附件*
报名登记表
项目名称 |
****市****区妇幼保健计划生育服务中心*****批采购项目 |
单位名称 |
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报名时间 |
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联系人 |
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联系电话 |
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电子邮箱 |
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附件*
****市****区妇幼保健计划生育服务中心
(*****批采购项目)
****文件
投标人名称(盖公章):
投标人法定代表人或授权代表(签字):
联系电话:
投标日期:
目录
请将投标文件内容按以下附件中的顺序编制目录。
注意:请勿删除以下附件表格中的任何内容,如可使表格更明晰,可进行内容的添加。
*、综合报价
*.*总价限价:*****元
序号 |
项目名称 |
产品名称 |
注册证名称(如不涉及请打“/”) |
规格型号 |
生产厂家全名 |
单位 |
限价(元) |
单价(*元) |
数量 |
总价(*元) |
质保期 |
到货期 |
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中药熏蒸仪 |
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***** |
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*年 |
合同签订后**日内 |
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红外线治疗仪(单头) |
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*** |
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* |
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合同签订后**日内 |
* |
红外线治疗仪(双头) |
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*** |
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* |
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合同签订后**日内 |
* |
多功能艾灸仪 |
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**** |
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* |
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合同签订后**日内 |
总计: ¥ 大写:人民币****元整 |
备注:
(*)报价应是最终用户验收合格后的总价,包括但不限于安装费、人员培训费、质保期内维护费、税费等。
(*)产品名称及规格型应为中标后签订合同和开发票时的相应名称;生产厂家需写营业执照上的全称。
关于质保期后维保价格的投标人承诺函
投标人承诺:免费质保期届满后,医院可自行选择是否购买我公司提供的维保服务。若医院愿意继续购买,每年维保(全包维保服务)价格不得高于本次投标总金额的%/年,最终以医院采购价格结果为准。
供应商名称:****(单位盖章)。
法定代表人/单位负责人或授权代表(签字或加盖个人名章):****。
投标日期:****。
*.*分项报价表(若涉及则填写,不涉及可空缺)
序号 |
分项产品名称 |
型号 |
生产厂家全名 |
单位 |
单价(*元) |
数量 |
总价(*元) |
* |
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… |
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备注:
(*)设备分项报价表的合计金额应与*.*综合报价表*致。
(*)请列明投标产品包含的所有组成部件、配件、软件系统、配套资料等。
(*)报价应是最终用户验收合格后的总价,包括但不限于软件费、安装费、人员培训费、质保期内维护费、税费等。
*.*设备配置清单(单台配置)
项目名称 |
序号 |
产品名称 |
型号 |
生产厂家 |
单位 |
数量 |
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* |
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* |
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… |
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备注:(*)配置清单即中标供应商交货时提交医院方验收清单。(*)列出所有设备完整配置清单,如未列出者,视为供应商终身免费提供。 |
*.*设备维修配件报价表(若涉及则填写,不涉及可空缺)
序号 |
配件名称 |
型号 |
单位 |
单价(元) |
更换后质保期(年) |
