****省****
竞争性磋商文件
项目名称：基础器械输尿管镜肾镜手术器械
项目编号：[******]******[**]********
****
****年**月
-第*页-
第*章竞争性磋商邀请
****受****医科大学附属第*医院委托，依据《****法》及相关法规，对基础器械输尿管镜肾
镜手术器械采购及服务进行国内竞争性磋商，现欢迎国内合格供应商前来参加。
*、项目名称：基础器械输尿管镜肾镜手术器械
*、项目编号：[******]******[**]********
*、磋商内容
| 包号 |
货物、服务和工程名称 |
数量 |
采购需求 |
预算金额（元） |
| * |
基础器械 |
* |
详见采购文件 |
***,***.** |
| * |
基础器械 |
* |
详见采购文件 |
*,***,***.** |
| * |
输尿管镜肾镜手术器械 |
* |
详见采购文件 |
**,***.** |
*、交货期限、地点：
*.交货期：
合同包*（基础器械）：合同签订后**个日历日内交货
合同包*（基础器械）：合同签订后**个日历日内交货
合同包*（输尿管镜肾镜手术器械）：合同签订后**个日历日内交货
*.交货地点：
合同包*（基础器械）：甲方指定地点
合同包*（基础器械）：甲方指定地点
合同包*（输尿管镜肾镜手术器械）：甲方指定地点
*、参加竞争性磋商的供应商要求：
（*）必须具备《****法》第***条规定的条件。
（*）参加本项目磋商的供应商，须在****省内****网注册登记并经审核合格。
（*）本项目的特定资质要求：
合同包*（基础器械）：
*)供应商需按《医疗器械目录分类》规定，根据招标文件中采购物品类别提供相应材料，*、如所报设备属于医疗器
械第*类管理产品，应提供《第*类医疗器械备案凭证》、及《第*类医疗器械生产备案证》，*、如所报设备属于
医疗器械第*类管理产品，应提供《第*类医疗器械经营备案凭证》、所报设备的《医疗器械生产许可证》及《医疗
器械注册证》；*、如所报设备属于医疗器械第*类管理的产品，应提供《医疗器械经营许可证》、所报设备的《医
疗器械生产许可证》及《医疗器械注册证》。*、非医疗器械无需提供相应材料。
合同包*（基础器械）：
*)供应商需按《医疗器械目录分类》规定，根据招标文件中采购物品类别提供相应材料，*、如所报设备属于医疗器
械第*类管理产品，应提供《第*类医疗器械备案凭证》、及《第*类医疗器械生产备案证》，*、如所报设备属于
医疗器械第*类管理产品，应提供《第*类医疗器械经营备案凭证》、所报设备的《医疗器械生产许可证》及《医疗
器械注册证》；*、如所报设备属于医疗器械第*类管理的产品，应提供《医疗器械经营许可证》、所报设备的《医
疗器械生产许可证》及《医疗器械注册证》。*、非医疗器械无需提供相应材料。
合同包*（输尿管镜肾镜手术器械）：
*)供应商需按《医疗器械目录分类》规定，根据招标文件中采购物品类别提供相应材料，*、如所报设备属于医疗器
械第*类管理产品，应提供《第*类医疗器械备案凭证》、及《第*类医疗器械生产备案证》，*、如所报设备属于
医疗器械第*类管理产品，应提供《第*类医疗器械经营备案凭证》、所报设备的《医疗器械生产许可证》及《医疗
器械注册证》；*、如所报设备属于医疗器械第*类管理的产品，应提供《医疗器械经营许可证》、所报设备的《医
疗器械生产许可证》及《医疗器械注册证》。*、非医疗器械无需提供相应材料。
*、参与资格和竞争性磋商文件获取方式、时间及地点：
*.磋商文件获取方式：采购文件公告期为*个工作日，供应商须在公告期内凭用户名和密码，登录****省****网，
选择“交易执行→应标→项目投标”，在“未参与项目”列表中选择需要参与的项目，确认参与后即可获取磋商文件。获取磋商
文件的供应商，方具有投标和质疑资格。逾期报名，不再受理。
-第*页-
*.获取磋商文件的时间：详见磋商公告。
*.获取磋商文件的地点：详见磋商公告。
*、磋商文件售价：
本次磋商文件的售价为无元人民币。
*、询问提起与受理：
供应商对****活动有疑问或有异议的，可通过以下方式进行询问：
(*)对采购文件的询问
采购文件处项目经办人详见磋商公告电话：详见磋商公告
(*)对评审过程和结果的询问
递交响应文件的投标人应在评审现场以书面形式向代理机构提出。
*、质疑提起与受理：
(*)对磋商文件的质疑：已注册供应商通过****网登录系统，成功下载磋商文件后，方有资格对磋商文件提出质疑。
采购文件质疑联系人：****
采购文件质疑联系电话：****-********
（*）对磋商过程和结果的质疑
*.提出质疑的供应商应当是参与所质疑项目采购活动的供应商；质疑供应商应当在法定期内*次性提交质疑材料；对采购
过程提出质疑的，为各采购程序环节结束之日起*个工作日提出；对成交结果提出质疑的，为成交结果公告期限届满之日起*
个工作日提出；
*.质疑供应商应当以书面形式向本代理机构提交《质疑函》。
磋商过程和结果质疑：详见成交公告
*、提交竞争性磋商首次响应文件截止时间及磋商时间、地点：
递交响应文件截止时间：详见磋商公告
递交响应文件地点：详见磋商公告
响应文件开启时间：详见磋商公告
响应文件开启地点：详见磋商公告
备注：所有电子响应文件应在递交响应文件截止时间前递交至****省****云平台，逾期递交的响应文件，为无效投
标文件，平台将拒收。
**、发布公告的媒介
中国****网（***.****.***.**），********网（*****://*****.***.***.**）
**、联系信息
*.采购人信息
采购单位：****医科大学附属第*医院
采购单位联系人：单位经办人
地址：****市****区邮政街**号
联系方式：********
*.采购代理机构信息（如有）
名称：****
地址：****省****市香坊区珠江路**号
联系方式：****-********
-第*页-
*.项目联系方式
项目联系人：****
联系方式：****-********
****
****年**月
-第*页-
第*章采购人需求
*.项目概况
基础器械、输尿管镜、肾镜手术器械
（注：请严格按照采购文件的格式和要求编制响应文件，并按要求签字盖章，特此提示。）
合同包*（基础器械）
*.主要商务要求
| 标的提供的时间 |
合同签订后**个日历日内交货 |
| 标的提供的地点 |
甲方指定地点 |
| 投标有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| 付款方式 |
*期：支付比例**%，验收合格后，*期支付合同全款的**%*期：支付比例**%，*年后*期无息支付余款**% |
| 验收要求 |
*期：仪器设备到货后，对设备进行外包装检查、开箱检查和数量验收*期：安装调试完毕后，进行仪器设备的功能配置验收与技术性能指标检测 |
