*、碳商文件要求供应商提交的其它资料
包括但不限于以下内容：
中小企业声明函（服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库
（****）**号）的规定，本公司（联合体）参加****市****区残疾人联合会的残疾人基
本康复服务（*次）*包采购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关
企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.****（*次）*包，属于其他未列明行业；承建（承
接）企业为****弘新医院有限公司，从业人员***人，营业收入为****
*元，资产总额为*****元，属于小型企业；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企
业为（企业名称），从业人员营业收入为*元，资产总额为
人
*元，属于（中型企业、丶小型企业、微型企业）
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存
在与大企业的负责人为同*人的情形。本企业对上述声明内容的真实性负责。如有
虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：****弘新医院有限公司
日期：****年*月**日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成
立企业可不填报。
***
*、碳商文件要求供应商提交的其它资料
包括但不限于以下内容：
（*）中小企业声明函（服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据居《****促进中小企业发展管理办法》
（财库（****）**号）的规定，本公司（联合体）参加****市****区残疾人联
合会（单位名称）的****（*次）*包（项目名称）采购
活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中小
企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.****（*次）*包（标的名称），属于其他未列明
行业（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为_玉田心理康复
医院（企业名称），从业人员**人，营业收入为***.***元，资产总
额为***.***元，属于小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）
企业为（企业名称），从业人员人，营业收入为_*元，资产总额
为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也
不存在与大企业的负责人为同*人的情形。本企业对上述声明化容的真实
性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：玉田心理康复医院
日期：****年**月**甲
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成
立企业可不填报。
**
*、碳商文件要求供应商提交的其它资料
包括但不限于以下内容：
中小企业声明函（服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财
库（****）**号）的规定，本公司（联合体）参加****市****区残疾人联合会（单
位名称）的****（*次）*包（项目名称）采购活动，服务全部由
符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向
协议的中小企业）的具体情况如下：
*.****（*次）*包（标的名称），属于其他未列明行业（采
购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为****仁好康复医院有限责任公司
（企业名称），从业人员**人，营业收入为****.**元，资产总额为***.***元，
属于小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
*．/（标的名称），属于/（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企
业为／（企业名称），从业人员/人，营业收入为／*元，资产总额为／*元，属
于/（中型企业、小型企业、微型企业）；
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不
存在与大企业的负责人为同*人的情形。本企业对上述声明内容的真实性负责。如
有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：****仁好康复医院有限责任公司
日期：****年*月**日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立
