****省****
竞争性磋商文件
项目名称：新生儿科****采购项目
项目编号：[******]****[**]********
****
****年**月
-第*页-
第*章竞争性磋商邀请
****受****医科大学附属第*医院委托，依据《****法》及相关法规，对新生儿科
****采购项目采购及服务进行国内竞争性磋商，现欢迎国内合格供应商前来参加。
*、项目名称：新生儿科****采购项目
*、项目编号：[******]****[**]********
*、磋商内容
| * |
新生儿科****-进口 |
* |
详见采购文件 |
***,***.** |
| * |
新生儿科****-国产 |
* |
详见采购文件 |
*,***,***.** |
| 包号 |
货物、服务和工程名称 |
数量 |
采购需求 |
预算金额（元） |
*、交货期限、地点：
*.交货期：
合同包*（新生儿科****-国产）：合同签订后**个日历日内交货
合同包*（新生儿科****-进口）：合同签订后**个日历日内交货
*.交货地点：
合同包*（新生儿科****-国产）：****医科大学附属第*医院
合同包*（新生儿科****-进口）：****医科大学附属第*医院
*、参加竞争性磋商的供应商要求：
（*）必须具备《****法》第***条规定的条件。
（*）参加本项目磋商的供应商，须在****省内****网注册登记并经审核合格。
（*）本项目的特定资质要求：
合同包*（新生儿科****-国产）：
*)拟参与本项目的供应商所报价产品如果为以下类别产品应具备相应品类之*的证件：*类：提供所报价产品的《第
*类****备案凭证》和《第*类****生产备案凭证》；*类：具备《第*类****经营备案凭证》，并提
供所报价产品的《****生产许可证》（进口设备除外）和《****注册证》；*类：具备《****经营许可
证》，并提供所报价产品的《****生产许可证》（进口设备除外）和《****注册证》。提供符合报价产品
的备案凭证或经营许可证；非****无需提供相应材料。
合同包*（新生儿科****-进口）：
*)拟参与本项目的供应商所报价产品如果为以下类别产品应具备相应品类之*的证件：*类：提供所报价产品的《第
*类****备案凭证》和《第*类****生产备案凭证》；*类：具备《第*类****经营备案凭证》，并提
供所报价产品的《****生产许可证》（进口设备除外）和《****注册证》；*类：具备《****经营许可
证》，并提供所报价产品的《****生产许可证》（进口设备除外）和《****注册证》。提供符合报价产品
的备案凭证或经营许可证；非****无需提供相应材料。
*、参与资格和竞争性磋商文件获取方式、时间及地点：
*.磋商文件获取方式：采购文件公告期为*个工作日，供应商须在公告期内凭用户名和密码，登录****省****网，
选择“交易执行→应标→项目投标”，在“未参与项目”列表中选择需要参与的项目，确认参与后即可获取磋商文件。获取磋商
文件的供应商，方具有投标和质疑资格。逾期报名，不再受理。
*.获取磋商文件的时间：详见磋商公告。
*.获取磋商文件的地点：详见磋商公告。
*、磋商文件售价：
本次磋商文件的售价为无元人民币。
*、询问提起与受理：
供应商对****活动有疑问或有异议的，可通过以下方式进行询问：
-第*页-
(*)对采购文件的询问
采购文件处项目经办人详见磋商公告电话：详见磋商公告
(*)对评审过程和结果的询问
递交响应文件的投标人应在评审现场以书面形式向代理机构提出。
*、质疑提起与受理：
(*)对磋商文件的质疑：已注册供应商通过****网登录系统，成功下载磋商文件后，方有资格对磋商文件提出质疑。
采购文件质疑联系人：张鹏程
采购文件质疑联系电话：***********
（*）对磋商过程和结果的质疑
*.提出质疑的供应商应当是参与所质疑项目采购活动的供应商；质疑供应商应当在法定期内*次性提交质疑材料；对采购
过程提出质疑的，为各采购程序环节结束之日起*个工作日提出；对成交结果提出质疑的，为成交结果公告期限届满之日起*
个工作日提出；
*.质疑供应商应当以书面形式向本代理机构提交《质疑函》。
磋商过程和结果质疑：详见成交公告
*、提交竞争性磋商首次响应文件截止时间及磋商时间、地点：
递交响应文件截止时间：详见磋商公告
递交响应文件地点：详见磋商公告
响应文件开启时间：详见磋商公告
响应文件开启地点：详见磋商公告
备注：所有电子响应文件应在递交响应文件截止时间前递交至****省****云平台，逾期递交的响应文件，为无效投
标文件，平台将拒收。
**、发布公告的媒介
中国****网（***.****.***.**），********网（*****://*****.***.***.**）
**、联系信息
*.采购人信息
采购单位：****医科大学附属第*医院
采购单位联系人：单位经办人
地址：****省****市****区颐园街**号
联系方式：****-********
*.采购代理机构信息（如有）
名称：****
地址：****省****市市辖区经开区****集中区汉水路７６－６号
联系方式：****-********
*.项目联系方式
项目联系人：****
联系方式：****-********
****
-第*页-
****年**月
-第*页-
第*章采购人需求
*.项目概况
新生儿科****采购项目
合同包*（新生儿科****-国产）
