医学检测服务协议
甲方:****县中医医院(以下简称甲方)
地址:****县业州镇朝阳大道**号
乙方:武汉迪安医学检验实验室有限公司(以下简称乙方)
地址:武汉市硚口区南泥湾大道以北,汉正街以东名典屋工业基地*期第*号厂房*-*层*-*号房、
*层*号房
根据中华人民共和国相关法律、法规的规定,甲乙双方本着平等互利、诚信自愿的原则,就甲方委托
乙方对其临床检验样本和病理学检查样本进行检测事宜,达成如下协议:
*、检测项目
*.*检测项目:以乙方向甲方提供的《检测目录》(附件*)为准。对于甲方有特别需求或乙方暂无
检测能力的项目,甲方同意乙方自行安排给有能力的第*方机构检测。
*.*乙方所设检测项目随业务范围扩大不断更新,《检测目录》内容发生变更时由乙方及时通知甲方,
并于甲方授权__签收之日起生效。
*、检测样本
*.*样本的收集:
*.*.*甲方应按照乙方提供的《检测目录》的要求采集样本,并注明样本采集时间。
*.*.*甲方应当在检测项目要求的规定时间内,按照规定的方式对其所采集的样本进行前处理和存
储,如常规组织病理样本须在样本离体**分钟内采用**%中性缓冲福尔马林溶液固定等。如因甲方采集或
处理存储不当造成样本不符合检测要求的,由甲方自行承担后果。
*.*.*甲方应确保向乙方提供完整准确的样本检测申请信息,包括患者基本信息、标本类型、项目名
称、采样时间、组织病理样品离体时间、样品固定时间、样品数量、与患者和申请项目相关的临床资料等,
便于乙方提供适宜的检验和结果解释。
*.*样本的交付:甲方应当将样本统*存放在门诊楼*层_检验_科室,并安排人
员与乙方配送专员进行样本交接签收工作。
周*周=周=周*周*周*周日日电话通知,具体的接收
*.*样本接收频率安排:
时段以双方最终沟通为准。
*.*样本的保存期:
*.*.*乙方应当按照国家及行业标准对样本进行保存,检验类原始样本保存*天,病理剩余样品保存
至病理检查报告发出后*周,具传染性的样品(如痰和体腔积液等)保存困难者除外;病理切片、蜡块和
阳性涂片保存期限:门诊患者为送检后**年、住院患者为送检后**年;阴性涂片保存期限为报告发出后
*年。
*.*.*由于样本本身特性不能达到此保存期限,或按照此期限进行样本保存无意义时,不适用前款保
*/*
存期限的规定。
*.*病理学检查资料的借用
*.*.*病理组织学切片。申请借用有关患者的切片时,应按照乙方相关规定办理借阅手续。甲方借用
的切片应妥善保存,必须在规定的期限内归还,若有破损、丢失等,应按规定支付赔偿金,并承担相应责
任。
*.*.*细胞病理学玻片。*个病例仅有*张为查见恶性肿瘤细胞的“阳性片”或“可疑阳性片”时,
该阳性片或可疑阳性片原则上不予外借。其会诊问题由双方协商解决。
*.*.*检材组织的石蜡包埋块。活检检材组织的石蜡包埋块(简称蜡块)是无法复制的病理学检查资
料,属于诊断病理学的重要基础档案,原则上不外借。必要时,可由乙方提供未经染色的切片(统称白片)。
*、检测报告
*.*检测报告的交付时间及交付方式:如无特殊约定,按照《检测目录》的时间执行:
客户自行网络打印;
迪安配送专员派送,派送地址:—
检验科
*.*如乙方未能在前款约定的时间交付报告的,应以书面或电话的形式及时通知甲方。
*.*如甲方对乙方出具的检测结果有异议的,应在本协议*.*条规定的样本保存期内提出。如在样本
保存期内没有提出异议,视同甲方接受检验结果。
*、价格及费用结算
*.*收费标准:按照《检测目录》的价格为准。
*.*结算的价格:甲方按照以下第*.*项约定的价格向乙方支付检测服务费;
(*)按照*.*条规定的收费标准的**%向乙方支付检测服务费;
(*)人类项目,按照《检测目录》规定的收费标准/%向乙方支付检测服务费;
*类项目,按照《检测目录》规定的收费标准/%向乙方支付检测服务费;
类项目,按照《检测目录》规定的收费标准!%向乙方支付检测服务费;
(*)项目,结算价格为元/例;
项目,结算价格为元/例。
上述约定中未涉及的项目,不适用本条约定的结算扣率/结算价格,如需开展合作的,双方需签署补
充协议另行约定。
*.*业务量的结算:以乙方****系统项目检测清单或外送样本登记的签收记录为准。乙方每月以(包
括不限于)电子邮件、现场递送或快递等任*形式发送对账单到甲方指定地址及联系人(甲方联系人:
,邮箱:/,电话:/),如甲方有异议,应在*个工作日内反馈。如甲方超过*个工作日
未做反馈,视同甲方接受该对账单内容。
*.*结算时间:乙方每月就上月**日至本月**日的检测费用与甲方进行月度结算。
*.*检测服务费的支付:乙方向甲方开具当月检测服务费用发票,甲方授权.
签收确认。甲方应
在每个月度结束后**日内以银行转账方式将乙方开具发票金额汇入乙方指定账户。甲方未按上述约
定付款的,乙方有权中止样本接收及检测服务,因乙方中止服务产生的损失或责任由甲方承担;待甲方提
供等额的保证金或足额支付检测费用后,乙方将恢复服务。甲乙双方银行账户信息如下:
***
甲方付款账户信息 |
甲方付款账户信息 |
乙方收款账户信息 |
乙方收款账户信息 |
开户名 |
|
开户名 |
武汉迪安医学检验实验室有限公司 |
开户银行 |
|
开户银行 |
中国建设银行武汉古田支行 |
银行账号 |
|
银行账号 |
******************** |
*.*未经乙方出具书面的收款授权书,甲方不得将检测费以现金方式支付给乙方任何工作人员,否则,
甲方承担不利后果,乙方有权要求甲方支付相应检测费。未经乙方书面盖章确认,乙方的代理人无权代表
乙方作任何有关放弃、减免检测费、降低合作扣率等承诺。
*.*对于甲方送检的体检项目或其他特殊项目样本,不按本协议*.*条的约定结算。乙方将另行提供
价格备案,甲方授权岗位签收确认,乙方提供的价格备案自甲方授权代表签收后生效。
