****医科大学附属医院
货物类合同
项目名称：****医科大学附属医院****年医疗设
备采购项目（**）第*包彩色多普勒超声诊断仪*
甲方：****医科大学附属医院
乙方：****宏益健康产业投资有限公司
签订时间：*****年*月**日
第*页共**页
买卖合同
甲方：****医科大学附属医院（以下简称甲方）
统*社会信用代码：******************
法定代表人：刘华锋
联系人：柯老师
联系电话：****-*******
地址：****省****市****区人民大道南**号
乙方：****宏益健康产业投资有限公司（以下简称乙方）
统*社会信用代码：******************
法定代表人：钟艺
联系人：蔡应毅
联系电话：****-********
地址：佛山市*水区西南街道康乐路康华街**座*层之*
| 项目名称 |
****医科大学附属医院****年****采购项目（**） |
采购时间（即开标时间） |
****年*月*日 |
| 采购编号 |
****-************ |
子包号（或包组号） |
包* |
| 合同编号 |
甲方编*********乙*编号： |
|
|
根据《中华人民共和国民法典》等国家相关法律法规的规定，以及该项目的采购结果和
相关采购文件的要求，甲、乙双方经协商确定，甲方向乙方订购下述货物及其服务，为明确
双方责任和权利，特签订本合同，共同遵守。具体条款如下：
*、合同标的
乙方负责向甲方供应下表中所列货物及配套设备，并负责相关的安装调试和售后服务。
| 货物名称 |
****注册证产品名称 |
品牌.. |
规格型号/版本号 |
产地 |
厂家 |
计量单位 |
数量 |
单价 |
总价 |
配套配件 |
| 彩色多普勒超声诊断仪-* |
彩色超声诊断系统 |
飞利浦 |
********* |
苏州 |
飞利浦医疗(苏州）有限公司 |
套 |
* |
*,***,***,** |
*,***,***.** |
详见配置清单 |
| 使用科室 |
使用科室 |
使用科室 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
甲方超声医学科 |
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*、合同总价
总价为：人民币_*******任元（大写），即****,***,***元（其中，含财政
项目专项资金：人民币元，即***元），该合同总金额是合同货物的设计、
制造、包装、仓储、运输、培训、保险、装卸、安装、调试及验收合格之前及保修期与备品
备件发生的所有含税费用。本合同执行期间合同总金额不变。
*、合同组成
详细价格、技术说明及其它有关合同货物的特定信息由合同附件说明。所有合同附件及
本项目的招标文件（或采购文件）、投标文件（或响应文件）、协议等均为本合同不可分割之
*部分。
*、技术要求
乙方所提供的货物及配套配件，必须符合国家、地方及行业有关规范和甲方的技术要求
（以熟高的为准），并提供货物的厂试测验报告。
*、合同标的包装、交货、安装及验收
*.*、合同标的的包装
合同标的的包装均应有良好的防湿、防锈、防潮、防雨、防腐及防碰撞的措施。凡由于
包装不良造成的损失和由此产生的费用均由乙方承担。
*.*、合同标的的交货
*.*.*、乙方交货时间：合同签订后**天内。
*.*.*、乙方交货地点：运输、卸车并安装至甲方所在地内的指定地点。
*.*、合同标的的安装
*.*.*、乙方负责合同项下的安装，*切费用由乙方负责。
*.*.*、乙方安装时须对各安装场地内的其他设备、设施有良好保护措施。
*.*、验收
*.*.*、合同货物、软件及配套设备安装完成且甲方试用其性能达标后**
*个工作日内验
收，验收应在甲乙双方共同参加下进行。
*.*.*、乙方在验收时须向甲方提供与本合同项下货物相符且完整的技术资料，技术资料包括
但不限于：①*套中文使用说明书；②出厂合格证或出厂检测报告；③安装调试报告：
*人员培训报告：进口货物还需要提供进口货物报关单、入境货物检验检疫证明等。
如果乙方提供的技术资料不齐全，甲方有权拒绝接受货物，乙方须承担由此产生的*切