*.主要商务要求
| 其他 |
|
| 合同履行期限 |
自合同签订之日起**个月 |
| 履约保证金 |
不收取 |
| 验收要求 |
*期：满足国家、行业及采购人验收要求。 |
| 付款方式 |
*期：支付比例**%，验收合格**个工作日后付合同总价款的**%*期：支付比例**%，验收合格*年后付剩余**% |
| 投标有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| 标的提供的地点 |
****医科大学附属第*医院 |
| 标的提供的时间 |
合同签订后**个日历日内交货 |
*.技术标准与要求
| * |
|
急救和生命支持设备 |
新生儿无创呼吸机 |
台 |
*.** |
***,***.** |
***,***.** |
工业 |
详见附表* |
| * |
|
其他用具 |
婴儿沐浴台 |
组 |
*.** |
*,***.** |
**,***.** |
工业 |
详见附表* |
| * |
|
其他**** |
新生儿蓝光暖箱 |
台 |
**.** |
**,***.** |
***,***.** |
工业 |
详见附表* |
| 序号 |
核心产品（“△”） |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价（元） |
分项预算总价（元） |
所属行业 |
招标技术要求 |
附表*：新生儿蓝光暖箱是否进口：否
|
** |
辐照度单位**/***/**和**/****种可选择。 |
|
** |
辐照强度高达**μ*/***/**(*.***/***) |
|
** |
蓝光波长范围：***-***** |
|
** |
支持**小时趋势图和趋势表数据回顾，支持***次技术报警事件，***个参数报警事件，以及报警时刻相关的参数回顾，支持***条用户操作日志回顾。 |
|
** |
应具有*光拍片盒，可扩展载物托盘及输液支架。 |
|
* |
支持体表和体腔*种体温探头类型，并支持*个通道的体温测量。 |
|
* |
支持白天模式、黑夜模式切换，具有自动加强风帘功能，具有舒适温度参考功能。 |
| ★ |
* |
★应具有电动床体倾斜功能，*键调节，操作轻松快捷。 |
|
* |
稳定温度状态下箱内噪音应≤****。 |
|
* |
可升级伺服供氧，氧浓度控制范围：**-**%，精度±*% |
|
* |
湿度设置最高可达**%或以上，控制精度≤士*%，湿度测量范围可满足*%~**%，湿度测量精度应≤±**%。 |
|
* |
箱温的测量范围满足**~**℃。肤温的测量范围满足**~**℃。 |
|
* |
培养箱温度控制模式：箱温和肤温。箱温控制温度范围：**~**℃。肤温控制温度范围：**~**℃ |
| ★ |
* |
★≥*英寸高清彩色触摸屏。 |
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
| ★ |
** |
需提供技术参数证明材料 |
|
** |
服务内容和标准：(*)免费质保期对所投标产品自产品安装验收合格起，质保期为*年,终身免费维护。(*)售后服务响应维修响应时间*个小时内,**个工作小时内到达维修现场。(*)服务措施及承诺*、免费提供安装培训服务*、定期回访：每月回访临床科室和设备科,听取客户意见和建议,解答科室操作问题,反馈临床问题,与临床专家保持密切沟通。根据临床反馈的操作问题,可提供多次集中培训。*、设备免费维护:为确保设备的正常运转、功能正常，工程师每季度对设备进行维护和保养。每季度上门进行系统检测和性能检测，确保设备功能正常,满足临床使用要求。*、承诺终身免费软件升级,以保证设备始终处于最佳性能。 |
|
** |
质量标准：符合*******、**证书、节能等国家强制标准；行业标准等 |
|
** |
有回顾功能：可显示最近的***条报警记录。 |
|
** |
有效表面内的胆红素总辐照度最大值*.***/**²。 |
|
** |
光照有效面积≥****×****，最大有效面积****×****。 |
|
** |
可配置台车，光疗灯的高度、角度均可灵活调节。 |
|
** |
无色透明吸盘，可直接放置于培养箱透明罩顶部使用。 |
|
** |
内置计时功能：可设置正计时或倒计时，系统自动记录***光源总工作时间。 |
|
** |
应具有*-*级音量调节功能。 |
|
** |
应具有*-*级屏幕亮度调节功能。 |
|
** |
无风扇，工作噪声应≤****。 |
|
** |
双侧把手设计，双手可抓握。 |
|
** |
***光源使用寿命应≥*****小时，降低科室使用成本。 |
|
** |
≥*英寸触摸屏，分辨率*******。 |
|
** |
可选配内置摄像头，实时显示暖箱内婴儿的状况。 |
|
** |
应具有*种工作模式：普通模式、自动模式 |
|
** |
辐照强度≥*档可调。 |
附表*：婴儿沐浴台是否进口：否
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
| ★ |
** |
需提供技术参数证明材料 |
|
** |
运行维护：厂家免费维修维护 |
|
* |
项目整体验收合格前出现的质量问题只退不修。 |
|
* |
整体质保：*年 |
|
* |
配有不锈钢地脚线，打扫地面时保护柜体。 |
|
* |
