*.*.（*）总体要求
*.*招标系统（***付费系统）的质量、规格、性能，是按照相关国际标准、中国国家标准及行业标准检验的合格产品。
*.*招标系统必须满足医院***付费业务和管理需求，必须满足医院*级甲等创建需求，并能够和医院现用医院信息系统（***、****、***等）数据联通。
*.*系统投标人必须提供医院使用系统的数据接口功能，不得收取任何接口费用。
*.*系统投标人必须包含所要求的基本功能，在基本功能上允许增添功能模块（免费）。
*.*招标系统数据库平台需采用企业级大型关系型或后关系型数据库，数据库服务能支持*************或*****、****，工作站客户端支持********/**或更高版本。
*.*招标系统应采用国际、国家和行业标准，没有标准的要自行设立标准，系统产生数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠，数据之间无歧义。
*.*.（*）系统功能
*.*、编码事前提醒功能
医生端通过接口调用进行病案首页填报质控，对传入的基本信息、诊断信息及手术等信息，对病案进行完整性、规则性、*致性校验，错误信息给出提示。可根据传入信息进行预分组提醒，实现***分组预测提醒与预警，预测支付标准。
*.*.*.*病案事前质控预警（临床）
将病案质控与预分组提醒延伸至临床医生撰写病例时，预分组提醒会随着每天治疗的资源消耗的变化，进行实时预分组提醒和病案质控，将分组结果和付费标准以及病案质量问题，及时提示给临床医生。
*.*.*.*事前入组提醒
*.*.系统可以根据当前的诊断和手术进行分析，推荐不同主诊断、主手术组合进入到的***组及对应组的分值、支付标准，让编码员了解当前病案可能的入组情况，选择正确的主诊断和主手术。
*.*.*.*事中质控预警（编码）
将医保结算清单与预分组提醒延伸至本系统的编码员编码界面，可在编码过程中，随时进行医保结算清单质控结果与预分组提醒，同时将分组结果与付费标准，提示给编码员。编码员也可调整诊断、手术顺序对预分组结果进行提前了解。
*.*、结算清单质控及编码辅助功能
*.*.*.*编码辅助
辅助编码员进行医保结算清单填报，方便对病案质量进行管理，实时查询某段实际存在完整性、逻辑性、编码错误等类型问题报告，并支持提供单份病案基本信息的*键修复功能和多系统同屏概览，包括病历校验、病程记录、手麻信息、处方信息及检验检查信息。
*、病案首页“*键修复”
*.根据患者身份证自动纠正基础信息；
*.根据登记时间自动纠正入出院时间；
*.呼吸机使用时间自动纠正；
*.疾病诊断编码联想输入。
*、多系统数据同屏概览
*.同屏显示：病历校验+病程记录+手麻信息+处方信息+检验信息+检查信息+病理信息；
*.双向校验机制：*目了然，方便快捷。
*.*.*.*编码知识包
编码知识包内置*类编码规则来保证病案的完整性、合理性及规范性，主要包括：
*、病案完整性规则判断。
*、病案合理性规则判断，如：判断主诊断是否可作为主诊断。
*、病案规范性规则判断，如：诊断是否需要合并。
*.*.*.*病案分发
该功能可帮助医院病案管理员，把待编码的病案按照平均分配、按科室分配、按编码员分配等多种分配方式，分发到各个编码员的手中进行病案编码。
可根据编码员能力和医院业务需求，对院内病案进行手动分配；
系统抽取到结算清单后，可根据编码员的科室操作范围对病案进行自动分配。
*.*.*.*调整病案分配
该功能主要用于当分配的编码员变动或暂时不能进行编码时，病案管理员对已经分配的病案，进行编码员更换，病案管理员可以选择指定人员调整，也可自动调整分配。
*.*.*.*编码员管理
更改编码人员对应的编码科室及工作状态。主要用于编码员的管理，可以为编码员分配账户、权限、修改科室等。
主要功能包括：
*、查看编码员详细信息。
*、新增编码员，并于编码员账户绑定对应关系。
*、修改编码员工作状态，分为工作中、请假中*种状态，在病案分发功能中，会自动跳过请假中的编码员。
*、修改编码员所在科室。
*、删除编码员信息。
*.*、预分组功能
*.*.*.*分组器知识包
系统内置符合当地***基础版的分组方案，用来保证病例分组的准确性。
*.*.*.*预分组功能
根据国家医疗保障局下发的***分组与付费技术规范与分组方案的相关规范，参照****省、****市***分组方案，系统内置符合当地***基本版的分组方案，可以根据编码员最新编写的病案进行预分组；
分别在临床医生撰写病例与编码员编码的时，进行实时预分组和病案质控管理。显示入组结果、分值、点值、支付标准等信息。