*、甲方权利义务:
*.*若甲方有大批量体检样本(样本数量大于***时)需检测时,应提前**天通知乙方,以
便于乙方及时做好各项准备工作。
*.*甲方应按本协议的约定向患者收取检测费,如甲方有漏收费的,不影响甲方向乙方支付检测服务
费。
*.*甲方应针对部分检验结果对临床诊疗的危急程度,应明确危急值的报告部门或联系
人:、联系电话:。同时确认已签收乙方提供的《危急值
清单》、《生物参考区间》、《危急值评审表》及《生物参考区间评审表》,涉及危急值或生物参考区
间有变更需求,请提交《危急值评审表》或《生物参考区间评审表》至乙方。如因甲方联络方式无法接
通,乙方拨打甲方联系电话*次无人接听,乙方无法报告,造成的损害由甲方自行承担。
*.*依照《传染病信息报告管理规范》规定,双方对需要传报项目的相关惠者信息在规定时间内通报
对方。
*.*本协议有效期内,甲方有义务对从乙方获悉的关于乙方的经营信息、技术信息等*切非公开的保
密信息予以保密,保密期限为*年。未经乙方书面同意,甲方不得将上述信息泄露给任何第*方(甲方根
据法律法规的强制要求或根据有权机关之命令而对外提供的除外)。
*.*甲方确认并保证,在本协议有效期内,甲方依据本协议交付乙方检测的项目均为临床诊疗需要,
不涉及《人类遗传资源管理条例》中需要登记或批准的事项(包括但不限于利用我国人类遗传资源开展国
际合作科学研究、开展国际合作临床试验等)。如涉及该等事项,甲方应事先明确告知乙方,并双方应另
行协商签署相关协议。
*.*甲方同意,乙方有权使用检测后剩余样本进行科研活动。
*、乙方权利义务
*.*对于乙方自行检测的项目,乙方应保证自身的能力和资源能够满足甲方的委托检测需求,包括实
验室人员的技能和专业知识,检测方法等。
*.*乙方保证检验、病理诊断结果准确可靠,提供的病理诊断报告可作为最后诊断依据(宫颈癌细胞
学筛查项目除外),提供的检验报告建议仅做参考不作最后诊断依据。双方确认,宫颈癌细胞学筛查可能
存在假阴性的情况,若诊断结果出现假阴性,乙方积极配合甲方进行处理。
*/*
*.*如样本不符合检测要求的,乙方有权退单;如甲方坚持要求检测的,乙方对检测结果不承担责任。
*.*如乙方将部分检测项目转委托给其他实验室或外部顾问进行检测时,应及时向甲方说明。
*.*如乙方检测项目、收费标准、检测报告交付时间等事项发生变更时,应及时向甲方报告变更内容。
*.*乙方可根据甲方需求,为甲方提供分析前样本的质量控制等相关内容的培训服务。
*.*乙方集团旗下的司法鉴定所可为甲方提供医疗争议方面的免费咨询服务。
*.*乙方不得向任何第*方泄露其从甲方获悉的患者个人信息,以及委托检验的内容,但患者查询、
复制其本人的检测结果,以及乙方根据法律法规的强制要求或根据有权机关之命令而对外提供的除外。
*、协议有效期
*.*本协议有效期自****年*月*日(“生效日”)至****年*月**_日止。
*.*本协议到期前*个月内,如双方没有提出终止本协议的,本协议有效期自动延续年。
*.*本协议有效期内,有以下情形之*的,乙方有权单方解除本协议,自乙方书面通知甲方解除之日
起本协议提前终止:
(*)甲方月度平均送检样本少于例;
(*)甲方月度平均送检项目的检测服务费少于人民币元。
*、违约责任
*.*如乙方检测的项目发生质量问题,造成甲方向患者承担赔偿责任的,甲方有权向乙方追索该损失,
乙方在过错范围内承担赔偿责任。
*.*如甲方未按本协议的约定按时支付检测服务费的,应当按日按应付款的*分之*支付违约金,并
配合乙方签署对账单。
*.*本合同违约方应承担对方的全部损失以及实现债权的费用(包括但不限于检测费、诉讼费、律师
费、差旅费等)。
*、通知与送达
*.*本协议开头列明的地址和联系方式适用于履行本协议过程中各类通知、回复等文件以及因履行本
协议发生纠纷时各类法律文书(下称“文书”)的送达,包括仲裁程序、*审、*审、再审和执行程序。
如任何*方上述地址/联系方式有变更,需在变更前*日以书面形式通知对方。未经通知的,按原地址和
联系方式送达的,视为有效送达。
*.*司法机关和本协议中任*方可按本协议开头列明的地址和联系方式邮寄送达文书,即使另*方未
能收到邮寄送达的文书或拒绝接收邮寄送达的文书,也视为送达,且以文书退回之日视为送达之日。
**、其他:
**.*因本协议所发生的*切争议,双方应友好协商解决,协商不成的,任何*方有权向原告方住所
地人民法院起诉。
**.*本协议约定的联系人、对接人、授权签字人信息及银行账户、开票信息等内容发生变更,应提前
*个工作日通知对方,否则由此产生的责任由违约方承担。
**.*本协议自双方盖章后于生效日生效。甲方确认,本合同生效之日已收到乙方提供的纸质版《检测
目录》。本协议若有未尽事宜,双方可另行签订补充协议,任何*方工作人员的口头承诺无效。
**.*本协议*式*份,甲乙双方各执*份。
*/*
**.*本协议包含的下列附件为本协议不可分割的组成部分,与本协议具有同等法律效力。
附件*《检测目录》
**.*为更好地配合甲方收集检测样本,方将视情况向甲方提供检测项目所涉耗材,甲方应予以签收。
签收完成后,由甲方履行医疗器械管理职责。对于耗材有效期即将届满等情况,甲方应提前**日通知乙
方进行处理。
(以下无正文)
甲方:****县中医医院乙方:武汉迪安医学检验实验室有限公司
学读
法人签字:法人签字
授权代表签字:授权代表签字:苗、
*
***********联系电话:**********
联系电话:联系电话:*******
签定日期:签定日期:**
*/*
合同附件*(检测目录)
供应商名称:武汉迪安医学检验实验室有限公司
项目编号/标段编号:******-******/*项目名称:****县中医医院外送检验服务项目
序号 |
服务内容 |