企业可不填报。
竞争性磋商文件
项目名称：****（*次）
项目编号：****-******-***
采购人：****市****区残疾人联合会
采购代理机构：****
日期：****年**月
目录
第*章竞争性磋商公告
第*章竞争性磋商须知
第*章采购人要求
第*章评审与打分标准
第*章合同基本条款
第*章响应文件格式
第*章竞争性磋商公告
****（*次）的潜在供应商应在****省公共资源交易服务平
台自行下载获取磋商文件，并于****年**月**日**点**分（北京时间）前
递交响应文件。
*、项目基本情况
*.项目编号：****-******-***
*.项目名称：****（*次）
*.预算金额：******元
*.最高限价：******元
*.采购需求：为残疾人提供康复医疗、康复训练、支持性服务等。其中需要
提供药物治疗的，药物补贴不低于***元/人；需要提供康复训练服务的，服务次
数不少于*次。
本项目共分为*个包：
*包：负责范围为胥各庄镇、青年路街道、王兰庄镇、唐坊镇、东田庄乡、
南孙庄镇、岔河镇，共***人，预算金额：******元；
*包：负责范围为大新庄镇、小集镇、西葛镇、钱营镇、大齐各庄镇，共***
人，预算金额：******元；
*包：负责范围为黑沿子镇、柳树镇、尖子沽乡、黄各庄镇，共***人，
预算金额：******元。
*.合同履行期限：自合同签订之日起至****年*月底前完成。
*.本项目不接受联合体参加磋商活动。
*、申请人的资格要求：
*.满足《中华人民共和国****法》第***条规定；
*.落实****政策需满足的资格要求：该项目专门面向中小企业采购。落
实中小微企业、监狱企业、残疾人福利性单位采购政策；
*.本项目的特定资格要求：（*）供应商须具有有效的中华人民共和国医疗机
构执业许可证；（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供
应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源采购项目外，为采购
项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得
参加本次采购项目。（*）供应商未被列入“信用中国”网站信用记录失信被执行
人、重大税收违法失信主体、****严重违法失信行为记录名单。（*）供应商
参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录。
*、获取采购文件
*.时间：****年**月**日至****年**月**日，每天上午*:**至**:**
（北京时间，法定节假日除外）
*.地点：潜在供应商应在“****省公共资源交易平台/****
（****://***.*****.**/********/）”网站下载磋商文件等相关资料，并及时查
看有无澄清和修改。
*.方式：自行下载。
*.售价：*元。
*、响应文件提交
*.响应文件递交截止时间：****年**月**日**时**分
*.开标时间：****年**月**日**时**分
*.地点：****市****区公共资源交易中心（本项目采用全流程电子采购，供
应商登录****不见面开标大厅，远程解密电子响应文件，不需到磋商现场）
*.响应文件递交方式：供应商应在****省公共资源交易服务平台递交电子响
应文件。在线递交电子响应文件前，供应商应当使用投标客户端及**为响应文件
加密。未按规定时间和方式提交电子响应文件，因供应商的原因导致电子响应文
件不能打开的，采购人不予受理。逾期上传的或者未上传到指定地点的响应文件，
采购人不予受理。
*.解密时间：****年**月**日**点**分至****年**月**日**点
**分（因供应商原因造成响应文件未解密的，视为撤销其响应文件）
*、公告期限
****年**月**日至****年**月**日。
*、其他补充事宜
*.资金来源：财政拨款
*.质量标准：合格
*.项目实施地点：****区范围内
*.评标方法：综合评分法
*.发布媒介：中国********网、****省公共资源交易服务平台
*、对本次磋商提出询问，请按以下方式联系。
*.采购人信息
名称：****市****区残疾人联合会
地址：****市****区
联系方式：********-*******
*.采购代理机构信息
名称：****
地址：****区建设路西侧***号
联系方式：********-*******
备注：
*、本项目共分为*包，供应商可投任意包，但只能中其中*个包。先评*包，依
次评*包、*包。已被上*包确定为成交人的可以参与其他包评审，按得分高低
的顺序排名，但不得再被推荐为成交人。
*、供应商需先在****省公共资源交易服务平台（****://***.*****.**/）进行注
册，如已完成注册的无需再次注册。因供应商自身的原因未能在有效时间内完成
注册，将会导致报名不成功，其后果由供应商单位自负。
*.已在****省公共资源交易服务平台市场主体库通过资格确认（注册登记）并办
理其中任意*家**证书（包括******、山西**、北京**、联通**、*****、
****）的供应商可直接登录****市电子交易系统下载文件。**认证服务热线：河
北**：***-***-****；北京**：***-***-****；山西吉大**：***-***-****；