配有水龙头，下水线，方便婴儿冲洗沐浴。 |
|
* |
台面采用人造石，另*侧采用人造革面制作，可以在婴儿冲洗后，便于打包。 |
|
* |
婴儿洗澡盆采用亚克力材质，尺寸：≥***×***×***** |
|
* |
打包台与沐浴盆下侧柜体采用双开门设计，配有外置拉手，门上配有锁具，方便储物。 |
|
* |
主体采用：冷轧钢厚度≥*.***，表面采用环保粉末，静电喷涂工艺处理，具有无毒环保。 |
|
* |
规格：长：******±***，宽：*****±***，高：*****±*** |
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
附表*：新生儿无创呼吸机是否进口：否
|
* |
适用范围：适用于新生儿（含早产儿）和****以下的儿童。 |
| 参数性质 |
序号** |
具体技术(参数)要求具有***接口，*****接口，网络接口，外部**-***直流电源输入接口。 |
|
** |
配置内置加热丝式重复使用呼吸管路，呼吸管路可高温高压消毒。 |
|
** |
要求具有空气气源内置积水杯，并具有观察窗口。（需提供证明文件） |
|
** |
提供系统自检功能，图形化提示操作功能。 |
|
** |
内置大容量锂电池，充满可使用≥*小时。 |
|
** |
应具有湿化器外挂导轨、吊臂／水袋支架安装座、空压机安装底盘。 |
|
** |
应具有日志功能、趋势图和趋势表功能，并支持存储和导出功能。 |
|
** |
报警：具有手动／自动设置报警上下限功能。 |
|
** |
具有氧浓度自动校准功能。 |
|
** |
具备自动泄漏补偿功能。 |
|
** |
提供手动通气功能，通气时间**-***可调。（需提供证明文件） |
|
** |
提供快氧通气功能：最长时间****，增氧浓度**%-***％连续可调。 |
|
** |
可选配血氧监测功能，实时监测患儿的****、**和**灌注指数。 |
|
** |
****模式；具有压力监测功能，流量范围*.**/***-***/***可调。（需提供证明文件） |
|
** |
**．监测参数范围：**.*.气道压力、呼末正压、吸气压力：-*******~**********.*.自主呼吸频率：*/***~***/*****.*.流量：**/***~***/*** |
|
* |
*****/******模式：*.*．吸气压力：*.******-********.*．呼末正压****:*.******-********.*．触发灵敏度：***,*~** |
|
* |
*****模式：*.*．气道压力：*.******-********.*．窒息唤醒压力：*.******-********.*．窒息唤醒次数：***,*~** |
|
* |
通气模式：*****,*****,******,****，可升级*******模式，满足更多通气需求。（提供检验报告） |
|
* |
呼吸监测：不需要额外传感器即可测量自主呼吸频率。 |
|
* |
提供和呼吸机主机同品牌的压力发生器，提供近鼻端压力监测。 |
|
* |
内置氧传感器，监测范围*-***%，精度土*%。正常通气时可进行氧浓度在线校准，校准时不影响正常通气。 |
|
* |
内置电子空氧混合器，氧浓度调节范围：**%-***%，精度土*%。 |
| ★ |
* |
★监测参数：压力（气道峰压、平均压、呼末正压／气道压力）、氧浓度、流量、自主呼吸频率、吸气时间、吸呼比。图形显示：压力*时间波形、流量柱状图显示流量。 |
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
| ★ |
** |
需提供技术参数证明材料 |
|
** |
提供配置单 |
|
** |
服务内容和标准：(*)免费质保期对所投标产品自产品安装验收合格起，质保期为*年,终身免费维护。(*)售后服务响应维修响应时间*个小时内，**个工作小时内到达维修现场。(*)服务措施及承诺*、免费提供安装培训服务*、定期回访：每月回访临床科室和设备科，听取客户意见和建议，解答科室操作问题，反馈临床问题，与临床专家保持密切沟通。根据临床反馈的操作问题,可提供多次集中培训。*、设备免费维护:为确保设备的正常运转、功能正常，工程师每季度对设备进行维护和保养。每季度上门进行系统检测和性能检测，确保设备功能正常，满足临床使用要求。*、承诺终身免费软件升级，以保证设备始终处于最佳性能。 |
合同包*（新生儿科****-进口）
*.主要商务要求
| 其他 |
|
| 合同履行期限 |
自合同签订之日起**个月 |
| 履约保证金 |
不收取 |
| 验收要求 |
*期：满足国家、行业及采购人验收要求。 |
| 付款方式 |
*期：支付比例**%，验收合格**个工作日后付合同总价款的**%*期：支付比例**%，验收合格*年后付剩余**% |
| 投标有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| 标的提供的地点 |
****医科大学附属第*医院 |
| 标的提供的时间 |
合同签订后**个日历日内交货 |
*.技术标准与要求
| * |
|
急救和生命支持设备 |
血气分析仪（进口） |
台 |
*.** |
***,***.** |
***,***.** |
工业 |
详见附表* |
| 序号 |
