长寿区消防救援支队装备器材采购项目-比地招标网

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公告内容：

****区消防救援支队装备器材采购项目

*、项目信息

项目名称：****区消防救援支队装备器材采购项目

项目编号：*****************

报价起止时间：****-**-** **:** - ****-**-** **:**

采购单位：****区消防救援支队

项目联系人及联系方式： **** ********

供应商规模要求： -

供应商资质要求：

*、采购需求清单

商品名称	参数要求	购买数量	控制金额(元)	意向品牌
其他****	核心参数要求: 商品类目: 其他****; 详见文件:详见文件; 次要参数要求:	*批	****.	-

买家留言：-

附件：装备器材采购询比文件（**.**）.****

*、收货信息

送货方式: 送货上门

送货时间: 工作日**:**至**:**

送货期限: 竞价成交后**个工作日内

送货地址： **** ****市 ****区渡舟街道 ****市****区桃源北支路*号

送货备注： -

*、商务要求

商务项目	商务要求
/	/

项目名称：装备器材采购项目

****文件

采购人：****区消防救援支队

*○**年**月

询比文件

*、采购内容

项目名称	采购预算（*元）	资金来源	备注
装备器材采购项目	.**	地方财政资金	包含完成该项目的所有费用

*、资格条件

*、具有独立承担民事责任的能力；

*、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

*、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

*、有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

*、参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；

*、法律、行政法规规定的其他条件。

*、*-*点提供诚信声明，详见格式。

*、采购服务内容

序号	产品名称	数量	单位	技术参数
*	多功能消防水枪（****）	**	把	★、产品符合* **-《消防水枪》标准和--：*《强制性产品认证实施规则灭火设备产品》--《强制性产品认证实施细则灭火设备产品消防给水设备产品（）》。.由枪头、流态调节器、流量调节器、球阀开关、水枪握把、转轴式方向套组成。.具有直流、开花、喷雾无极转换，流量多档可调，具有枪膛高压冲洗功能，可直接连接泡沫发生装置喷射泡沫。.材料：枪体采用**铝合金材质热处理，表面黑色阳极氧化防腐处理，开关及手柄材质杜邦尼龙塑料，耐高温、抗摔，聚氟乙烯球阀密封圈，不锈钢螺丝，橡胶保护套，不锈钢旋转喷雾齿。.进水口**卡式雄接口，度可旋转，防止水带打结。、重量（*）≤.；★、流量调节范围（/）档≥ / ；*档≥ .*/ ；*档 ≥/* ；*档 ≥.*/；、额定工作压力（*）.；★、有效射程（）≥；、喷雾角度°～*°；、操作力矩（·）≤.；、可配备快速接口；*、标注有“★”参数需提供第方检测机构出具的检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离处理。**、投标时提供制造商针对本项目的售后服务承诺书（服务内容：质保期内免费提供橡胶密封圈）。
*	**水带(含接口）	***	盘	★、符合* **-《消防水带》标准要求；符合--:***《消防类产品认证实施规则灭火设备产品消防水带产品》标准要求。、水带在端部附近中心线侧用不易脱落的油墨，清晰地印有：产品名称、规格型号、生产厂名、注册商标和生产日期。、外观质量：①织物层：编制均匀，表面整洁，无跳双经、断双经、跳纬及划伤；②衬里：厚度均匀，表面光滑平整、无折皱或其他缺陷。、水带每盘长度：≥米；、内径：*+.**；、额定工作压力：≥.**;★、经线型号：≥*******；★、经线股数：≥股；★、纬线型号：≥******；★、纬线股数：≥股；★、单位长度质量：≤**/；★、爆破压力≥；★、水带在高压水流的作用下，抗形变能力良好；轴向延伸率≤%，直径膨胀率≤%；★、织物层与衬里的附着强度高，不轻易发生剥离现象，从而影响水带的使用，附着强度 ≥/*；★、扯断伸长率：≥*%；★、扯断强度：≥***；★、热空气老化性能：①爆破压力比率：≥%；②附着强度比率：≥%；.配快速接口，水带与接口的链接性能：水带与接口连接处不应发生渗漏、爆破或滑脱；.标注有“★”参数需提供第*方检测机构出具的消防认证证书和检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离处理。