*.*、盈亏分析功能
*.*.*.*月结病案预算分析
对当前医保未月结的病案根据医保结算清单或病案首页信息进行盈亏预测，能将病案按高编、低编、未入组及正常病案进行分类，并可逐*下钻至单*病案。
编码员编码结束，上传医保前，通过系统预分组功能对病案进行分类，分为疑似高额亏损病案，疑似收入过高病案，正常倍率病案，未入组病案。其中：高额亏损病案为医保的拨付金额明显低于病案的实际总花费金额，疑似收入过高病案是指医保的拨付金额明显高于病案的实际总花费金额，另可灵活配置超出和低于标准指标的区间倍率，帮助医院人员对问题病案和筛选进行重点排查，及时进行修改。
主要包括：
（*）对*类病案进行总体分析，包括总病例数、总费用、医院垫付金额、医保拟支付金额、垫付差额等信息，并按科室展示病案分布情况。
（*）从出院科室下钻到病案明细，包括患者姓名、主管医生、病案号、主诊断、***预分组信息、费用偏差。
（*）最终可下钻到单个电子病案入组分析功能。
*.*.*.*病案入组分析功能
对存在偏差的病案进行原因分析，并判断出病案可能出错的环节，是编码不准确或是政策性亏损，为管理提供抓手：
主要包括以下内容：
（*）展示电子病案基础信息，用于了解该病例基本情况；
（*）将医生填写的诊断名称、手术名称与标准编码名称、标准手术名称对照，差异部分予以提示；
（*）将该病案的处方信息进行分类汇总并按费用排序，为判断该病案的主要费用信息做支撑；
（*）按照费用*分类后，与标杆值进行比较，判断是否由治疗手段差异过大引起的费用差异。
*.*.*.*已月结科室盈亏分析
通过本系统可查看全院、各个科室的总费用，病例数量，医院垫付金额，医保拟拨付金额，拨付差额，支用比，***组数，例均住院日等指标。可根据不同时间结点查询科室总费用，病例数量，统筹垫付金额，医保拟支付金额，例均费用等各项指标的比对和展示，也可再下钻至医生层级，比对每*个医生在不同时间段内的盈亏情况，最后下钻至具体的某个盈亏差异最大的病案信息进行查看。根据盈亏情况可生成盈亏分析报告，给医院相关人员进行查看和参考。
（*）全院整体盈亏分析
*.对已月结的医保病案进行盈亏分析。提供科室排序及按科室下钻分析；
*.汇总展示医院对应月份的总病案数、***组数、总费用、支用比、总分值等；
*.查询各科室的医院统筹垫付、医保拨付、拨付差额、支用比、入组例数、***组数等信息，并可按指定项目排序；
*.可选择某*科室进行详细分析。
（*）科室层面盈亏分析：
*.科室下***总体情况分析；
*.科室下本年度***指标走势分析，包括病案数、总分值、***、平均住院日、例均费用等；
*.科室包含的***病组明细，可分析出该科室主要治疗哪些***病组，可通过病组-医生-患者分级下钻分析；
（*）科室下医生层面盈亏分析：
可通过科室病组，下钻到医生层面，查看医生收支病例数、支用比、盈亏金额等指标。
*.*.*.*科室-病组分析
在医院科室层面，对指定的科室进行***病组情况分析。
主要包括如下内容：
*.科室下***总体情况分析；
*.科室下本年度***指标走势分析，包括病案数、总分值、***、平均住院日、例均费用；
*.科室包含的***病组明细，可分析出该科室主要治疗哪些***病组，可按病组-医生-患者分级下钻分析；
*.指定某个病组后，可按费用*分类对比本科室、本院其他科室、标杆值进行对照分析。
*.*、决策分析功能
*.*.*.*全院***组分析
对全院已月结的病案，按***分组维度进行分析。此功能里分析医院的学科建设情况，优势病组、劣势病组及对应科室情况。
结合医院以往的病历进行大样本的分析和指标展示，结合各个病组的例均费用为基础线，找出*些明显超出平均值和低于平均值指标的病案信息，并将费用进行拆分列举，看到是哪*类医疗支出过多，并从系统内查询到患者的收费明细信息，方便临床医生和编码员进行参考，避免*些过度诊疗和不必要的医疗消耗。
主要包括：
（*）查询各***组的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、病案数、科室数等信息，并可按指定项目排序；
（*）可选择某*病组进行下钻详细分析。
*.*.*.*病组-科室分析
对指定***病案进行详细分析，包括下面内容：
（*）该***总体情况分析；
（*）该***组本年度指标走势分析，包括病案数、总分值、平均住院日、例均费用，用来分析本院该病种的走势。
（*）对该***病组所在科室进行查询分析，可按科室-医生-患者分级下钻分析；
（*）指定某个科室后，可按费用*分类对比本科室、本院其他科室、标杆值等进行对照分析。