核心产品（“△”） |
品目名称 |
标的名称 |
单位 |
数量 |
分项预算单价（元） |
分项预算总价（元） |
所属行业 |
招标技术要求 |
附表*：血气分析仪（进口）是否进口：是
|
** |
处理内部质控失控时，仪器能自动识别并采取自动纠正措施，无需人工介入；自动记录纠正措施可供查询。 |
|
** |
系统对每个标本检测后及待机状态每**分钟即进行*次质量分析测试，并实现****小时实时监控。 |
|
** |
标配内置质控；执行质控程序不消耗测试人份数。 |
|
* |
定标：自动执行*点和*点定标。 |
| ★ |
* |
★生物安全性：仪器本身无血样及试剂流通通道，从而保障尽可能高的生物安全性。 |
| ★ |
* |
★使用*体式、多人份、抛弃型分析包，内含有电极卡、进样针、定标/质控溶液、参比液、废液容器。 |
|
* |
无需另外购置/更换除分析包之外的电极、管路、吸样针、滤网等消耗品；电极及管路系统免维护。 |
|
* |
测试方法：电流法、电位法、电导法； |
|
* |
进样方式：全自动吸样进样；毛细采血管或安剖瓶进样时无需另接适配器； |
|
* |
样本体积：***-***μ*； |
|
* |
检测项目：**、****、***、***，电解质（**＋、*＋、**＋＋），代谢物（***、***）； |
|
* |
适用于床旁诊断和中心实验室的血气标本分析，进行血气、电解质和代谢物同时测定的仪器，具备便携、准确、精密度好、测定快速、免维护免保养的特点； |
| 参数性质 |
序号 |
具体技术(参数)要求 |
| 说明 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
打“★”号条款为实质性条款，若有任何*条负偏离或不满足则导致投标无效。 |
| ★ |
** |
需提供技术参数证明材料 |
|
** |
(*)免费质保期:对所投标产品自产品安装验收合格起，质保期为*年，终身免费维护。(*)售后服务响应维修响应时间*个小时内，**个工作小时内到达维修现场。(*)服务措施及承诺*、免费提供安装培训服务*、定期回访：每月回访临床科室和设备科，听取客户意见和建议，解答科室操作问题，反馈临床问题，与临床专家保持密切沟通。根据临床反馈的操作问题,可提供多次集中培训。*、设备免费维护:为确保设备的正常运转、功能正常，工程师每季度对设备进行维护和保养。每季度上门进行系统检测和性能检测，确保设备功能正常，满足临床使用要求。*、承诺终身免费软件升级，以保证设备始终处于最佳性能。 |
|
** |
仪器内置操作演示录像，方便操作者参考。 |
|
** |
用户可自定义测量单位，数据打印形式，参考及报警范围。 |
|
** |
用户可以通过********对仪器进行远程访问及控制。 |
|
** |
内置打印机，***彩色触摸显示屏，提供*****接口和网络接口。 |
|
** |
若标本受到干扰物质影响，仪器能够检测到干扰物质并将受影响的结果标记出来。 |
|
** |
病人在不同科室、不同分析仪上的历史结果能以列表方式显示，能显示当次与前次结果之间差值变化。 |
|
** |
测试速度：≤***。 |
-第*页-
第*章投标人须知
*.前附表
| ** |
代理服务费收取方式 |
向中标/成交供应商收取采购机构代理服务收费标准：按《国家发改委关于进*步放开建设项目专业服务价格的通知》（发改价格【****】***号）文件规定收取 |
| ** |
联合体投标 |
包*：不接受包*：不接受 |
| ** |
备选方案 |
不允许 |
| ** |
中标供应商确定 |
采购人授权磋商小组按照评审原则直接确定中标（成交）人。 |
| ** |
中标候选人推荐家数 |
采购包*：*家采购包*：*家 |
| ** |
投标文件要求 |
（*）加密的电子响应文件*份（需在投标截止时间前上传至“****省项目采购电子交易系统”）。（*）若现场无法使用系统进行电子开评标的，投标供应商须开标现场递交非加密电子版响应文件*盘（或光盘）*份。（*）纸质响应文件正本*份，纸质响应文件副本*份。 |
| ** |
响应有效期 |
从提交投标（响应）文件的截止之日起**日历天 |
| ** |
电子响应文件递交 |
电子响应文件在响应截止时间前递交至****省项目采购电子交易系统 |
| ** |
保证金缴纳截止时间（同递交投标文件截止时间） |
详见采购公告 |
| ** |
现场踏勘 |
否 |
| ** |
报价形式 |
合同包*（新生儿科****-国产）:总价合同包*（新生儿科****-进口）:总价 |
| ** |
评标办法 |
合同包*（新生儿科****-国产）：综合评分法合同包*（新生儿科****-进口）：综合评分法 |
| * |
评标方式 |
现场网上评标 |
| * |
开标方式 |
不见面开标 |
| * |
采购方式 |
竞争性磋商 |
| * |
采购资金预算金额 |
*,***,***.** |
| * |
是否专门面向中小企业采购 |
采购包*：非专门面向中小企业采购包*：非专门面向中小企业 |
| * |
包组情况 |
共*包 |
| * |
项目名称 |
新生儿科****采购项目 |
| * |
项目编号 |
[******]****[**]******** |
| * |
计划编号 |
黑财购核字[****]*****号 |
| 序号 |
条款名称 |
