美年大健康
健康****协议****版
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健康****合作协议
甲方（受检方）：国家税务总局****市****区税务局
地址：****区汉水桥街道建设大道***号
乙方（****方）：****
地址：****区湘商大厦**楼
鉴于乙方作为经营／管理专业****服务的机构，享有的健康****品牌在全国范
围内拥有良好的声誉，其关联医疗机构遍布全国且均具有健康舒适的****环境、资
深的医疗专家和先进的医疗设施，甲乙双方依据《中华人民共和国民法典》、
《医疗机构管理条例》、《健康****管理暂行规定》、《关于进*步规范入学和就业
****项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》等有关法律法规，经
友好协商，就乙方为甲方提供健康****及健康管理服务相关事项达成以下协议：
第*条甲、乙双方的权利和义务
、乙方接受甲方的委托，负责联络、协调工作，统筹安排全国关联医疗机构为甲
方提供健康****等相关健康服务，****项目、****地点由甲、乙双方协商确定并于
附件*中明确。
*、甲方联系人（姓名：高主任，联系方式：*，电子邮箱：*）需提前*个
工作日将准确的甲方需****员工（以下称“受检者”）名单，包括受检者姓名、
性别、有效身份证件号码（或出生年月日）、女性婚否、部分人员加项****项目、
受检者所选****城市等信息以电子文本或其他书面形式通知乙方联系人（姓名：
杜美玉，联系方式：***********，电子邮箱：卜）。如双方对本协议内容
有任何更改的，应以书面形式确定，且须由双方盖章确认。同时甲方需确保实际
参检人员与所提供的参检人员资料*致。如因受检者身份不符或甲方人员故意隐
满既往病史导致结果错误，乙方不承担责任。
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健康****协议****版
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*、因甲方原因需变更团队****时间的，应至少提前**个工作日以书面或邮
件形式通知乙方联系人；个别人员不参加已确认的团队****的，甲方应提前**个
工作日以书面或邮件形式通知乙方联系人；乙方将在接到变更****时间的确认通知
后尽快协商安排未参与团队****的参检人员另行****。
*、甲方应当在****前将《****须知》（详见附件*）详细告知相应的受检者，
若受检者违反上述注意事项而导致****结果不准确、不完整、不充分的，乙方不承担
相应责任。
*、鉴于乙方为全国性医疗机构，各****门店****项目略有差别。甲方知晓上述情
况并同意，若遇个别****项目实际****门店无法提供的，乙方有权对****项目做适当调整，
即替换其他同等价位的****项目。前述调整不视为乙方违约，甲方不因此而追究乙方的
违约责任。
*、本着对参检人员医疗质量及服务质量负责的原则，乙方所有门店提供****服务
均需实行预约制，未预约的客户*律不能****，因此给甲方或甲方参检人员所造成的
损失，应由甲方自行承担责任。
*、本着对参检人员健康高度负责的原则，甲方不能组织已确诊或疑似各类传染疾
病患者、危重病情人员及各类具有重大疾病突发隐患的人员参检。对于高龄人员（**周
岁及以上）和行动不能自理的人员，甲方积极配合乙方落实实际****门店进行健康
****，并应提前告知乙方特殊人员名单以便于实际****门店的准备和接待工作。如因
甲方故意隐满参检人员真实健康状况或拒不配合协助导致受检者发生意外的，由甲方
承担因此产生的全部损失；若因此给乙方人员或乙方客户健康状况造成损害的，还
应向乙方人员及乙方客户承担相应赔偿责任。
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美年大健康健康****协议****版
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*、乙方为甲方提供健康****服务，严格遵守****部颁布的《中华人民共和国执业
医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《健康****管理暂行规定》等法律法
规，采取有效措施保证健康****的质量。但由于疾病具有*定的潜伏性和突变性，且个体
差异和疾病发展的窗口期以及医学技术本身的限制增大了疾病的不可预知性，现有的医疗技
术手段对于疾病的筛查仍具有局限性和时效性。因此需要甲方参检人员积极配合乙方的检查，
主动提供已经发现的身体异常，为乙方医生做出准确判断提供重要参考。非因乙方工作
人员工作疏忽失误造成的意外，乙方不承担相关法律责任及民事赔偿责任。
*、本协议项下涉及的包括****套餐、****价格等在内的所有****项目及接受****
的权利均限于甲方员工即受检者个人使用和享有，甲方或甲方员工不得就涉及的任
何****项目和接受****的权利转让给任何第*方，亦不得由他人代为行使或享有。
如甲方或甲方员工将本协议项下任何****项目和接受****的权利转让给任何第*方或
进行*次销售的，须经乙方书面同意且取得乙方的第*方代理授权资格，并另行签
署协议确定。
*、如甲方受检者对****结果有异议或有不满情绪，甲方应协助乙方闸明或积极
协调甲方受检者与乙方之间的纠纷，若甲方受检者不配合协调，甲方应引导受检者通
过医调委调解、诉讼等法律途径解决纠纷，避免出现拉横幅、干扰乙方正常经营、段
打乙方人员、媒体曝光宣染等方式损害乙方（包括乙方人员）合法权益的行为。