*.*.*.*科室发展评价
根据病案占比、盈亏金额等信息，中位数值为配置参数，以不同离散系数为主的科学计算条件下，将医院科室发展方向进行规划为：可扩张，可发展，可降本，可提高*部分以及每个科室各自详情展示，为医院科室发展提供抓手。
*.*、绩效评价功能
*.*.*.*综合绩效管理
全院科室信息按照***的综合指标占比进行排名。可以根据每个医院的不同情况对各项指标的权重进行配置比重，便可从综合评定确定科室的综合排名。
采用******计算方法，对当前的总分值，***组数，***，时间消耗指数，费用消耗指数，低风险死亡率*项指标，对全院科室的综合能力进行分析判断。
*.*.*.*医院能力指标分析
选择不同医疗类别人群，对分值，***组数和***指数进行以科室为单位的排序和比对，可以展示与去年同期的变化。
*.*.*.*医院效率指标分析
选择不同医疗类别人群，对时间消耗指数，费用消耗指数进行排序，以柱状图对比前几名科室的数值差异，以列表展示所有科室的详细信息。
*.*.（*）功能需求列表
| 序号 |
功能大类 |
模块名称 |
功能说明 |
| *、编码事前预警提醒功能 |
| * |
编码辅助事前提醒 |
病案事前质控预警 |
*.医生端通过接口调用进行病案首页填报质控，对传入的基本信息、诊断信息及手术等信息，进行临床版***码到医保***转换，使用转换后的编码，进行病案完整性、规则性、*致性校验，错误信息给出提示*、***分组预测提醒与预警，可根据传入信息进行预分组提醒，预测支付标准。*、系统可以根据当前的诊断和手术进行分析，推荐不同主诊断、主手术组合进入到的***组及对应组的分值、支付标准，让编码员了解当前病案可能的入组情况，选择正确的主诊断和主手术。 |
| * |
编码辅助事前提醒 |
事前入组提醒 |
*.医生端通过接口调用进行病案首页填报质控，对传入的基本信息、诊断信息及手术等信息，进行临床版***码到医保***转换，使用转换后的编码，进行病案完整性、规则性、*致性校验，错误信息给出提示*、***分组预测提醒与预警，可根据传入信息进行预分组提醒，预测支付标准。*、系统可以根据当前的诊断和手术进行分析，推荐不同主诊断、主手术组合进入到的***组及对应组的分值、支付标准，让编码员了解当前病案可能的入组情况，选择正确的主诊断和主手术。 |
| * |
编码辅助事前提醒 |
事前入组推荐 |
*.医生端通过接口调用进行病案首页填报质控，对传入的基本信息、诊断信息及手术等信息，进行临床版***码到医保***转换，使用转换后的编码，进行病案完整性、规则性、*致性校验，错误信息给出提示*、***分组预测提醒与预警，可根据传入信息进行预分组提醒，预测支付标准。*、系统可以根据当前的诊断和手术进行分析，推荐不同主诊断、主手术组合进入到的***组及对应组的分值、支付标准，让编码员了解当前病案可能的入组情况，选择正确的主诊断和主手术。 |
| *、清单质控及编码辅助功能 |
| * |
编码辅助 |
医保结算清单规范 |
*.辅助编码员进行医保结算清单填报，提供结算清单编码填报规范知识库查询。*.病案基本信息校验和判断提示，并可*键修复；*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。*.多系统数据同屏概览，包括病历校验、病程记录、手麻信息、处方信息及检验检查信息等。 |
| * |
编码辅助 |
病案基本信息校验 |
*.辅助编码员进行医保结算清单填报，提供结算清单编码填报规范知识库查询。*.病案基本信息校验和判断提示，并可*键修复；*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。*.多系统数据同屏概览，包括病历校验、病程记录、手麻信息、处方信息及检验检查信息等。 |
| * |
编码辅助 |
编码智能推荐 |
*.辅助编码员进行医保结算清单填报，提供结算清单编码填报规范知识库查询。*.病案基本信息校验和判断提示，并可*键修复；*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。*.多系统数据同屏概览，包括病历校验、病程记录、手麻信息、处方信息及检验检查信息等。 |
| * |
编码辅助 |
电子病案*屏展示 |
*.辅助编码员进行医保结算清单填报，提供结算清单编码填报规范知识库查询。*.病案基本信息校验和判断提示，并可*键修复；*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。*.多系统数据同屏概览，包括病历校验、病程记录、手麻信息、处方信息及检验检查信息等。 |
