****省****
竞争性磋商文件
项目名称：****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目
项目编号：[******]******[**]********
****
****年**月
第*章竞争性磋商邀请
****受****市民政局委托，依据《****法》及相关法规，对****市****市居家和社区基本
养老服务提升行动项目采购及服务进行国内竞争性磋商，现欢迎国内合格供应商前来参加。
*、项目名称：****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目
*、项目编号：[******]******[**]********
*、磋商内容
| 包号 |
货物、服务和工程名称 |
数量 |
采购需求 |
预算金额（元） |
| * |
建设家庭养老床位 |
* |
详见采购文件 |
***,***.** |
| * |
居家养老上门服务 |
* |
详见采购文件 |
***,***.** |
*、交货期限、地点：
*.交货期：
合同包*（建设家庭养老床位）：自合同签订起至****年*月底
合同包*（居家养老上门服务）：自合同签订之日起*个月内
*.交货地点：
合同包*（建设家庭养老床位）：****市
合同包*（居家养老上门服务）：****市
*、参加竞争性磋商的供应商要求：
（*）必须具备《****法》第***条规定的条件。
（*）参加本项目磋商的供应商，须在****省内****网注册登记并经审核合格。
（*）本项目的特定资质要求：
合同包*（建设家庭养老床位）：无
合同包*（居家养老上门服务）：无
*、参与资格和竞争性磋商文件获取方式、时间及地点：
*.磋商文件获取方式：采购文件公告期为*个工作日，供应商须在公告期内凭用户名和密码，登录****省****网，
选择“交易执行→应标→项目投标”，在“未参与项目”列表中选择需要参与的项目，确认参与后即可获取磋商文件。获取磋
商文件的供应商，方具有投标和质疑资格。逾期报名，不再受理。
*.获取磋商文件的时间：详见磋商公告。
*.获取磋商文件的地点：详见磋商公告。
*、磋商文件售价：
本次磋商文件的售价为无元人民币。
*、询问提起与受理：
****年**月
供应商对****活动有疑问或有异议的，可通过以下方式进行询问：
(*)对采购文件的询问
采购文件处项目经办人详见磋商公告电话：详见磋商公告
(*)对评审过程和结果的询问
递交响应文件的投标人应在评审现场以书面形式向代理机构提出。
*、质疑提起与受理：
(*)对磋商文件的质疑：已注册供应商通过****网登录系统，成功下载磋商文件后，方有资格对磋商文件提出质疑。
采购文件质疑联系人：****
采购文件质疑联系电话：****-********
（*）对磋商过程和结果的质疑
*.提出质疑的供应商应当是参与所质疑项目采购活动的供应商；质疑供应商应当在法定期内*次性提交质疑材料；对采购
过程提出质疑的，为各采购程序环节结束之日起*个工作日提出；对成交结果提出质疑的，为成交结果公告期限届满之日起*
个工作日提出；
*.质疑供应商应当以书面形式向本代理机构提交《质疑函》。
磋商过程和结果质疑：详见成交公告
*、提交竞争性磋商首次响应文件截止时间及磋商时间、地点：
递交响应文件截止时间：详见磋商公告
递交响应文件地点：详见磋商公告
响应文件开启时间：详见磋商公告
响应文件开启地点：详见磋商公告
备注：所有电子响应文件应在递交响应文件截止时间前递交至****省****云平台，逾期递交的响应文件，为无效投
标文件，平台将拒收。
**、发布公告的媒介
中国****网（***.****.***.**），****省****网（*****://*****.***.***.**）
**、联系信息
*.采购人信息
采购单位：****市民政局
采购单位联系人：****
地址：****省****市****镇雅臣路***号
联系方式：****-********
*.采购代理机构信息（如有）
名称：****
地址：****省****市南岗区哈西大街***号西城红场综合体栋*栋*单元**层
****年**月
联系方式：****-********
*.项目联系方式
项目联系人：****
联系方式：****-********
****
****年**月
第*章采购人需求
*项目概况
*.为贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，依
据《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔****〕*号）等文件精神，以及《民政部办公厅
财政部办公厅关于开展****年居家和社区基本养老服务提升行动项目申报和组织实施工作的通知》（民办函〔*
***〕**号）部署要求和《****市经济困难老年人家庭养老床位上门照护服务的指导意见》及《****市****
年经济困难老年人家庭养老床位建设实施方案》相关通知的具体安排，****市将面向全区经济困难的失能部分
失能老年人建设***张家庭养老床位、提供不少于***人次居家养老上门服务，带动居家和社区养老服务发展，
不断提升老年人居家养老生活品质。
*.预算总金额：***.***元。
（*）家庭养老床位建设
家庭养老床位建设服务对象数量：***人。