生产厂家 |
* |
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* |
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备注:(*)若医院未购买设备质保期后的全保服务,按此维修配件报价进行单次维修。(*)列出所有维修配件报价,如未列出者,视为应标供应商终身免费提供。(*)报价应是最终用户验收合格后的价格,包括但不限于产品运输费、税费等。 |
*.*设备耗材报价表(若涉及则填写,不涉及可空缺)
序号 |
产品名称 |
注册证名称/注册证编号 |
型号 |
包装规格 |
单位 |
单价(元) |
生产厂家 |
****省药械集中采购及医药价格监管平台商品代码 |
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备注:(*)列出所有设备相关耗材报价,如未列出者,视为供应商终身免费提供。(*)耗材指配套设备使用的,*次性消耗或快速消耗的物品。(*)若没有耗材则注明无耗材。(*)如果属于快速消耗的物品,请注明建议使用期限或使用次数。(*)报价应是最终用户验收合格后的价格,包括但不限于产品、运输费、税费等。(*)允许同时列明原厂耗材及可匹配的国产耗材。(*)若投标标价高于该产品在****省药械集中采购及医药价格监管平台采购价的按平台采购价执行。 |
*、技术参数响应表
序号 |
名称 |
性能要求 |
响应情况 |
备注:若偏离,请将实际情况标注在此栏 |
* |
中药熏蒸仪 |
*、电源要求:** **** ****;*、输入功率:******;▲*、*键飞梭的操作模式,所有调节均可通过*个键的旋转按压实现; *、容量:******; *、双喷头设计,配合药缸可同时治疗*个病人; *、超过安全气压(>*.*****)减压阀动作; *、药液低于安全液位时(<*****),声音警报并自动停止工作,有效防止因为缺液、干烧导致的安全问题; *、治疗结束、预热达到设定温度时具有声音提示; *、高强度不锈钢材质的支架,不易折断,且可多方向可调活动,临床使用更为便利; ▲**、特制的防烫伤水汽隔离装置与回流式喷嘴腔,避免了冷凝水随蒸汽*起排出喷嘴,避免烫伤病人;(提供实用新型专利证书) ▲**、特制的可承压的复合水箱,解决了传统压力锅无法判断内部水量,大大降低管道堵塞的概率,避免喷气中的冷凝水烫伤病人和堵塞后维修困难的问题;(提供实用新型专利证书) ▲**、预热及治疗功率*、*、*、* 档可调,其中* 档最小,* 档最大; **、预热设定温度为**℃~**℃可调,步长*℃; **、药液加热到**℃时间≤*****; **、当加热到气压*.******~*.*****、药液温度达到**℃时,药液能自动从喷头均匀喷出,且在熏蒸过程中,保持气压的基本稳定; **、治疗时间*~*****可调,步长****; **、在非治疗及预热状态可进行排液操作; |
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* |
红外线治疗仪(单头) |
型式:立式 单头电源电压:** ********频率:****土***定时控制范围:*~*****(机械定时器)****: ***** ****, *** ********* ******: **** *********: *~*****(********** *****) |
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* |
红外线治疗仪(双头) |
主要性能指标:电源电压:**** 频率:****安全类型:Ⅰ类*型功耗:****(每个照射头)运行方式:连续工作定时控制范围:*-*****(机械定时) 工作环境温度:*-**℃工作环境湿度:≤**%电磁波谱范围:*-**μ*升降杆升降范围:>*****支臂伸缩范围: >*****俯仰角:>**°转角:***°治疗板直径:***毫米治疗板寿命:****小时 |
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* |
多功能艾灸仪 |
外观:电子灸治疗仪应表面平整光洁、色彩均匀、无明显伤痕,文字标志清晰,操作机构灵活,紧固件无松动。治疗温度:电子灸治疗仪治疗温度为 **º*~**º* 可调,治疗温度上限应不大于 **º*,温度误差±*º*。根据患者需求,可适当的提高治疗温度,温度误差±*º*,当治疗温度超过 **º* 时显示屏有(黄光符号闪烁)指示高温输出。定时功能:电子灸治疗仪应有定时装置,范围应在 * 分钟~** 分钟,定时允差为±*%。其他安全功能:★*)应具有手动停止红光辐射输出的功能;★*)治疗仪具有倾倒自动切断输出功能;治疗仪在断电再恢复时,不应有任何输出;★*)治疗仪输出时应具有指示功能,当治疗温度超过 **º*,还应有附加高温输出指示功能。★*)治疗仪应具有独立的恒温器的超温保护装置,当出口温度超过设定值,超温保护动作时,应能切断输出,并且出口温度应不高于**º*。加热灸头的面积尺寸:加热灸头的加热面积应不小于 *****²。连续工作时间:电子灸治疗仪连续工作时间应≥** 分钟。红光光谱*)辐射光谱*****~***** 范围内的辐照度与 *****~****** 范围内的辐照度的比值应不小于 *.*。*)紫外辐射:在有效辐照面上任*点的紫外辐射(波长从 ***** ~ ***** ),不得超过 *×**-***/**²。*)红外辐射:有效辐射面上任*点的红外辐射(波长从 *****~******)不得超过 ****/**²*)有效红光辐照度:设备的有效红光辐照度应符合下列规定:有效红光辐照度的标称值为 *.****/**²,仪器工作时误差应不大于±**%;有效辐照面积大于 ****²的情况下,有效红光辐照度的均匀性应大于 *.*;有效红光辐照度的不稳定度应不大于±**%。工作噪声:电子灸治疗仪工作状态下的噪声不大于 ****(*)。灸包外观及灸包耐温性能*)灸包由耐高温牛皮纸制成,呈黄褐色或淡褐色;纸面应平整不应有折皱、残 缺、斑点、裂口和条痕;切边应整齐洁净。(内含黄金艾绒等灸材物质,不含其他杂质,使用时不发挥药理作用)★*)在 ***℃±*℃的环境下,牛皮纸外壳与内部艾绒均不会燃烧。*灸包尺寸及要求:*)尺寸 **************(±***)★*)要求:*面透气,共 ** 个透气针孔。 |
