磋商邀请
项目概况
****市污水处理中心****年第*方运维服务和第*方自行监
测项目的潜在供应商应在中国****网获取采购文件,并于****
年**月**日**点**分(北京时间)前提交响应文件。
*、项目基本情况
项目编号:****-****-***
项目名称:****市污水处理中心****年第*方运维服务和第
*方自行监测项目(*次)
采购方式:****
预算金额:**.*****元(人民币)
最高限价(如有):**.*****元(人民币)
采购需求:
采购标段 |
标的名称 |
数量(批) |
简要规格描述或项目基本概况 |
预算金额(元) |
备注 |
*标段 |
第*方运维服务 |
* |
详见磋商文件第*章项目说明和采购需求 |
******.** |
|
*标段 |
第*方自行监测服务 |
* |
详见磋商文件第*章项目说明和采购需求 |
*****.** |
|
数量合计 |
数量合计 |
* |
预算合计 |
******.**元 |
******.**元 |
合同履行期限:*个月(具体以双方签订合同为准)
本项目(不接受)联合体投标。
*、申请人的资格要求:
*.中小微企业参加********招投标活动,参照《****促
进中小企业发展管理办法》(财库(****)**号)及《****回族自
治区****促进中小企业发展管理办法实施细则》(宁财规发〔****〕
*号)文件执行,小型和微型企业的应提供《中小企业声明函》,对报
价给予**%的扣除,用扣除后的价格参与评审。(专门面向中小企业
采购的项目或者采购包,中小企业不再执行价格评审优惠扶持政策。)
*.监狱企业视同为小型、微型企业,监狱企业应提供证明文件,对报
价给予**%的扣除,用扣除后的价格参与评审;残疾人企业应提供声
明函,对报价给予**%的扣除,用扣除后的价格参与评审。*.优先采
购属于国家公布的****品目清单中节能、环境标志产品。*.凡在
****回族自治区境内注册的中小微企业,不分****项目的资金性
质(含财政性资金和单位自有资金)、不分合同金额,在取得政府采
购中标通知书及合同后,均可按照《****回族自治区****合同线
上信用融资管理暂行办法》(宁财规发【****】*号)的通知办理融
资业务。
*.本项目的特定资格要求:(*)提供在中华人民共和国境内注册
的法人或其他组织的营业执照(或事业单位法人证书,或社会团体法
人登记证书),如投标供应商为自然人的需提供自然人身份证明;(*)
法定代表人授权书及被授权人身份证(法定代表人直接投标可不提供,
但须提供法定代表人身份证);(*)提供履行合同所必需的设备和专
业技术能力承诺函;(*)提供具有良好商业信誉和健全的财务会计制
度的承诺函;(*)具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录的承
诺函;(*)提供参加采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记
录的书面声明;(提供《资格承诺函》)。(*)在提交响应文件截止时
间前响应供应商未被列入“信用中国”网站(***.***********.***.**)
以下任*记录名单之*:①失信被执行人;②重大税收违法案件当
事人名单;③****严重违法失信行为。同时,不处于中国政府采
购网(***.****.***.**)“****严重违法失信行为信息记录”中
的禁止参加****活动期间。(提供信用查询记录),实际查询结果
以代理机构于递交响应文件截止日在“信用中国”网站
(***.***********.***.**)及中国****网(***.****.***.**)
查询结果为准。
注:(*)-(*)条款投标供应商可自行选择是否提供本承诺函,
若不提供本承诺函,应按《中华人民共和国****法》、《中华人民
共和国****法实施条例》及采购文件资格要求提供相应的证明材
料。
*、获取采购文件
时间:****年**月**日至****年**月**日,每天上午*:**
至**:**,下午**:**至**:**。(北京时间,法定节假日除外)
地点:中国****网
方式:自行下载。
售价:¥*.*元(人民币)
*、响应文件提交
截止时间:****年**月**日**点**分(北京时间)
地点:****市建民南街**号*楼开标室
*、开启
时间:****年**月**日**点**分(北京时间)
地点:****市建民南街**号*楼开标室
*、公告期限
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