*	异型异径接口	**	个	、符合*****.-***《消防接口第部分：消防接口通用技术条件》和******.-***《消防接口第部分：内扣式消防接口型式和基本参数》标准要求。、密封性能：内扣式接口在.***水压下无渗漏现象,水压强度：内扣接口在.倍的公称压力水压下，不出现裂缝或断裂现象。、工作压力：≥.**；、操作力：≤./。
*	米节拉梯	**	把	、工作高度：±.。、最小梯宽：*±。、梯蹬间距：*±。、整梯质量：≤.。、梯节扭转角：≤*°。、水平弯曲残余变形比值：≤.％。、梯蹬弯曲残余变形比值：≤.％。、侧板摇摆残余变形比值≤.％。、梯蹬剪切强度：梯蹬与侧板的连接处和梯蹬本身无任何断裂现象。*、侧板悬臂弯曲最大变形值：内弯曲≤.**，外弯曲≤.*。、拉梯进行单撑脚载荷试验后，撑脚及联接件没有松动、损伤及变形。*、梯蹬与侧板紧密吻合，无松动和加楔。金属件和竹质件紧密粘合，无补塞。紧固件垂直旋紧，没有突出的钉头锋口和毛刺等缺陷。铆钉紧固并呈平整半圆头。、消防梯外表面光滑无毛刺，表面涂有不导电的涂料保护，竹表面呈桔黄色，金属件镀锌并涂有黑色磁漆。涂料表面光亮，色泽均匀，无漏涂、流痕和影响外表面质量的缺陷。**、拉梯的撑脚采用优质金属制造，工作时能可靠支撑在梯蹬上。拉梯在展开和缩合的过程中，其限位装置牢固可靠。
*	卡式分水器（*-**）	**	个	、采用铝合金经精加工而成，由主体、阀体、接口组成，每个分水器有个进水口和个出水口，出水口上均有球阀装置，可以同时使用，也可以分别使用，便于控制水流水压，增加和调换支线水带；、公称通径：/**；、出口通径数量：***×；、公称压力：≤.****。
*	卡式分水器（*-**）	**	个	、采用铝合金经精加工而成，由主体、阀体、接口组成，每个分水器有个进水口和个出水口，出水口上均有球阀装置，可以同时使用，也可以分别使用，便于控制水流水压，增加和调换支线水带；、公称通径：/**；、出口通径数量：***×；、公称压力：≤.****。
*	集水器	**	个	、集水器是将股水流汇集成股水流的器材。单向阀控制水流只准流入，不准流出。、进水口，型式：内扣式，规格：***；、出水口，型式：螺纹式，规格：**×；、工作压力：. ***。
*	止水器	**	个	、主要用于供水支干线截止水流用，止水器由接口及橡皮球组成，通过阀门来截止水流，消防员在作业时就地止水，无需往返水泵旁关闭水阀，重量：不大于**。
*	铁铤	*	把	.符合国家标准要求；.用于灾害现场破拆作业材料料：*锰，棱棍，直径≥（），端形状头圆头扁,全长米。
**	大斧	*	把	、符合* *-*《消防斧》标准要求；、斧全长：***±；、斧头长：***±；、斧顶宽：**±；、斧顶厚：**±；、斧刃宽：*±；、斧孔长：**±；、斧孔宽：*±.**；、孔位：**±*。
**	撬棍	*	把	、符合国家标准要求；用于灾害现场破拆作业材料料：*锰或螺纹钢。
**	消火栓扳手（地下）	**	把	、符合***-*《室外消火栓》标准。、用于拧开地下消防栓，加长省力质量：≤* **。
**	消防火钩	**	把	、用于火灾现场钩扒火源，防止火焰蔓延，使用方便。前端采用铁制弯钩，绝缘材料。、规格：长≥**。
**	警戒标志杆	**	套	、用于事故现场的警戒，表面反光漆,圆柱金属管状。、长为.*±.，直径±，底盘直径**±*。
**	锥形事故标志柱	**	套	、用于灾害事故现场。为红色塑料板，底座大小适当，便于立放。、尺寸：≥***********。
**	出入口标志牌	*	套	*、用于灾害事故现场标志。图案、文字、边框均为反光材料。
**	危险警示牌	*	套	、规格分角形状，金属制成，表面红、黑、黄反光漆，分为有毒、易燃、泄漏、爆炸、危险等*种标志，图案为反光漆，与标志杆配套使用。