第*条****事项约定
、****人数、时间、地点等：双方以订单形式确定并在《****订单》（详见
附件*）中明确。
*、关于乙肝检测：乙方依照法律法规要求，对非入学、就业****，受检者本人主
动要求进行乙肝表面抗原或乙肝*对半等乙肝项目检测的，乙方需经受检者本人自愿签字同
意方可执行，并只能向受检者本人制发独立于常规****报告的乙肝项目检测结果报告。甲方未
经受检者同意无权得知受检者该项目检验结果，否则乙方将不予为甲方受检者提供乙肝
表面抗原或乙肝*对半等乙肝项目的检测。若甲方通过非正常途径或手段知晓上述检验
结果，导致受检者向乙方索赔的，乙方不予承担，应由甲方向受检人员承担由此产生
的全部责任。
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*、付款方式：
（*）甲乙双方经协商*致采用以下付款方式：
*、本协议签署后，全部****完成后或者合作期到期后（以最先到期的时间
为准），甲方根据实际参检人数及对应的****套餐价格同乙方和/或各****门店
*次性全额付清。
（*）****服务期内安排完成所有****后根据实际参检的人数及对应的****
套餐价格与乙方和/或口各****门店进行对账结算，并于双方对账完成后在甲方收到发
票**日内支付对账款。
（*若在****过程中因部分受检者的****事宜或者部分金额争议发生纠纷
的，甲方不得因此拖延与乙方和/或各****门店的结算，甲方仍应就无争议部分
的金额按照上述约定予以支付。尚有争议的款项，待双方确认后进行支付；双方应于
提出异议之日起*日内提供对应的有效证明文件，*方无法提供的，以提供证明文件*
方的金额为准。
（*）****服务款按口支票/回银行转帐/[口其他方式进行结算。甲方
应按照合同约定的期限支付****费用，逾期支付的，以应付未付额为基数按每日*%
向乙方承担违约金。
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乙方收款账户信息如下：
口账户名称：****汉口综合门诊部
银行：中信银行****竹叶山支行
帐号：*******************
清算行号：************
口账户名称：****江北综合门诊部
银行：工商银行*****支沟支行
帐号：*******************
清算行号：************
口账户名称：****洪山高新综合门诊部
银行：工商银行****杨家湾支行
帐号：*******************
清算行号：************
（*）乙方和/或各****门店在收到甲方支付的****费用后**日内，由乙方
和/或各****门店向甲方开具合规的增值税普通发票。
*、因甲方原因或受检者个人原因只****约定项目内容中的部分项目，均视为甲方
自愿放弃，该等人员列入实际参检人数结算，该等项目按约定项目结算，乙方不退补
或降低相关****费用。
第*条****报告事宜
*、乙方应在甲方当批/次****结束后*个工作日内（如遇节假日或****中心
休息日则顺延），按合同约定的****项目，将甲方当批/次参检人员****报告上
传至电子系统平台，甲方受检者可通过登录乙方指定软件或网站自行下载本人电子版本
****报告，查阅本人****结果信息。
*、如甲方受检者需乙方提供书面****报告，甲方应统计需要书面****报告的受
检者名单并提前以书面或邮件的形式通知乙方。乙方在甲方受检者****全部
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结束后将书面****报告以如下方式统*递交至甲方，由甲方将书面****报告按照
原样完整交付至受检者个人：
*、****报告分批次由乙方快递至甲方联系地址，由乙方承担快递费用；
*、无论甲方受检者个人的****报告为电子或书面形式，均只能由受检者个人查看，
甲方不得通过任何方式私自查看任*受检者的****报告或要求乙方以任何方式向甲方提
供受检者****结果信息。如甲方经其受检者合法授权获得受检者****报告信息，甲方
应对该等信息履行保密义务。如因甲方未获得相应授权获取了受检者的****报告信息
或泄露该等受检者****报告信息或其他甲方原因导致的任何纠纷，均由甲方自行解
决，乙方不承担任何责任，且甲方应赔偿乙方因此遭受的所有损失。
*、因甲方受检者未按期****等原因造成受检者个人/所在团队****报告延
期的，则乙方不承担相关责任。
*、乙方将根据受检者的****报告结果进行汇总整合，对于需要进*步确诊或医
学于预的紧急情况将直接通知相关受检者本人作进*步处理。甲方受检者若对本人
****报告结果有异议的，可向甲方进行反馈，由甲方统*告知乙方，乙方将根据受检
者情况积极进行核实解答，若经乙方核实后发现确有必要进行项目复查的，可免费
为甲方受检者提供复查。
第*条不可抗力
*、本协议所称不可抗力指不可预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括战争、
动乱、突发公共事件、空中飞行物体坠落，非甲乙双方责任造成的爆炸、火灾等。
*、任何*方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时告知对方，并提供相关
证明，根据实际情况部分或全部免除违约责任，但法律另有规定的除外。待不可抗力影
响消除后，由双方协商后续合同履行事宜。
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第*条违约责任
*、有下列情形发生的，甲方可单方解除本协议，要求乙方退还已支付的预付款并