| 履约保证金 |
不收取 |
| 合同履行期限 |
自合同签订之日起*年 |
| 其他 |
|
*.技术标准与要求
| 序号 |
核心产品（“△”） |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价（元） |
分项预算总价（元） |
所属行业 |
招标技术要求 |
| * |
|
手术器械 |
基础器械 |
批 |
*.** |
***,***.** |
***,***.** |
其他未列明行业 |
详见附表* |
附表*：基础器械是否进口：否
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
|
|
我院设备的技术参数与性能要求的基本格式基础器械技术参数与性能要求**序号要求备注说明*适用范围及用途*.*适用范围（广义描述设备适用范围）:国内（此栏填“国际”或“国内”）*.*工作用途（具体的应用场所）:群力住院手术室*设备配置与配件**.*配置*:妇科器械（阴式）（**把）**套设备总台数：*套普外科器械（腹）（**把）**套骨科器械（*肢）（**把）**套-第*页-胸外科器械（胸）（**把）**套脑科器械（鼻+蝶窦）（**把）**套脑科器械（脑纤维*件）（*把)**套脑科器械（脑显微）（*把）**套脑科器械（脑肿瘤）（*把）**套脑科器械（脑）(**把）**套脑科吸引器头**把脑科吸引器头**把脑科吸引器头**把脑科吸引器头**把头皮夹钳**把显微硬膜剪刀*把柳叶剥离子*把球头剥离子*把枪式显微剪刀*把枪式显微剪刀*把侧裂剪刀*把脑板*把脑板*把膝壮肿瘤镊*把膝壮肿瘤镊*把膝壮肿瘤镊*把膝状镊*把刮勺*把刮勺*把刮勺*把肿瘤钳*把硬膜****剪刀*把-第*页-乳突拉钩*把金钳子（帕巾钳）*把蚊式钳子（止血钳）*把组织钳*把止血钳*把止血钳*把持针器*把消毒钳子*把肿瘤钳子*把肿瘤钳子*把艾迪森镊*把钩镊*把线剪*把组织剪*把组织剪*把麻杯*把枪式咬骨钳*把枪式咬骨钳*把鼻中隔咬骨钳*把刮勺*把刮勺*把刮勺*把勾刀*把长刀柄*把马丁剥离子*把胸骨锯（开胸）*把血管夹*把*技术参数与性能要求（*行只写*个方面）-第*页-*.*妇科器械（阴式）（**把）：帕巾钳≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。帕巾钳由不锈钢材料制成。可重复使用。供外科手术时固定帕巾用组织钳≥*****：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。*般采用不锈钢或高分子材料制成。用于钳夹组织。止血钳≥*****：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。用于钳夹血管、分离组织以止血。止血钳≥*****：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。用于钳夹血管、分离组织以止血。肾蒂钳≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有唇头齿，尾部为指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。可重复使用。供钳夹肾蒂血管用。开力钳（胸腔止血钳）直≥****：*片组成，头部为直形或弯形，尾部为带锁止牙指圈，穿鳃后用铆钉连接固定。由不锈钢材料制成。可重复使用。用于心胸外科手术中，钳夹血管。开力钳（胸腔止血钳）弯≥****：*片组成，头部为直形或弯形，尾部为带锁止牙指圈，穿鳃后用铆钉连接固定。由不锈钢材料制成。可重复使用。用于心胸外科手术中，钳夹血管。持针钳≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。用于夹持缝合针、金属夹等器械。持针钳≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。用于夹持缝合针、金属夹等器械。消毒钳（海绵钳）≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有齿、无齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。海绵钳由不锈钢材料制成。可重复使用。用于夹持人体内腔组织和敷料用钩镊（组织镊）≥*****：由*对尾部叠合的叶片组成。采用不锈钢材料、钛合金材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌和消毒。不在内窥镜下使用。用于夹持人体组织。大平镊（医用镊）≥*****：由*对尾部叠合的叶片组成。采用不锈钢材料、钛合金材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌和消毒。不在内窥镜下使用。用于夹持人体组织。-第*页-线剪（手术剪）≥*****：由中间连接的*片组成，头部有刃口。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。不在内窥镜下使用。用于剪切组织。组织剪≥*****：由中间连接的*片组成，头部有刃口。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。不在内窥镜下使用。用于剪切人体组织、皮肤。组织剪≥*****：由中间连接的*片组成，头部有刃口。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。不在内窥镜下使用。用于剪切人体组织、皮肤。金属尿管（金属导尿管）≥****：采用铜、不锈钢材料制成。不含润滑液。非无菌提供。用于将病人膀胱中的尿液经尿道向体外导出并导入到集尿容器中。窥器（双翼阴道手术扩张器）≥*********由上叶、下叶和手柄组成，可带光纤式光源。由金属材料制成。可重复使用。用于露出阴道内部供检查或手术。肌钩≥*****：由头部和杆部组成，头部带钩头。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌和消毒。不在内窥镜下使用。用于外科手术时钩拉组织或皮肤，显露手术视野。小弹钩（深部拉钩）≥**********：由头部和杆部组成，头部带钩头。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。不在内窥镜下使用。用于钩拉组织或皮肤。刀柄（手术刀柄）≥*号：由头部和柄部组成。头部为接口。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。用于连接器械。刀柄（手术刀柄）≥*号：由头部和柄部组成。头部为接口。