预算金额：***元，最高限价***元（不低于***户，每户不超过****元，含设施设备和*年服务费）。
资金结算：家庭养老床位建设给予每户不超过****元的补贴。其中：适老化改造费用标准，每户最高补贴****
元；智能化建设及服务运营所需费用，每户最高补贴****元（含设施设备和*年服务费）。每个老年人家庭只
可享受*次适老化改造和智能化建设补贴，资金额度不得超过建设补贴总额。
时限要求：****年*月底前完成建设。
（*）居家养老上门服务
居家养老上门服务服务对象数量：共计***人次。
预算金额：**.***元，最高限价**.***元（不低于***人次，每人补贴不超过***元/月。总服务次数不低于
****次）。
资金结算：居家和社区基本养老服务提升行动项目周期内应为每位服务对象累计提供不少于**次的居家养老上
门服务。*区享受市政府购买居家养老服务政策的老年人按照每月***元标准提供服务。
居家养老上门服务项目、计量次数上按月结算，因生病、外出等特殊情况不能当月结算的，应不超过*个月。超
出应免费享受服务的部分费用，老年人或其家属应与承接主体按协商价格支付。
合同包*（建设家庭养老床位）
主要商务要求
| 标的提供的时间 |
自合同签订起至****年*月底 |
| 标的提供的地点 |
****市 |
| 投标有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| 付款方式 |
*期：支付比例**%，本项目不适合首付款制，养老床位改造所需物品制作、运输到现场后支付。*期：支付比例**%，养老床位改造所需物品安装、调试、验收完毕后**日内支付。 |
| 验收要求 |
*期：符合《****市居家和社区基本养老服务提升行动实施方案》《****市经济困难老年人家庭养老床位建设实施方案》文件要求 |
| 履约保证金 |
不收取 |
| 合同履行期限 |
自合同签订起至****年*月底 |
| 其他 |
其他★交付方式:按采购人要求★质量标准:符合现行国家或行业有关验收规范和质量标准的要求★服务标准、期限、效率:在合同履行期限内按现行国家或行业有关的标准完成本项目★本项目中涉及商品包装及快递包装:本项目中涉及商品包装及快递包装应符合财政部办公厅关于印发《商品包装****需求标准(试行)》、《快递包装****需求标准(试行)》的通知(财办库[****]***号)商品包装及快递包装具体要求及履约验收具体要求以签订合同为准。 |
技术标准与要求
| 序号 |
核心产品() |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价（元） |
分项预算总价（元） |
所属行业 |
招标技术要求 |
| * |
|
养老服务 |
****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目 |
人 |
***.** |
*,***.** |
***,***.** |
其他未列明行业 |
详见附表* |
附表*：****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目是否进口：否
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
|
* |
服务对象:具有****市户籍且居住在本县的年满**周岁以上的特困分散供养人员、低保和低保边缘家庭中经评估为重度失能（含完全失能）、中度失能、轻度失能的居家老年人。对适宜建设家庭养老床位的，为其建设家庭养老床位；*.对符合条件的老人进行家庭养老床位建设服务。根据经济困难老年人的失能状况、居家环境条件等情况，对其居家环境关键区域或部位进行适老化改造，按需安装网络连接、紧急呼叫、活动监测等智能化设备，并视情配备助行、助餐、感知类老年用品。（参考本文件随附附件:老年人居家适老化、智能化改造和用品配置参考清单）分别为服务对象制定“*户*策”建设方案。此前已进行相关改造并具备相应功能的不重复改造。建设的家庭养老床位应有效增强服务对象居家生活的安全性、便利性和舒适性，并能够通过智能化手段进行远程监测和动态管理，对服务对象的服务需求和异常情况及时响应并进行应急处置。*.建设的家庭养老床位应有效增强服务对象居家生活的安全性、便利性和舒适性，并能够通过智能化手段进行远程监测和动态管理，对服务对象服务需求和异常情况及时响应和进行应急处置。*.建设家庭养老床位机构包括：应具有居家适老化改造及运营管理经验，具有成熟的居家适老化改造设计能力和施工改造能力，拥有稳定、高效的专业化工作团队，且为家庭养老床位硬件设施提供*年质保期。智能化建设机构能够承接家庭养老床位智能化建设和后续服务，包括智能看护平台建设，相关设施设备的安装和调试以及**小时连续线上监测、呼叫应答和应急救助联络。所建设的智能看护平台需符合公安机关等级保护相关要求，能够提供服务人员的监管和服务过程的留痕，并能够与“金民工程”全国养老服务信息系统信息采集模块和县级养老服务监管信息平台等进行对接，传送数据。*.协议签订：由服务机构与服务对象或其代理人分别签订家庭养老床位建设协议，约定家庭养老床位建设项目、工程时间、服务计划等，若产生补贴政策规定范围之外的自费项目，需由服务机构与服务对象协商约定收费标准。服务机构要建立投诉反馈机制，做好服务安全预案与风险事项告知。