本次公告在中国****网发布。注:请各投标供应商在报名结
束至开标前随时关注相关网站“澄清/变更”公告栏。项目有可能进
行时间或内容上的调整,调整内容只在“澄清/变更”公告栏中以公
告形式公示。我公司不再以其他方式通知。如因自身原因未及时关注
招标公告或变更(澄清、补充等)公告从而导致投标失败,后果自行承
担。
注:凡有意参加投标者,请将《文件下载记录表》填写完整加盖单位公章并
扫描发送到*********@**.***。
*、凡对本次采购提出询问,请按以下方式联系。
*.采购人信息
名称:****市污水处理中心
地址:****市
联系方式:********-*******
*.采购代理机构信息
名称:****(有限公司)
地址:****市建民南街**-*号
联系方式:杨洁****-******************
*.项目联系方式
项目联系人:杨洁
电话:****-******************
****市污水处理中心****年第*方运维服务和
第*方自行监测项目(*次)
****
****文件
招标编号:****-****-***
采购单位:****市污水处理中心,(盖单位章)
代理机构:****(有限公司)(盖单位章)
****年*月
目录
第*章磋商邀请
第*章供应商须知前附表
第*章供应商须知
第*章项目说明和采购需求
第*章****合同范本
第*章响应文件格式
第*章磋商邀请
项目概况
****市污水处理中心****年第*方运维服务和第*方自行监测项目
的潜在供应商应在中国****网获取采购文件,并于****年**月**日
**点**分(北京时间)前提交响应文件。
*、项目基本情况
项目编号:****-****-***
项目名称:****市污水处理中心****年第*方运维服务和第*方自
行监测项目(*次)
采购方式:****
预算金额:**.*****元(人民币)
最高限价(如有):**.*****元(人民币)
采购需求:
采购标段 |
标的名称 |
数量(批) |
简要规格描述或项目基本概况 |
预算金额(元) |
备注 |
*标段 |
第*方运维服务 |
* |
详见磋商文件第*章项目说明和采购需求 |
******.** |
|
*标段 |
第*方自行监测服务 |
* |
详见磋商文件第*章项目说明和采购需求 |
*****.** |
|
数量合计 |
数量合计 |
* |
预算合计 |
******.**元 |
******.**元 |
合同履行期限:*个月(具体以双方签订合同为准)
本项目(不接受)联合体投标。
*、申请人的资格要求:
*.中小微企业参加********招投标活动,参照《****促进中
小企业发展管理办法》(财库(****)**号)及《****回族自治区政府采
购促进中小企业发展管理办法实施细则》(宁财规发〔****〕*号)文件执行,
小型和微型企业的应提供《中小企业声明函》,对报价给予**%的扣除,用
扣除后的价格参与评审。(专门面向中小企业采购的项目或者采购包,中
小企业不再执行价格评审优惠扶持政策。)*.监狱企业视同为小型、微型
企业,监狱企业应提供证明文件,对报价给予**%的扣除,用扣除后的价格
参与评审;残疾人企业应提供声明函,对报价给予**%的扣除,用扣除后的
价格参与评审。*.优先采购属于国家公布的****品目清单中节能、环
境标志产品。*.凡在****回族自治区境内注册的中小微企业,不分政府采
购项目的资金性质(含财政性资金和单位自有资金)、不分合同金额,在
取得****中标通知书及合同后,均可按照《****回族自治区****
合同线上信用融资管理暂行办法》(宁财规发【****】*号)的通知办理融
资业务。
*.本项目的特定资格要求:(*)提供在中华人民共和国境内注册的法
人或其他组织的营业执照(或事业单位法人证书,或社会团体法人登记证
书),如投标供应商为自然人的需提供自然人身份证明;(*)法定代表人
授权书及被授权人身份证(法定代表人直接投标可不提供,但须提供法定
代表人身份证);(*)提供履行合同所必需的设备和专业技术能力承诺函;
(*)提供具有良好商业信誉和健全的财务会计制度的承诺函;(*)具有
依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录的承诺函;(*)提供参加采购活
动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明;(提供《资格承
诺函》)。(*)在提交响应文件截止时间前响应供应商未被列入“信用中
国”网站(***.***********.***.**)以下任*记录名单之*:①失信被
