****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗
镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车
间建设项目
竞争性谈判文件
采购人:****县稍岗镇人民政府
采购代理机构:****
时间:*○**年*月
目录
第*章竞争性谈判公告
第*章供应商须知
第*章谈判办法
第*章合同条款及格式(参考)
第*章工程量清单
第*章技术标准及要求
第*章图纸
第*章响应文件格式
第*页
第*章竞争性谈判公告
****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟
庄村帮扶车间建设项目竞争性谈判公告
项目概况
****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车间建设项
目的潜在供应商应在****市公共资源交易中心网站(******.********.***.**)获取谈判文件,并
于****年*月*日**时**分(北京时间)前提交响应文件。
*、项目基本情况
*、招标编号:商政采【****】***号;采购编号:虞财采竞-****-*
*、项目名称:****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村
帮扶车间建设项目
*、采购方式:竞争性谈判
*、预算金额:*******.**元
最高限价:*******.**元
序号 |
包号 |
包名称 |
包预算(元) |
包最高限价(元) |
* |
* |
****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车间建设项目 |
*******.** |
*******.** |
*、采购需求(包括但不限于标的的名称、数量、简要技术需求或服务要求等)
*.*采购内容及范围:竞争性谈判文件、施工图纸及工程量清单范围内的全部内容
*.*工程地点:****县境内
*.*资金来源:****
*.*计划工期:**日历天
*.*质量要求:合格
*.*包划分:共划分*个包
*、合同履行期限:**日历天
*、本项目是否接受联合体投标:否
*、申请人资格要求:
第*页
*、满足《中华人民共和国****法》第***条规定;
*、落实****政策满足的资格要求:根据《****促进中小企业发展管理办法》(财库
〔****〕**号)的规定,本项目属于专门面向中小企业采购的项目。
*、本项目的特定资格要求
*.*须备建设行政主管部门颁发的的建筑工程施工总承包*级(含*级)及以上资质;具备有
效的安全生产许可证。
*.*项目经理须具有建筑工程专业*级及其以上注册建造师执业资格,具有有效的安全生产考
核合格证*证,且未担任其他在施建设工程项目的项目经理,企业应出具项目经理无在建工程承诺
书;技术负责人应具有相关专业中级及以上技术职称;专职安全员应取得有效的安全生产考核合格
证*证。
*.*信誉要求:根据“信用中国”网站(***.***********.***.**)或中国执行信息公开网
(****://****.*****.***.**)的失信被执行人的查询信息、“信用中国”网站的重大税收违法案
件当事人的查询信息、****严重违法失信行为的查询信息、中国****网(***.****.***.**)
的****严重违法失信行为的查询信息,对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、
****严重违法失信行为记录名单的企业,拒绝参与本项目招投标活动,供应商应在公告发布后
对本单位信用信息进行查询并将查询结果做在响应文件中。
*.*单位负责人为同*人或者存在控股、管理关系的不同单位,不得同时参加本项目的投标(提
供“全国企业信用信息公示系统”中公示的公司信息、股东或投资人信息)。
*.*其他要求:本项目不接受联合体,严禁转包和分包。
*、获取采购文件
*.时间:开始时间默认为公告发布时间,结束时间默认为开标时间。
*.地点:****市公共资源交易中心网站(******.********.***.**)。
*.方式:本项目采用网上报名,凡有意参加投标者,请登录****市公共资源交易中心网站
(******.********.***.**)点击公告中的我要报名或者登*后选择项目按照页面提示进行网上报
名;企业可直接在该公告下方相关附件下载也可以免费注册登录交易平台下载竞谈文件,图纸及工
程量清单。
注:如确定要参与项目投标,因在电子投标文件制作和投标过程中需要用到**数字证书的加
密、解密、电子签章等功能,请在制作投标文件前办理**数字证书,以免影响自身投标。
*.售价:*元
第*页
*、网上提交响应文件截止时间和地点
*.时间:****年*月*日**时**分(北京时间)