*.登记备案：由相关服务机构为签约老年人办理家庭养老床位登记手续，建立服务档案，并报市民政局备案。市民政局按要求将相关数据信息及时录入“金民工程”全国养老服务信息系统信息采集模块和市级养老服务监管信息平台等，做好更新维护*.建设验收相关机构对家庭养老床位进行适老化改造、智能化建设结束满*个月，向民政部门提交验收申请、家庭养老床位改造前后对比电子档案。由民政局会同第*方机构进行改造建设验收家庭养老床位建设补贴政贴适老化改造费用标准，每户最高补贴****元；智能化建设及服务运营所需费用，每户最高补贴****元（含设施设备和*年服务费）。*.本项目改造中涉及的用品及配置须满足本文件随附的《老年人居家适老化、智能化改造和用品配置参考清单》的要求。清单中的参数要求为最低要求，供应商提供的产品不得低于清单功能描述或参数配置要求。（供应商须对上述内容做出承诺，并加盖供应商公章）*.其他要求服务机构须对上门服务人员进行专业化岗前培训，对服务对象及同住人进行适老化产品、智能设备使用培训。 |
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
合同包*（居家养老上门服务）
主要商务要求
| 标的提供的时间 |
自合同签订之日起*个月内 |
| 标的提供的地点 |
****市 |
| 投标有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| 付款方式 |
*期：支付比例**%，本项目不适合首付款制，签订合同后支付，*期：支付比例**%，完成本项目全部工作量，经验收合格后**日内支付 |
| 验收要求 |
*期：符合《****市居家和社区基本养老服务提升行动实施方案》《****市经济困难老年人家庭养老床位建设实施方案》文件要求 |
| 履约保证金 |
不收取 |
| 合同履行期限 |
自合同签订之日起*个月内 |
| 其他 |
其他★交付方式:按采购人要求★质量标准:符合现行国家或行业有关验收规范和质量标准的要求★服务标准、期限、效率:在合同履行期限内按现行国家或行业有关的标准完成本项目★本项目中涉及商品包装及快递包装:本项目中涉及商品包装及快递包装应符合财政部办公厅关于印发《商品包装****需求标准(试行)》、《快递包装****需求标准(试行)》的通知(财办库[****]***号)商品包装及快递包装具体要求及履约验收具体要求以签订合同为准。 |
技术标准与要求
| 序号 |
核心产品() |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价（元） |
分项预算总价（元） |
所属行业 |
招标技术要求 |
| * |
|
养老服务 |
****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目 |
人 |
***.** |
*,***.** |
***,***.** |
其他未列明行业 |
详见附表* |
附表*：****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目是否进口：否
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
|
* |
（*）服务对象:具有****市户籍且居住在本县的年满**周岁以上的特困分散供养人员、低保和低保边缘家庭中经评估为重度失能（含完全失能）、中度失能、轻度失能的居家老年人。对未建设家庭养老床位但有居家养老服务需求的，提供居家养老上门服务。（*）提供居家养老上门服务。服务内容包括但不限于生活照护、基础护理、安全巡视、健康管理、委托代办、精神慰藉等（服务内容可参考见本文件随附附件：居家养老上门服务基本项目参考清单）。项目周期内，应为每位服务对象累计提供不少于**次的居家养老上门服务。服务机构可根据老年人家庭照护需求，采取“*户*策”定制个性化服务包，根据老年人能力评估等级提供相应的居家养老上门服务。（*）在全项目周期内，提供不低于***人次的居家入户服务，项目提供居家养老上门服务的*人次是指导项目执行时间内须为同*位服务对象累计提供**次以上居家养老上门服务。（其中每月至少包含*次医疗护理服务），单次入户服务时长不低于*小时。补贴标准按照最高不高于***元/月/人。（*）承接主体应主动联系服务对象，根据《****市家庭养老床位上门照护服务清单》（见本文件随附附件：****市家庭养老床位上门照护服务清单），结合老年人实际服务需求，与老年人或其监护人签订照护服务协议，并报送所在地区、县（市）民政部门备案。（*）每次上门服务时长不得少于**分钟（*）关于服务次数，养老护理员上门*次记为*次服务，如某位养老护理员在*次上门时，*次性提供了*类服务，且每类服务时长都在**分钟以上，依旧视为*次上门、不得视为*次上门。（*）关于服务人次，如*位老年人享受了**次上门服务，也只视为完成*人（次）服务。（*）如同*家庭存在*名或以上满足条件的服务对象，可进行交替服务，不可*次上门的同时服务同*家庭的多位老人。（*）服务机构须对上门服务人员进行专业化岗前培训。 |
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
第*章投标人须知
*前附表
| 序号 |
条款名称 |
内容及要求 |
