****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
****县民政局****年困境儿童平安健康
****协议
协议编号：****-****-****
甲方：****县民政局
地址：****县双园路**号
联系人：****
联系电话：****-********
乙方：中国人寿****股份有限公司****市分公司
地址:****市亭湖区盐马路***号
联系人：戈建梅
联系电话：****-********
丙方：恒泰****经纪有限公司
地址：南京市中山北路**号益来国际广场**层
联系人：严丽君
联系电话：****-********
本着公平、公正的原则，甲方采取竞争性碳商的方式选择****县民政局****
年困境儿童平安健康****成交单位。甲方根据碳商小组评审结果，选定乙方为响
水县民政局****年困境儿童平安健康****的****人，提供相应的****服务。甲、
乙、丙*方本着自愿、平等、互利和诚实信用的原则，经充分协商，达成以下协
议：
第*条定义
*.困境儿童
具有****市****县户籍、年龄在**周岁及以下的*类困境儿童，*是孤儿，
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*是监护人监护缺失儿童，*是监护人无力履行监护职责儿童，*是重病重残儿
童及流浪儿童。
（*）孤儿：
失去父母或查找不到生父母的未满**周岁的未成年人。
（*）监护人监护缺失的儿童：
父母双方长期服刑在押或强制戒毒的儿童；父母*方死亡或失踪（人民法院
宣判或公安机关证明），另*方因上述情况无法履行抚养义务和监护职责的儿童。
（*）监护人无力履行监护职责的儿童：
父母双方重残（*级以上残疾）、重病（参照各地重特大疾病救助办法规定）
的儿童；父母*方死亡或失踪，另*方因重残或重病无力抚养的儿童。
（*）重病重残儿童及流浪儿童：
重残儿童；患重大疾病儿童，包括艾滋病病毒感染、白血病（含再生障碍性
贫血、血友病）、先天性心脏病、尿毒症、恶性肿瘤等重大疾病，以及医保政策
规定的住院和门诊治疗费用*年中自付部分超过**元的疾病；长期在外流浪儿
童。
*、****公司
中国人寿****股份有限公司****市分公司
*、经纪公司
恒泰****经纪有限公司
第*条协议组成
、下列文件应作为本协议的组成部分
*、本****协议
*、甲方投保资料
*、****单
*、批单
*
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*、****县民政局****年困境儿童平安健康****竞争性碳商文件
*、响应文件
*、澄清答疑文件
*、成交通知书
*、****谈判达成的书面协议以及乙方出具的承诺、澄清文书
**、其他与本****协议有关的文件
*、上述文件互为补充和解释，如有不清或互相矛盾之处，以签署时间在后
者为准，如附件内容与协议正本内容有相互冲突之处，均以协议正本为准。但双
方有特别约定的除外。
第*条****条件
*、****险种
（*）国寿综合团体医疗****条款
（*）国寿附加绿洲住院定额给付团体医疗****（****版）条款
（*）国寿附加绿洲住院费用补偿团体医疗****条款
（*）国寿新绿洲团体意外伤害****（*款）条款
（*）国寿新绿洲团体重大疾病****（*款）条款
（*）在国家金融监督管理总局报备的与本项目相关的其他险种。
、****金额及缴费标准
*、困境儿童****金额
*.*困境儿童（含孤儿）因意外死亡：赔偿限额***元/人；
*.*困境儿童（含孤儿）因意外伤害或首次确诊重大疾病导致的伤残：赔偿
限额***元/人；
*.*困境儿童（含孤儿）首次确诊重大疾病，定额补助*_*元/人；
*.*困境儿童（含孤儿）因意外伤害、首次确诊重大疾病医疗费用（包含门
诊和住院）：赔偿限额**元/人；
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*.*困境儿童（含孤儿）既往重大疾病医疗费用（包括门诊和住院）：
（*）在****期限内治疗总费用（包括门诊和住院）为*-*.**元，按个人
实付医疗费用据实赔付：赔偿限额*.**元/人；
（*）在****期限内治疗总费用（包括门诊和住院）为*.*-**元（含*.*
*元），按个人实付医疗费用据实赔付：赔偿限额*.**元/人；
（*）在****期限内治疗总费用（包括门诊和住院）为*-***元（含**元），
按个人实付医疗费用据实赔付：赔偿限额*.**元/人；
（*）在****期限内治疗总费用（包括门诊和住院）为***元及以上，按个
人实付医疗费用据实赔付：赔偿限额**元/人；
*.*困境儿童因意外伤害、重大疾病（包括既往重大疾病），首次确诊重
大疾病住院补贴：***元/人/天，共计**天。
*、缴费标准
