附件*:
****县总医院重症管理系统项目建设内容及要求
*、项目名称:****县总医院重症管理系统
*、项目内容及要求:
*.*****清单及内容
****县总医院重症管理系统项目包括:
产品/模块 |
说明 |
产品 |
模块 |
说明 |
重症管理系统 |
病房概览子系统 |
实现对科室患者的管理概览,集中呈现病区的概况。 |
重症管理系统 |
患者管理子系统 |
实现患者出入科室,紧急出入科登记交接,床位管理,科室统计等场景功能。 |
重症管理系统 |
临床监护子系统 |
为护士和护士长提供***全部护理业务功能。 |
重症管理系统 |
医疗分析子系统 |
系统通过对患者的生命体征和病情进行实时监测,并自动分析数据,帮助医生更准确地判断病情。 |
重症管理系统 |
评分子系统 |
提供临床基本的评分工具,自动或半自动抓取相关数据,自动并根据要求实时更新评分结果。 |
重症管理系统 |
交班子系统 |
全面、准确地记录患者的病情和诊疗过程,使用交接模版快速书写交接班记录进行交接班。 |
重症管理系统 |
质控统计子系统 |
通过线形图、直方图、饼状图等图形直观显示***各方面的质控数据 |
重症管理系统 |
运营分析子系统 |
支持自定义时间段和统计方式,以图形的方式,统计科室患者出入情况、来源分布、出科转归、重返率、死亡率等可视化化数据,便于科室进行相关管理分析。 |
重症管理系统 |
病案管理子系统 |
系统支持简易检索与高级检索,可以根据多重检索条件,进行患者病案检索。 |
重症管理系统 |
设备采集子系统 |
系统支持对接床旁硬件设备包括中央站、监护仪、呼吸机、血气分析仪等;支持体征监测设备厂家在提供接口协议情况下的生命体征数据导入系统需求。 |
重症管理系统 |
系统集成子系统 |
支持与现有信息系统***、***、****等完整集成,达到系统间信息共享融合的目的。 |
*.*.*病房概览子系统
*.实时统计当前科室患者出入转情况,实现展示科室现有患者数,当天转入、转出和死亡患者数
*.图形化统计当前患者平均住院天数以及各天数区间的患者数量
*.图形化报表显示当前在科患者********评估率,以及评分区间的占比
*.图形化呈现科室当前患者*管(尿管、***、呼吸机)插管天数以及感染率
*.自动显示每床的管床医生和护士
*.实时显示科室公告
*.实时显示科室特殊监测和治疗的患者,包括有创呼吸、无创呼吸、血液净化、*****、纤支镜、仰卧位患者
*.实时统计当前科室在科人数、转入人数、转出人数、死亡人数、病危人数、病重人数
*.以床头卡的形式展示科室所有床位情况,并且能够切换为列表形式
**.床头卡支持以颜色标记患者病危、病重
**.直接快捷换床和拖动换床管理
**.床头卡实时呈现患者生命体征、待执行医嘱的情况
**.与检验系统对接,对有危急值的患者,进行预警标记
**.实时呈现科室所有患者生命体征预警情况
**.针对出科资料待确认的患者,进行提醒
**.能够标记显示有过敏史患者,显示患者血型
**.针对手动入科的紧急患者,进行标记显示
*.*.*患者管理子系统
*.自动与***进行系统对接,实现患者自动入科
*.自动与***进行系统对接,实现患者自动出科
*.采针对紧急临时入科的患者,提供紧急入科入口,对患者进行数据监测管理,针对手动入科患者,能够进行患者关联
*.针对需要进行出科的患者,可以手动进行出科
*.*.*临床监护子系统
*.图形化实时显示患者近**小时或近*天生命体征变化趋势,并能够查看单个时间的具体数值
*.支持体征趋势图显示数值
*.图表结合形式,显示患者近**小时或近*天出入量的变化趋势
*.实时显示患者待执行医嘱情况
*.显示患者待执行医嘱、抢救记录
*.显示患者交班重点,对患者交班重点内容进行关注
*.与***进行数据同步,自动实现入科患者基本档案信息的同步