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备注:
(*)请在“响应情况”*列中填写正偏离、负偏离或响应(不能填写其他内容);
(*)列明所投产品的技术参数并提供证明材料
(*)需注明证明材料对应页。
*、商务需求响应表
序号 |
需求 |
响应情况 |
备注:若偏离,请将实际情况标注在此栏 |
* |
交付时间:按照医院合同签订时间要求,未按照合同约定时间及时完成产品交货及安装的,每延迟*天,中标供应商应向医院支付本项目合同货款总价的*.*‰的违约金,延期**日,医院有权单方面解除合同,并要求中标供应商赔偿全部经济损失。 |
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* |
交付地点:医院指定的地点 |
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* |
付款方式:中标供应商应按照《中华人民共和国发票管理办法》的规定开具真实、合法、有效的发票,发票内容应开具齐全、正确,商品品名、规格型号与合同保持*致。验收合格后应及时开票,并注明开票人的全名。公司名称和银行账户信息发生变更,必须以书面方式及时通知医院方。不满足上述付款条件的,医院有权延期付款且不承担任何责任,中标供应商应继续履行合同义务,合同另有约定的除外。 |
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* |
保密:双方均同意对合同执行期间对方提供的资料信息以及履行合同过程中获知的技术信息、财务信息、患者信息及其他未公开信息予以保密,并在合同终止后长期保密,不得擅自使用、公开或泄露给第*方。若因*方擅自使用、公开或泄露另*方的保密信息而造成的损失,由违约方承担全部赔偿责任(包括但不限于因主张权利而产生的交通费、住宿费、律师费、诉讼费、调查费等)。 |
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* |
验收方案*.中标供应商将设备运送至医院方约定地点,运输费用由中标供应商承担。医院方验收合格前中标供应商负责本项目相关产品的安全;凡因包装、运输及储存不当造成货品损失的,由中标供应商全部负责。中标供应商可根据具体情况自费办理运输保险。同时中标供应商必须清理设备外包装等垃圾,由此产生的费用由中标供应商承担。*.中标供应商所交的设备不符合合同约定的,医院有权要求中标供应商达到合同要求,并且中标供应商需向医院支付合同总价**%的违约金,且医院有权解除合同并要求中标供应商在合同解除后*个工作日内退回医院全部货款。*、中标供应商需提供全新的设备(含*部件、配件等),表面无划痕、无碰撞痕迹、产权清晰。验收时如发现设备有短装、次品、损坏或其它不符合标准,中标供应商应按医院要求的时间内补充和更换损坏部件,由此产生的时间延误与有关费用由中标供应商承担,交付、验收期限不顺延。*、中标供应商负责对医院技术人员进行技术培训(可多次培训),并出具培训报告,由医院被培训的人员签字和中标供应商代表签字;中标供应商将安装验收报告、培训报告、合格证或报关单(仅限于进口设备)交医院设备科后视为验收合格。(培训费用包含在报价内) |
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* |
售后服务:*.从设备安装调试验收合格之日起计算,整机免费质保期: * 年(不在整机质保范围内的明细,需要在合同中明确;如未明确视为均在质保范围内)。*.质保期内,中标供应商对设备质量出现问题的设备承诺*包(包修、包换、包退),费用由中标供应商承担。如设备中标供应商*次维修仍不能达到合同约定的质量标准,无法满足正常使用的情况,医院有权追究中标供应商违约责任,同时医院有权单方面解除合同进行退货,中标供应商应当退还医院已付的全部款项。 |
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*、资格条件响应表
序号 |
需求 |
响应情况 |
备注:若偏离,请将实际情况标注在此栏 |
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具有独立承担民事责任的能力, 具备营业执照。 |
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具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度; |
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具有履行合同所必需的设备和专业技术能力; |
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具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录; |
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法律、行政法规规定的其他条件 |
