****省****
****文件
项目名称：****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购(*次)
项目编号：[******]******[**]********-*
****
****年**月
-第*页-
第*章****邀请
****受****医科大学附属第*医院委托，依据《****法》及相关法规，对****院区
国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购(*次)采购及服务进行国内****，现欢迎国内合格供应商前来参
加。
*、项目名称：****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购(*次)
*、项目编号：[******]******[**]********-*
*、磋商内容
| 包号 |
货物、服务和工程名称 |
数量 |
采购需求 |
预算金额（元） |
| * |
****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购 |
* |
详见采购文件 |
**,***,***.** |
*、交货期限、地点：
*.交货期：
合同包*（****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购）：合同签订后**个日历日内交货
*.交货地点：
合同包*（****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购）：****医科大学附属第*医院
*、参加****的供应商要求：
（*）必须具备《****法》第***条规定的条件。
（*）参加本项目磋商的供应商，须在****省内****网注册登记并经审核合格。
（*）本项目的特定资质要求：
合同包*（****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购）：
*)拟参与本项目的供应商所报价产品如果为以下类别****应具备相应品类之*的证件：*类：提供所报价产品
的《第*类医疗器械备案凭证》和《第*类医疗器械生产备案凭证》；*类：具备《第*类医疗器械经营备案凭
证》，并提供所报价产品的《医疗器械生产许可证》和《医疗器械注册证》；*类：具备《医疗器械经营许可
证》，并提供所报价产品的《医疗器械生产许可证》和《医疗器械注册证》。
*、参与资格和****文件获取方式、时间及地点：
*.磋商文件获取方式：采购文件公告期为*个工作日，供应商须在公告期内凭用户名和密码，登录****省****网，
选择“交易执行→应标→项目投标”，在“未参与项目”列表中选择需要参与的项目，确认参与后即可获取磋商文件。获取磋商
文件的供应商，方具有投标和质疑资格。逾期报名，不再受理。
*.获取磋商文件的时间：详见磋商公告。
*.获取磋商文件的地点：详见磋商公告。
*、磋商文件售价：
本次磋商文件的售价为无元人民币。
*、询问提起与受理：
供应商对****活动有疑问或有异议的，可通过以下方式进行询问：
(*)对采购文件的询问
采购文件处项目经办人详见磋商公告电话：详见磋商公告
(*)对评审过程和结果的询问
递交响应文件的投标人应在评审现场以书面形式向代理机构提出。
*、质疑提起与受理：
(*)对磋商文件的质疑：已注册供应商通过****网登录系统，成功下载磋商文件后，方有资格对磋商文件提出质疑。
-第*页-
采购文件质疑联系人：****
采购文件质疑联系电话：****-********
（*）对磋商过程和结果的质疑
*.提出质疑的供应商应当是参与所质疑项目采购活动的供应商；质疑供应商应当在法定期内*次性提交质疑材料；对采购
过程提出质疑的，为各采购程序环节结束之日起*个工作日提出；对成交结果提出质疑的，为成交结果公告期限届满之日起*
个工作日提出；
*.质疑供应商应当以书面形式向本代理机构提交《质疑函》。
磋商过程和结果质疑：详见成交公告
*、提交****首次响应文件截止时间及磋商时间、地点：
递交响应文件截止时间：详见磋商公告
递交响应文件地点：详见磋商公告
响应文件开启时间：详见磋商公告
响应文件开启地点：详见磋商公告
备注：所有电子响应文件应在递交响应文件截止时间前递交至****省****云平台，逾期递交的响应文件，为无效投
标文件，平台将拒收。
**、发布公告的媒介
中国****网（***.****.***.**），********网（*****://*****.***.***.**）
**、联系信息
*.采购人信息
采购单位：****医科大学附属第*医院
采购单位联系人：单位经办人
地址：****省****市南岗区颐园街**号
联系方式：****-********
*.采购代理机构信息（如有）
名称：****
地址：****市香坊区华山路**号*达商务楼*号楼***室
联系方式：****-********
*.项目联系方式
项目联系人：****
联系方式：****-********
****
****年**月
-第*页-
第*章采购人需求
*.项目概况
****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购
合同包*（****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购）
*.主要商务要求
| 标的提供的时间 |
合同签订后**个日历日内交货 |
| 标的提供的地点 |
****医科大学附属第*医院 |
| 投标有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| 付款方式 |
*期：支付比例**%，验收合格**个工作日后付合同总价款**%*期：支付比例**%，验收合格*年后付剩余**% |
| 验收要求 |
*期：满足采购人需求且符合国家法律法规的相关规定及行业标准。 |