执行人;②重大税收违法案件当事人名单;③****严重违法失信行为。
同时,不处于中国****网(***.****.***.**)“****严重违法失信
行为信息记录”中的禁止参加****活动期间。(提供信用查询记录),
实际查询结果以代理机构于递交响应文件截止日在“信用中国”网站
(***.***********.***.**)及中国****网(***.****.***.**)查询结
果为准。
注:(*)-(*)条款投标供应商可自行选择是否提供本承诺函,若不
提供本承诺函,应按《中华人民共和国****法》、《中华人民共和国
****法实施条例》及采购文件资格要求提供相应的证明材料。
*、获取采购文件
时间:****年**月**日至****年**月**日,每天上午*:**至**:**,
下午**:**至**:**。(北京时间,法定节假日除外)
地点:中国****网
方式:自行下载。
售价:¥*.*元(人民币)
*、响应文件提交
截止时间:****年**月**日**点**分(北京时间)
地点:****市建民南街**号*楼开标室
*、开启
时间:****年**月**日**点**分(北京时间)
地点:****市建民南街**号*楼开标室
*、公告期限
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
本次公告在中国****网发布。注:请各投标供应商在报名结束至
开标前随时关注相关网站“澄清/变更”公告栏。项目有可能进行时间或内
容上的调整,调整内容只在“澄清/变更”公告栏中以公告形式公示。我公
司不再以其他方式通知。如因自身原因未及时关注招标公告或变更(澄清、
补充等)公告从而导致投标失败,后果自行承担。
注:凡有意参加投标者,请将《文件下载记录表》填写完整加盖单位公章并扫描发
送到*********@**.***。
*、凡对本次采购提出询问,请按以下方式联系。
*.采购人信息
名称:****市污水处理中心
地址:****市
联系方式:********-*******
*.采购代理机构信息
名称:****(有限公司)
地址:****市建民南街**-*号
联系方式:杨洁****-******************
*.项目联系方式
项目联系人:杨洁
电话:****-******************
第*章供应商须知前附表
本表是本采购项目的具体资料,是对供应商须知的具体补充和修改,如有
矛盾,应以本表为准。
序号 |
内容 |
* |
项目名称:****市污水处理中心****年第*方运维服务和第*方自行监测项目(*次)采购需求:*标段第*方运维服务;*标段第*方自行监测(详见详见第*章项目说明和采购需求)招标编号:****-****-***采购方式:****合同履行期限:*个月(具体以双方签订合同为准)。 |
* |
采购单位:****市污水处理中心地址:****市联系人:****电话:****-******* |
* |
代理机构:****(有限公司)地址:****市建民南街**-*号联系人:杨洁电话:****-******************电子邮箱:*********@**.*** |
* |
合格供应商的资格要求:(*)具备有效的营业执照、税务登记证、组织机构代码证原件(*证合*只提供营业执照原件);(*)法定代表人授权书原件及被授权人身份证原件(法定代表人直接投标可不提供,但须提供法定代表人身份证原件);(*)提供履行合同所必需的设备和专业技术能力承诺函;(*)提供具有良好商业信誉和健全的财务会计制度的承诺书;(提供《资格承诺函》)(*)依法缴纳社会保障资金的缴纳记录和税收的承诺书(提供《资格承诺函》);(*)提供参加采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明(提供《资格承诺函》);(*)在提交响应文件截止时间前响应供应商未被列入“信用中国”网站(***.***********.***.**)以下任*记录名单之*:①失信被执行人;②重大税收违法案件当事人名单;③****严重违法失信行为。同时,不处于中国****网(***.****.***.**)“****严重违法失信行为信息记录”中的禁止参加****活动期间。(提供信用查询记录),实际查询结果以采购人或代理机构于递交响应文件截止日在“信用中国”网站(***.***********.***.**)及中国****网(***.****.***.**)查询结果为准。注:开标现场按要求提供上述证件以供磋商小组核验(若经核验有虚假材料,将取消投标资格并承担责任)。 |
* |