*.针对国家质量上报数据,对患者入科计划与否与重返进行管理,实现***患者非计划转入率与**小时重返率与**小时重返率的自动统计
*.能够单个患者,进行单独预警设置管理
**.支持患者历史诊断记录编辑、查看
**.记录患者手术信息,包括手术基本信息和术中平衡数据
**.换床数据进行记录
**.可以对单个患者,设置对应的治疗目标
**.系统支持在重症患者入科时进行快速的结构化系统性评估,包括生命体征、管道情况、系统评估等内容
**.支持对结构化评估项目的数据进行完整性检查,针对必填项目进行填写提示
**.自动采集患者生命体征信息
**.以图形化的形式,实时呈现患者生命体征各项指标的变化趋势
**.提供科室模板,能够对所有患者进行生命体征预警阀值的修改
**.与医院护理系统进行对接,实现体温单数据自动上传,保证患者住院周转期间体温单的连续性
**.能够针对预警和抢救,插入非整点数据,进行预警数据的监测
**.提供科室模板,能够针对所有患者进行观察项目的制定和维护
**.系统支持根据患者不同病情,针对单*患者,进行观察项目的单独制定
**.提供临床观察项目知识库,并能够对知识库进行自定义维护
**.观察记录数据,支持修改记录,可以查看数据修改操作日志
**.提供血液净化、****、*****数据记录功能
**.与***对接,自动提取医嘱,形成医嘱执行列表
**.系统根据药物医嘱用法,对医嘱进行分组管理
**.系统以不同标识对医嘱状态进行标识
**.系统根据医嘱执行记录,自动计算药物入量
**.图形化呈现患者**小时出入量平衡趋势图
**.自动统计当班平衡、**小时平衡、**小时平衡与累计平衡
**.系统与管道模板进行关联,自动形成相关引流管的出量项目
**.可以自定义查询不同时间段内的出入量
**.提供可视化人体图形,将患者插管信息标记在人体图上以列表形式展示患者当前所插管道信息:导管名称、插管部位、置管时间、置管人、深度、大小等。支持导管列表显示字段可配
**.根据导管质控统计需求,进行导管分类管理
**.系统支持快捷插管、拔管、换管等操作
**.系统支持对非计划气管插管拔管进行标记,自动统计对应的非计划拔管率
**.根据管道护理知识库,根据不同类型的管道,提供规范的部位情况、导管维护、引流液性状等内容记录
**.系统支持导管有效期管理,对于即将到期或者已经到期的管道,进行标识和换管提醒
**.对导管进行高风险、中风险、低风险进行标识
**.根据管道观察维护内容,自动生成对应的管道护理记录
**.以列表形式展示患者压疮情况:大小、分期、颜色、性状等
**.根据压疮护理知识库,提供规范的压疮分期评估、压疮性状,部位情况等内容
**.与***系统进行对接,进行危急值预警提醒
**.提供护理记录模板管理功能,快捷引入各种模板,进行护理记录的快捷书写
**.支持药物、检验、出入量、生命体征、抢救记录、血气数据的快捷插入
**.提供护理记录批量审核功能
**.系统预设科室常用抢救药物,支持快捷记录
**.系统预设科室常用抢救措施,支持快捷记录
**.针对患者护理问题,建立护理问题、护理目标、护理措施及护理评价
**.提供集束护嘱模板管理功能,可以针对患者进行相关护嘱******的开立、执行
**.系统提供所见即所得的重症护理记录单,可以根据不同日期进行护理记录单的查阅
**.自动获取监护仪、呼吸机等设备数据,自动填充到重症护理记录单
**.自动获取护理日常工作记录,自动填充相关医嘱执行记录、管道记录、护理记录、出入量记录到重症护理记录单
**.提供重症护理记录单审核功能及批量审核功能
**.支持特护单放大、缩小、全屏、复位
**.支持设置特护单起始页码,支持隐藏/显示入科标识
**.支持文书单个归档和集中归档
**.提供科室各种文书,如:入院通知书、首次护理记录单相关文书
*.*.*医疗分析子系统