**	闪光警示灯	**	个	★、产品符合/ ***.-**、/* ***.-***标准要求。、连续工作时间达***以上。★、发光亮度≥****/㎡；★、质量：≤**；★、外壳防护性能：≥***；★、外壳硬度：≥*,混泥土地面跌落高度米，个面各跌落次，可正常进行开关切换。★、防爆等级：≥* * ;、标注有“★”参数需提供第方检测机构出具的检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离处理；*、投标时提供制造商针对本项目的售后服务承诺书。
**	手持扩音器	*	具	、最大功率：≥*；、录音时间：≥**秒；、工作电压：≥**；、材质：全新**塑料；、传播距离：≥***米。
**	佩戴式防爆照明灯	**	个	、产品须满足《****-*消防员照明灯具》要求。、灯具防爆标志： * ** 。、配用光源：*（/*）；、电池额定电压：.* ；、电池额定容量：.*** ；、光源寿命：≥*****；、连续工作时间：强光≥**** 工作光≥**；充电时间：≤；、电池使用寿命：约**次循环；、适用范围：气体爆炸性环境区、区；、防护等级：/(,.) ；、照度：强光平均照度≥**，强光最小照度≥*，弱光平均照度≥*；弱光最小照度≥*；、单灯重量：≤.*；、外形尺寸：≤Ф×*；、低电压状态下连续工作时间：强光≥***，弱光≥*；、高硬度合金材料外壳，具有抗冲击、碰撞能力，外表面有防滑处理，有防水、耐高低温能力。、采用*-充电口，连接手机充电器可为灯具进行充电。
**	抢险救援腰带	**	根	、抢险救援腰带是用织带制作，插扣式设计，用于抢险救援时对腰部位置系紧作用。、织带宽度：±；、重量*：≤.***。
**	防穿刺手套	**	双	、适用接触油污及尖锐物件，能有效防护尖锐金属、玻璃对手部的伤害。、由******材料或同类材料制成，手指全部及掌心部外覆人造烯腈橡胶涂层。
**	.空气呼吸器（****）	*	具	、主要组成部件，如：全面罩、供气阀、减压阀、警报器、背架等核心部件需由呼吸器厂家自行生产，且带有型号标识，气瓶水容积：.，工作压力：*，水压试验压力：≥*，爆破压力：≥***。全缠绕式碳纤维复合材料：内胆采用高强度、经防腐处理、重量轻的铝合金材料。瓶体带夜光标识，在黑暗处可自发光；、气瓶阀为右手设计，工作压力：***，接口螺纹：/，内部做了防呆设计，避免**空呼错接在**气瓶上导致的风险；、全面罩采用球形面屏，视野率达到*%以上，具有防雾功能。、面罩内配有*压力平视显示装置，防爆等级： * ，外壳防护等级：**；工作温度-℃--*℃；显示端采用碱性干电池供电；、报警哨有安装在减压器端机械报警哨和置于胸前电子报警哨（电子压力表）种形式，防爆等级：* * ，外壳防护等级：**；工作温度-℃--*℃；、背板采用复合工程塑料注塑成型，具有高度挡（、、）可调，以满足不同身高的人佩戴，同时腰垫具有左右旋转、上下窜动、前后微量摆动功能；★、动态呼吸阻力：气瓶压力**-呼吸量./*,全面罩内压力（)≥，吸气阻力（)≤，呼气阻力（)≤*。气瓶压力-呼吸量*/,全面罩内压力（)≥，吸气阻力（)≤，呼气阻力（)≤*；★、耐辐射热性能：气瓶压力***-呼吸量./*,全面罩内压力（)≥，吸气阻力（)≤，呼气阻力（)≤**。、整套装备用拉杆箱包装，方便携带和存储，佩戴质量：./≤*。、标注有“★”参数需提供第方检测机构出具的检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离处理；*、投标时提供制造商针对本项目的售后服务承诺书。
**	.空气呼吸器气瓶（****）	*	具	、气瓶阀为右手设计，气瓶容积：.，工作压力：*，接口螺纹：/，内部做了防呆设计，避免**空呼错接在**气瓶上导致的风险；瓶阀手轮采用大角形整体按压结构，以便于戴消防手套时操作，同时带有自锁结构，避免因使用过程中不慎碰撞或误操作关闭瓶阀。
**	.吨电动叉车	*	辆	、高性能锂电池或优于，安全性高，循环寿命长；、操作方式：步行形式或优于；.额定起重≥：****；.载荷中心距：***（±)；.轮胎类型：实心轮胎；.起升高度：≥***,货叉最低高度：≤**；.行走电机功率：≥.*;.起升电机功率：≥***。
**	电动泡沫输转泵	*	台	、电机功率：单相.