*.*困境儿童（含孤儿）保费标准***元/人/年，按甲方****年**月份暂
定****人，****费**.***元，具体人数由甲方统*汇总确认，以实际人数为
准，所需保费由县财政负担。
*.*保单生效后，按甲方****年**月份暂定****人为基数，如在本年度
内增加人员，增加人员低于**%（含）不增减保费，在本年度内增加人员超过**%
及以上的，则将该超出部分单独结算。
*.合同履行期限：*年。
*、****条件：****期限、保单明细与****条款等详见附件。
第*条投保、出单及保费缴纳
*、投保出单
*.甲方负责准备投保数据，提供投保资料。
在本协议有效期间，丙方全程协助甲方准备投保数据及相关资料，并负责提
交给****人进行出单。
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*.****人根据协议出单
****人根据本协议的有关内容准备投保单、开具保费发票，并将复印件递交
至丙方进行审核，发现问题后及时通知****人进行批改，审核无误后，向甲方发
出保费支付通知。甲方在签订协议**个工作日内，根据乙方提交的投保单及保
险费发票，*次性支付全额****费。
在本协议成立后的整个协议有效期内，由于****人原因未能及时出具或送达
保单，则乙方应对参保对象承担本协议所规定的****责任。
*、****经纪公司
丙方受甲方的委托，对项目的全程进行****经纪服务，乙方须接受丙方的项
目履约管理与监督管理，乙方需按照实际含税****费的**%支付给丙方作为****
经纪费。
第*条服务条款
乙方为确保在****县民政局****年困境儿童平安健康****项目的有效期限
内，按要求及时做好以下各项服务工作。
、成立工作服务组
乙方应专门成立****县民政局****年困境儿童平安健康****项目服务小组，
并在****协议签署后投入管理运作，负责协议中各项内容的组织实施与管理。
****人服务小组人员名单及联系方式如下：
项目领导小组
| 序号 |
姓名 |
职务 |
联系方式 |
| * |
李向东 |
中国人寿****市分公司副总经理 |
****-******** |
| * |
曾鸣 |
中国人寿****市分公司团体业务部经理 |
****-******** |
| * |
张兆庆 |
中国人寿****支公司经理 |
****-******** |
| * |
戈建梅 |
中国人寿****支公司副经理 |
****-******** |
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
日常联络小组
| 序号 |
姓名 |
职务 |
联系方式 |
| * |
崔凌 |
中国人寿****市分公司团体业务部经办 |
****-******** |
| * |
汤石伟 |
中国人寿****市分公司团体业务部经办 |
****-******** |
| * |
商津津 |
中国人寿****市分公司团体业务部主办 |
****-******** |
| * |
孟明月 |
中国人寿****支公司运营服务部负责人 |
****-******** |
| * |
魏甜甜 |
中国人寿****支公司团体业务部负责人 |
****-******** |
各镇（区）理赔服务小组
| 镇/街道 |
第*责任人 |
联系方式 |
第*责任人 |
联系方式 |
| 总负责人 |
戈建梅 |
*********** |
李响 |
*********** |
| 张集中心社区 |
|
|
王兆莉 |
*********** |
| 南河镇 |
朱晓玲 |
*********** |
李响 |
*********** |
| 双港镇 |
|
|
朱晓玲 |
*********** |
| 陈家港镇 |
|
|
林国良 |
*********** |
| 大有镇 |
魏甜甜 |
*********** |
魏甜甜 |
*********** |
| 小尖镇 |
|
|
许琳丽 |
*********** |
| 运河镇 |
许琳丽 |
*********** |
李淑芳 |
*********** |
| 黄圩镇 |
|
|
王环 |
*********** |
| ****镇 |
|
|
叶庆云 |
*********** |
| 开发区 |
叶庆云 |
*********** |
李淑芳 |
*********** |
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
、服务内容
（*）服务承诺：
*.对被****人因各类原因未能及时报案申请理赔的责任范围内的事故，乙方
予以认可和理赔。
*.****人在材料齐全后，应在**个工作日内完成案件调查、材料审核、入
院核查及赔付工作：