《恩施州综合改革公立医疗机构医疗服务项目指导价格》(元) |
报告时间 |
单价 |
* |
自身抗体**项 |
***.* |
*个工作日 |
***.** |
* |
过敏原综合组特异性***抗体 |
***.* |
*个工作日 |
***.** |
* |
总铁结合力 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
* |
卵泡刺激素血清测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
* |
促黄体生成素血清测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
* |
翠酮测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
* |
孕酮测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
* |
雌*醇测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
* |
无机磷 |
*.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
糖尿病自身抗体*项 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
孕中期产前筛查 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
**病毒衣壳抗原***抗体(**-***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
**病毒***定量检测(**-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
**病毒衣壳抗原***抗体(**-***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
血清维生素***(****) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
微量元素*项 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
维生素*套餐 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
地中海贫血基因检测(α+β) |
*** |
*个工作日 |
***.** |
** |
肝纤*项 |
*** |
*个工作日 |
**.** |
** |
血红蛋白电泳 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
叶酸(***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
抗双链***(抗*****) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
补体测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
单纯疤疹病毒Ⅱ*型***抗体(*****-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
单纯疤疹病毒**型***抗体(*****-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
单纯疤疹病毒*型***抗体(****-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
单纯疤疹病毒*型***抗体(****-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
抗缪勒氏管激素(***) |
*** |
*个工作日 |
**.** |
序号 |
服务内容 |
《恩施州综合改革公立医疗机构医疗服务项目指导价格》(元) |
报告时间 |
单价 |
** |
转铁蛋白(***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
丙肝抗体 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
丙肝***(***-***) |
** |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清甲状腺球蛋白测定(**) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
人类白细胞抗原***(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
抗核抗体(***)(间接免疫荧光法)-自测 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
优生优育*项 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
戊肝抗体***(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
戊肝抗体(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
甲状旁腺激素(***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