承担本协议总金额的**%作为违约金：
（*）乙方无正当理由拒绝向甲方提供全部****服务的。
*、有下列情形发生的，乙方可单方解除本协议，并收取本协议总金额的**%
作为违约金，同时不免除甲方对乙方已经提供的****服务的款项支付义务：
（*）甲方无正当理由拒绝配合****，且未按照本协议第*条第*款的约定通
知乙方的；
（*）甲方未按期支付任*笔****服务的款项超过**日的。
*、保密义务：本协议约定的****价格和内容、营销方案、受检者信息（包括身
份信息、****信息、检测信息和****报告等）等被视为商业机密，甲、乙双方均有义
务予以保密，且未经受检者本人授权许可，不得用于本协议约定以外的用途。如有*
方违反保密义务，给对方造成损失的，违约方应赔偿相应损失。
*、任何*方违反本协议规定之义务，违约方应承担相应的违约责任并向守约方赔
偿由此造成的*切实际经济损失及可预见的相关经济损失。违约事项将不影响甲、
乙双方继续履行协议内的其他条款。
第*条其他约定
、甲乙双方协商*致可对本协议进行变更或者提前终止，但应当签署书面的补
充协议予以明确。
*、本协议未尽事宜，甲、乙双方本着友好协商的原则予以解决。不能协商解决的
若协商不成，任何*方有权向【乙方所在地】有管辖权的人民法院进行诉讼。因诉讼发
生的*切费用（包括但不限于诉讼费、律师费、执行费、处置费等及其有关的费用）
由败诉方承担。*、根据本协议规定，需由任何*方发出的发票、函件或其他通讯（以
下简称“通知”），应以中文书写，并由专人递送或特快专递递送或传真的方式发
至另*方本协议所填联系地址或另*方书面通知他方的指定地址。甲方同意，对其
提起任何仲裁和诉讼而发出的传票和通知，发送至本协议约定的联系地址，即视为送
达。通知视为有效送达的日期，应按如下
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美年大健康
健康****协议****版
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方式确定：
（*）由专人递送的通知，专人递送当日即被视为已有效送达；
（*由特快专递递送的通知，则按照本协议联系地址发出之日后的第*（*）天，即
被视为已有效送达；
（*）由传真发送的通知，则在有关文件显示的传送日之后的第*（*）个
工作日，即被视为已有效送达。
*、本协议由双方授权代表签字并盖章后生效，本协议至甲乙双方完成各自义务
后终止。
*、本协议*式*份，甲乙双方各执*份，具有同等效力。本协议附件是本协议
不可分割的组成部分，与本协议具有同等效力。本协议附件为：
（*)《****订单》
（*）《****须知》
（*）《乙肝病毒学检查知情同意书》
（以下无正文）
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美年大健康健康****协议****版
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（本页无正文，为甲方、乙方的《健康****合作协议》签署页）
甲方（盖汉市桥
乙方盖章
甲方联系人乙方联系人
汇心
联系地起
联系地址：
电*********
电话：
日期：******月***日年***月**日日期：***
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美年大健康
健康****协议****版
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附件*：《****订单》（样本）
| 美年大健康****订单 |
美年大健康****订单 |
美年大健康****订单 |
美年大健康****订单 |
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| 单位名称： |
单位名称： |
国家税务总局****市****区税务局 |
国家税务总局****市****区税务局 |
****人数： |
****人数： |
*** |
*** |
| ****时间： |
****时间： |
年月日至年月日 |
年月日至年月日 |
年月日至年月日 |
年月日至年月日 |
年月日至年月日 |
年月日至年月日 |
| ****地点： |
****地点： |
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| 费用总额： |
费用总额： |
******元 |
******元 |
******元 |
******元 |
******元 |
******元 |
| ****套餐 |
****套餐 |
****套餐 |
****套餐 |
****套餐 |
****套餐 |
****套餐 |
****套餐 |
| ****套餐名称 |
原价（元/人） |
原价（元/人） |
结算价（元/人） |
折扣（%） |
人数 |
人数 |
小计 |
| **税务**餐*另 |
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**** |
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** |
** |
******元 |
| **税务*餐餐*女的 |
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**** |
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* |
*****元 |
| **税务*套餐-妃婚 |