*.被****人出险时，可提供项目专员上门帮助收取理赔材料。
*.赔偿处理
（*）基本原则：****人不得以任何理由推卸、拖延和拒绝被****人索赔要
求，除非有合理和足够的证据证明，否则其行为构成违约并须承担违约责任；
（*）*旦接到被****人通知，****人代表应尽早赶赴事故现场开始初步调
查并提出止损建议，被****人应予以配合：
（*）被****人应尽可能为****人、公估人调查和取证工作保留事故现场；
对确因运营需要而无法留待****人/公估人查勘的事故现场，被****人应尽可能
留下照片、录像、文字记录供****人审核之用；
（*）涉及有责任的第*方事故时，被****人不能在获得****人书面同意以
前放弃向其追索的权利；
（*）对于虽经被****人/经纪人努力仍无法完成的证据/证明材料提交工作，
****人须予以帮助并不得以此为由推卸、拖延和拒绝履行合同责任；
（*）****人收集齐理赔材料后，应在**个工作日内完成赔付工作；
(*）对于已受理报案但拒绝赔付的案件须出具拒赔通知书，并按本项目经
纪公司的要求，将未赔付人员明细于次月*日前递交至经纪公司。
*.****人按月汇总承保及理赔数据，于次月*日前向本项目的经纪人递交相
关承保及理赔数据月报，并于****年度结束后**日内递交承保及理赔数据年报，
承保人必须确保数据的及时性、完整性、真实性、准确性、有效性等。
（*）其他服务承诺
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*.乙方承保本项目服务工作细致、明确；
*.****市****县的服务网点均有专人服务，须安排专人收取理赔材料；
*.建立**小时服务热线，明确赶赴事故现场时效理赔程序、具体赔款时限
清楚；
*.乙方在****期限内实施项目相关活动，包括但不限于风险防范、宣传及培
训、宣传资料的印制等；
*.关于****合同
（*）竞争性碳商文件与****单、今后可能产生的批单、书面询问/答疑和双
方往来函电等共同构成****合同；构成****合同的所有文件被认为是*个整体，
相互说明、互为补充、如条文含义不明确时，按****法有关规定办理，当文件间
相互矛盾时，以竞争性碳商文件及最终协议为准；
（*）****人对****条款进行解释时，只是合同*方的理解，对争议或歧义
的裁决应按****法规定做出有利于被****人的解释，若仍有争议则以法院裁决为
准；但本条约定并不排斤双方平等协商解决争议的原则；
*.乙方须按甲方及丙方要求安排固定的专职服务人员进行案件受理，要求服
务人员参加过****县民政局****年困境儿童平安健康****的相关培训，对项目
及理赔材料受理熟悉。
*.参加恒泰****经纪有限公司组织的例会
乙方应按时参加丙方定期组织召开的****会议，向甲方和丙方定期通报****
理赔与服务情况，就有关问题进行沟通与协商，保持良好的合作关系。
*、关于违约及监督管理
乙方同意接受甲方对其作出违约处理。包括但不限于下列情形：
*.关于成立服务工作组
****人须成立项目专项服务小组，如出现虚报专项服务人员，或专项服务人
员对所承保项目不了解、查勘受理不及时、服务不配合等情况的，将进行通报处
理，情节严重将上报其监管部门或信用部门。
*
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*.关于已受理材料
由于****人原因导致材料丢失的，如丢失的材料可以重新提供，须按协议约
定标准和时效进行赔付，如丢失的材料无法重新提供，须按出险当年度保单的最
高限额赔偿给被****人。
*.关于理赔
*.*理赔时限
（*）****人收集齐理赔材料后（收取材料当日，即视为材料齐全），应在
**个工作日内完成案件调查、材料审核、入院核查及赔付工作。如赔付逾期，
将进行通报处理，情节严重将上报其监管部门或信用部门。
（*）对于经审核、调查后确认拒赔的案件，应在材料齐全之日起的**个工
作日内完成材料退回工作，并同时出具拒赔通知书。如逾期，将进行通报处理，
情节严重将上报其监管部门或信用部门。
*.*理赔处理
（*）****人应按合同约定金额赔偿给被****人，且不得以任何理由推卸、
拖延和拒绝被****人索赔要求，除非有合理和足够的证据证明。
（*）对于虽经被****人/经纪人努力仍无法完成的证据/证明材料提交工作，
****人须予以帮助并不得以此为由推卸、拖延和拒绝履行合同责任。
（*）如未按上述约定，将进行通报处理，情节严重将上报其监管部门或信
用部门。
*.关于投诉
****人在履约期间，如被被****人投诉的（包括但不限于向民政局、信访局、
保监会、恒泰经纪公司投诉），经核实后为有效投诉的，将进行约谈，情节严重
将上报其监管部门或信用部门。
*.关于报表
****人若出现数据汇总递交不及时、不完整、不真实、不准确等情况，发现
*次将通报批评，*次将进行约谈，情节严重将上报其监管部门或信用部门。