*.地点:全国公共资源交易平台(****省.****市)系统上传
备注:逾期送达的或者未送达指定地点或未完成投标签到的响应性文件,采购人不予受理。
*、响应文件开启
*.时间:****年*月*日**时**分(北京时间)
*.地点:****市公共资源交易中心*楼第**开标席
*、发布公告的媒介及采购公告期限
本次采购公告在《****省****网》、《****省电子招标投标公共服务平台》、《****市
****网》、《****市公共资源交易中心网》上发布。采购公告期限为*个工作日。
*、其他补充事宜
*.*响应文件解密开始时间:****年*月*日*时**分;
*.*响应文件解密截止时间:****年*月*日**时**分。
注:在规定的时间内未完成解密的响应文件视为无效。
*.*电子投标文件网上递交流程:在投标文件递交截止时间前,使用**锁登录后将已固化且
加密的电子投标文件通过网上递交的方式在投标专区自行递交,并确保递交成功(为保证文件正
常递交,请供应商错峰上传,详细操作可参阅交易平台办事服务-操作指南-投标阶段)。
*.*本项目实行不见面开评标,供应商不需再到达现场(需要现场演示或样品展示的除外),
请供应商通过互联网登录交易平台自助完成投标签到、响应性文件解密、*次报价及澄清答疑等
操作,具体流程详见交易中心系统****年**月**日发布的《关于实行全过程不见面交易的公
告》附件“****市公共资源交易平台操作指南****-**-**版本”。
本项目实行电子评标,全程取消纸质文件,电子响应文件逾期上传或没有上传的,采购人将拒绝
接收。
供应商制做投标文件时需使用《****市公共资源交易中心》发布的最新电子投标人工具箱(下
载地址:《****市公共资源交易中心》—办事服务—下载专区)。详见《****市公共资源交易中
心》关于启用新版电子招标投标工具箱的通知
*、凡对本次采购提出询问,请按照以下方式联系
*.采购人信息
名称:****县稍岗镇人民政府
第*页
地址:****市****县稍岗镇人民政府
联系人:****
联系方式:***********
*.采购代理机构信息
名称:****
地址:郑州市郑东新区东风南路绿地中心双子塔南塔**楼
联系人:****
联系方式:***********
*.项目联系方式
联系人:****
联系方式:***********
****
****年*月*日
第*页
第*章供应商须知
供应商须知前附表
序号 |
条款名称 |
编列内容 |
*.*.* |
采购人 |
名称:****县稍岗镇人民政府地址:****市****县稍岗镇人民政府联系人:****联系方式:*********** |
*.*.* |
采购代理机构 |
名称:****地址:郑州市郑东新区东风南路绿地中心双子塔南塔**楼联系人:****联系方式:*********** |
*.*.* |
采购方式 |
竞争性谈判 |
*.*.* |
项目名称 |
****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车间建设项目 |
*.*.* |
项目地点 |
****县境内 |
*.*.* |
资金来源 |
**** |
*.*.* |
采购预算金额 |
*******.**元 |
*.*.* |
资金落实情况 |
已落实 |
*.*.* |
采购内容及范围 |
竞争性谈判文件、施工图纸及工程量清单范围内的全部内容 |
*.*.* |
计划工期 |
**日历天 |
*.*.* |
质量要求 |
合格 |
*.* |
供应商资格条件 |
*、满足《中华人民共和国****法》第***条规定;*、落实****政策满足的资格要求:根据《****促进中小企业发展管理办法》(财库〔****〕**号)的规定,本项目属于专门面向中小企业采购的项目。*、本项目的特定资格要求*.*须备建设行政主管部门颁发的建筑工程施工总承包*级(含*级)及以上资质;具备有效的安全生产许可证。*.*项目经理须具有建筑工程专业*级及其以上注册建造师执业资格,具有有效的安全生产考核合格证*证,且未担任其他在施建设工程项目的项目经理,企业应出具项目经理无在建工程承诺书;技术负责人应具有相关专业中级及以上技术职称;专职安全员应取得有效的安全生产考核合格证*证。*.*信誉要求:根据“信用中国”网站(***.***********.***.**)或中国执行信息公开网(****://****.*****.***.**)的失信被执行人的查询信息、“信用中国”网站的重大税收违法案件当事人的查询信息、****严重违法失信行为的查询信息、中国****网(***.****.***.**)的****严重违法失信行为的查询信息,对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单的企业,拒绝参与本项目招投标活动,供应商应在公告发布后对本单位信用信息进行查询并将查询结果做在响应文件中。*.*单位负责人为同*人或者存在控股、管理关系的不同单位,不得同时参加本项目的投标(提供“全国企业信用信息公示系统”中公示的公司信息、股东或投资人信息)。*.*其他要求:本项目不接受联合体,严禁转包和分包。 |
*.* |
踏勘现场 |
不组织 |
*.* |
供应商提出问题的截止时间 |
投标截止时间*日前 |
*.* |
分包 |
不允许 |
*.* |
偏离 |
不允许 |
*.* |
是否接受选择性报价方案 |
不接受:首次响应文件只允许*个报价方案 |
*.* |
构成竞争性谈判文件的其他材料 |
采购控制价:*************元*角*分(小写:*******.**元)供应商报价超过采购控制价的其响应性文件将被拒绝; |
*.* |
谈判有效期 |
**日历天(谈判截止之日起) |
*.*.* |
签字或盖章要求 |
见谈判响应文件格式要求 |
*.*.* |
首次响应文件网上递交截止时间 |
同公告时间 |
*.*.* |
首次网上递交响应文件地点 |
同公告地点 |
*.*.* |
是否退还谈判响应文件 |
否 |
*.* |
竞争性谈判时间和地点 |
谈判时间:同首次响应文件网上递交截止时间谈判地点:同首次网上递交响应文件地点 |
*.*.* |
谈判小组的组建 |
谈判小组构成:由采购人代表*人及相关方面的专家*人,共*人组成。谈判小组专家确定方式:从相关评标专家库中随机抽取确定。 |
*.*.* |
是否授权谈判小组确定成交人 |
是,确定成交人。 |
*.*.* |
履约保证金 |
是否收取履约保证金:(是、否)履约保证金金额:中标金额的*%。履约保证金形式:现金转账或电子履约保函,电子履约保函应通过****市公共资源交易中心电子保函平台全程网上办理,实现保函信息与项目关联绑定、自动验真。具体操作参照****市公共资源交易中心****年*月**日发布的《关于推行电子预付款保函和履约保函的公告》提交履约保证金的时间:签订合同后/日历日 |
*.*.* |
预付款金额 |
预付款金额:中标金额的**%。是否要求中标单位提交电子预付款保函:(是、否)电子预付款保函担保金额:等同预付款金额。电子预付款保函开具:应通过****市公共资源交易中心电子保函平台全程网上办理,实现保函信息与项目关联绑定、自动验真。具体操作参照****市公共资源交易中心****年*月**日发布的《关于推行电子预付款保函和履约保函的公告》提交电子预付款保函时间:合同签订生效后/日历天。预付款支付时间:****合同签订生效且具备实施条件后*个工作日内支付。 |
*.*.* |
付款方式 |
合同签订生效,且具备实施条件后*个工作日内,采购人支付合同总金额的**%作为预付款,工程完工后付款至合同额的**%,经验收合格审计结束拨付合同金额的**%,工程竣工*年后经验收无质量问题,支付剩余部分。 |
*.* |
代理服务费 |
按照豫招协【****】***号关于印发《****省招标代理服务收费指导意见》的通知,成交人在结果公告发出之日起*个工作日内向采购代理机构缴纳。 |
*.* |
是否要求供应商递交响应文件电子版 |
否 |
*.* |
成交通知书的发放 |
当中标(成交)通知书发出后,中标人可以登录交易平台点击对应项目操作-我要投标-操作-下载成交通知书完成自行下载。 |
*.* |
采购程序 |
*.成立谈判小组*.制定或确认谈判文件*.确定不少于*家的供应商参加谈判*.谈判*.确定供应商*.在指定媒体公布结果 |
*.* |
质疑函接收 |
供应商认为谈判文件、采购过程和成交结果使自己的权益受到损害的,可以在知道或者应知其权益受到损害之日起*个工作日内,按照****质疑和投诉办法(中华人民共和国财政部令**号)在网上用***格式并且加盖有投标人(供应商)电子签章向采购人或采购代理机构提出质疑(邮寄件、传真件不予受理),逾期不再接收。接收质疑函联系部门:****联系电话:***********。在法定质疑期内供应商针对同*采购程序环节的质疑应当*次性提出。 |
*.* |
供应商应注意事项 |
*、供应商在开标结束后,应实时保持交易系统处于登录状态,确保能及时收到评标评审专家的澄清、说明或者补正的要求。同时供应商应打开**浏览器,新建窗口输入网址****://***.***.***.*:****/,通过账户口令或数字证书登录*次报价页面并保持实时登录状态,以确保能及时收到评审专家要求*次报价的信息。即供应商应保持*个页面都实时处于登录状态。 |
第*页
(*)主要施工管理人员简历表
项目技术负责人应附身份证、职称证、管理过的项目业绩(如有)须附施工合同;其他主要人
员应附身份证、职称证(执业证或上岗证书)。
姓名 |
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年龄 |
|
学历 |
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职称 |
|
职务 |
|
拟在本工程任职 |
|
毕业学校 |
年毕业于学校专业 |
年毕业于学校专业 |
年毕业于学校专业 |
年毕业于学校专业 |
年毕业于学校专业 |
主要工作经历 |
主要工作经历 |
主要工作经历 |
主要工作经历 |
主要工作经历 |
主要工作经历 |
时间 |
参加过的类似项目名称 |
参加过的类似项目名称 |
参加过的类似项目名称 |
担任职务 |
发包人及联系电话 |
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第**页
*、资格审查资料
(*)供应商基本情况表
供应商名称 |
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注册地址 |
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邮政编码 |
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联系方式 |
联系人 |
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电话 |
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|
联系方式 |
传真 |
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|
网址 |
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|
组织结构 |
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法定代表人 |
姓名 |
|
技术职称 |
技术职称 |
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|
电话 |
|
技术负责人 |
姓名 |
|
技术职称 |
技术职称 |
|
|
|
电话 |
|
成立时间 |
|
|
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|
|
员工总人数: |
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|
|
企业资质等级 |
|
|
|
项目经理 |
项目经理 |
项目经理 |
项目经理 |
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营业执照号 |
|
|
|
高级职称人员 |
高级职称人员 |
高级职称人员 |
高级职称人员 |
|
|
注册资金 |
|
|
其中 |
中级职称人员 |
中级职称人员 |
中级职称人员 |
中级职称人员 |
|
|
开户银行 |
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|
|
初级职称人员 |
初级职称人员 |
初级职称人员 |
初级职称人员 |
|
|
账号 |
|
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|
技工 |
技工 |
技工 |
技工 |
|
|
经营范围 |
|
|
|
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|
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|
|
备注 |
|
|
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|
|
附:营业执照、税务登记证、组织机构代码证{或*证合*的营业执照}、资质证书、安全生产
许可证等资料。
第**页
(*)近年完成的类似项目情况表
项目名称 |
|
项目所在地 |
|
发包人名称 |
|
发包人地址 |
|
发包人电话 |
|
合同价格 |
|
开工日期 |
|
竣工日期 |
|
承担的工作 |
|
工程质量 |
|
项目经理 |
|
技术负责人 |
|
总监理工程师及电话 |
|
项目描述 |
|
备注 |
|
第**页
(*)正在施工的和新承接的项目情况表
项目名称 |
|
项目所在地 |
|
发包人名称 |
|
发包人地址 |
|
发包人电话 |
|
签约合同价 |
|
开工日期 |
|
计划竣工日期 |
|
承担的工作 |
|
工程质量 |
|
项目经理 |
|
技术负责人 |
|
总监理工程师及电话 |
|
项目描述 |
|
备注 |
|
第**页
*、响应企业承诺书
优惠服务承诺等。
第**页
*、其他材料
*、《中华人民共和国****法》第***条规定
①具有独立承担民事责任的能力(提供有效的营业执照或其他证明材料);
②具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度(提供****年度财务审计报告(成立年限不足*年
的供应商企业提供近期相关财务报表)或银行出具的资信证明);
③具有履行合同所必需的设备和专业技术能力证明材料(提供书面承诺,格式自拟);
④提供****年*月以来任意*个月的依法缴纳纳税及缴纳的社会保障资金证明材料(依法免于缴
纳或未达到缴纳条件的,提供相关证明材料并承诺真实有效);
⑤参加****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录(提供书面承诺,格式自拟)。
*、供应商应附的其他资料
第**页
*、中小企业声明函
中小企业声明函(工程)
本公司(联合体)郑重声明,根据《****促进中小企业发展管理办法》(财
库﹝****﹞**号)的规定,本公司(联合体)参加(单位名称)的(项目名称)采
购活动,工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业。相关企业(含联合体中的中
小企业、签订分包意向协议的中小企业)的具体情况如下:
*.(标的名称),属于(采购文件中明确的所属行业)行业;承建(承接)企
业为(企业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为*
元,属于(中型企业、小型企业、微型企业);
*.(标的名称),属于(采购文件中明确的所属行业)行业;承建(承接)企
业为(企业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为*元,
属于(中型企业、小型企业、微型企业);
……
以上企业,不属于大企业的分支机构,不存在控股股东为大企业的情形,也不存在
与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
企业名称(盖章):
日期:
备注:
*、从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据,无上*年度数据新成立企
业可不填报;
*、本项目属于专门面向中小企业采购的项目,如供应商未填写或未按要求填写中
小企业声明函可导致投标无效,将按废标处理(残疾人福利性单位、监狱企业除外)。
第**页
*、残疾人福利性单位声明函
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明,根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业
****政策的通知》(财库〔****〕***号)的规定,本单位为符合条件的残疾
人福利性单位,且本单位参加单位的,项目采购活动提供本单位
制造的货物(由本单位承担工程/提供服务),或者提供其他残疾人福利性单位制造
的货物(不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物)。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
单位名称(盖章):
日期:
(如果供应商不是残疾人福利性单位,则可以不填写《残疾人福利性单位声明
函》。)
第**页
*、监狱企业
省级以上监狱管理局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的属于监狱企
业的证明文件(格式自拟)
注:如供应商不属于监狱企业,可不填写。
第**页
附:第*轮报价函(格式)
报价函附录(第*轮报价)
致:,(采购人)
*.根据已收到的(项目名称)竞争性谈判文件,现对该项目进
行第*轮报价,该工程第*轮总报价为(大写)(小写:¥)。并承担其
任何质量缺陷等问题所造成的任何损失。
*.如果我方中标,我方保证按照我方谈判响应文件中的相关内容完成工程。
*.除非另外达成协议并生效,贵方的成交通知书、响应文件、谈判过程中对响应文件做出的澄
清、解释及本轮报价函将成为约束我方的合同文件组成部分。
供应商:,(盖单位章)
法定代表人或委托代理人:,(签字或盖章)
日期:年月日
第**页
*、中小企业声明函
中小企业声明函(工程)
本公司(联合体》郑重声明,根据《****促进中小企业发展管理办法(财库(****)
**号)的规定,本公司(联合体)参加质城县箱岗镇人民政府(单位名称)的****县籍
岗镇人民政府****年虚城县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、修庄村帮扶车间建设项目(项
目名称)采购活动,工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业。相关企业(含联合体中
的中小企业、签订分包意向协议的中小企业)的具体情况如下:
*.****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、修庄村帮法
车间建设项目(标的名称),属于建筑业(采购文件中明确的所属行业)行业:承建(承
接)企业为胜明建设集团有限公司(企业名称),从业人员**人,营业收入为****.****
*元,资产总额为****.*****元,属于小型企业(中型企业、小型企业、微型企业);
*.(标的名称),属于(采购文件中明确的所属行业)行业:承建(承接)企业为(企
业名称),从业人员*人,营业收燃数额资产总额为*元,属于(中型企业、
小型企业、微型企业):
以上企业,不属于大企业的分支机构,不存在控股股东为大企业的情形,也不存在
与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
企业名称(盖章):胖明建设集团有限公司
日期:****年**月**日
备注:
*、从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据,无上*年度数据新成立企业可不
填报:
*、本项目属于专门面向中小企业采购的项目,如供应商未填写或未按要求填写中小企业声明
函可导致投标无效,将按废标处理(残疾人福利性单位、监狱企业除外)。
****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗
镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车
间建设项目结果公告
****受****县稍岗镇人民政府的委托,就****县稍岗镇
人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车间建设
项目进行竞争性谈判采购,现就本次谈判采购结果公告如下:
*、项目概况
*、项目名称:****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集
村、曹庄村、佟庄村帮扶车间建设项目
*、招标编号:商政采〔****〕***号
*、项目编号:虞财采竞-****-*
*、资金来源:****
*、项目控制价:***.*******元
*、招标公告发布媒体及时间
本项目招标公告于****年**月**日在《****省****网》、《****
省电子招标投标公共服务平台》、《****市****网》、《****市公共资源交
易中心网》上发布。
*、谈判信息
*、谈判时间:****年**月**日
*、谈判地点:****市公共资源交易中心评标室
*、谈判小组名单:周文迪、张藕莲、李勋(采购人代表)
*、谈判结果
经采购人****县稍岗镇人民政府确认成交供应商如下:
成交供应商:胜明建设集团有限公司
成交价:*******.**元大写:**********元整
注册地址:****省****市****县镇固里工业园区**号
*、主要成交标的
工程类 |
名称:****县稍岗镇人民政府****年****县稍岗镇高堂村、李集村、曹庄村、佟庄村帮扶车间建设项目施工范围:竞争性谈判文件、施工图纸及工程量清单范围内的全部内容施工工期:**日历天项目经理:胡阿楠执业证书信息:*级建造师注册证号:豫************ |
*、否决供应商及原因
无
*、供应商最终报价情况
*、投标单位:胜明建设集团有限公司;投标报价:*******.**(元);最终
报价:*******(元)
*、投标单位:*****建建设集团有限公司;投标报价:*******.**(元);
最终报价:*******(元)
*、投标单位:****隽恒建筑工程有限公司;投标报价:*******.**(元);
最终报价:*******(元)
*、代理服务收费标准及金额
收费标准:参照****省招标投标协会(豫招协【****】***号)文件收取代
理服务费。收费金额:*****元。
*、公告期限:本项目结果公告期限为*个工作日。
*、质疑和投诉渠道
各有关当事人如对该项目结果公告有异议的,可以在公告发布之日起*个
工作日内,以书面形式同时向采购单位和代理机构提交质疑函(加盖单位公章且
法人代表签字)原件,由法定代表人或其授权代表携带企业营业执照复印件(加
盖单位公章)及本人身份证件(原件)*并提交,并以质疑函接受确认日期作为
受理时间,逾期未提交或未按照要求提交的质疑函将不予受理。若回复不满意的,
按有关规定向相关监督部门投诉。
**、其他补充事宜:无
**、本次采购联系事项
采购人:****县稍岗镇人民政府
联系人:****
联系电话:***********
地址:****市****县稍岗镇人民政府
代理机构:****
联系人:****
联系电话:***********
地址:郑州市郑东新区东风南路绿地中心双子塔南塔**楼
****
****年**月**日