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**** |
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** |
** |
*****元 |
| *税务*退休*男 |
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**** |
|
*** |
*** |
******元 |
| *税名*温休*妃婚 |
|
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**** |
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** |
** |
*****元 |
| ***务-退伙*-妃奶 |
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* |
* |
****元 |
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注：*、****时间需要变更的，必须按照约定提前告知****机构。
*、实际****人数与约定****人数不*致的，以实际****人数为准。
*、若遇个别****项目实际****门店无法提供的，可对****项目做适当调整，以其他同
等价位的****项目代替。
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美年大健康
健康****协议****版
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附件*：《****须知》
****须知
*、****当天如涉及到血液检验项目、幽门螺旋菌（**）哈气检测、腹部*超（肝胆
腰脾肾）、胶囊胃镜，早晨须空腹。
*、****前*天注意不要饮食油腻、不易消化的食物。****前*天晚上*点之后不再
进餐（可饮清水），保证睡眠；避免剧烈运动和情绪激动，以保证****结果的准确性。
*、参加*线检查、磁共振检查，请勿穿着带有金银首饰或配件的衣物，请去除金属物
品及磁性物品，例如钥匙、硬币、磁卡、手表、首饰、打火机、指甲钳、雨伞等。哺乳期
女性、孕妇、疑似怀孕、正在备孕（包括男性）及半年内计划备孕的受检者（包括男性）请
勿做*线检查、幽门螺旋菌（**）哈气检测、双能*线骨密度、***检测；高热患者及孕龄
*月内妇女严禁进行磁共振检查。
*、*超检查下腹部的子宫及附件、膀胱、前列腺等脏器时，必须在膀胱充盈状态下进行，应
在检前*小时饮水****毫升左右，不解小便，保持尿；已婚女性（有性生活史）做阴道
超声检查时不需尿。
*、女性受检者****当天尽量避免穿着连裤袜；已婚女性检查妇科前需先排空尿液，经期
勿留尿及勿做妇科检查，可预约时间另查。
*、未婚女性、已婚女性（无性生活史）、孕妇及疑似怀孕者请勿做妇科检查及阴
道超声检查。
*、有眼压、眼底、裂隙灯检查项目请勿戴隐形眼镜，如戴隐形眼镜请自备眼药水
和隐形眼镜镜盒。
*、高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病患者，在不影响空腹抽血的情况下，****
前可以先服用某些必服药物，在完成空腹检查项目后可以再服用其余药物。
*、请接受幽门螺旋菌（**）哈气检测、腹部*超（肝胆肺脾肾）、*射线检查、磁共振
检查、***检测、胶囊胃镜检查的受检者，在预约时仔细咨询****门店客服相关检前注意事项；
并在****当天至****门店仔细阅读相关****项目注意事项、知情同意书、申请书。
**、如有“健康问卷”，请认真填写，以便及时准确的发现受检者的健康问题。
**、****中心有储物柜，如需可联系护士存放随身物品（贵重物品请自行保管）
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美年大健康健康****协议****版
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附件*：《乙肝病毒学检查知情同意书》
乙肝病毒学检查知情同意书
尊敬的国家税务总局****市****区税务局：
按照****部文件规定，本****机构依法不将乙肝病毒学（乙肝*项或表面抗原）检查作
为集****查项目。如果您单位选择乙肝病毒学检查，则应充分理解和知晓以下内容：*、您单位此
次****与就业、招工、或招生无关。
*、应告知****者个人您单位选择了乙肝病毒学检查。
*、作为检查者个人有权拒绝乙肝病毒学检测
*、按照法律规定，乙肝病毒学检查时，无论****费用是由受检者本人承担还是由受检
者所在单位承担，*律只能向受检者本人制发独立于常规****报告的乙肝项目检测结果报告，
由受检者本人或受检者指定的人员领取。
*、乙肝病毒学检查时，本****机构将独立于常规****报告的乙肝项目检测结果报告密封
交由受检者本人，如受检者本人指定单位为领取者，需提供受检者本人签署的指定单位领取
授权书，本****机构将密封的所有个人乙肝项目检测结果报告递交贵单位签收。贵单位负
有保密义务，如因贵单位原因造成受检者信息泄露，引起的*切后果由贵单位自行承担。
*、如因受检者个人对此项目向相关机关提出异议，所产生的*切后果由贵单位自行承
担。如果您在下面签字，则表明您已完全理解上述内容的含义！
*
单位全称：（签章）
单位负责人签字：
联系电话：
年月日
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