经济损失。
*.*.*、验收标准：按本合同的有关规定。
*.*.*、验收按国家、地方及行业有关的规定、规范进行（以标准熟高的为准）。甲方所购货
物全部通过验收，经甲方确认并出具验收合格证明，视为验收合格。
*.*.*、甲方在验收中如发现货物不符合合同的约定，有权拒收、退回货物，并签发拒绝收货
通知书。如果甲方同意更换的，乙方应于收到甲方拒绝收货通知书之日起按国产货物*个工
作日内、进口货物**个工作日内的期限重新提供符合合同约定的货物，否则，视为乙方逾
期交货。
*.*.*、验收时如发现所交付的设备有短装、次品、损坏或其它不符合本合同规定之情形者，
甲方应作出详尽的现场记录，或由甲乙双方签署备忘录。此现场记录或备忘录可用作补充、
缺失和更换损坏部件的有效证据。由此产生的有关费用由乙方承担。
*.*.*、如果合同标的在运输和安装过程中因事故造成货物短缺、损坏，乙方应及时安排换装，
以保证合同货物的安装能按合同约定的期限成功完成。换货的相关费用由乙方承担。
*.*、乙方保证合同项下提供的货物不侵犯任何第*方的专利、商标或版权。否则，乙方须
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承担对第*方的专利或版权的侵权责任并承担甲方因此而发生的所有费用。
*.*、乙方应就交付的货物，保证甲方免受任何第*方主张任何权利（第*方主张的权利包
括但不仅限于：对合同标的物主张所有权或知识产权等）。
*.*.*、若有第*方对合同标的物主张上述权利的侵权损害赔偿请求，甲方有权解除合同，并
追究乙方违约责任。
*.*.*、在合同履行过程中，甲方有确切证据证明第*方可能就合同标的物主张上述权利的，
甲方有权中止/终止支付相应的价款，如甲方已支付部分价款，则有权要求乙方返还已收取
的价款；但乙方提供适当担保的除外。
*.*.*、因第*方就合同标的物对甲方主张权利而发生的纠纷，乙方应承担相应的法律责任和
诉讼费用、律师费用、其他为解除纠纷而发生的费用以及由此给甲方造成的*切经济损失。
*.*、风险承担
*.*.*、货物毁损、灭失的风险，在货物经甲方验收合格以前由乙方承担，在货物经甲方验收
合格以后由甲方承担。
*.*.*、甲方因货物质量不符合约定的质量要求而拒绝接受货物或解除合同的，货物毁损、灭
失的风险由乙方承担。
*.*.*、货物毁损、灭失的风险由甲方承担的，不影响因乙方履行其他合同义务不符合约定的
甲方要求其承担违约责任的权利。
*.*.*、由乙方承担货物毁损、灭失风险的，如货物毁损或灭失的，乙方应按国产货物*个工
作日内、进口货物**个工作日内的期限重新提供符合合同规定的货物，否则，视为乙方逾
期交货。
*.*.*、由甲方承担货物毁损、灭失风险的，则甲方不能免除给付货款的义务。
*、质量保证及售后服务
*.*、乙方保证合同货物是全新的（出厂日期距离合同签订之日或本项目开标之日不得超过*
年）、未曾使用过的，且进货渠道合法。合同货物必须具备出厂合格证或出厂检测报告（进
口货物还需要提供进口货物报关单、入境货物检验检疫证明），其质量、规格及技术特征符
合合同附件的要求（在本条款下，如甲方对乙方交付的货物存在异议，乙方须提供相关的证
明文件，如货物生产商出具书面出厂证明等，用以有效解释、证明甲方所质疑的事项）。
*.*、合同标的的维护服务期自验收合格之日起**个月（详见投标文件）。维护服务期内非
因甲方的人为原因而出现产品质量及安装问题，由乙方负责免费包修、包换或包退，并承担
因此而产生的*切费用。乙方应在收到甲方报修通知后**小时（详见投标文件）内派员到
现场维修，如设备损坏，乙方**小时内提供相应的备用机。下列情况乙方不负责免费维护
服务：
*.*.*、甲方不按照乙方提供的正确使用方法而引致合同标的故障损坏；
**.*、甲方擅自修改系统或改装合同标的；
*.*.*、非乙方过错的人为因素或天灾等外来因素造成的损坏。
*.*、因产品的质量问题而发生争议，由****省有资质的质检部门进行质量鉴定。产品符合
质量标准的，鉴定费用由甲方承担；产品不符合质量标准的，鉴定费用由乙方承担。
*.*、乙方无偿培训甲方使用人员、维护及维修人员，主要内容为合同标的的基本结构、性