是否为专门面向中小企业采购:否(是、否)(专门面向中小企业采购,供应商需出具《中小企业声明函》,非专门面向中小企业采购,小型、微型企业应出具《中小企业声明函》,对报价给予**%的扣除,用扣除后的价格参与评审)注:本项目所属行业:服务 |
* |
是否允许联合体投标:否(是、否) |
* |
项目预算金额:******.**元;*标段:******.**元;*标段:*****.**元采购预算作为投标最高限价(控制价),原则上投标单位报价不得超出控制价,否则视为无效投标。 |
* |
本项目不收取投标保证金 |
* |
是否组织现场考察或者召开答疑会:否(是、否)组织现场考察或者召开答疑会相关要求:☑/□将在磋商文件提供期限截止后通知所有获取磋商文件的潜在供应商。 |
** |
磋商有效期:提交响应文件截止之日起**日历日。磋商有效期比规定短的可以视为非响应标予以废标。若因特殊原因需延长投标有效期,需获得采购单位同意后方可有效。 |
** |
响应文件(纸质)提交截止时间:****年**月**日**点**分(北京时间)响应文件提交地点:****市建民南街**号。 |
** |
磋商时间:****年**月**日**点**分(北京时间)磋商地点:****市建民南街**号。 |
** |
信用查询时间:以采购人或其委托的代理机构开标当日查询结果为准 |
** |
推荐成交候选人的数量:*个 |
** |
采购人是否委托磋商小组直接确定成交供应商:是(是、否) |
** |
是否提交履约保证金:否(是、否)履约保证金金额:合同总价的/(不得超过****合同金额的*%)提交履约保证金的时间:签订合同后/自然(日历)日履约保证金提交方式:/ |
** |
是否收取招标代理费:是(是、否)是否由成交供应商缴纳招标代理费:是(是、否)招标代理费:每个标段按****.**元收取。收取形式:现金或转账收取时间:截止领取中标(成交)通知书时 |
** |
本项目是否属于****合同线上信用融资管理规定办理融资业务的范围:是(是、否) |
** |
针对同*采购程序环节的质疑次数:☑*次性提出□多次提出供应商须在质疑有效期内(过期不予接收)将阅读磋商文件后所提出的疑问及要求答复的所有问题*次性提交给招标代理机构。注:(*)质疑函格式请参考财政部发布的****供应商质疑函范本。(*)未按规定时间提交的,不再另行回复供应商提出的商务或技术部分的任何问题,并不予接收任何提出的疑问或质疑函。采购人将对供应商提出的疑问进行澄清和解答,并将正式答复发给质疑供应商。供应商在收到答复后,应立即向采购人确认收到。在招标的整个过程中任何询问仅以纸质答复为准。质疑函递交联系人:杨洁联系电话:****-****************** |
** |
付款方式:按合同约定。 |
** |
合同签订:中标单位必须在接到中标通知书后发出之日起**日内与采购方签订****合同。采购单位改变中标结果的,或者中标供应商放弃中标项目的,应当依法承担法律责任。签订合同地点:采购单位指定地点。 |
适用于本投标人须知的额外增加的变动: |
适用于本投标人须知的额外增加的变动: |
* |
根据本项目特点,供应商应提交的其他资格证明文件:/ |
* |
响应文件纸质版正本份数:*份副本份数:*份****电子版本*盘*份;响应文件须标明页码。如果未按磋商文件规定密封和标记,招标代理对投标文件的误投或提前拆封不负责任。对由此造成提前开封的响应文件,招标代理将予以拒绝,并退回供应商。 |
* |
中标(成交)公告发布媒介:/中标通知书领取联系人:杨洁联系电话:*********** |
* |
评分办法:采用综合评分法 |
* |
磋商小组由*人组成,其中采购人代表*人,专家库评委*人。 |
* |
有下列情形之*的,视为供应商串通投标,其投标无效:*、不同供应商的响应文件由同*单位或者个人编制;*、不同供应商委托同*单位或者个人办理投标事宜;*、不同供应商的响应文件载明的项目管理成员或者联系人员为同*人;*、不同供应商的投标文件异常*致或者投标报价呈规律性差异;*、不同供应商的响应文件相互混装;*、不同供应商的投标保证金从同*单位或者个人的账户转出。 |
* |
磋商小组认为供应商的报价明显低于其他通过符合性审查供应商的报价,有可能影响货物或服务质量或者不能诚信履约的,应当要求在评审现场合理的时间内提供书面说明,必要时提交相关证明材料;供应商不能证明其报价合理性的,谈判小组应当将其作为无效投标处理。 |
* |