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
*、丙方义务
*.对****县民政局****年困境儿童平安健康****项目运营风险进行分析，
并在此基础上提出合适的风险管理和****建议；提供****及风险管理咨询，并根
据甲方需求提供****及风险管理专题培训。
*.根据甲方需求组织并参与****县民政局****年困境儿童平安健康****项
目的防灾防损工作，协助防止和控制被****人因疏忽、疏漏遭受不必要的损失。
*.协助出险人准备有关索赔文件并向****人索赔，跟踪、督促****人理赔工
作进程和数据统计工作。
*.丙方专门成立****县民政局****年困境儿童平安健康****服务小组，为
甲方拟定投保方案，办理投保手续；协助被****人办理索赔。
恒泰****经纪有限公司服务小组人员名单及联系方式如下：
| 小组成员 |
姓名 |
手机 |
| 组长 |
严丽君 |
*********** |
| 组员 |
杨晨 |
*********** |
| 组员 |
许霜 |
*********** |
| 组员 |
张渝英 |
*********** |
| 组员 |
陈亚祥 |
*********** |
| 组员 |
戴静雅 |
*********** |
第*条保密条款
除非下列情况，自本协议生效之日起，甲方和乙方及丙方不得将本协议涉及
的所有有形、无形的信息及资料（包括但不限于双方的往来书面文字文件、电子
邮件及其他信息资料等）泄露给除本协议合同方之外的其他方：
*、告诉给为执行本协议而提供相关服务的雇员或顾问；
*、应法律或司法管辖要求而提供；
*、经甲、乙、丙*方书面同意。
本协议*方因过错泄密而给另*方造成损失的，过错方应依法承担赔偿损害
*
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
等法律责任。
本协议终止时本条款继续并长期有效。
第*条协议有效期
本协议自甲、乙、丙*方加盖公章之日起生效，协议终止日为本保单所有赔
案全部结束后。
第*条协议的变更与终止
协议执行过程中，如*方需要变更或终止协议，应提前*个月书面通知对方，
经*方协商同意后变更或终止。
第*条争议的解决
合同各方若发生争议，应首先通过友好协商解决，不能协商解决的，应将争
议提请甲方所在地法院，通过诉讼解决。
第*条其他
本协议*式*份，每*份具有同等法律效力。
第**条反洗钱条款
*.各方在共同承保****金融产品时，应依法采取有效的客户身份识别措施，
对于以下情况应确认投保人与被****人的关系，核对投保人和被****人、法定继
承人以外其他指定受益人的有效身份证件或其他身份证明文件，并留存有效身份
证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。
（*）单个被****人****费金额人民币**元以上或者外币等值****美元
以上且以现金形式缴纳的人身****合同；
（*）单个被****人****费金额***元以上或者外币等值**美元以上且
以转账形式缴纳的****合同。
*.****经纪人应向****人提供以下书面证明材料
(*）****经纪人已按照反洗钱相关法律规章的要求，采取了客户身份识别
和身份资料保存的必要措施。
（*）****经纪人向****人提供的客户信息，不存在法律制度、技术等方面
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
的障碍。
（*）****经纪人确保****人在办理业务时，能立即获得****经纪人提供的
客户信息，还可在必要时从****经纪人处获得客户的有效身份证件、身份证明文
件的原件、复印件或者影印件。
*.在协议有效期间，****经纪人应采取持续的客户身份识别措施，关注客户
及其日常经营活动、金融交易情况，及时提示客户更新资料信息。
（*）对于高风险客户或者高风险账户持有人，应当了解其资金来源、资金
用途、经济状况或者经营状况等信息，加强对其金融交易活动的监测分析。客户
为外国政要的，应采取合理措施了解其资金来源和用途。
（*）客户先前提交的身份证件或者身份证明文件已过有效期的，客户没有
在合理期限内更新且没有提出合理理由的，应中止为客户办理业务。
*.出现以下情况时，****经纪人应当重新识别客户：
（*）客户要求变更姓名或者名称、身份证件或者身份证明文件种类、身份
证件号码、注册资本、经营范围、法定代表人或者负责人的。
（*）客户行为或者交易情况出现异常的。
（*）客户姓名或者名称与国务院有关部门、机构和司法机关依法要求金融
机构协查或者关注的犯罪嫌疑人、洗钱和恐怖融资分子的姓名或者名称相同的。
（*）客户有洗钱、恐怖融资活动嫌疑的。