能、主要部件/模块的构造及维护，日常使用与管理，常见故障的排除，紧急情况的处理等，
培训地点主要在产品安装现场或按甲方安排。
*.*、培训要求：乙方提供专业、系统的现场培训服务直至甲方科室使用人员能熟悉使用。
*.*、信息化：****支持并实现与甲方信息化系统对接的数据接口；数据采集端口终身
开放费用、设备所有信息化端口软硬件终身升级费用及设备配套工作站的软件终身维修维护
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费用均已包含在合同总价中，甲方不再另行支付。
*.*、维保：质保到期后，每年的维保费用最高限价不高于设备总价*%；如不买保，设备的
生产厂家对设备所有*配件的价格折扣优惠、维保人工费、上门服务费、检测费、交通费、
住宿费等费用情况应有详细说明。
*、付款办法
*.*、支付方式
所有货物安装调试验收合格且满足合同约定支付条件的，甲方原则上自收到发票后**
个工作日内向乙方支付合同总价的***%（支付方式含银行转账、支票、银行承兑汇票、商
业承兑汇票等形式）。
*.*、向甲方开票详细信息
| 单位名称 |
****医科大学附属医院 |
| 统*社会信用代码 |
****************** |
| 地址 |
****省****市****区人民大道南**号 |
| 电话 |
****-******* |
| 开户行 |
广发银行****岭南支行 |
| 账号 |
****************** |
*.*、乙方须提供开户银行名称及帐号
| 户名 |
****宏益健康产业投资有限公司 |
| 开户银行 |
华兴银行佛山*水支行 |
| 帐号 |
*************** |
| 纳税人识别号： |
****************** |
| 供应商规模： |
小微型企业 |
| 供应商特殊性质： |
其他 |
*.*、乙方凭以下资料与甲方结算：
（*）中标（成交）结果通知书；
（*）合同；
（*）验收报告；
（*）乙方出具的正式发票；
（*）入库验收单。
*、技术服务
*.*、乙方应派员到甲方指定地点配合工作。
*.*、乙方按甲方提供的合同执行进度计划，再配合甲方及有关单位，以此做好合同执行进
度上的配合工作。
*
*、不可抗力业
*.*、不可抗力指战争、严重火灾、洪水、台风、地震等不可抗力事件。
*.*、签约双方中任何*方由于不可抗力影响合同执行时，发生不可抗力*方应及时以书面
方式将事故通知另*方，并附上证明不可抗力情形发生的证据。在此情况下，乙方仍然有责
任采取必要的措施加速供货，双方应通过友好协商尽快解决本合同的执行问题。如果遇不可
抗力*方未及时通知对方而给对方当事人造成损失的，当事人应对扩大损失部分承担赔偿责
任。
*.*、当事人迟延履行后发生不可抗力的，不免除其违约责任。
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*、索赔
**.*、如有异议，甲方有权根据相关有资质的质检部门的检验结果向乙方提出索赔。
**.*、在合同执行期间，如果乙方对甲方提出的索赔或差异（指合同实际履行情况与合同约
定存在的差异）要求负有责任，乙方应按照甲方同意的下列*种或多种方式解决索赔事宜：
**.*.*、乙方同意退货，并按合同规定的同种货币将货款退还给甲方，并承担由此造成甲方
产生的*切损失和费用。
**.*.*、根据货物低劣程度、损坏程度以及甲方所遭受损失的数额甲乙双方商定降低货物的
价格。
**.*.*、在不改变合同价款的情况下，用符合或高于合同约定的规格、质量和性能、权属等
要求的新*件、部件或货物来更换有缺陷的部分或修补缺陷的部分，乙方应承担*切费用和
风险并负担甲方所发生的*切直接费用。同时，相应延长保修期。
**.*、如果在甲方发出索赔通知后**天内，乙方未作书面答复，上述索赔应视为已被乙方
接受。甲方将从合同款项中扣回索赔金额。如果这些金额不足以补偿索赔金额，乙方应对不
足部分金额予以补偿。
**、违约与处罚
**.*、甲方应在合同规定时间内，向乙方支付货款，每拖延*天乙方可向甲方加收合同总金
额的*%*的违约金。甲方向本合同乙方账号汇出款项即视为甲方已履行付款义务，在合同履