| * |
编码知识包 |
编码知识包 |
编码知识包内置编码规则，主要大类包括：*）完整性规则；*）合理性规则；*）规范性规则。 |
| * |
病案分发 |
病案分发 |
★管理员对所需编码的结算清单进行分配，支持按科室分配、平均分配、按编码员分配多种分配方式。 |
| * |
调整病案分配 |
调整病案分配 |
病案管理员已经分配的病案，进行编码员更换 |
| * |
病案首页及医保结算清单质控 |
病案数据查询及同步 |
*.按不同条件统计出院病例并可追踪到每病例。*.系统内置编码审核规则，包括合理性、完整性、规范性*大类审核规则。*.根据系统内置的清单质控规则，筛查出当前病案的疑点，并对严重问题影响入组的条件进行重点标注，编码员根据疑点内容调整病案病案编码信息。*.通过内置逻辑审核医保结算清单的完整性、标准性、规范性、合理性，并将审核疑点进行可视化回馈。便于编码员与临床进行疑点追踪与修改。*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。 |
| * |
病案首页及医保结算清单质控 |
医保结算清单质控审核 |
*.按不同条件统计出院病例并可追踪到每病例。*.系统内置编码审核规则，包括合理性、完整性、规范性*大类审核规则。*.根据系统内置的清单质控规则，筛查出当前病案的疑点，并对严重问题影响入组的条件进行重点标注，编码员根据疑点内容调整病案病案编码信息。*.通过内置逻辑审核医保结算清单的完整性、标准性、规范性、合理性，并将审核疑点进行可视化回馈。便于编码员与临床进行疑点追踪与修改。*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。 |
| * |
病案首页及医保结算清单质控 |
医保结算清单疑点提示 |
*.按不同条件统计出院病例并可追踪到每病例。*.系统内置编码审核规则，包括合理性、完整性、规范性*大类审核规则。*.根据系统内置的清单质控规则，筛查出当前病案的疑点，并对严重问题影响入组的条件进行重点标注，编码员根据疑点内容调整病案病案编码信息。*.通过内置逻辑审核医保结算清单的完整性、标准性、规范性、合理性，并将审核疑点进行可视化回馈。便于编码员与临床进行疑点追踪与修改。*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。 |
| * |
病案首页及医保结算清单质控 |
医保结算清单智能分析 |
*.按不同条件统计出院病例并可追踪到每病例。*.系统内置编码审核规则，包括合理性、完整性、规范性*大类审核规则。*.根据系统内置的清单质控规则，筛查出当前病案的疑点，并对严重问题影响入组的条件进行重点标注，编码员根据疑点内容调整病案病案编码信息。*.通过内置逻辑审核医保结算清单的完整性、标准性、规范性、合理性，并将审核疑点进行可视化回馈。便于编码员与临床进行疑点追踪与修改。*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。 |
| * |
病案首页及医保结算清单质控 |
病案首页智能编码 |
*.按不同条件统计出院病例并可追踪到每病例。*.系统内置编码审核规则，包括合理性、完整性、规范性*大类审核规则。*.根据系统内置的清单质控规则，筛查出当前病案的疑点，并对严重问题影响入组的条件进行重点标注，编码员根据疑点内容调整病案病案编码信息。*.通过内置逻辑审核医保结算清单的完整性、标准性、规范性、合理性，并将审核疑点进行可视化回馈。便于编码员与临床进行疑点追踪与修改。*.依据医保收费码，重新审核医保结算清单中可能缺失的编码，并于系统中提示。 |
| * |
预警分析 |
病案追踪 |
*.查看病案总量，上传前可以和***数据进行对比，确保编码系统同步的数据和***保证*致。*.提示超*日未上传病案，并展示编码员未提交病案明细。 |
| * |
预警分析 |
编码工作预警 |
*.查看病案总量，上传前可以和***数据进行对比，确保编码系统同步的数据和***保证*致。*.提示超*日未上传病案，并展示编码员未提交病案明细。 |
| * |
编码员管理 |
编码员管理 |
可调整编码人员对应的编码科室及工作状态。 |
| * |
病案上传管理 |
病案批量上传及单笔补传 |
★*、提供医保结算清单的生成、查询和上传功能。所有医保结算清单数据进行长期存储，支持数据导出查看、追溯功能。★*、医保清单上传前支持医生端、病案室端、医保科端确认。 |