| 履约保证金 |
不收取 |
| 合同履行期限 |
自合同签订之日起**个月。 |
| 其他 |
|
*.技术标准与要求
| 序号 |
核心产品（“△”） |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价（元） |
分项预算总价（元） |
所属行业 |
招标技术要求 |
| * |
|
医用内窥镜 |
国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统） |
套 |
*.** |
**,***,***.** |
**,***,***.** |
工业 |
详见附表* |
附表*：国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）是否进口：否
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
| ★ |
* |
★*.整机功能 |
| ★ |
* |
*.*满足临床手术要求，可完成**远程人体手术 |
| ★ |
* |
*.*可通过多屏幕同时提供多种影像信息（术前影像显示、术中荧光显影） |
| ★ |
* |
*.*产品必须具备自主知识产权，免受第*方提出的侵犯其专利权、商标权、著作权或其它知识产权的起诉。 |
|
* |
*.医生控制台 |
|
* |
*.*操作手柄 |
|
* |
*.*.*操作手柄数量：≥*个，左右各*个 |
|
* |
*.*.*可通过手指操作手柄控制手术器械与机械臂，实现夹取、缝合等动作 |
|
* |
*.*.*可通过手指操作手柄配合镜头踏板可实现镜头的控制，包括放大、缩小、移动位置和角度旋转等 |
|
** |
*.*.*等比例缩放运动幅度功能:*:**:**:* |
|
** |
*.*.*电缆连接方式：快换接口连接医生控制台，患者手术平台 |
|
** |
*.*控制台 |
|
** |
*.*.*具备扶手高度调节功能 |
|
** |
*.*.*具备控制屏高度调节功能 |
|
** |
*.*.*可显示器械使用状态提示≥*种，包含序号、名称、型号、编号、剩余次数等 |
|
** |
*.*视频/显示窗 |
|
**** |
*.*.*提供开放式平台，主观察屏幕非封闭式*.*.*具备副屏，可同时观察主屏和副屏影像 |
|
** |
*.*.*提供**立体视觉，高清视觉 |
| ★ |
** |
★*.*.*清晰度≥****×***** |
|
** |
*.*.*流畅度≥***** |
|
** |
*.*.*可兼容其他荧光导航影像，视觉导航、术前荧光导航、术中图像认知导航 |
|
** |
*.*.*具备主控制区与患者手术平台连接及控制状态提示功能 |
|
** |
*.*.*具备器械、内窥镜使用状态提示示警功能，且易于观察 |
|
** |
*.*控制面板 |
|
** |
*.*.*具备电源开关键，提供右侧面板包括电源开关 |
|
** |
*.*.*具备紧急停止键，提供右侧面板包括紧急停止键 |
|
** |
*.*.*具备恢复按钮，提供左侧面板包括恢复按钮 |
|
** |
*.*脚踏控制面板 |
|
** |
*.*.*操作手柄离合踏板≥*个 |
|
** |
*.*.*持镜臂控制踏板≥*个 |
|
** |
*.*.*电切踏板≥*个 |
|
** |
*.*.*电凝踏板≥*个 |
|
** |
*.*.*可提供升级双医生控制台接口 |
|
** |
*.患者手术平台 |
| ★ |
** |
★*.*机械臂：≥*个 |
|
** |
*.*具备吊杆可调节和旋转功能，角度≤***° |
|
** |
*.*术中可变牵拉臂位置 |
|
** |
*.*转盘旋转关节≥***°±*° |
|
** |
*.*具备按键式控制舵，控制舵手柄 |
|
** |
*.*具备移动控制面板，可对立柱及吊杆进行升降、伸缩、旋转、左右移动等功能 |
|
** |
*.*具备移动锁定功能 |
|
** |
*.*具备紧急停止按钮 |
|
** |
*.*具备机械臂***指示灯 |
|
** |
*.**具备患者安全距离调节功能 |
|
** |
*.**具备激光引导指示 |
|
** |
*.**提供≥**分钟的用于安全撤离的臂系统后备电力 |
|
** |
*.**具备智能手术平台移动驱动电机提供手术平台各方向移动功能 |
|
** |
*.主从操作 |
|
** |
*.*主从操作姿态重复性≤+*.*° |
|
** |
*.*主从控制启动延迟时间和主从控制跟随延迟时间≤***** |
|
** |
*.可适配市售各品牌影像台车 |
|
** |
*.*整机微电脑控制（平板电脑） |
|
** |
*.*具备中文操作界面 |
|
** |
*.*具备液晶显示屏 |
|
** |
*.*液晶显示器：≥**英寸 |
|
** |
*.*影像台车，承重≥****，有放置气腹机、电设备的空间 |
|
** |
*.*网络接口≥*个 |
|
**** |
*.可适配市售高清**腹腔镜*.*具备光学装置 |
|
** |
*.*具备独立成像系统 |
|
** |
*.*具备自动白平衡校准功能 |
|
** |
*.*具备**校准功能 |
|
** |
*.*具备内窥镜镜头摄像头*体化设计 |
|
** |
*.*具备内窥镜双****摄像头 |
|
** |
*.*具备内窥镜免调焦设计 |
| ★ |
** |
★*.*内窥镜重量≤****，直径≤**.***,具有**°镜，内窥镜数量≥*个 |
|
** |
*.*视野范围不小于**° |
|
** |
*.**具备医用内窥镜***冷光源及导光束 |
|
** |
*.**具备术野画面可实现上下、左右及***°翻转功能 |
|
** |
*.**具备防雾功能 |
|
** |
*.接口 |
|
** |
*.*可接入通用能量平台 |
|