行过程中，因乙方账户的原因（包括但不限于账号被注销、被冻结等）导致乙方无法收取款
项的，由乙方承担相应后果。非因甲方过错导致迟延付款的，甲方不承担任何责任。
**.*、乙方未能按时交货，每拖延*天，须向甲方支付合同总金额的*%*的违约金，甲方有
权直接从履约担保或应付给乙方的合同款项中扣除该违约金。乙方退延交货超过*个月的，
甲方有权单方面解除本合同并要求乙方承担产生的全部损失（包括直接损失和间接损失）。
**.*、乙方交付的货物不符合合同规定的，甲方有权拒收，且乙方须向甲方支付合同总金额
的*%的违约金，甲方有权直接从履约担保或应付给乙方的合同款项中扣除该违约金。
如果甲方同意更换的，乙方应于收到甲方拒绝收货通知书之日起按本合同约定的期限重
新提供符合合同约定的货物，乙方在本合同约定的期限内未能调换的，按逾期交货的违约责
任处理。
如果乙方重新提供的货物仍不符合合同规定的，甲方有权拒收货物，视为乙方交付的货
物不符合合同规定，甲方有权解除合同，并追究乙方的违约责任，乙方须承担由此产生的*
切经济损失。
**.*、甲方无正当理由拒收货物的，甲方向乙方支付合同总金额的*%的违约金。
**.*、乙方未能交付货物，除需支付**.*条约定的迟延履行违约金外，还需额外向甲方支付
合同总金额的*.*%的违约金，甲方有权直接从履约担保或应付给乙方的合同款项中扣除该
违约金。
**.*、若乙方未按本合同的约定提供保修服务，甲方有权自行委托第*方提供甲方所需要的
技术支持和售后服务，所发生的费用由乙方承担，如因此造成甲方损失的，乙方应承担赔偿
责任。
**.*、其他违约责任按《中华人民共和国民法典》处理。
**、合同解除
**.*双方协商*致，可以签订书面协议解除本合同。
**.*如果*方严重违反合同，并在收到对方违约通知书之日起**天内仍未能改正违约
的另*方可立即解除本合同。违约方应当赔偿守约方因此遭受的损失，包括但不限于守约方
第*页共**页
的直接经济损失、间接经济损失、守约方为追究违约责任所发生的律师费、差旅费、交通费
等。
**、法律诉讼
签约双方在履约中发生争执和分歧，双方应通过友好协商解决；若经协商不能达成协议
时，可通过向法院提起诉讼解决；双方同意诉讼管辖法院为甲方住所地人民法院。诉讼期间，
双方应继续执行合同其余部分。
**、履约担保
**.*、是否有履约担保：是。
**.*、履约担保金额：******.**元，即人民币**********元（大写）（不计息）。
履约担保金额为合同金额的*%。
**.*、履约担保形式：转账支付履约保证金。
**.*、提交时间：乙方在签订纸质版合同前递交纳履约保证。
**.*、履约担保说明：合同履行期间无违约，在合同约定的质量保修售后服务得到切实履行
的情况下，根据乙方的书面申请，甲方将在*个月内无息退还履约保证金。若乙方在合同履
行期间违约，甲方有权从履约保证金中扣除违约金，履约保证金不足以扣除的部分，甲方可
向乙方进*步索赔。乙方不按合同规定提交履约保证金的，视为乙方违约，甲方有权单方面
解除合同且不须承担任何违约责任。
**、其他
**.*、合同签订地：****省****市****区人民大道南**号。
**.*、本合同*式*份（每份合同必须双面打印并附上页码，并加盖骑缝章），具有同等法
律效力，甲方执*份，乙方执*份（含招标代理机构执*份）。
**.*、合同自双方法定代表人（或授权代表）签字（或签章）并加盖单位公章（或合同专用
章）之日起即时生效。
**.*、本合同末尽事宜，经双方友好协商可另行签订补充协议。
**.*、如*方注册信息（含单位名称、地址、电话、传真号码等）发生变更，应于变更后*
个工作日内书面通知对方，否则违约方应承担相应责任。本合同尾页的通讯信息为双方往来
函件以及法院送达的有效地址。
**.*、合同附件
**.*.*货物的配置清单（乙方署名并加盖公章）。
**.*.*中标（成交）结果通知书（加盖乙方公章）。
**.*.*售后服务承诺。
**.*.*中小微企业佐证材料。
**.*.*廉洁购销合同。
（以下无正文）
甲方（盖章）：****医科大学附属医院
乙方盖章）：****宏益健康产业投资有限
小公司
地址：****省****市****区人民大道南**