| * |
病案上传管理 |
上传日志查看 |
★*、提供医保结算清单的生成、查询和上传功能。所有医保结算清单数据进行长期存储，支持数据导出查看、追溯功能。★*、医保清单上传前支持医生端、病案室端、医保科端确认。 |
| *、预分组功能 |
| * |
分组器 |
分组器知识包 |
内置符合国家基础版和当地政策的***分组方案。 |
| * |
预分组功能 |
预分组功能 |
*、基于内置的分组方案，可以根据编码员最新编写的病案进行预分组*、显示入组结果、分值、支付标准等信息。 |
| *、盈亏分析功能 |
| * |
未月结病案盈亏分析 |
未月结病案分析及追踪 |
*、对当前医保未月结的病案根据医保结算清单或病案首页信息进行盈亏预测，能将病案按高编、低编、未入组及正常病案进行分类，并可逐*下钻至单*病案。★下钻分析功能主要包括：*）对*类病案进行总体分析，包括总病例数、总费用、标准费用、医院垫付金额、医保拟支付金额、垫付差额等，并按科室展示病案分布情况；*）从出院科室下钻到病案明细，支持下钻到***组、医生，包括患者姓名、病案号、主诊断、***预分组信息、费用偏差；*）最终可下钻到单个电子病案入组分析功能。*、根据医保***的支付政策计算不同医疗类别，不同人群的拟拨付金额。*、通过垫付金额和拟拨付金额的对比测算出盈亏情况。*、设置阈值区分疑似病案，并提供明细。*、根据本院其他科室及标杆值的对比分析亏损病例的费用问题所在。 |
| * |
未月结病案盈亏分析 |
医保拟拨付金额计算 |
*、对当前医保未月结的病案根据医保结算清单或病案首页信息进行盈亏预测，能将病案按高编、低编、未入组及正常病案进行分类，并可逐*下钻至单*病案。★下钻分析功能主要包括：*）对*类病案进行总体分析，包括总病例数、总费用、标准费用、医院垫付金额、医保拟支付金额、垫付差额等，并按科室展示病案分布情况；*）从出院科室下钻到病案明细，支持下钻到***组、医生，包括患者姓名、病案号、主诊断、***预分组信息、费用偏差；*）最终可下钻到单个电子病案入组分析功能。*、根据医保***的支付政策计算不同医疗类别，不同人群的拟拨付金额。*、通过垫付金额和拟拨付金额的对比测算出盈亏情况。*、设置阈值区分疑似病案，并提供明细。*、根据本院其他科室及标杆值的对比分析亏损病例的费用问题所在。* |
| * |
未月结病案盈亏分析 |
未月结盈亏预测 |
*、对当前医保未月结的病案根据医保结算清单或病案首页信息进行盈亏预测，能将病案按高编、低编、未入组及正常病案进行分类，并可逐*下钻至单*病案。★下钻分析功能主要包括：*）对*类病案进行总体分析，包括总病例数、总费用、标准费用、医院垫付金额、医保拟支付金额、垫付差额等，并按科室展示病案分布情况；*）从出院科室下钻到病案明细，支持下钻到***组、医生，包括患者姓名、病案号、主诊断、***预分组信息、费用偏差；*）最终可下钻到单个电子病案入组分析功能。*、根据医保***的支付政策计算不同医疗类别，不同人群的拟拨付金额。*、通过垫付金额和拟拨付金额的对比测算出盈亏情况。*、设置阈值区分疑似病案，并提供明细。*、根据本院其他科室及标杆值的对比分析亏损病例的费用问题所在。* |
| * |
未月结病案盈亏分析 |
疑似病案明细 |
*、对当前医保未月结的病案根据医保结算清单或病案首页信息进行盈亏预测，能将病案按高编、低编、未入组及正常病案进行分类，并可逐*下钻至单*病案。★下钻分析功能主要包括：*）对*类病案进行总体分析，包括总病例数、总费用、标准费用、医院垫付金额、医保拟支付金额、垫付差额等，并按科室展示病案分布情况；*）从出院科室下钻到病案明细，支持下钻到***组、医生，包括患者姓名、病案号、主诊断、***预分组信息、费用偏差；*）最终可下钻到单个电子病案入组分析功能。*、根据医保***的支付政策计算不同医疗类别，不同人群的拟拨付金额。*、通过垫付金额和拟拨付金额的对比测算出盈亏情况。*、设置阈值区分疑似病案，并提供明细。*、根据本院其他科室及标杆值的对比分析亏损病例的费用问题所在。* |
| * |
未月结病案盈亏分析 |
对标值比对 |