** |
*.安全机制 |
|
** |
*.*机械臂入位后，辅助人员无法移动机械臂 |
|
** |
*.*具备控制台的手部安全机制设计 |
|
** |
*.*具备紧急制动开关（***） |
|
** |
*.*器械可在紧急情况下手动拆卸 |
|
** |
*.*系统检测到故障时可自动报警，并具备锁定功能，同时提供中文语音处理提示 |
|
** |
*.*具备手术部件寿命控制系统：可显示手术部件剩余使用次数 |
|
** |
*.*具备医生控制台脚踏安全提示 |
|
** |
*.*具备医生控制台可同时提供术中视觉辅助导航功能 |
|
** |
*.独立式模拟器 |
|
** |
*.*可独立完成手术训练 |
|
** |
**.基本附件 |
|
** |
**.*专用内窥镜消毒篮 |
|
** |
**.*专用器械消毒盒 |
|
** |
**.*手术专用骑马椅 |
|
** |
**.*提供手术训练专用器械 |
|
** |
**.配置要求 |
|
** |
**.*大号持针钳≥** |
|
** |
**.*小号持针钳≥** |
|
** |
**.*粗齿肠钳≥* |
|
** |
**.*窗式钳≥* |
|
** |
**.*弯分离钳≥* |
|
** |
**.*单极直剪刀≥* |
|
** |
**.*单极弯剪刀≥** |
|
** |
**.*单极大号电钩≥* |
|
** |
**.*单极小号电钩≥* |
|
****** |
**.**双极马里兰钳≥****.**器械臂保护罩≥*** |
|
*** |
**.**持镜臂保护罩≥*** |
|
*** |
**.**立柱保护罩≥*** |
|
*** |
**.**器械戳卡≥* |
|
*** |
**.**腹腔镜戳卡≥* |
|
*** |
**.**戳卡密封帽≥*** |
|
*** |
**.***次性使用能量器械护套≥*** |
|
*** |
**售后服务 |
|
*** |
**.*质保期：整机*年质保。 |
|
*** |
**.*.*保修期内或者购买保修合同期内，确保开机率**%以上，如达不到此要求，即相应延长保修期。如货物故障导致停机时间连续超过*个工作日，则每个超出的停机工作日获得补偿保修期*日。 |
|
*** |
**.*.*设备在保修期内出现质量问题，免费提供维修服务及配件更换服务。保修期外，根据院方维修和维保政策，收取相关费用。 |
|
*** |
**.*.*设备在保修期内，提供定期巡检服务，每年对设备*次免费保养服务。 |
|
*** |
**.*.*提供*×**小时售后服务，如设备出现故障，接到故障反馈后立即电话指导处理；如电话指导无法解决，*小时内维修人员应到达现场，**小时内解决问题。 |
|
*** |
**.*维修资料：提供维修资料 |
|
*** |
**.*维修工具：提供维修工具 |
|
*** |
**.*维修密码支持：提供 |
|
*** |
**.*升级：免费将整机升级更换为后续开发的*臂手术机器人设备。软件终身免费维护升级。 |
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
-第*页-
第*章投标人须知
*.前附表
| 序号 |
条款名称 |
内容及要求 |
| * |
计划编号 |
黑财购核字[****]*****号 |
| * |
项目编号 |
[******]******[**]********-* |
| * |
项目名称 |
****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购(*次) |
| * |
包组情况 |
共*包 |
| * |
是否专门面向中小企业采购 |
采购包*：非专门面向中小企业 |
| * |
采购资金预算金额 |
**,***,***.** |
| * |
采购方式 |
**** |
| * |
开标方式 |
不见面开标 |
| * |
评标方式 |
现场网上评标 |
| ** |
评标办法 |
合同包*（****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购）：综合评分法 |
| ** |
报价形式 |
合同包*（****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购）:总价 |
| ** |
现场踏勘 |
否 |
| ** |
保证金缴纳截止时间（同递交投标文件截止时间） |
详见采购公告 |
| ** |
电子响应文件递交 |
电子响应文件在响应截止时间前递交至****省项目采购电子交易系统 |
| ** |
响应有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| ** |
投标文件要求 |
（*）加密的电子响应文件*份（需在投标截止时间前上传至“****省项目采购电子交易系统”）。（*）若现场无法使用系统进行电子开评标的，投标供应商须开标现场递交非加密电子版响应文件*盘（或光盘）*份。（*）纸质响应文件正本*份，纸质响应文件副本*份。 |
| ** |
中标候选人推荐家数 |
采购包*：*家 |
| ** |
中标供应商确定 |
采购人授权磋商小组按照评审原则直接确定中标（成交）人。 |
| ** |
备选方案 |
不允许 |
| ** |
联合体投标 |
包*：不接受 |
| ** |
代理服务费收取方式 |
向中标/成交供应商收取采购机构代理服务收费标准：参照发改价格〔****〕***号文件规定进行收费 |
| ** |
投标保证金 |