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。用于连接器械。麻杯≥****:容器，不属于医疗器械管理*.*普外科器械（腹）（**把）：帕巾钳≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。帕巾钳由不锈钢材料制成。可重复使用。供外科手术时固定帕巾用组织钳≥*****：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。*般采用不锈钢或高分子材料制成。用于钳夹组织。蚊式钳（止血钳）≥*****：止血钳≥*****：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。用于钳夹血管、分离组织以止血。止血钳≥*****:由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。用于钳夹血管、分离组织以止血。-第*页-止血钳≥*****:由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。用于钳夹血管、分离组织以止血。腹膜钳≥*****:由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。用于钳夹血管、分离组织以止血。用于钳夹组织。肾蒂钳≥*****：由钳喙、关节和钳柄组成，头部有唇头齿，尾部为指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。可重复使用。供钳夹肾蒂血管用。大直角钳（分离结扎钳）≥*****:有*种型式：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。不在内窥镜下使用。用于钳夹组织。肠钳≥****直:由钳头和手柄组成，头部有直齿或斜齿。由不锈钢材料制成。可重复使用用于肛肠科手术时夹持肠组织。肠钳≥****弯:由钳头和手柄组成，头部有直齿或斜齿。由不锈钢材料制成。可重复使用用于肛肠科手术时夹持肠组织。开力钳（胸腔止血钳）≥****直:*片组成，头部为直形或弯形，尾部为带锁止牙指圈，穿鳃后用铆钉连接固定。由不锈钢材料制成。可重复使用。用于心胸外科手术中，钳夹血管。开力钳（胸腔止血钳）≥****弯:*片组成，头部为直形或弯形，尾部为带锁止牙指圈，穿鳃后用铆钉连接固定。由不锈钢材料制成。可重复使用。用于心胸外科手术中，钳夹血管。分离结扎钳≥*****:有*种型式：由中间连接的*片组成，头部为钳喙；或由头部、杆部和手柄组成，头部为*对带钳喙的叶片。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。不在内窥镜下使用。用于钳夹组织。**钳（异物钳）≥*****:由中间连接的*片组成，头部为钳喙。采用不锈钢材料制成。非无菌提供。使用前由使用机构根据说明书进行灭菌或消毒。不在内窥镜下使用。用于钳取异物。消毒钳（海绵钳）≥*****:由钳喙、关节和钳柄组成，头部有齿、无齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。海绵钳由不锈钢材料制成。可重复使用。用于夹持人体内腔组织和敷料用持针钳≥*****:由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。用于夹持缝合针、金属夹等器械。持针钳≥*****:由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在*指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。用于夹持缝合针、金属夹等-第**页- |
*、响应文件封面格式
****
响应文件
项目名称：基础器械输尿管镜肾镜手术器械
项目编号：[******]******[**]********
供应商全称：（公章）
授权代表：
电话：
磋商日期：
-第**页-
*、首轮报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动
根据供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的
开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览
表）或分项报价表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
*、分项报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动
根据供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的
开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览
表）或分项报价表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
-第**页-
*、技术偏离及详细配置明细表
项目名称：基础器械输尿管镜肾镜手术器械
项目编号：[******]******[**]********
（第包）
| 序号 |
服务名称 |
磋商文件的服务需求 |
响应文件响应情况 |
偏离情况 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
供应商全称：
日期：年月日
*、技术服务和售后服务的内容及措施
供应商全称：
-第**页-
*、法定代表人/单位负责人授权书
：
（报价单位全称）法定代表人/单位负责人授权（授权代表姓名）
为响应供应商代表，参加贵处组织的项目（项目编号）竞争性磋商，全权处理本活动中的*切事宜。
法定代表人/单位负责人签字：
供应商全称（公章）：
日期：
附：
授权代表姓名：授权代表：（签字）
职务：
详细通讯地址：
邮政编码：
传真：
电话：
-第**页-
*、法定代表人/单位负责人和授权代表身份证明
（法定代表人/单位负责人身份证正反面复印件）
（授权代表身份证正反面复印件）
供应商全称：
-第**页-
*、小微企业声明函
注：响应供应商及响应产品是小微企业的提供，否则无需提供
中小企业声明函（货物）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公
司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业
（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情