*、对当前医保未月结的病案根据医保结算清单或病案首页信息进行盈亏预测，能将病案按高编、低编、未入组及正常病案进行分类，并可逐*下钻至单*病案。★下钻分析功能主要包括：*）对*类病案进行总体分析，包括总病例数、总费用、标准费用、医院垫付金额、医保拟支付金额、垫付差额等，并按科室展示病案分布情况；*）从出院科室下钻到病案明细，支持下钻到***组、医生，包括患者姓名、病案号、主诊断、***预分组信息、费用偏差；*）最终可下钻到单个电子病案入组分析功能。*、根据医保***的支付政策计算不同医疗类别，不同人群的拟拨付金额。*、通过垫付金额和拟拨付金额的对比测算出盈亏情况。*、设置阈值区分疑似病案，并提供明细。*、根据本院其他科室及标杆值的对比分析亏损病例的费用问题所在。* |
| * |
清单入组分析功能 |
清单入组分析功能 |
对存在偏差的清单进行原因分析，并判断出清单可能出错的环节，主要包括：*）展示结算清单基础信息，用于了解该病例基本情况；*）将医生填写的诊断名称、手术名称与标准编码名称、标准手术名称对照，差异部分予以提示；*）将该患者的处方信息进行分类汇总并按费用排序，为判断该清单的主要费用信息做支撑；*）按照费用*分类后，与标杆值进行比较，判断是否由治疗手段差异过大引起的费用差异； |
| * |
已月结病案盈亏分析 |
拨付金额模拟计算 |
根据当地***结算政策模拟计算出医保拨付金额。 |
| * |
已月结病案盈亏分析 |
本院科室盈亏对比分析 |
*、多维度对已月结的医保病案进行盈亏分析，支持科室排序及按科室下钻分析★下钻分析功能主要包括：*）汇总展示医院对应月份或自定义时间段的总病案数、***组数、支用比、盈亏金额、入组病例数、例均住院日；*）查询各科室的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、入组例数、***病组数信息，并可按指定项目排序；*）可选择某*科室进行详细分析。*）对科室整体情况进行评价，包括总分值、***、例均费用、例均住院日的趋势图；科室内***病组列表及各病组的盈亏情况。*）最终可下钻到单个电子病案分析功能。*、对于已月结病案进行总体统计，可设置查询分析的时间段。也可对于单个病案月结信息进行查询与分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。 |
| * |
已月结病案盈亏分析 |
已月结病案费用分析 |
*、多维度对已月结的医保病案进行盈亏分析，支持科室排序及按科室下钻分析★下钻分析功能主要包括：*）汇总展示医院对应月份或自定义时间段的总病案数、***组数、支用比、盈亏金额、入组病例数、例均住院日；*）查询各科室的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、入组例数、***病组数信息，并可按指定项目排序；*）可选择某*科室进行详细分析。*）对科室整体情况进行评价，包括总分值、***、例均费用、例均住院日的趋势图；科室内***病组列表及各病组的盈亏情况。*）最终可下钻到单个电子病案分析功能。*、对于已月结病案进行总体统计，可设置查询分析的时间段。也可对于单个病案月结信息进行查询与分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。* |
| * |
已月结病案盈亏分析 |
已月结盈亏分析 |
*、多维度对已月结的医保病案进行盈亏分析，支持科室排序及按科室下钻分析★下钻分析功能主要包括：*）汇总展示医院对应月份或自定义时间段的总病案数、***组数、支用比、盈亏金额、入组病例数、例均住院日；*）查询各科室的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、入组例数、***病组数信息，并可按指定项目排序；*）可选择某*科室进行详细分析。*）对科室整体情况进行评价，包括总分值、***、例均费用、例均住院日的趋势图；科室内***病组列表及各病组的盈亏情况。*）最终可下钻到单个电子病案分析功能。*、对于已月结病案进行总体统计，可设置查询分析的时间段。也可对于单个病案月结信息进行查询与分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。* |
| * |
已月结病案盈亏分析 |
已月结病案科室分析 |