*.图形化实时呈现患者近**小时或近*天的生命体征趋势图,支持趋势图上显示数值,支持趋势图放大,查询更多时间段的体征数据
*.图表结合显示患者近*天或近**小时液体平衡趋势图,支持趋势图放大,查询更多时间段的数据
*.实时呈现患者当前药物使用情况
*.可视化人体图形显示患者管道概览
*.实时展示患者血气化验结果,自定义选择多指标组合,进行趋势对比分析。支持异常值置顶以及选择指标进行结果复制
*.实时展示患者最新医疗评分结果
*.可自定义时间段,同轴展示患者某个时间段的完整治疗过程
*.根据气管插管、血液内导管、尿管等管道的留置时长进行监控,对***、*****、*****的发生进行诊断标记,为***呼吸机相关性肺炎(***)发病率、***血管内导管相关血流感染(*****)发病率、***导尿管相关泌尿系感染(*****)发病率等质控指标的统计提供数据基础
*.支持营养配方计算、处方开立
**.支持营养评估与监测
**.对患者每日营养详细计算,包括目标营养和实际营养,肠内营养和肠外营养,能够根据医嘱营养成分方案,计算每日营养所需,为医生对患者营养方案的制定,提供数据分析
**.能够针对患者培养、抗生素使用记录、抗生素***值进行记录分析
**.支持图形化显示当前在科所有患者的近**小时或近*天出入量情况
**.提供实时的危急值进行实时预警,展示危急值指标,检验结果、参考值、报告日期信息
*.*.*评分子系统
*.系统提供多种护理评分,包括:跌倒/坠床评分、压疮评分、*******、导管滑脱风险评估、谵妄评估、****评分、****评分、***评分、谵妄评分、***评估等
*.图形化显示不同评分的评分趋势图
*.支持根据不同评分结果,进行风险提示
*.系统支持配置评分的项目和分值
*.提供多种医疗评分,包括:*******、****专科评分和综合评分
*.系统支持自动获取检验、生命体征等数据,自动进行医疗评分,支持对提取数据进行数据修正,进*步提高评分的准确性
*.能够根据********评分结果,自动统计***患者的预计病死率和标化病死率
*.*.*交班子系统
*.提供患者交班列表,显示科室患者交班状态
*.自动汇总交班患者当班的体征、呼吸、出入量、导管情况,方便护士快速完成交班
*.自动汇总交班患者当班未完成医嘱情况,方便护士快速完成交班
*.提供特殊交班内容书写,针对特殊交班内容,能够自动提醒下*班交接护士
*.自动根据交接班,生成病区交班报告,支持交班打印
*.自动统计交班当天患者出入转情况
*.支持自动生成交班报告,支持交班打印
*.提供病情交班快捷选项,自动插入检验、特殊符号等内容,快捷书写交班
*.自动统计交班时间段的出入转数据、入科来源、出科转归、出入量以及*些特殊监测、治疗、质控等数据
*.*.*质控统计子系统
*.统计项目包括但不限于如下:手术人数、****治疗、人工肝治疗、*****导管常规护理、呼吸机辅助呼吸、无创机械通气、纤支镜检查、气管插管术、气管切开术、深静脉穿刺术等内容的统计
*.支持自动统计如下指标:
*.***患者收治率和***患者收治床日率
*.********评分患者收治率
*.***非计划插管拔管率
*.***呼吸机相关性肺炎(***)发病率
*.***深静脉血栓(***)预防率
*.非计划转入***率
*.***患者预计病死率
**.***非计划插管拔管后**小时再插管率
**.***血管内导管相关血流感染(*****)发病率
**.感染性休克**集束化治疗(******)完成率
**.感染性休克**集束化治疗(******)完成率
**.转出***后**小时内重返率
**.***患者标化病死指数
**.***抗菌药物治疗前病原学送检率
**.***导尿管相关泌尿系感染(*****)发病率
**.支持自定义选择指标,查看指标趋势图
**.自定义时间段,统计设备使用时长,包括监护仪,呼吸机等
**.支持对患者导管信息进行统计查询
**.能够进行耗材使用登记,统计患者耗材使用数量
*.*.*运营分析子系统
