方同意被确定成交后若不履行我方响应文件的内容要求和各项承诺及义务的即被视为违约,我方成交资格将被取消。
*、我方同意我方若无法按约定条款履行义务等行为,采购人有权取消我方的成交资格。
*、如果我方被确定成交,我方愿意按采购文件的规定向采购代理机构*次性支付成交服务费,如未按规定缴纳成交服务费,采购代理机构有权提出诉讼的权力;
**、与本次采购有关的通讯地址:
单位:
联系人:
地址:
电话:
传真:
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、响应报价表
采购编号 |
****-************ |
响 应 设 备 |
规 格 型 号 |
制 造 厂 商 |
产地 |
数量(台/套) |
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响应总价(注明币种) |
大写: |
响应总价(注明币种) |
小写: |
报价方式 |
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交 货 期 |
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备 注 |
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注:*、响应报价表*式*份,*份装订在响应文件中,*份单独封装,并标明“响应报价表”字样,随响应文件*并递交。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、分项报价表
采购编号:****-************
序号 |
名称 |
规格型号 |
单价(元) |
数量 |
合价(元) |
备注 |
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… |
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合计 |
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响应报价总计 |
小写: 大写: |
注:供应商应分项进行填报,表中表格行数可自行添加。采购文件中未列出的相关辅助材料和在实施过程中涉及到的其它*切费用应在报价时*并考虑,项目实施过程中不再单独结算。表中响应报价总计应与对应响应报价表中响应总价*致。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、技术条款偏离表
采购编号:****-************ |
序号 |
采购文件要求 |
响应文件响应 |
偏离说明 |
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说明:
如果行数不够,请自行增加。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、商务条款偏离表
采购编号:****-************ |
序号 |
采购文件要求 |
响应文件响应 |
偏离说明 |
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说明:
如果行数不够,请自行增加。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、资格证明文件
*)关于资格文件的声明函
关于资格文件的声明函
****:
本公司愿就由贵公司组织实施的编号为****-************的采购活动进行响应。本公司所提交的响应文件中所有关于响应资格的文件、证明和陈述均是真实的、准确的。若与真实情况不符,本公司愿意承担由此而产生的*切后果。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*)供应商资格证明文件
(*)供应商营业执照副本复印件;
(*)参加本次****活动上*年度的财务审计报告或响应文件递交截止时间前*个月中任意*月份的财务报表(至少包括资产负债表和利润表,加盖供应商公章)复印件(法人或者其他组织成立未满*个月的可以不提供);
(*)履行合同所必需的设备和专业技术能力证明材料;
(*)响应文件递交截止时间前*个月内(至少*个月)依法缴纳税收和社会保障资金的相关材料复印件;
(*)参加本次****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明;
(*)供应商应具有医疗器械经营许可证或第*类医疗器械经营备案凭证的须提供证书复印件;
(*)供应商所投设备应具有有效的国家医疗器械注册证或备案证的须提供证书复印件;
(*)法定代表人授权书(原件)、法定代表人及授权代表身份证复印件;
(*)供应商须提供制造商授权书。
(**)供应商未被“信用中国”网站列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重失信行为记录名单的查询记录。
附:格式*
法定代表人授权委托书
本授权委托书声明:本人(姓名)系(供应商名称)的法定代表人,现代表本公司授权我单位(部门、职务、姓名)为我公司合法代理人,以本公司的名义参加****组织实施的编号为号单*来源采购活动。授权委托人在本次采购过程中所签署的*切文件和处理与这有关的*切事务,我均予以承认。
授权委托人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效,除非有撤销授权委托的书面通知,本授权委托书自采购响应开始至合同履行完毕止。
授权委托人无转委托权。
本授权书于年月日签字或盖章后生效,特此声明。
授权委托人(签字或签章):法定代表人(签字或签章):
职务:
联系电话:供应商:(公章)
附:法定代表人及授权委托人身份证复印件
格式*:具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的声明格式及证明材料
具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的声明
致:****
我公司(供应商名称)郑重声明:我公司具备履行本项采购合同所必需的设备和专业技术能力,为履行本项采购合同我单位具备如下主要设备和主要专业技术能力:
主要设备有:。(若有)
主要专业技术能力有:。(若有)
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
其他证明材料及文件:(如果供应商认为需要提供的话)
格式*:参加****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录的书面声明
无重大违法记录声明
致:****
我公司(供应商名称)郑重声明:
参加本次****活动前*年内,在经营活动中(在下划线上如实填写:有或没有)重大违法记录。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、中小企业声明函
本公司郑重声明,根据《****促进中小企业发展管理办法》(财库〔****〕**号)的规定,本公司参加(单位名称)的(项目名称)采购活动,提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业(含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业)的具体情况如下:
*、(标的名称),属于(所属行业);制造商为(企业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为*元*,属于(中型企业、小型企业、微型企业);
*、(标的名称),属于(所属行业);制造商为(企业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为*元,属于(中型企业、小型企业、微型企业);
……
以上企业,不属于大企业的分支机构,不存在控股股东为大企业的情形,也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
企业名称(盖章):
日期:
*从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据,无上*年度数据的新成立企业可不填报。
注:对小型、微型企业产品的价格给予**%的扣除,用扣除后的价格参与评审。
所属行业参照《统计上大中小微型企业划分办法(****)》的通知(国统字〔****〕***号)。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权委托人(签字或签章):
日期:
*、残疾人福利性单位声明函
项目名称:
项目编号:
本单位郑重声明,根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****政策的通知》(财库〔****〕***号)的规定,本单位为符合条件的残疾人福利性单位,且本单位参加______单位的项目采购活动提供本单位制造的货物(由本单位承担工程/提供服务),或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物(不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物)。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
供应商名称(盖章):
法定代表人或授权代表(签字或签章):
日期:
注:具体以《关于促进残疾人就业****政策的通知》(财库〔****〕***号)的规定为准。
*、承诺书
****省省级机关医院:
对于项目编号为的项目,我司承诺如下:
*、在本次采购过程中所提供的材料均为真实有效的,对采购文件中的参数及商务响应皆为实质性响应,材料如有虚假或在本项目实施过程中存在违规违法行为的,我司将无条件放弃本次及今后贵院的投标,贵院可按照医院的《关于违纪违规投标人认定及管理办法》(医院官网已公布)进行处理,并有权向征信部门或其他相关部门报告。
*、凡贵院或贵院委托代理机构组织的招标采购活动符合国家和贵院相关规定的,无论本项目中标结果如何,我司均无条件尊重贵院的最终选择,不扰乱医院的正常采购活动。若不尊重医院选择、扰乱医院正常采购活动的,贵院可按照医院的《关于违纪违规投标人认定及管理办法》(医院官网已公布)进行处理。
特此承诺。
承诺人(单位盖章):
法定代表人签字:
授权代表签字:
日期:年月日
**、服务方案(格式自拟)
**、其他相关资料