****政策及适用范围根据《****促进中小企业发展管理办法》(财库(****)**号)文件及《****回族自治区****促进中小企业发展管理办法实施细则》(宁财规发〔****〕*号)号文件执行,小型和微型企业的应提供《中小企业声明函》,对报价给予**%的扣除,用扣除后的价格参与评审。(专门面向中小企业采购的项目或者采购包,中小企业不再执行价格评审优惠扶持政策。)(注:参加****活动的小型或微型企业应按照响应文件格式提出《小型或微型企业声明函》)。根据《财政部、司法部关于****支持监狱企业发展有关问题的通知》(财库[****]**号),监狱企业参加****活动时,视同小型、微型企业,可享受小型、微型企业相等的政府扶持政策及待遇(注:参加****活动的监狱企业必须提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的监狱企业证明文件)。根据《关于促进残疾人就业****政策的通知》(财库[****]***号),满足条件的残疾人福利性单位享受****支持政策,参加****活动时,视同为小型、微型企业,可享受小型、微型企业相等的政府扶持政策及待遇(注:参加****活动的残疾人福利性单位应按照磋商文件中报价格式提供《残疾人福利性单位声明函》)。 |
(*)法定代表人身份证明或法人代表人授权委托书
*.*法定代表人身份证明
供应商:
单位性质:
地址:
成立时间:年月日
经营期限:
姓名:,性别:
年龄:,职务:
系,(供应商名称)的法定代表人。
特此证明。
供应商:,(盖单位章)
年月日
-*-
供 |
应商: |
|
单位性质: |
地 |
址: |
|
成立时间:年月日 |
|
经营期限: |
姓名: |
性别: |
年龄: |
职务: |
系 |
(供应商名称)的法定代表人。 |
|
特此证明。供应商:(盖单位章)年月日 |
*.*法人代表人授权委托书
致:(采购人/采购代理机构名称)
本授权书声明:,(供应商名称)的(法人代表姓名、
职务)授权(被授权人的姓名、职务)为我方就(采购
项目名称)的合法代理人,以我方名义全权处理与该项目有关的*切事务。
本授权书于年月日签字生效,特此声明。
供应商(盖公章):
法定代表人(签字或签章):
身份证号:
联系电话:
委托代理人(签字或签章):
身份证号:
联系电话:
(附法人及代理人身份证复印件)
注:自然人投标的或法定代表人投标的无需提供;法定代表人直接投标的
提供法定代表人身份证。
-*-
(*)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力的承诺函
致:(采购人、采购代理机构)
我单位参与(项目名称)(项目编号:)项目的****活动,现承
诺如下:
如中标,我公司将提供足够的设备和专业技术能力保证本合同履行。
若我单位以上承诺不实,自愿承担提供虚假材料谋取中标、成交的法
律责任。
承诺供应商(全称并加盖公章):
单位负责人或授权代表(签字):
日期:
-*-
(*)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度承诺书
资格承诺函
致:(采购人、采购代理机构)
我单位参与(项目名称)(项目编号:)项目的****活动,现承
诺如下:
我单位具有符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国****法
实施条例》及采购文件资格要求规定的良好的商业信誉和健全的财务会计制
度。
若我单位以上承诺不实,自愿承担提供虚假材料谋取中标、成交的法律责
任。
承诺供应商(全称并加盖公章):
单位负责人或授权代表(签字):
日期:
说明:供应商可自行选择是否提供本承诺函,若不提供本承诺函,应按《中华人
民共和国****法》《中华人民共和国****法实施条例》及采购文件资格
要求提供相应的证明材料。(投标人承诺良好的商业信誉和健全的财务会计制度;
若为联合体投标,联合体各方均需提供承诺书)
-*-
(*)依法缴纳社会保障资金的缴纳记录和税收的承诺书
资格承诺函
致:(采购人、采购代理机构)
我单位参与(项目名称)(项目编号:)项目的****活动,现承
诺如下:
我单位符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国政府采
购法实施条例》及采购文件资格要求规定的依法缴纳税收和社会保障资金。
若我单位以上承诺不实,自愿承担提供虚假材料谋取中标、成交的法
律责任。
承诺供应商(全称并加盖公章):
单位负责人或授权代表(签字):
日期:
说明:供应商可自行选择是否提供本承诺函,若不提供本承诺函,应按《中华人
民共和国****法》《中华人民共和国****法实施条例》及采购文件资格