*、多维度对已月结的医保病案进行盈亏分析，支持科室排序及按科室下钻分析★下钻分析功能主要包括：*）汇总展示医院对应月份或自定义时间段的总病案数、***组数、支用比、盈亏金额、入组病例数、例均住院日；*）查询各科室的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、入组例数、***病组数信息，并可按指定项目排序；*）可选择某*科室进行详细分析。*）对科室整体情况进行评价，包括总分值、***、例均费用、例均住院日的趋势图；科室内***病组列表及各病组的盈亏情况。*）最终可下钻到单个电子病案分析功能。*、对于已月结病案进行总体统计，可设置查询分析的时间段。也可对于单个病案月结信息进行查询与分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。*、对于已月结病案盈亏进行分析，可总体分析、分条件分析、单个病案分析。* |
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科室-病组分析 |
科室下各病组和标杆值的对比分析 |
*、多维度对指定的科室进行***病组情况分析。主要功能包括：*）科室下***总体情况分析；*）科室下本年度或自定义时间段***指标走势分析，包括病案数、总分值、***、平均住院日、例均费用；*）指定某个病组后，可按费用*分类对比本科室、本院其他科室、标杆值进行对照分析。*、分析本科室高额亏损病例费用情况及亏损原因。★*、科室包含的***病组明细，可分析出该科室主要治疗哪些***病组，可病组-医生-患者分级下钻分析； |
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科室-病组分析 |
科室下病组高额亏损病例分析 |
*、多维度对指定的科室进行***病组情况分析。主要功能包括：*）科室下***总体情况分析；*）科室下本年度或自定义时间段***指标走势分析，包括病案数、总分值、***、平均住院日、例均费用；*）指定某个病组后，可按费用*分类对比本科室、本院其他科室、标杆值进行对照分析。*、分析本科室高额亏损病例费用情况及亏损原因。★*、科室包含的***病组明细，可分析出该科室主要治疗哪些***病组，可病组-医生-患者分级下钻分析； |
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科室-病组分析 |
科室下病组盈亏对比分析 |
*、多维度对指定的科室进行***病组情况分析。主要功能包括：*）科室下***总体情况分析；*）科室下本年度或自定义时间段***指标走势分析，包括病案数、总分值、***、平均住院日、例均费用；*）指定某个病组后，可按费用*分类对比本科室、本院其他科室、标杆值进行对照分析。*、分析本科室高额亏损病例费用情况及亏损原因。★*、科室包含的***病组明细，可分析出该科室主要治疗哪些***病组，可病组-医生-患者分级下钻分析； |
| *、决策分析功能 |
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全院***组分析 |
全院***组统计 |
*、多维度对病案按***分组维度进行分析，支持按疾病类别进行选择分析。查询各***组的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、病案数、科室数等信息，并可按指定项目排序；*.可选择某*病组进行下钻详细分析。*.依据查询分析结果进行导出，生成*****。 |
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全院***组分析 |
同*病组科室费用分析 |
*、多维度对病案按***分组维度进行分析，支持按疾病类别进行选择分析。查询各***组的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、病案数、科室数等信息，并可按指定项目排序；*.可选择某*病组进行下钻详细分析。*.依据查询分析结果进行导出，生成*****。 |
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全院***组分析 |
***组分析导出 |
*、多维度对病案按***分组维度进行分析，支持按疾病类别进行选择分析。查询各***组的医院垫资、医保支付、盈亏金额、支用比、病案数、科室数等信息，并可按指定项目排序；*.可选择某*病组进行下钻详细分析。*.依据查询分析结果进行导出，生成*****。 |
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科室发展评价 |
科室发展评价 |
★根据结算清单占比、盈亏金额等信息，中位数值为配置参数，以不同离散系数为主的科学计算条件下，将医院科室发展方向进行规划为：可扩张，可发展，可降本，可提高*部分以及每个科室各自详情展示，为医院科室发展提供抓手。 |