本项目允许投标供应商按照相关法律法规自主选择以支票、汇票、本票或者金融机构、担保机构出具的保函等非现金形式缴纳保证金。****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购：保证金人民币：***,***.**元整。开户单位：****开户银行：中国建设银行股份有限公司****民航支行银行账号：********************特别提示：*、响应供应商应认真核对账户信息，将响应保证金足额汇入以上账户，并自行承担因汇错投标保证金而产生的*切后果。响应保证金到账（保函提交）的截止时间与响应截止时间*致，逾期不交者，响应文件将作无效处理。*、响应供应商在转账或电汇的凭证上应按照以下格式注明，以便核对：“（项目编号：***、包组：***）的响应保证金”。 |
| ** |
电子招投标 |
各投标人应当在投标截止时间前上传加密的电子投标文件至“****省****网”未在投标截止时间前上传电子投标文件的，视为自动放弃投标。投标人因系统或网络问题无法上传电子投标文件时，请在工作时间及时拨打联系电话**********按*转*号键。不见面开标（远程开标）：*．项目采用不见面开标（网上开标），如在开标过程中出现意外情况导致无法继续进行电子开标时，将会由开标负责人视情况来决定是否允许投标人导入非加密电子投标文件继续开标。本项目采用电子评标（网上评标），只对通过开标环节验证的电子投标文件进行评审。*．电子投标文件是指通过投标客户端编制，在电子投标文件中，涉及“加盖公章”的内容应使用单位电子公章完成。加密后，成功上传至****省****网的最终版指定格式电子投标文件。*．使用投标客户端，经过编制、签章，在生成加密投标文件时，会同时生成非加密投标文件，投标人请自行留存。*．投标人的法定代表人或其授权代表应当按照本招标公告载明的时间和模式等要求参加开标，在开标时间前**分钟，应当提前登录开标系统进行签到，填写联系人姓名与联系号码。*．开标时，投标人应当使用**证书在开始解密后**分钟内完成投标文件在线解密，若出现系统异常情况，工作人员可适当延长解密时长。（请各投标人在参加开标以前自行对使用电脑的网络环境、驱动安装、客户端安装以及**证书的有效性等进行检测，保证可以正常使用。具体环境要求详见操作手册）*．开标时出现下列情况的，将视为逾期送达或者未按照招标文件要求密封的投标文件，采购人、采购代理机构应当视为投标无效处理。（*）投标人未按招标文件要求参加远程开标会的；（*）投标人未在规定时间内完成电子投标文件在线解密；（*）经检查数字证书无效的投标文件；（*）投标人自身原因造成电子投标文件未能解密的。*．供应商必须保证在规定时间内完成已投项目的电子响应文件解密,并在规定时间内进行签章确认，未在规定时间内签章的，视同接受开标结果。 |
| ** |
电子响应文件签字、盖章要求 |
应按照第*章“响应文件格式与要求”，使用**进行签字、盖章。说明：若涉及到授权委托人签字的可将文件签字页先进行签字、扫描后导入加密电子响应文件或签字处使用电脑打字输入。 |
| ** |
其他 |
|
| ** |
项目兼投兼中规则 |
兼投兼中：- |
*.说明
*.委托
授权代表如果不是法定代表人/单位负责人，须持有《法定代表人/单位负责人授权书》（统*格式）。
*.费用
-第**页-
第*章响应文件格式与要求
《》，《响应文件格式》是参加****供应商的部分响应文件格式，请参照这些格式编制响应文件。
-第**页-
*、响应文件封面格式
****
响应文件
项目名称：****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购(*次)
项目编号：[******]******[**]********-*
供应商全称：（公章）
授权代表：
电话：
磋商日期：
-第**页-
*、首轮报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动根据
供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的开标*览
表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价
表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
*、分项报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动根据
供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的开标*览
表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价
表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
-第**页-
*、技术偏离及详细配置明细表
项目名称：****院区国产内窥镜手术控制系统（腹腔内窥镜手术系统）采购(*次)
项目编号：[******]******[**]********-*
（第包）
| 序号 |
服务名称 |
磋商文件的服务需求 |
响应文件响应情况 |
偏离情况 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
供应商全称：
日期：年月日
*、技术服务和售后服务的内容及措施
供应商全称：
-第**页-
*、法定代表人/单位负责人授权书
：
（报价单位全称）法定代表人/单位负责人授权（授权代表姓名）为响
应供应商代表，参加贵处组织的项目（项目编号）****，全权处理本活动中的*切事宜。
法定代表人/单位负责人签字：
供应商全称（公章）：
日期：
附：
授权代表姓名：授权代表：（签字）
职务：
详细通讯地址：
邮政编码：
传真：
电话：
-第**页-
*、法定代表人/单位负责人和授权代表身份证明
（法定代表人/单位负责人身份证正反面复印件）
（授权代表身份证正反面复印件）
供应商全称：
-第**页-
*、小微企业声明函
注：响应供应商及响应产品是小微企业的提供，否则无需提供
中小企业声明函（货物）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公司