形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
中小企业声明函（工程、服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公
司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务
全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况
如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业
收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业
收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情
形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
-第**页-
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
-第***页-
*、残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****政策的通知》（财库
〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加单位的目采购活动提供本
单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福
利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
残疾人福利性单位（盖章）：
日期：年月日
*、投标人关联单位的说明
说明：投标人应当如实披露与本单位存在下列关联关系的单位名称：
（*）与投标人单位负责人为同*人的其他单位；
（*）与投标人存在直接控股、管理关系的其他单位。
**、资格承诺函
****省****供应商资格承诺函
（模板）
我方作为****供应商，类型为:▢企业▢事业单位▢社会团体▢非企业专业服务机构▢个体工商户▢自然人(请据实在
▢中勾选*项)，现郑重承诺如下:
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
(*)供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*.“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业
或合伙企业。
*.“登记状态”为“存续(在营、开业、在册)”。
*.“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
(*)供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不早于投标截止日期。
(*)供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法渠道可查证“执业状态”为“正常”。
(*)供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相
关条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为:
(*)未被列入失信被执行人。
-第***页-
(*)未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅助证明材料。
*、承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为;
(*)不存在欠税信息。
(*)不存在重大税收违法。
(*)不属于纳税“非正常户”(供应商类型为自然人的不适用本条)。
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险(含
生育保险)、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录(处罚期限已经届满的视同没有重大违法
记录)
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为:(本条源自《中华人民共和国****法实施条例》第**条)
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的较大金额罚款(***元以上)的行政处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处
罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来
源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目
的其他采购活动。
(*)承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记
录名单。
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至*款承诺信息真实有效。
(*)全国企业信用信息公示系统(*****://***.****.***.**);
(*)中国执行信息公开网(****://****.*****.***.**);
(*)中国裁判文书网(*****://******.*****.***.**);
(*)信用中国(*****://***.***********.***.**);
(*)中国****网(*****://***.****.***.**);
(*)其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不
属实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中华人民共和国****法》第***条第*款的规定，
接受采购金额*分之*以上*分之*以下的罚款,列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动等行政处
罚。有违法所得的!并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业执照;构成犯罪的，依法追究刑事责
任。
附件:缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人(供应商或自然人**签章):