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*、服务方案(根据项目需求提供,包含但不限于售后服务)
*、业绩证明
*.*主要用户清单表
序号 |
年份 |
用户单位名称及部门 |
产品名称及型号 |
合同金额 |
是否通过验收 |
联系人及联系电话 |
证明文件页码 |
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… |
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*.*证明文件(以投标人提供的合同、供货协议、发票复印件/扫描件等证明文件为准)
((以投标人提供的合同、供货协议、发票复印件/扫描件等证明文件为准))
*、知情承诺
序号 |
相关要求 |
是否知情(请填写“是”或者“否”) |
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投标人条件 |
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* |
投标纪律 |
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投标文件格式要求 |
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*、实质性承诺函
我公司作为本次采购项目的供应商,根据招标文件要求,现郑重承诺如下:
*、具备《中华人民共和国****法》第***条第*款和本项目规定的条件:
(*)具有独立承担民事责任的能力;
(*)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;
(*)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力;
(*)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;
(*)参加****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录;
(*)法律、行政法规规定的其他条件;
(*)根据采购项目提出的特殊条件。
*、如果有《政部关于在****活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库〔****〕***号)规定的记入诚信档案的失信行为,将在投标文件中全面如实反映。在投标截止日前被工商部门、税务部门、审判机关及其他有关部门单位认定且处于有效期内的失信行为的,将在投标文件中全面如实反映。
*、投标文件中提供的任何资料和技术、服务、商务等响应承诺情况都是真实的、有效的、合法的。
*、如本项目评标过程中需要提供样品,则我公司提供的样品即为中标后将要提供的中标产品,我公司对提供样品的性能和质量负责,因样品存在缺陷或者不符合招标文件要求导致未能中标的,我公司愿意承担相应不利后果。
*、我方承诺,我方在投标文件中提供的标的性能指标,均为真实准确,如招标人在验收或使用过程中发现供应商弄虚作假,经验证属实,我公司愿意承担相应法律责任。
*、参加本次招标采购活动,不存在与单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的其他供应商参与同*合同项下的****活动的行为。
*、参加本次招标采购活动,不存在和其他供应商在同*合同项下的采购项目中,同时委托同*个自然人、同*家庭的人员、同*单位的人员作为代理人的行为。
*、我方承诺,我单位及其现任法定代表人、主要负责人不具有行贿犯罪记录。
本公司对上述承诺的内容事项真实性负责。如经查实上述承诺的内容事项存在虚假,我公司愿意接受以提供虚假材料谋取中标追究法律责任。
供应商名称:****(单位公章)
法定代表人/单位负责人或授权代表(签字或加盖个人名章):****
日期:****
*、资质证明(正本需要)
*.*营业执照副本(包含供应商及生产商)
*.*与本项目相关的证件、证书及实验报告等
*.*服务相关的资质证明文件
*、授权书(正本需要)
**.*生产商授权(如不涉及可不提供)
**.*投标人的法定代表人授权(附法定代表人及授权代表人
**、****市****区妇幼保健计划生育服务中心采购项目廉洁承诺书
****市****区妇幼保健计划生育服务中心:
投标人参与医院的采购项目招投标,为加强廉洁合作,维护各自单位内部正常的管理秩序,防止滋生各种腐败行为,防范发生任何损害双方权益的行为,承诺如下:
*.应严格遵守国家各项法律法规,执行“*项准则”及医院采购及廉洁自律有关规定。
*.投标人不得通过宴请、提供娱乐旅游、超标准支付食宿费用、给予回扣(包括但不限于现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品等)等方式贿赂甲方,或影响甲方工作人员采购或使用采购的选择权;
*.投标人指定作为代表洽谈业务。代表必须在工作时间到医院指定地点联系商谈,不得借故到医院相关领导、部门负责人及相关工作人员家中访谈或非办公场所洽谈并提供任何好处费。
*.投标人不能利用任何途径和方式获取医院医师个人及临床科室有关医药产品用量信息、标底等;
*.投标人如违反本廉洁协议,*经发现,医院有权终止投标活动,并向有关卫生计生行政部门报告。如投标人被列入商业贿赂不良记录,则严格按照《国家卫生计生委关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》(国卫法制发〔****〕**号)和相关规定处理。
*、本承诺在参与投标时盖章带来。
承诺单位:
时间:年月日