（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合
体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
中小企业声明函（工程、服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公司
（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由
符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
-第**页-
*、残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****政策的通知》（财库
〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加单位的目采购活动提供本单位
制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位
注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
残疾人福利性单位（盖章）：
日期：年月日
*、投标人关联单位的说明
说明：投标人应当如实披露与本单位存在下列关联关系的单位名称：
（*）与投标人单位负责人为同*人的其他单位；
（*）与投标人存在直接控股、管理关系的其他单位。
**、资格承诺函
****省****供应商资格承诺函
（模板）
我方作为****供应商，类型为:▢企业▢事业单位▢社会团体▢非企业专业服务机构▢个体工商户▢自然人(请据实在▢中
勾选*项)，现郑重承诺如下:
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
(*)供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*.“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业或合
伙企业。
*.“登记状态”为“存续(在营、开业、在册)”。
*.“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
(*)供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不早于投标截止日期。
(*)供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法渠道可查证“执业状态”为“正常”。
(*)供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相关
条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为:
(*)未被列入失信被执行人。
-第**页-
(*)未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅助证明材料。
*、承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为;
(*)不存在欠税信息。
(*)不存在重大税收违法。
(*)不属于纳税“非正常户”(供应商类型为自然人的不适用本条)。
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险(含生育
保险)、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录(处罚期限已经届满的视同没有重大违法记
录)
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为:(本条源自《中华人民共和国****法实施条例》第**条)
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的较大金额罚款(***元以上)的行政处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源
采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他
采购活动。
(*)承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名
单。
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至*款承诺信息真实有效。
(*)全国企业信用信息公示系统(*****://***.****.***.**);
(*)中国执行信息公开网(****://****.*****.***.**);
(*)中国裁判文书网(*****://******.*****.***.**);
(*)信用中国(*****://***.***********.***.**);
(*)中国****网(*****://***.****.***.**);
(*)其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不属
实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中华人民共和国****法》第***条第*款的规定，接受采
购金额*分之*以上*分之*以下的罚款,列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动等行政处罚。有违法