（*）金融机构获得的客户信息与先前已经掌握的相关信息存在不*致或者
相互矛盾的。
（*）先前获得的客户身份资料的真实性、有效性、完整性存在疑点的。
（*）金融机构认为应重新识别客户身份的其他情形。
*.当客户在履行客户身份识别出现下列可疑行为时，****经纪人应及时向保
险人报告：
（*）客户拒绝提供有效身份证件或者其他身份证明文件的；
（*）对向境内汇入资金的境外机构提出要求后，仍无法完整获得汇款人姓
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
名或者名称、汇款人账号和汇款人住所及其他相关替代性信息的；
（*）客户无正当理由拒绝更新客户基本信息的；
（*）采取必要措施后，仍怀疑先前获得的客户身份资料的真实性、有效性、
完整性的；
（*）履行客户身份识别义务时发现的其他可疑行为。
上述可疑行为报告参照《金融机构大额交易和可疑交易报告管理办法》（中
国人民银行令（****）第*号发布）及相关规定执行。
*.在客户提出保单保全、理赔、给付等需求时，****经纪人应按以下要求进
行客户信息识别：
（*）在客户申请解除****合同时，如退还的****费或者退还的****单的现
金价值金额为人民币**元以上或者外币等值****美元以上的，****公司应当
要求退保申请人出示****合同原件或者****凭证原件，核对退保申请人的有效身
份证件或者其他身份证明文件，确认申请人的身份。
（*）在被****人或者受益人请求****公司赔偿或者给付****金时，如金额
为人民币**元以上或者外币等值****美元以上，****公司应当核对被****人
或者受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件，确认被****人、受益人与投
保人之间的关系，登记被****人、受益人身份基本信息，并留存有效身份证件或
者其他身份证明文件的复印件或者影印件。
*.若客户资金或资产为信托财产的，应当识别信托关系当事人的身份，登记
信托委托人、受益人的姓名或者名称、联系方式。
*.****人与****经纪人互相间为履行反洗钱义务提供培训等必要协助。
*.人民银行等监管机构对客户身份识别、客户尽职调查等予以修订或有新规
定的，应按照最新监管规定执行。
第**条消费者权益保护条款
*.****人有权对****经纪人消费者权益保护相关工作进行监督评价，****经
纪人应积极进行配合。若发现****经纪人存在侵害消费者权益行为，按照相关监
**
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
管规定进行追责。****经纪人拒不整改或不积极整改的，****人可单方面解除合
作协议，并将****经纪人机构列入****人合作机构黑名单。对此造成的不利后果，
由****经纪人承担。
*.****经纪人应做好产品和服务信息的披露及告知，保证向****人客户对合
作业务进行完整、如实介绍，确保****人客户已充分了解合作内容，不得存在夸
大业务功能、收取额外费用等侵犯消费者权益和违反监管部门相关规定的情况。
因****经纪人及其业务人员的违规行为，给****人及其客户造成的损失，由****
经纪人承担。
*.因合作业务发生消费纠纷的，****经纪人应积极配合****人妥善处理，对
投诉事项进行核实。若发现****经纪人存在本合同项下违约行为，按照相关监管
规定进行追责；因****经纪人额外向****人客户提供的本合同之外的增值服务发
生消费纠纷的，由****经纪人单方进行处理。
*.根据国家金融监督管理总局相关监管要求，在开展业务前，****经纪人需
向****人提供其在消费者权益保护相关举措或相关制度等。
*.****经纪人与****人双方应有效保护消费者个人信息，在消费者授权同意
的基础上共同处理消费者个人信息，确保不发生数据温用或泄露。
*.为有效预防和及时准确地处置涉及合作业务的突发事件，****经纪人应建
立相关应急预案，做好应对突发事件的处置，确保服务的连续性。事件发生后，
****经纪人应及时将合作业务相关的影响情况向****人报告。
*.****经纪人与****人应确保相关合作行为符合法律、监管法规、行业规则
等要求，做好风险管理。
（以下无正文）
**
****县民政局****年困境儿童平安健康****协议
甲方：****县民政局（盖章）
授权代表（签字或盖章）：
*
签约时间：年月
日
乙方：中国人燕源险股研有限公司****市分公司（盖章）
授权代表-签字或盖章）
签约时间本同专用
*********
丙方：恒泰****经纪有限公司（盖章）
授权代表/（签字或盖章）：
签约时间：**年月*日
**
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