地址：佛山市*水区西南街道康乐路康华街
号
**座*层之*
邮编：******
邮编：******
第*页共**页
电话：****-*******电话：****-********
电子邮箱：******@***.***电子邮箱：*********@**.***
法定代表人（签字或签章）：法定代表人（签字或签章）：
或授权代表（签字或签章）：或授权代表（签字或签章）
签订日期：****年*月**日签订日期：****年*月**日
第*页共**页
**.*.*货物的配置清单（乙方署名并加盖公章）
| 配置清单 |
配置清单 |
配置清单 |
配置清单 |
配置清单 |
配置清单 |
| 序号 |
投标文件配置名称 |
规格型号 |
品牌 |
数量 |
招标文件配置名称 |
| * |
主机及功能软件包 |
********* |
飞利浦 |
*套 |
主机及功能软件包 |
| * |
经胸心脏*维探头 |
**-* |
飞利浦 |
*个 |
经胸心脏*维探头 |
| * |
经食道心脏**探头 |
**-** |
飞利浦 |
*个 |
经食道心脏**探头 |
| * |
经胸心脏*维探头 |
**-* |
飞利浦 |
*个 |
经胸心脏*维探头 |
| * |
腹部*维探头 |
**-* |
飞利浦 |
*个 |
腹部*维探头 |
| * |
浅表超高频*维探头 |
****-* |
飞利浦 |
*个 |
浅表超高频*维探头 |
| * |
儿童心脏探头 |
**-* |
飞利浦 |
*个 |
儿童心脏探头 |
| * |
耦合剂加热器 |
/ |
/ |
*套 |
耦合剂加热器 |
| * |
键盘刷及无线吸尘器 |
* |
/ |
*套 |
键盘刷及无线吸尘器 |
| ** |
*次性穿刺支架 |
|
/ |
**套 |
*次性穿刺支架 |
厂
****宏益健康产业投资有限公司
****年*月**日
第*页共**页
**.*.*中标（成交）结果通知书（加盖乙方公章）。
中标（成交）通知书
项目编号：****************
****宏益健康产业投资有限公司
****医科大学限德医院于****年**月***就****医科大学政域医院****年****采购源目（**）（项目编号：
****-************进行公开招标采购，现通知贵方中标，请按规定时限和程序与采购人签订采购合同
| 中标采购包号 |
合同包* |
| 中标采购包名称 |
彩色多普勒超声诊新仪-* |
| 中（成之供应 |
****宏益健康产业投资有限公司 |
| 中标供应商联系方式 |
****，联系方式：*********** |
| 中标成金：*.***.***.**元(*俏******元整） |
中标成金：*.***.***.**元(*俏******元整） |
标
采购项目联系人：*老师招业投
联系人电话：***-**********
*
行
益
****华隆藏示有限公司
宏****年**月**日
长
第**页共**页
**.*.*售后服务承诺。
*******
*****************
****************
售后服务承诺书
飞利浦医疗保健事业部客户服务在全有家办事处在北京
上海、广州设有备件库，常用备件库存价值在
力美元以上，可保证为用户提供及时准确的
备件供应。
中
保修期内标准客户服务内容包括：
*、安装调试：设备运抵现场后，医院立即通知
利浦公司利浦在接到通知后*个工作日
内，派工程技术人员抵达现场，在医院安装场地湾备完成并经飞利浦公司确认后进行设备
安装。
*、飞利浦设备保修期为设备安装报告签字之日起**个月或工厂实际发货之日（**********
****）起**个月，以先到为准。保修期内飞利浦公司为用户提供设备故障排除及定期维
护保养，其中包括人工服务费，差旅费，维修备件费（保修期内标准维修服务内容不包括
的项目除外*如：耗材及第*方提供的产品），以及上述维修备件的仓储运输费。保修期
内，飞利浦公司承诺保证该设备年开机率达到**%（国家法定工作日），未达到的天数，
按*：*比例顺延保修期时间。
*、设备安装报告：设备*确认可投入使用，双方即签署设备安装报告，*式*份，双方各执