| * |
计划编号 |
*财购核字[****]*****号 |
| * |
项目编号 |
[******]******[**]******** |
| * |
项目名称 |
****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目 |
| * |
包组情况 |
共*包 |
| * |
是否专门面向中小企业采购 |
采购包*：面向中小企业，采购包专门预留采购包*：面向中小企业，采购包专门预留 |
| * |
采购资金预算金额 |
*,***,***.** |
| * |
采购方式 |
竞争性磋商 |
| * |
开标方式 |
不见面开标 |
| * |
评标方式 |
现场网上评标 |
| ** |
评标办法 |
合同包*（建设家庭养老床位）：综合评分法合同包*（居家养老上门服务）：综合评分法 |
| ** |
报价形式 |
合同包*（建设家庭养老床位）:总价合同包*（居家养老上门服务）:总价 |
| ** |
现场踏勘 |
否 |
| ** |
保证金缴纳截止时间（同递交投标文件截止时间） |
详见采购公告 |
| ** |
电子响应文件递交 |
电子响应文件在响应截止时间前递交至****省项目采购电子交易系统 |
| ** |
响应有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| ** |
投标文件要求 |
（*）加密的电子响应文件*份（需在投标截止时间前上传至“****省项目采购电子交易系统”）。（*）若现场无法使用系统进行电子开评标的，投标供应商须开标现场递交非加密电子版响应文件*盘（或光盘）*份。（*）纸质响应文件正本*份，纸质响应文件副本*份。 |
| ** |
中标候选人推荐家数 |
采购包*：*家采购包*：*家 |
| ** |
中标供应商确定 |
采购人授权磋商小组按照评审原则直接确定中标（成交）人。 |
| ** |
备选方案 |
不允许 |
| ** |
联合体投标 |
包*：不接受。非联合体投标应出具法定代表人签字并加盖供应商公章的书面说明,否则响应文件将被否决。包*：不接受。非联合体投标应出具法定代表人签字并加盖供应商公章的书面说明,否则响应文件将被否决。 |
| ** |
代理服务费收取方式 |
向中标/成交供应商收取采购机构代理服务收费标准：根据《国家发展改革委关于进*步放开建设项目专业服务价格的通知》(发改价格[****]***号)文件，第*标包代理服务费按采购预算金额*.*%收取，第*标包代理服务费按采购预算金额*.*%收取，代理服务费由成交供应商在领取成交通知书时*次性付清。 |
| ** |
投标保证金 |
本项目允许投标供应商按照相关法律法规自主选择以支票、汇票、本票或者金融机构、担保机构出具的保函等非现金形式缴纳保证金。建设家庭养老床位：保证金人民币：*,***.**元整。居家养老上门服务：保证金人民币：*,***.**元整。开户单位：****开户银行：****银行股份有限公司西城支行行号：************银行账号：*****************特别提示：*、响应供应商应认真核对账户信息，将响应保证金足额汇入以上账户，并自行承担因汇错投标保证金而产生的*切后果。响应保证金到账（保函提交）的截止时间与响应截止时间*致，逾期不交者，响应文件将作无效处理。*、响应供应商在转账或电汇的凭证上应按照以下格式注明，以便核对：（项目编号：***、包组：***）的响应保证金”。*、根据我省全面推广以保函形式交纳投标保证金的相关规定。本项目提倡以金融机构、担保机构出具的保函缴纳投标保证金。根据****省财政厅关于印发《****省****投标(响应)电子保函管理办法(试行)》的通知黑财规审[****]**号，供应商应通过****省****网开具电子保函，以保证开具电子保函的及时性和真实性。供应商采用电子保函作为保证方式的，须了解担保方开函服务的工作周期，并在采购文件规定的投标保证金缴纳止时间前，通过****省****网按照“*项目*保函”的原则申请开具电子保函，并对申请资料的真实性负责。投标供应商应使用真实有效的保函，否则视为提供虚假材料骗取中标。 |
| ** |
电子招投标 |
各投标人应当在投标截止时间前上传加密的电子投标文件至“****省****网”未在投标截止时间前上传电子投标文件的，视为自动放弃投标。投标人因系统或网络问题无法上传电子投标文件时，请在工作时间及时拨打联系电话**********按*转*号键。不见面开标（远程开标）：*．项目采用不见面开标（网上开标），如在开标过程中出现意外情况导致无法继续进行电子开标时，将会由开标负责人视情况来决定是否允许投标人导入非加密电子投标文件继续开标。本项目采用电子评标（网上评标），只对通过开标环节验证的电子投标文件进行评审。*．电子投标文件是指通过投标客户端编制，在电子投标文件中，涉及“加盖公章”的内容应使用单位电子公章完成。加密后，成功上传至****省****网的最终版指定格式电子投标文件。*．使用投标客户端，经过编制、签章，在生成加密投标文件时，会同时生成非加密投标文件，投标人请自行留存。*．投标人的法定代表人或其授权代表应当按照本招标公告载明的时间和模式等要求参加开标，在开标时间前**分钟，应当提前登录开标系统进行签到，填写联系人姓名与联系号码。*．开标时，投标人应当使用**证书在开始解密后**分钟内完成投标文件在线解密，若出现系统异常情况，工作人员可适当延长解密时长。（请各投标人在参加开标以前自行对使用电脑的网络环境、驱动安装、客户端安装以及**证书的有效性等进行检测，保证可以正常使用。具体环境要求详见操作手册）*．开标时出现下列情况的，将视为逾期送达或者未按照招标文件要求密封的投标文件，采购人、采购代理机构应当视为投标无效处理。（*）投标人未按招标文件要求参加远程开标会的；（*）投标人未在规定时间内完成电子投标文件在线解密；（*）经检查数字证书无效的投标文件；（*）投标人自身原因造成电子投标文件未能解密的。*．供应商必须保证在规定时间内完成已投项目的电子响应文件解密,并在规定时间内进行签章确认，未在规定时间内签章的，视同接受开标结果。 |