*/*,电机安装过热保护；、额定扬程≥*米；、额定流量≥**/；、真空泵采用刮片式真空泵，吸力≥米，引水时间≤秒；、吸水口径**±,出水口径*±；、泡沫泵整体采用*不锈钢材料。泵体采用液压胀形新技术，结构坚固。半开式叶轮设计，泵体，泵盖，叶轮转轴等过流部件为材料；、泡沫输转率约比.*（）；、泵体长×宽×高：±×±*×*±，重量：≤ ；、泡沫液进液口**±，出液口*±；、泡沫液进水管长度：≥；泡沫液出水管长度：≥**。
**	消火栓扳手（地上）	*	把	、符合***-*《室外消火栓》标准。、材质为铸钢***-。用于拧开消防栓，设计新颖，省力、质量：≤. **。
**	绝缘剪断嵌	*	把	、抗电压**伏以上。用于切断灾害现场的电源，避免易燃易爆物品发生次事故。采用力学杠杆原理，集剪和绝缘防电于体。、尺寸：≥**寸。
**	手持式强光照明灯	*	套	、产品经防爆认证，具有优良的防爆特性及良好防静电效果，可在易燃易爆场所安全工作。、节能环保：**光源能耗低、光效高、亮度高，提高工作效率。采用高能无记忆锂电池可循环使用，提高使用寿命，减少环境污染。、防水性能：外壳采用合金材料，确保产品能承受碰撞和冲击；防水结构设计可在潮湿等恶劣环境下正常工作，且对水雾有较强的穿透力，适合阴雨天和紧急情况使用。、智能控制：灯具设前聚光和侧泛光；主光源设有强光、弱光、爆闪等工作模式；侧设有泛光照明和红蓝警示等工作模式；灯具还设有低电压报警功能，采用智能芯片控制系统；灯具尾部设高穿透性、高可视性的方位灯；双光源灯具具有白光和暖光切换功能。、电量显示：灯具设段式电量指示灯，方便用户随时了解灯具的电量状态。、额定电压：.；、额定容量：.**；、额定功率：×*；、光源寿命：*****，光源寿命：***；、连续放电时间：聚光强光≥；、聚光工作光≥*；、泛光强光≥；、泛光工作光≥；、充电时间：≤；、电池使用寿命：约****次循环.
**	消防过滤式综合防毒面具	**	个	、主要技术参数：、符合公安部标准******.-***规定；、防护时间：≥*分钟；、防毒对象：氰氢酸、氯化氢、*氧化碳（煤气）、毒烟、毒雾等。
**	义务消防队消防器材箱	*	个	、符合国家标准要求；、尺寸：***************；、材质：铁：厚度：≥.*。、格局：*格分段。
**	干粉灭火器（**-)	**	具	.符合《手提式灭火器》* ***.-***的要求。.适用于扑救易燃液体及气体的初起火灾，也可扑救带电设备的火灾，广泛应用于油田、油库、工厂、商店、配电室等场所，是预防火灾发生保障人民生命财产的必备消防装备。.使用温度范围：-℃～+℃。.灭火剂重量*：±.；.有效喷射时间≥，.有效喷射距离≥。
**	水域救援防护服	**	件	.速干水域救援防护服外观标识按照应急管理部消防救援局《式消防员抢险救援防护服款式标识要求》执行。★、符合***-*《消防员抢险救援防护服装》的标准。、速干救援服面料成分：*%尼龙+%氨纶双重织物。（锦纶弹力分双线格布纱线由锦纶+氨纶）面料特性：集耐磨、吸汗、速干种防护于体；颜色为桔红色，反光条为打孔反光条；具有面弹力。、耐磨性：在*压力下，次循环摩擦后无破洞。★、断裂强力（橙色）：经向：≥**.纬向：≥*.★、撕破强力（橙色）：经向：≥* 纬向： ≥.★、接缝断裂强力：≥***.、具备轻便、凉爽、速干，吸湿排汗、耐磨、面弹性、透湿、柔软，颜色及标识醒目等性能。、标注有“★”参数需提供第方检测机构出具的检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离处理；*、投标时提供制造商针对本项目的售后服务承诺书。
备注：.标注有“★”参数需提供的检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离无效投标处理。.产品技术参数中需要求，提供制造商针对本项目售后服务承诺书的需按照要求提供，没有提供或提供的承诺书不符合承诺要求的，按照无效报价处理。.所有投标产品均应提供产品信息并加盖供应商公章，并作为评标技术依据，同时还将作为验收依据。产品信息包括制造商、产地、品牌、规格型号、技术参数（反映主要性能）、彩色实物图片。、签订合同时供应商须提供产品的检验报告或相关证书复印件盖鲜章进行核查，如有不符，取消其中标资格，并追究其相应的责任。