*份。在签署设备安装报告之前，医院不做正式临床使用。飞利浦负责对医院人员进行正
规的设备操作使用培训。
*、保修期内，根据工厂规定提供设备的定期维护保养。其中包括设备的安全检查，影像质量
检查，运行状态检查，并提供当年的系统状态报告等
*、设备保修期内，用户享受免费应用软件，操作系统及数据库完善和稳定性升级。新增功能
软件除外。
*、飞利浦全球远程服务系统：保修期内飞利浦公司将为所有适用设备提供远程维修服务
***。
*、维修服务时间：周*至周*，上午*时**分至下午*时**分，公众假日除外。
*、初次电话响应时间：*小时：现场响应时间：本地----第*个工作日(外地：根据距离远近
酶情延长）
*、飞利浦客户响应中心全年开通**小时免费服务热线电话：***-***-****或***-***
****，由飞利浦产品技术专家提供在线技术咨询。为客户提供快速便捷的售后服务；保证
****的正常运转。
保修期内标准客户服务内容不包括：
*、超声产品的耗材及第*方提供的产品以下：
储存媒体，视频外设，打印机、录像机及穿刺架等。
*、人为故障，使用不当，以及不可抗力事件如战争，火灾，地震等所造成的设备故障不
在保修范围之内。
保修期外的客户服务内容及费用：
具体内容请与当地客户服务销售联系。
第**页共**页
#*** *****#
**.*.*廉洁购销合同。
****医科大学附属医院
医院合同编号：
项目名称：
医药产品廉洁购销合同
国*项月***
甲方：****医科大学附属医院
乙方（医药生产经营企业及其代理人）
****宏益健康产业投资有限公司
为进*步加强医疗卫生行风建设，规范医疗卫生机构医
药购销行为，有效防范商业略行为，营造公平交易、诚实
守信的购销环境，经甲、乙双方协商，同意签订本合同，并
共同遵守：
*、甲乙双方按照《中华人民共和国民法典》及医药产
品购销合同约定购销药品、医用设备、医用耗材等医药产品。
*、甲方应当严格执行医药产品购销合同验收、入库制
度，对采购医药产品及发票进行查验，不得违反有关规定合
同外采购、违价采购或从非规定渠道采购。
*、甲方严禁接受乙方以任何名义、形式给予的回扣，
**
不得将接受捐赠资助与采购挂钩。甲方工作人员不得参加乙
方安排并支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动，不得以任
何形式向乙方索要现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品等。
被迫接受乙方给予的钱物，应予退还，无法退还的，有责任
如实向有关纪检监察部门反映情况。
*、严禁甲方工作人员利用任何途径和方式，为乙方统
计医师个人及临床科室有关医药产品用量信息，或为乙方统
计提供便利。
第**页共**页
*、乙方不得以回扣、宴请等方式影响甲方工作人员采
购或使用医药产品的选择权，不得在学术活动中提供旅游、
超标准支付食宿费用。
蔡应毅
*、乙方指定作为销售代表洽谈业
务。销售代表必须在工作时间到甲方指定地点联系商谈，不
得到住院部、门诊部、医技科室等推销医药产品，不得借故
到甲方相关领导、部门负责人及相关工作人员家中访谈并提
供任何好处费。
*、乙方如违反本合同，*经发现，甲方有权终止购销
合同，并向有关卫生计生行政部门报告。如乙方被列入商业
赔赔不良记录，则严格按照《国家卫生计生委关于建立医药
购销领域商业略不良记录的规定》（国卫法制发（****）**
号）相关规定处理。
*、本合同作为医药产品购销合同的重要组成部分，与
购销合同*并执行，具有同等的法律效力。
*、本合同*式*份，甲、乙双方各执*份，甲方纪检
监察部门执*份，并从签订之日起生效。
乙方（盖章）：
甲方（盖章）
法定代表人（负责人）法定代表人（负责人）
经办人签名：经办人签名：
****年*月**日****年*月日日
第**页共**页
| 甲方（盖章） |
乙方（盖章）： |
| 法定代表人（负责人） |
法定代表人（负责人） |
| 经办人签名： |
经办人签名： |
| ****年*月**日 |
****年*月日日 |
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