联通**：****-********，*****：***-***-****，****：***-***-****。
第*章竞争性磋商须知
*、竞争性磋商须知前附表
| 序号 |
名称 |
内容 |
| 基本信息 |
基本信息 |
基本信息 |
| * |
采购人 |
名称：****市****区残疾人联合会地址：****市****区联系人及电话：********-******* |
| * |
****代理机构 |
名称：****地址：****区建设路西侧***号联系人及电话：********-******* |
| * |
项目名称 |
****（*次） |
| * |
资金来源 |
财政拨款 |
| * |
预算金额 |
******元，其中*包：******元*包：******元*包：******元本项目为固定价格采购项目，其价格不列为评审因素，供应商报价须与预算金额保持*致，超过预算金额或低于预算金额的响应文件无效。 |
| 响应文件编制 |
响应文件编制 |
响应文件编制 |
| * |
响应供应商资格条件 |
（*）满足《中华人民共和国****法》第***条规定。（*）该项目专门面向中小企业采购。落实中小微企业、监狱企业、残疾人福利性单位采购政策。（*）供应商须具有有效的中华人民共和国医疗机构执业许可证。（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得参加本次采购项目。（*）供应商未被列入“信用中国”网站信用记录失信被执行人、重大税收违法失信主体、****严重违法失信行为记录名单。（*）供应商参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录。 |
| * |
磋商有效期 |
**日历天（从递交响应文件截止之日算起） |
| * |
响应文件份数 |
通过“****省公共资源交易服务平台”上传加密的电子响应文件*份，成交单位在领取成交通知书时需提供纸质响应文件*份正本，*份副本 |
| * |
是否组织答疑现场勘查 |
否 |
| ** |
是否允许联合体磋商 |
不允许 |
| ** |
是否允许转包与分包 |
不允许 |
| 磋商 |
磋商 |
磋商 |
| ** |
响应文件递交要求 |
加密的电子响应文件应在磋商文件下载开始时间至响应文件递交截止时间前通过“****省公共资源交易服务平台”上传。供应商须认真检查上传的响应文件是否完整、正确。若因供应商原因导致递交失败，视为供应商放弃磋商。 |
| ** |
递交响应文件截止时间 |
****年**月**日**时**分（北京时间） |
| ** |
递交响应文件地点 |
****省公共资源交易服务平台 |
| ** |
磋商时间 |
同递交响应文件截止时间 |
| ** |
磋商地点 |
****省公共资源交易服务平台 |
| ** |
资格审查 |
资格后审 |
| ** |
磋商小组的组建 |
磋商小组构成：*人。评审专家确定方式：采购人代表*名，其余全部从****专家库随机抽取。 |
| ** |
是否授权磋商小组确定成交供应商 |
授权磋商小组确定成交供应商*名 |
| ** |
成交公告发布媒体 |
中国********网、****省公共资源交易服务平台 |
| ** |
成交通知书 |
自成交供应商确定之日起*个工作日内在财政部门指定的媒体上公告成交结果并发出成交通知书。 |
| 合同有关内容 |
合同有关内容 |
合同有关内容 |
| ** |
合同履行期限 |
自合同签订之日起至****年*月底前完成 |
| ** |
质量标准 |
合格 |
| ** |
项目实施地点 |
****区范围内 |
| ** |
付款方式 |
合同签订后支付合同价款的**%，完成总工作量的**%时可提交阶段验收申请，经验收合格后支付合同总价款的**%。完成全部工作后提交验收申请，经验收合格后结清合同总价款剩余的**%。 |
| ** |
磋商保证金交纳方式、时间及要求 |
*元 |
| ** |
代理服务费 |
本次磋商的代理服务费参考《招标代理服务收费管理暂行办法》计价格[****]****号文和发改价格[****]***号由成交供应商支付，成交供应商在领取成交通知书时支付采购代理服务费，*包：****元；*包：****元；*包：****元。供应商将此报价考虑到磋商总价中，不再单独列项。 |
| ** |
行业划分 |
其他未列明行业 |
*.名词解释及定义
*.*采购人是指依法进行****的国家机关、事业单位、****。本次竞
争性磋商的采购人情况见竞争性磋商须知前附表
*.*采购代理机构是指经财政部门备案的社会代理机构。本次磋商的采购代理
机构的名称、地址、电话和传真见竞争性竞争性磋商须知前附表。
*.*监管部门指同级或以上人民政府财政部门。
*.*响应供应商是指依法获得竞争性磋商文件并且符合竞争性磋商文件规定
资格条件和参加磋商竞争的法人、其他组织或者自然人。本次磋商的响应供应商
的具体要求详见竞争性磋商须知前附表。
*.*合格响应供应商的资格条件：
*.*.*符合《中华人民共和国****法》第***条规定的条件。
*.*.*符合竞争性磋商文件规定的资格要求。
*.*成交供应商是指经法定程序确定并授予合同的响应供应商。