*、服务期

交货期，自合同签订之日起**天内抵达采购方指定地点。

*、付款方式

按甲乙双方合同约定支付

*、联系方式

采购人：****区消防救援支队

联系人：****

电话：********

地址：****区桃源北支路*号

*、其它有关规定

*、凡有意参加询比的供应商，请于公告发布之日起至报名截止时间之前，在****市****云网上****中心·网上****下载查看本项目需求文件以及变更公告等询比前公布的所有项目资料，无论供应商下载查看与否，均视为已知晓所有询比实质性要求内容。

*、供应商须在平台上报名并按要求上传响应文件，未按要求提供的为无效供应商。

*、无论询比结果如何，供应商参与本项目的所有费用均由自行承担。

*、评选方法

最低价评审法。已入围评审的报价供应商，选择报价最低的成为成交供应商；未入围的报名供应商不参与评审。

在符合项目采购要求、质量和服务的前提下，按报价最低的原则推荐成交供应商；如出现*个以上相同最低报价的，安札报价先后顺序选定供应商。

*、其他

*、供应商必须对以上条款和服务承诺明确列出，承诺内容必须达到要求。

*、其他未尽事宜由供需双方在采购合同中详细约定。

*、供应商提交响应文件

*、供应商线上报名、报价时需上传盖章后的电子文档*份。

*、采购人将以平台的线上资料作为评判依据。

*、供应商制作的响应文件电子文档，须按照要求制作，规定签字、盖章的地方必须按其规定签字、盖章，未按要求制作响应文件的进行废标处理。

供应商编制响应文件要求

*.报价

（*）报价函

报价函

（采购人名称）：

我方收到____________________________（项目名称）的询比采购文件，经详细研究，决定参加该项目的询比。

*、愿意按照询比采购文件中的*切要求，提供本项目的技术服务，报价为人民币大写：元整；人民币小写：元。

*、我方现提交的响应文件为：响应文件电子文档*份。

*、我方承诺：本次询比的有效期为**天。

*、我方完全理解和接受贵方询比采购文件的*切规定和要求及评审办法。

*、在整个询比采购过程中，我方若有违规行为，接受按照****市****网上****中心·网上****规定给予惩罚。

*、我方若中选，将按照询比结果签订合同，并且严格履行合同义务。本承诺函将成为合同不可分割的*部分，与合同具有同等的法律效力。

*、我方理解，最低报价不是成交的唯*条件。

供应商名称（公章）：

年月日

（*）明细报价表

明细报价表

序号	名称	相关信息	数量	单价	合计
****
**
**
*
*
*
*
*	人工费		/
*	各种税费		/
**	其他费用		/
**	……		/
**	总计