-第***页-
年月日
附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
*、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供书面说明和有关佐证文件。
-第***页-
附件
****省****供应商资格承诺函
（模板）
我方作为****供应商，类型为：口企业口事业单位口社
会团体口非企业专业服务机构口个体工商户口自然人（请据实在
口中勾选*项），现郑重承诺如下：
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
（*）供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信
息为：
*“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、
“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业或合伙
企业。
*.“登记状态”为“存续（在营、开业、在册）”
*“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
（*）供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法
渠道可查证的信息为：
*.“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不
早于投标截止日期。
***
（*）供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法
渠道可查证“执业状态”为“正常”。
（*）供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章
第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相
关条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为：
（*）未被列入失信被执行人。
（*）未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅
助证明材料。
*、承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为：
（*）不存在欠税信息。
（*）不存在重大税收违法。
（*）不属于纳税“非正常户”（供应商类型为自然人的不适
用本条）
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会
保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险（含生
-*—
育保险）、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内，在经营活动中没
有重大违法记录（处罚期限已经届满的视同没有重大违法
记录）
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为：（本条源自《中
华人民共和国****法实施条例》第**条）
（*）在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
（*）在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上
行政机关做出的较大金额罚款（***元以上）的行政处罚。
（*）在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上
行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的
不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来
源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管
理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他
采购活动。
（*）承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、
重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录
名单。
**—
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至
*款承诺信息真实有效。
（*）全国企业信用信息公示系统（*****://***.****.***.**）；
（*）中国执行信息公开网（****//****.*****.***.**）；
（*）中国裁判文书网（*****://******.*****.***.**）；
（*）信用中国(*****://***.***********.***.**）；
（*）中国****网（*****://***.*******.**）；
（*）其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在
同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不属
实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中
华人民共和国****法》第***条第*款的规定，接受采购
金额*分之*以上*分之*以下的罚款，列入不良行为记录名单，
在*至*年内禁止参加****活动等行政处罚。有违法所得的，
并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业
执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件：缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人（供应商或自然人**签章）:
年月日
-**-
附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证
明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供
书面说明和有关佐证文件。
***—
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