要求提供相应的证明材料。(投标人承诺依法缴纳社会保障资金和税收;若为联
合体投标,联合体各方均需提供承诺书)
(*)参加****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的承诺
书
资格承诺函
致:(采购人、采购代理机构)
我单位参与(项目名称)(项目编号:)项目的****活动,现承
诺如下:
我单位符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国政府采
购法实施条例》及采购文件资格要求规定的参加****活动前*年内,
在经营活动中没有重大违法记录。
若我单位以上承诺不实,自愿承担提供虚假材料谋取中标、成交的法
律责任。
承诺供应商(全称并加盖公章):
单位负责人或授权代表(签字):
日期:
说明:供应商可自行选择是否提供本承诺函,若不提供本承诺函,应按《中华人
民共和国****法》《中华人民共和国****法实施条例》及采购文件资格
要求提供相应的证明材料。(申请人承诺参加****活动前*年内在经营活
动中没有重大违法记录;若为联合体投标,联合体各方均需提供承诺书)
(*)投标人需通过“信用中国”网站(***.***********.***.**)和“中
国****网”(***.****.***.**)查询信用记录;对列入失信被执行人、
重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单的投
标人,视为无效投标(以采购人或其委托的代理机构开标当日查询结果为
准),如无法查询的行政事业单位或自然人等可不提供。
(*)落实****政策要求的资格证明文件
中小企业声明函(工程、服务)
本公司(联合体)郑重声明,根据《****促进中小企业发展管理
办法》(财库﹝****﹞**号)及《****回族自治区****促进中小企业
发展管理办法实施细则》(宁财规发〔****〕*号)号文件的规定,本公司(联
合体)参加(单位名称)的(项目名称)采购活动,工程的施工单位全部
为符合政策要求的中小企业(或者:服务全部由符合政策要求的中小企业
承接)。相关企业(含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企
业)的具体情况如下:
*.(标的名称),属于(采购文件中明确的所属行业);承建(承接)
企业为(企业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为
*元,属于(中型企业、小型企业、微型企业);
*.(标的名称),属于(采购文件中明确的所属行业);承建(承接)
企业为(企业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为
*元,属于(中型企业、小型企业、微型企业);
……
以上企业,不属于大企业的分支机构,不存在控股股东为大企业的情
形,也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责
任。
企业名称(盖章):
日期:
注:从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据,无上*年度数据的新成立企
业可不填报。
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明,根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促
进残疾人就业****政策的通知》(财库〔****〕***号)的规定,
本单位为符合条件的残疾人福利性单位,且本单位参加,单位
的项目采购活动提供本单位制造的货物(由本单位承担工程/提
供服务),或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物(不包括使用非
残疾人福利性单位注册商标的货物)。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
单位名称:(盖章)
日期:
监狱企业声明函
本单位郑重声明,根据《财政部司法部关于****支持监狱企业发
展有关问题的通知》(财库〔****〕**号)的规定,本单位为符合条件的
监狱企业,且本单位参加,单位的______项目采购活动提供本单
位制造的货物(由本单位承担工程/提供服务)。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
单位名称:(盖章)
日期: