正本/副本
****医科大学附属医院购置需求论证会
(编号:)
产品资料书
项目序号:
项目名称:
品牌:
型号:
报名单位名称(盖章):
报名单位地址:
报名单位联系人:
联系方式:
邮箱:
备注:
*、每个项目*份产品资料书,不接受装订不规范的文件。
*、产品资料书纸质版*正*副(加盖公章),外包装使用此封面,封口处贴封条并加盖公章。
目录
*、报名函*
*、技术参数*
*、配置清单*
*、进口产品对比表*
*、进口产品明细表*
*、厂家资料*
*、厂家简介*
*、厂家资质文件*
(*)营业执照*
(*)《中华人民共和国医疗器械注册证》和《医疗器械产品注册登记表》(《第*类医疗器械备案凭证》和《第*类医疗器械备案信息表》)*
(*)计量器具须提供计量证、消毒类设备须提供卫生行政部门批件*
(*)近*年****省*甲医院客户名单或全国同级别医院用户名单*
(*)提供至少*家*甲医院成交记录证明*
*、产品安装场地要求条件*
*、厂家售后服务承诺书*
*、产品易损*配件、高值*配件及易消耗*配件情况*
*、产品适用多种品牌同类耗材或无须耗材承诺函*
*、产品彩页*
*、产品白皮书*
*、报名单位资料*
*、经营许可证*
*、营业执照*
*、厂家出具给代理商的授权书*
*、法定代表人身份证明书*
*、法人授权委托证明书*
*、报名函
报名函
公告名称 |
****医科大学附属医院 购置需求论证会邀请公告(编号: ) |
公告项目序号 |
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公告项目名称 |
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报名单位名称(加盖公章) |
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报名单位地址 |
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报名时间 |
*** 年 月 日 |
报名单位联系人 |
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联系人手机号码 |
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报名单位电子邮箱 |
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报名单位座机 |
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厂家名称 |
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厂家联系人 |
|
厂家联系人手机号码 |
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产品名称 |
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产品型号 |
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医疗器械类别 |
□*类 □*类 □*类 □无医疗器械证 |
产品数量 |
|
国产/进口 |
□国产 □进口 |
产地 |
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产品单价(含税) |
|
产品总价(含税) |
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到货时间 |
合同签订后___个月 |
质保期(年) |
|
质保期满后,维保*年价格 |
人工保________元 |
全保_________元 |
质保期满后,维保*年价格 |
人工保________元 |
全保_________元 |
*、技术参数
序号 |
参数类型 |
参数名称 |
参数描述 |
与****至少*个品牌的对比(列出数据,分析优劣性) |
是否满足*家 |
* |
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* |
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* |
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* |
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* |
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* |
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* |
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* |
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** |
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… |
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填表说明:*、参数类型:核心技术参数标记▲号、重要技术参数标记★号、*般技术参数不用标记。*、参数名称:是指产品的功能描述。*、参数描述:指产品各项参数的具体含义。*、是否满足*家:该条参数若满足*家及以上品牌,标记“是”并列出满足的品牌;若不足*家,标记“否”。*、每*项栏目均需填写,不得缺项。*、参会单位需提供详细准确的技术参数,并对所提供的资料的真实性负责,如有作假,*经发现,立即取消资格,在*年内禁止参与我单位所有项目咨询邀请。 |
*、配置清单
序号 |
配置名称 |
该配置功能描述 |
数量 |
单位 |
* |
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* |
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* |
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… |
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*、进口产品对比表
(如推荐产品为进口产品,须填写下表,对比内容不少于*项)
产品名称 |
序号 |
业务应用功能需求(主要使用的目的) |
国内同类产品(核心参数与国外产品的差异) |
国外同类产品(核心参数与国内产品的优势) |
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* |
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* |
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… |
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*、进口产品明细表
(如推荐的产品为进口产品,须填写下表)
序号 |
内容 |
具体情况 |
* |
是否有国产同类型产品 |
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* |
国产产品和进口产品的区别 |
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* |
采购进口产品的必要性 |
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* |
采购进口产品不可替代性 |
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* |
采购国产产品对工作的实质性影响 |
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*、厂家资料
*、厂家简介(含产品市场占有率、销售情况等)
*、厂家资质文件
(*)营业执照
(*)《中华人民共和国医疗器械注册证》和《医疗器械产品注册登记表》(《第*类医疗器械备案凭证》和《第*类医疗器械备案信息表》)(如产品不具备可不提供)
(*)计量器具须提供计量证、消毒类设备须提供卫生行政部门批件
(*)近*年****省*甲医院客户名单或全国同级别医院用户名单
(*)提供至少*家*甲医院成交记录证明(****省内*甲医院优先),如销售合同、发票等。
*、产品安装场地要求条件
*、厂家售后服务承诺书
*、产品易损*配件、高值*配件及易消耗*配件情况
*配件类型 |
序号 |
名称 |
规格/型号 |
价格 |
易损*配件 |
* |
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易损*配件 |
* |
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易损*配件 |
* |
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易损*配件 |
* |
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易损*配件 |
* |
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易损*配件 |
… |
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高值*配件 |
* |
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高值*配件 |
* |
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高值*配件 |
* |
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高值*配件 |
* |
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高值*配件 |
* |
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高值*配件 |
… |
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易消耗*配件 |
* |
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易消耗*配件 |
* |
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易消耗*配件 |
* |
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易消耗*配件 |
* |
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易消耗*配件 |
* |
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易消耗*配件 |
… |
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(提供销售给****同级医院*配件的发票复印件,如无法提供发票复印件,请提供厂家出具的说明函。)
*、产品适用多种品牌同类耗材或无须耗材承诺函
*、产品彩页(若彩页为***格式请转化成***格式插入)
*、产品白皮书
*、报名单位资料
*、经营许可证
*、营业执照
*、厂家出具给代理商的授权书
*、法定代表人身份证明书
法定代表人身份证明书
致:
同志,现任我单位职务,为法定代表人,特此证明。
签发日期:单位:(盖章)
附:代表人性别:年龄:身份证号码:
联系电话:
营业执照号码:经济性质:
主营(产):
兼营(产):
说明:*、法定代表人为企事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。
提示:请将法定代表人身份证复印件(正反面)粘贴在此处,并加盖公章。提示:请将法定代表人身份证复印件(正反面)粘贴在此处,并加盖公章。*、内容必须填写真实、清楚、涂改无效,不得转让、买卖。
*、法人授权委托证明书
授权委托证明书
致:
(报名单位全称)法定代表人(姓名)兹授权(授权代表姓名)为授权代表,参加贵方组织的项目设备咨询活动。
(授权代表姓名)以我单位的名义并代表我单位签署所有设备咨询文件,进行全权处理设备咨询活动中的*切事宜,其在该项目设备咨询活动中的*切行为对我单位具有法律约束力。
有效期限:至年月日
单位名称(公章):
法定代表人(签字):
日期:年月日
授权代表(签字):
日期:年月日
提示:请将授权代表身份证复印件(正反面)粘贴在此处,并加盖公章。提示:请将授权代表身份证复印件(正反面)粘贴在此处,并加盖公章。