| ** |
电子响应文件签字、盖章要求 |
应按照第*章“响应文件格式与要求”，使用**进行签字、盖章。说明：若涉及到法定代表人或授权委托人签字的可将文件签字页先进行签字、扫描后导入加密电子响应文件。 |
*、响应文件封面（格式自拟）
*、首轮报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动
根据供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的
开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览
表）或分项报价表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
*、分项报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动
根据供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的
开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览
表）或分项报价表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
*、技术偏离及详细配置明细表
项目名称：****市****市居家和社区基本养老服务提升行动项目
项目编号：[******]******[**]********
（第包）
| 序号 |
服务名称 |
磋商文件的服务需求 |
响应文件响应情况 |
偏离情况 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
供应商全称：
法定代表人签字：
日期：年月日
*、技术服务和售后服务的内容及措施
供应商全称：
*、法定代表人单位负责人授权书
:
（报价单位全称）法定代表人/单位负责人授权（授权代表姓名）
为响应供应商代表，参加贵处组织的项目（项目编号）（第包）竞争性磋商，全权处理本活动中的*切
事宜。
法定代表人/单位负责人签字：
供应商全称（公章）：
日期：
附：
授权代表姓名：，授权代表：（签字）
职务：
详细通讯地址：
邮政编码：
传真：
电话：
*、法定代表人单位负责人和授权代表身份证明
（法定代表人/单位负责人身份证正反面复印件）
（授权代表身份证正反面复印件）
供应商全称：
*、小微企业声明函
中小企业声明函（货物）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公
司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业
（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情
形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
中小企业声明函（工程、服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公
司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务
全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况
如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业
收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业
收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情
形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
*、残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****政策的通知》（财库
〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加单位的项目采购活动提供本
单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福
利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