注：本表可根据项目实际情况调整，并逐页盖章。

供应商名称（公章）：

年月日

*.服务方案

服务方案（格式自定）

*.资格条件及其他

按照采购文件要求提供扫描件

*.其他应提供的资料

*、标注有“★”参数需提供的检测报告予以佐证，无法佐证或检验报告未体现做负偏离无效投标处理。

*、产品技术参数中需要求，提供制造商针对本项目售后服务承诺书的需按照要求提供，没有提供或没有按照要求承诺进行承诺的，按照无效报价处理。

*、法定代表人授权委托书（格式）/法定代表人（格式）（*选*）

法定代表人授权委托书

致：（采购人名称）：

（法定代表人名称）是（供应商名称）的法定代表人，特授权（被授权人姓名及身份证代码）电话代表我单位全权办理上述项目的询比、签约等具体工作，并签署全部有关文件、协议及合同。

我单位对被授权人的签字负全部责任。

在撤消授权的书面通知以前，本授权书*直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤消而失效。

被授权人：法定代表人：

（签字或盖章）（签字或盖章）

（附：被授权人身份证正反面复印件）

供应商名称（公章）

年月日

---------------------------------------------------------------------------

法定代表人证明

致：（采购人名称）：

（法定代表人名称及身份证代码）是（供应商名称）的法定代表人，电话代表我单位全权办理上述项目的询比、签约等具体工作，并签署全部有关文件、协议及合同。签字负全部责任。

法定代表人（签字或盖章）：供应商名称（公章）

年月日

（附：法定代表人身份证正反面复印件）

诚信声明

招标项目名称：

致：

（投标人名称）郑重声明，我公司具有独立承担民事责任的能力，具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度，具有履行合同所必需的设备和专业技术能力，有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录，参加本项目采购活动前*年内无重大违法活动记录，在合同签订前后随时愿意提供相关证明材料；我公司还同时声明未列入在信用中国网站（***.***********.***.**）“失信被执行人”、“重大税收违法案件当事人名单”中，也未列入中国****网（***.****.***.**）“****严重违法失信行为记录名单”中，并随时接受采购人、采购代理机构的检查验证，符合《****法》规定的投标人资格条件。我方对以上声明负全部法律责任。

特此声明。

（投标人公章）

年月日

*、合同条款

****市****合同

甲方（需方）：****区消防救援支队

乙方（供方）：___________________________

经双方协商*致，达成以下购销合同：

商品名称	规格型号	数量	综合单价		总价	交货时间	交货地点

合计人民币（小写）：
合计人民币（大写）：
、质量要求和技术标准。供方提供的商品必须是全新的，完全符合国家有关技术标准，器材（需求）技术规格、数量及质量要求详见招标文件，供方必须按参数要求提供，供方的质量保证及售后服务承诺如下：、质保期限：自甲方验收合格之日起年、保修范围：全部器材、服务措施：上门服务。、质保期后服务：提供电话咨询服务和产品上门维护服务。
*、供应方法：按招标文件附件要求执行。
*、交提货方式：甲方指定的现场办理交接、验收。
、验收标准、方法：按国家相关验收规定进行验收。如甲方验收时对器材有异议，在交接之日起*日内向乙方提出。
、付款方式：本项目无预付款，验收合格后支付合同金额的%，余下%，质保期*年后无质量问题无息退还。
、违约责任：.按《合同法》、《***法》及招标文件《合同主要条款》执行，或按双方约定。.在质保期内，若器材出现切质量问题，乙方不能按甲方要求提供售后服务的，甲方有权要求乙方承担违约责任自行委托其他有资质的机构进行修复，修复费用由乙方承担，扣除质量保证金。.若因乙方原因导致未能按时交货到甲方指定地点的，甲方有权要求乙方承担违约责任并赔偿由此造成甲方的切损失，每逾期日，按***元/天进行赔付，甲方可以在任期付款中直接扣除。
、其他约定事项：.招标文件及其补遗文件、投标文件和承诺是本合同不可分割的部分。.本合同如发生争议由双方协商解决，协商不成向需方所在人民法院提请诉讼。.本合同式__份，需方__份，供方__份具备同等法律效力。
需方：地址：联系电话：授权代表：				供方：地址：电话：传真：开户银行：账号：授权代表：（本栏请用计算机打印以便于准确付款）
备注：

签约时间：年月日签约地点

（结束）

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