*.资金来源
*.*本竞争性磋商文件第*章竞争性磋商须知前附表中所述的采购人政府
采购资金已经落实，****计划、采购方式已经****监督管理部门批准。
*.****当事人注意事项
*.*有关纪律
*.*.*磋商采购单位不得泄漏磋商活动中应当保密的情况和资料，不得与响
应供应商串通损害国家利益、社会公共利益或者他人合法权益。
*.*.*响应供应商不得相互串通磋商或者与采购人串通磋商，不得向采购人
或者磋商小组成员行贿谋取成交，不得以他人名义磋商或者以其他方式弄虚作假
骗取成交；响应供应商不得以任何方式干扰、影响评审工作。
*.*.*.*有下列情形之*的，属于恶意串通磋商：
*.*.*.*.*供应商直接或者间接从采购人或者采购代理机构处获得其他供应
商的相关情况并修改其响应文件；
*.*.*.*.*供应商按照采购人或者采购代理机构的授意撤换、修改响应文件；
*.*.*.*.*供应商之间协商报价、技术方案等响应文件的实质性内容；
*.*.*.*.*属于同*集团、协会、商会等组织成员的供应商按照该组织要求
协同参加****活动；
*.*.*.*.*供应商之间事先约定由某*特定供应商成交；
*.*.*.*.*供应商之间商定部分供应商放弃参加****活动或者放弃成
交；
*.*.*.*.*供应商与采购人或者采购代理机构之间、供应商相互之间，为谋
求特定供应商成交或者排斥其他供应商的其他串通行为。
*.*.*.*有下列情形之*的，视为响应供应商相互串通磋商：
*.*.*.*.*不同响应供应商的响应文件由同*单位或者个人编制；
*.*.*.*.*不同响应供应商委托同*单位或者个人办理磋商事宜；
*.*.*.*.*不同响应供应商的响应文件载明的项目管理成员为同*人；
*.*.*.*.*不同响应供应商的响应文件异常*致或者磋商报价呈规律性差
异；
*.*.*磋商小组成员不得收受他人的财物或者其他好处，不得向他人透漏对
响应文件的评审和比较、成交候选人的推荐情况以及评审有关的其他情况。在评
审活动中，磋商小组成员应当客观、公正地履行职责，遵守职业道德，不得擅离
职守，影响评审程序正常进行，不得使用“评审办法”没有规定的评审因素和标
准进行评审。
*.*.*与评审活动有关的工作人员不得收受他人的财物或者其他好处，不得
向他人透漏对响应文件的评审和比较、成交候选人的推荐情况以及评审有关的其
他情况。在评审活动中，与评审活动有关的工作人员不得擅离职守，影响评审程
序正常进行。
*.*保密事项
*.*.*由磋商采购单位向响应供应商提供有关本项目的所有资料，响应供应
商获得后，应对其保密。除非磋商采购单位同意，响应供应商不得向第*方透露
或将其用于本次磋商以外的任何用途。磋商后，应采购人要求，响应供应商须归
还采购人认为需保密的文件和资料，并销毁所有需保密的备份文件和资料。
*.*供应商收到竞争性磋商文件后，对竞争性磋商文件页数等提出异议的通
过“****省公共资源交易服务平台”向采购代理机构提出，未提出异议的视同无
异议。
*.*知识产权
*.*.*响应供应商须保证，采购人在中华人民共和国境内使用磋商采购的服
务或其任何*部分时，享有不受限制的无偿使用权，不会产生因第*方提出侵犯
其专利权、商标权或其它知识产权而引起的法律或经济纠纷。如响应供应商不拥
有相应的知识产权，则在磋商报价中必须包括合法获取该知识产权的*切相关费
用。如因此导致采购人损失的，响应供应商须承担全部赔偿责任。
*.*.*响应供应商如欲在项目实施过程中采用自有知识成果，须在响应文件
中声明，并提供相关知识产权证明文件。使用该知识成果后，响应供应商须无偿
提供相关开发接口和开发手册以及其它兼容性技术成果、技术文档等。
*.*对响应供应商的约束
*.*.*响应供应商应保证提交给磋商采购单位的资料和数据是真实的，并承
担相应的法律责任。
*.*.*在成交结果公示以后，采购人发现成交供应商已经不具备履行合同的
能力、存在违法违规的行为、继续履行合同会给公共财产或安全带来损失或隐患
等情况，可以拒签合同，合同正在履行的，可以立即终止合同，由此造成的*切
损失均由该成交人承担。
*.*磋商费用
*.*.*响应供应商应承担所有与准备和参加磋商有关的费用。不论磋商的结
果如何,竞争性磋商须知前附表中所述的磋商采购单位均无义务和责任承担这
些费用。
*.*.*本次采购经采购人与采购代理机构约定向成交人收取代理服务费，收
费金额见竞争性磋商须知前附表。代理服务费不在响应报价中单列。成交人在
领取《成交通知书》前须向采购代理机构交纳代理服务费。
*、竞争性磋商文件
*、授权委托书
（采购人），：
兹委托参加贵单位组织的（项目名称）包竞争性磋商采购
活动，全权代表我单位处理竞争性磋商的有关事宜。
委托期限：
附全权代表情况：
姓名：，性别：年龄：职务：
身份证号码：
详细通讯地址：
电话：，传真：
邮政编码：
委托代理人：（签字）
供应商名称（盖章），法定代表人（负责人）（签字或盖章）
年月日
附：法人（负责人）身份证正反面复印件、委托代理人身份证正反面复印件（加盖
公章）。
*、财务状况报告、依法缴纳税收和社会保障资金的承诺函
****市****区残疾人联合会：
我，（公司全称），财务状况良好，依法缴纳了各项税费及各项社会保
障资金。
特此郑重承诺！
法定代表人（负责人）：（签字或盖章）
供应商（全称）：（公章）
年月日
*、无重大违法声明
致（采购人）：
我（供应商全称），在参加本次****活动前*年内，在经营
活动中没有重大违法、违纪记录。
特此郑重声明！
供应商全称：（公章）
法定代表人（负责人）：（签字或盖章）
年月日
*、企业概况
| 供应商名称 |
供应商（全称）:（盖章） |
供应商（全称）:（盖章） |
供应商（全称）:（盖章） |
供应商（全称）:（盖章） |
供应商（全称）:（盖章） |
| 联系方式 |
联系人 |
|
联系电话 |
|
|
| 联系方式 |
传真 |
|
邮政编码 |
|
|
| 法定代表人（负责人） |
姓名 |
|
|
电话 |
|
| 开户银行 |
|
|
开户银行账号 |
|
|
| 员工总人数 |
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中级职称人员 |
中级职称人员 |
|
|
|
| 其中技术人员 |
高级职称人员 |
高级职称人员 |
|
|
|
| 其中技术人员 |
初级职称人员 |
初级职称人员 |
|
|
|
| 其中技术人员 |
技工 |
技工 |
|
|
|
| 经营范围 |
|
|
|
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| 主要设备 |
|
|
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|
注：本页后附营业执照等证书原件扫描件
*、拟投入本项目人员情况汇总表
| 序号 |
姓名 |
职位 |
持何种资格证书 |
从事本工作时间 |
备注 |
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|
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|
注：（*）附人员资格证书、身份证。
（*）此表可延续。
*、同类项目业绩表
| 序号 |
项目名称 |
签订合同日期 |
业主单位 |
合同金额（元） |
联系电话 |
|
|
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|
|
注：*.此表后须附合同书、发票及银行进账单的扫描件，缺*不可，否则不予计分。
*、技术部分
说明：服务方案包括但不限于以下内容：
供应商对本项目技术和服务方案情况包括但不限于：
*.整体康复方案
*.服务承诺及保障措施
*.档案管理措施
*.工作进度保证措施
*.突发情况紧急预案措施
................
*、磋商文件要求供应商提交的其它资料
包括但不限于以下内容：
中小企业声明函（服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财
库﹝****﹞**号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）
采购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中
小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企
业为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为
*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企
业为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为
*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，
也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。本企业对上述声明内容的真实
性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成
立企业可不填报。
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就
业****政策的通知》（财库〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残
疾人福利性单位，且本单位参加______单位的______项目采购活动提供本单位制造
的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货
物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称：（盖章）
日期：
说明：若是残疾人福利性单位则需提供上述“残疾人福利性单位声明函”，若不是
残疾人福利性单位则不需要提供。
监狱企业证明文件
说明：若是监狱企业则需提供上述省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵
团）出具的属于监狱企业的证明文件，若不是则不需要提供。
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