| *、绩效评价功能 |
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综合绩效管理 |
综合绩效管理 |
*、对各科室进行总体绩效评价。*）基于全院进入***组的病例进行展示和分析。基于全院整体的***组数，总分值，***的趋势进行展示分析。★*）采用******计算方法，对当前的***组数，***，总分值，费用消耗指数，时间消耗指数，低风险死亡率*项指标，根据不同情况对各项指标的权重进行配置比重，对科室的综合能力进行分析判断。*、从能力维度对医院各科室进行绩效评价。评价维度包括：总分值，***组数和***指数，对各维度进行科室排名，并可与历史数据进行同比和环比的数据分析。*、从效率维度对医院各科室进行绩效评价。评价维度包括：时间消耗指数，费用消耗指数，对各维度进行科室排名，并可与历史数据进行同比和环比的数据分析。 |
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医院能力指标分析 |
医院能力指标分析 |
*、对各科室进行总体绩效评价。*）基于全院进入***组的病例进行展示和分析。基于全院整体的***组数，总分值，***的趋势进行展示分析。★*）采用******计算方法，对当前的***组数，***，总分值，费用消耗指数，时间消耗指数，低风险死亡率*项指标，根据不同情况对各项指标的权重进行配置比重，对科室的综合能力进行分析判断。*、从能力维度对医院各科室进行绩效评价。评价维度包括：总分值，***组数和***指数，对各维度进行科室排名，并可与历史数据进行同比和环比的数据分析。*、从效率维度对医院各科室进行绩效评价。评价维度包括：时间消耗指数，费用消耗指数，对各维度进行科室排名，并可与历史数据进行同比和环比的数据分析。 |
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医院效率指标分析 |
医院效率指标分析 |
*、对各科室进行总体绩效评价。*）基于全院进入***组的病例进行展示和分析。基于全院整体的***组数，总分值，***的趋势进行展示分析。★*）采用******计算方法，对当前的***组数，***，总分值，费用消耗指数，时间消耗指数，低风险死亡率*项指标，根据不同情况对各项指标的权重进行配置比重，对科室的综合能力进行分析判断。*、从能力维度对医院各科室进行绩效评价。评价维度包括：总分值，***组数和***指数，对各维度进行科室排名，并可与历史数据进行同比和环比的数据分析。*、从效率维度对医院各科室进行绩效评价。评价维度包括：时间消耗指数，费用消耗指数，对各维度进行科室排名，并可与历史数据进行同比和环比的数据分析。 |
| *、***系统管理 |
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用户管理 |
用户管理 |
*、*）维护系统的操作员，根据医院的医师信息，系统会给相关医师及医保科等管理人员创建用户并授予不同的角色；*.操作员登录到系统后可以自行修改密码。*.根据医院的不同人员角色的工作职责创建相关的角色，用于区分不用用户的权限。*、对系统的菜单情况进行编辑管理，该功能*般只授权给超级管理员。 |
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角色管理 |
角色管理 |
*、*）维护系统的操作员，根据医院的医师信息，系统会给相关医师及医保科等管理人员创建用户并授予不同的角色；*.操作员登录到系统后可以自行修改密码。*.根据医院的不同人员角色的工作职责创建相关的角色，用于区分不用用户的权限。*、对系统的菜单情况进行编辑管理，该功能*般只授权给超级管理员。 |
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菜单管理 |
菜单管理 |
*、*）维护系统的操作员，根据医院的医师信息，系统会给相关医师及医保科等管理人员创建用户并授予不同的角色；*.操作员登录到系统后可以自行修改密码。*.根据医院的不同人员角色的工作职责创建相关的角色，用于区分不用用户的权限。*、对系统的菜单情况进行编辑管理，该功能*般只授权给超级管理员。 |
| 注：投标产品需要满足以下功能需求表，★为重要技术参数，需提供对应系统功能截图。 |
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