内容及要求 |
-第**页-
*、响应文件封面格式
****
响应文件
项目名称：新生儿科****采购项目
项目编号：[******]****[**]********
供应商全称：（公章）
授权代表：
电话：
磋商日期：
-第**页-
*、首轮报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动
根据供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的
开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览
表）或分项报价表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
*、分项报价表
注：采用电子招投标的项目无需编制该表格，投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动
根据供应商填写信息在线生成开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，若在投标文件中出现非系统生成的
开标*览表（首轮报价表、报价*览表）或分项报价表，且与投标客户端生成的开标*览表（首轮报价表、报价*览
表）或分项报价表信息内容不*致，以投标客户端生成的内容为准。
-第**页-
*、技术偏离及详细配置明细表
项目名称：新生儿科****采购项目
项目编号：[******]****[**]********
（第包）
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 序号 |
服务名称 |
磋商文件的服务需求 |
响应文件响应情况 |
偏离情况 |
供应商全称：
日期：年月日
*、技术服务和售后服务的内容及措施
供应商全称：
-第**页-
*、法定代表人/单位负责人授权书
：
（报价单位全称）法定代表人/单位负责人授权（授权代表姓名）
为响应供应商代表，参加贵处组织的项目（项目编号）竞争性磋商，全权处理本活动中的*切事宜。
法定代表人/单位负责人签字：
供应商全称（公章）：
日期：
附：
授权代表姓名：授权代表：（签字）
职务：
详细通讯地址：
邮政编码：
传真：
电话：
-第**页-
*、法定代表人/单位负责人和授权代表身份证明
（法定代表人/单位负责人身份证正反面复印件）
（授权代表身份证正反面复印件）
供应商全称：
-第**页-
*、小微企业声明函
注：响应供应商及响应产品是小微企业的提供，否则无需提供
中小企业声明函（货物）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公
司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业
（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入
为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情
形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
中小企业声明函（工程、服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公
司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务
全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况
如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业
收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业
收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情
形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：年月日
-第**页-
从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报
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*、残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****政策的通知》（财库
〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加单位的目采购活动提供本
单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福
利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
残疾人福利性单位（盖章）：
日期：年月日
*、投标人关联单位的说明
说明：投标人应当如实披露与本单位存在下列关联关系的单位名称：
（*）与投标人单位负责人为同*人的其他单位；
（*）与投标人存在直接控股、管理关系的其他单位。
**、资格承诺函
****省****供应商资格承诺函
（模板）