*.支持自定义时间段和统计方式,以图形的方式,统计科室患者出入情况、来源分布、出科转归、重返率、死亡率等可视化化数据,便于科室进行相关管理分析
*.*.*病案管理子系统
*.系统支持患者信息、出入科或者诊断,进行患者病案检索和病案回顾
*.系统支持患者信息、体征异常范围进行异常体征数据查询,支持查询结果数据导出
*.*.**设备采集子系统
*.系统支持不同品牌的床旁设备数据采集,包括监护仪、呼吸机、血气分析仪等
*.系统支持快速绑定设备,实现患者与设备**对应
*.对于采集的异常数据,进行预警标识,支持对采集数据进行*次手动修改
*.*.**系统集成子系统
*.***系统集成功能:与***系统无缝集成,同步患者基本信息、医嘱信息、医院相关字典信息、药品、用户等
*.***系统集成功能:与电子病历系统无缝集成,同步患者基本数据,从***中提取患者病程信息,供医生、护理人员进行查阅
*.***系统集成功能:与***系统无缝集成,获取患者检验结果、微生物培养结果,并实时呈现至相关医护人员
**.****系统集成功能:提供多种方式与****系统集成,呈现患者所有影像检查结果
**.麻醉信息系统集成:与麻醉信息系统集成,获取患者手术信息
**.**系统对接:支持对接医院**系统并进行***相关内容展示
*.*配套硬件
序号 |
分类 |
模块 |
数量 |
* |
重症大屏 |
*)≧**寸,显示比例**:*,*)屏幕图像分辨率达≧*********,*)对比度≥****:*,亮度≥*****/㎡ |
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串口数据采集器 |
*)以太网端口数量:≧* |
** |
* |
串口数据采集器 |
*)速率:**/*** ****,自适应***/**** |
** |
* |
串口数据采集器 |
*)串口端口数量:*;串口类型:**-*** |
** |
* |
串口数据采集器 |
*)接头:*针**** |
** |
* |
串口数据采集器 |
*)电磁隔离保护:内建*.* ** |
** |
* |
串口数据采集器 |
*)接头:***针式 |
** |
* |
串口数据采集器 |
*)支持*******/***** ***/***串口驱动程序模式,支持有线网络 |
** |
* |
重症推车 |
*体机:***≧** ****,主频≧*.**** ,内存≧**,***≧****,显示器≧**寸,分辨率≧*********,推车:移动推车支持电动升降、支持电池。 |
* |
* |
重症工作站 |
*)*体机:***≧** ****,主频≧*.**** ,≧**内存,***≧****,显示器≧**.*寸,分辨率≧*********,系统:*** **;无线网卡及有线网卡:内置无线网卡;********以太网卡; |
* |
* |
重症工作站 |
*)支臂:主体铝合金材质;产品重量约***;上下仰俯角:-**°到+**°;左右摆动度:-**°到+**°;气压技术支撑:*-***悬停;支持横竖屏旋转切换 |
* |
系统必须包括但不限于以上内容要求。
*、要求维护期(维保期)****。
*、系统建设要求:
*.软件系统必须满足*级医院评审、国家互联互通成熟度测评*级甲等、电子病历分级评价*级、智慧服务、智慧管理、网络安全等级保护*级、隐私保护的要求、数据加密传输、**电子签名等相关要求。
*.建设范围需覆盖总院区与中医院区。
*.支持医院信创改造(国产化操作系统与数据库)