巨细胞病毒***定量测定(***-***) |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
免疫球蛋白*项 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
高血压*项 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血皮质醇(*******) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血促肾上腺皮质激素 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
丙肝病毒基因分型检测 |
*** |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清泌乳素测定(***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血管紧张素**(**-**) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
血管紧张素*测定(**-*) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
血管紧张素*测定(**-*) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
醛固酮(***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
********** |
风疹病毒***抗体(**-***)巨细胞病毒***抗体(***-***)弓形体***抗体(***-***)风疹病毒***抗体(**-***)弓形体***抗体(***-***) |
**.***.***.***.* |
*个工作日*个工作日*个工作日*个工作日 |
*.***.****.***.** |
********** |
巨细胞病毒***抗体(***-***)**病毒**抗体(**-***)**病毒***抗体(***-***)抗角蛋白抗体(***)抗****抗体(****) |
**.***.***.***.***.***.* |
*个工作日*个工作日*个工作日*个工作日*个工作日*个工作日 |
**.***.***.***.***.****.** |
**** |
抗环瓜氨酸肽抗体(***)类风湿因子(**) |
**.***.* |
*个工作日*个工作日 |
**.***.** |
** |
人附翠蛋白*(***) |
** |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清**型胶原测定(***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清层粘连蛋白测定(**)服务内容 |
**.*《恩施州综合改革公立医疗机构医疗服务项目指导价格》(元) |
*个工作日报告时间 |
*.**单价 |
序号 |
服务内容 |
《恩施州综合改革公立医疗机构医疗服务项目指导价格》(元) |
报告时间 |
单价 |
** |
血清*型前胶原测定(*****) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
平滑肌抗体 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
血清透明质酸测定(**) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
外周血染色体***带检测 |
*** |
**个工作日 |
**.** |
** |
庚型肝炎抗体***(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
丁肝抗体(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
甲肝抗体(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
血清甲状腺素(**) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清*碘甲状原氨酸(**) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清促甲状腺激素(***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
线粒体抗体谱 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
肥达氏反应(**) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
抗心磷脂抗体***(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
曲霉菌半乳甘露聚糖检测(**试验) |
*** |
*个工作日 |
**.** |
** |
真菌(*、*)-β-*-葡聚糖检测 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
触珠蛋白(***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
丁肝抗体***(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