我方作为****供应商，类型为:▢企业▢事业单位▢社会团体▢非企业专业服务机构▢个体工商户▢自然人(请据实在▢中
勾选*项)，现郑重承诺如下:
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
(*)供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*.“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业或合
伙企业。
*.“登记状态”为“存续(在营、开业、在册)”。
*.“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
(*)供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法渠道可查证的信息为:
*“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不早于投标截止日期。
(*)供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法渠道可查证“执业状态”为“正常”。
(*)供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相关
条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为:
(*)未被列入失信被执行人。
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(*)未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅助证明材料。
*、承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为;
(*)不存在欠税信息。
(*)不存在重大税收违法。
(*)不属于纳税“非正常户”(供应商类型为自然人的不适用本条)。
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险(含生育
保险)、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录(处罚期限已经届满的视同没有重大违法记
录)
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为:(本条源自《中华人民共和国****法实施条例》第**条)
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的较大金额罚款(***元以上)的行政处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源
采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他
采购活动。
(*)承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名
单。
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至*款承诺信息真实有效。
(*)全国企业信用信息公示系统(*****://***.****.***.**);
(*)中国执行信息公开网(****://****.*****.***.**);
(*)中国裁判文书网(*****://******.*****.***.**);
(*)信用中国(*****://***.***********.***.**);
(*)中国****网(*****://***.****.***.**);
(*)其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不属
实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中华人民共和国****法》第***条第*款的规定，接受采
购金额*分之*以上*分之*以下的罚款,列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动等行政处罚。有违法
所得的!并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业执照;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件:缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人(供应商或自然人**签章):
年月日
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附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
*、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供书面说明和有关佐证文件。
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