残疾人福利性单位（盖章）：
日期：年月日
*、投标人关联单位的说明
说明：投标人应当如实披露与本单位存在下列关联关系的单位名称：
（*）与投标人单位负责人为同*人的其他单位；
（*）与投标人存在直接控股、管理关系的其他单位。
**、资格承诺函
****省****供应商资格承诺函
（模板）
我方作为****供应商，类型为:▢企业▢事业单位▢社会团体▢非企业专业服务机构▢个体工商户▢自然人(请据实在▢中
勾选*项)，现郑重承诺如下:
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
(*)供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*.“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业或合
伙企业。
*.“登记状态”为“存续(在营、开业、在册)”。
*.“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
(*)供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不早于投标截止日期。
(*)供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法渠道可查证“执业状态”为“正常”。
(*)供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相关
条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为:
(*)未被列入失信被执行人。
(*)未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅助证明材料。
*、承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为;
(*)不存在欠税信息。
(*)不存在重大税收违法。
(*)不属于纳税“非正常户”(供应商类型为自然人的不适用本条)。
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险(含生育
保险)、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录处罚期限已经届满的视同没有重大违法记
录
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为:(本条源自《中华人民共和国****法实施条例》第**条)
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的较大金额罚款(***元以上)的行政处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源
采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他
采购活动。
(*)承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名
单。
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至*款承诺信息真实有效。
(*)全国企业信用信息公示系统(*****://***.****.***.**);
(*)中国执行信息公开网(****://****.*****.***.**);
(*)中国裁判文书网(*****://******.*****.***.**);
(*)信用中国(*****://***.***********.***.**);
(*)中国****网(*****://***.****.***.**);
(*)其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不属
实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中华人民共和国****法》第***条第*款的规定，接受采
购金额*分之*以上*分之*以下的罚款,列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动等行政处罚。有违法所得的!并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业执照;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件:缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人(供应商或自然人**签章):
年月日
附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
*、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供书面说明和有关佐证文件。
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