所得的!并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业执照;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件:缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人(供应商或自然人**签章):
年月日
-第**页-
附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
*、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供书面说明和有关佐证文件。
-第**页-
附件
****省****供应商资格承诺函
(模板)
我方作为****供应商，类型为：□企业□事业单位□社会团体□非企业专业服务机构□个体工商户□自然人(请据实在□中勾选*项),现郑重承诺如下：
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
(*)供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信息为：
*.“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业或合伙企业。
*.“登记状态”为“存续(在营、开业、在册)”。
*.“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
(*)供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法渠道可查证的信息为：
*.“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不早于投标截止日期。
(*)供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法渠道可查证“执业状态”为“正常”。
(*)供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相关条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为：
(*)未被列入失信被执行人。
(*)未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅助证明材料。
*.承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为
(*)不存在欠税信息。
(*)不存在重大税收违法。
(*)不属于纳税“非正常户”(供应商类型为自然人的不适用本条)。
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险(含生育保险)、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录(处罚期限已经届满的视同没有重大违法记录)
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为：(本条源自《中华人民共和国****法实施条例》第**条)
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的较大金额罚款(***元以上)的行政处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他采购活动。
(*)承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单。
（*）承诺通过“中国执行信息公开网”（****://****.*****.***.**）等合法渠道，可查证法定代表人和负责人近*年内无行贿犯罪记录。
（*）承诺通过合法渠道，事业单位或社会团体可查证不属于《政府购买服务管理办法》（财政部令第***号）第*条“公益*类事业单位、使用事业编制且由财政拨款保障的群团组织，不作为政府购买服务的购买主体和承接主体。”规定的情形。
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至*款承诺信息真实有效。
(*)全国企业信用信息公示系统(****:/************);
(*)中国执行信息公开网(***:/***.**********);
(*)中国裁判文书网(****:/***************);
(*)信用中国(****:/******************);
(*)中国****网(****:/***.*********);
(*)其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不属实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中华人民共和国****法》第***条第*款的规定，接受采购金额*分之*以上*分之*以下的罚款，列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动等行政处罚。有违法所得的，并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件：缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人(供应商或自然人**签章):
年月日
附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
*、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供书面说明和有关佐证文件。
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