铜蓝蛋白(***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
抗肾小球基底膜抗体 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
乙肝***(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
沙眼衣原体***定性检测(**-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
胃泌素释放肽前体检测(******) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
糖类抗原***(**-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
糖类抗原**-*(****-*) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
抗磷脂酶**受体抗体 |
*** |
*个工作日 |
**.** |
** |
淋球菌涂片检查+(微生物) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
乙型肝炎病毒(***)基因分型 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
丙肝病毒基因分型检测 |
*** |
*个工作日 |
**.** |
** |
半乳甘露聚糖检测 |
*** |
*个工作日 |
**.** |
** |
抗子宫内膜抗体测定(****-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
抗精子抗体测定(****-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
抗透明带抗体(***-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
血清药物浓度 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
** |
骨型碱性磷酸酶测定 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
** |
***溶血测定(***血型鉴定、***抗*、***抗*) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
乙酰胆碱受体抗体 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
序号 |
服务内容 |
《恩施州综合改革公立医疗机构医疗服务项目指导价格》(元) |
报告时间 |
单价 |
*** |
脑脊液免疫球蛋白测定 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
*****分型 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
总***测定 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
水痘带状疤疹抗体测定 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
肺炎衣原体抗体测定 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
结核分枝杆菌鉴定及利福平耐药基因检测(********/***)+实时荧光定量*** |
*** |
*个工作日 |
***.** |
*** |
去甲肾上腺素 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
肾上腺素 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
多巴胺 |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
糖化血红蛋白测定 |
***.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
甲型肝炎抗体测定(****-***) |
**.* |
*个工作日 |
**.** |
*** |
戊型肝炎抗体测定(****-***) |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
尿香草苦杏仁酸(***)测定 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
抗精子抗体测定 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
*** |
葡萄糖*-磷酸脱氢酶活性检测 |
**.* |
*个工作日 |
*.** |
合计 |
合计 |
合计 |
折扣为*分之*** |
|
说明:*,币种单位与《报价*览表》*致,单位为“元”。
*.应根据采购清单进行分项报价,报价范围应包含全部采购内容,报价明细表合计应与《开
标*览表》中的总报价*致。
*.未提供详细的服务(工程或货物)报价明细表,导致的后果由供应商自行承担。
甲方:****县中医医院
乙方:武汉迪安医学检验实验室有限
公司
授权代表签字:
授权代表签字
联系电话:***********
联系电话:***********
签定日期:
签定日期: