****市第*人民医院
院内采购文件
项目名称：****年医务社工服务
项目编号：**********
****市第*人民医院招标采购办公室
****年*月发布
第*部分院内采购公告
****年医务社工服务**********院内采购公告
****市第*人民医院招标采购办公室对****年医务社工服务**********进行采购，欢迎符合资格条件的供应商参加。
*、项目名称：****年医务社工服务
*、项目编号：**********
*、项目采购控制价：**.***元，本项目只接受等于或低于采购控制价的报价，如供应商报价高于采购控制价的，视为无效供应商。
*、项目内容及需求：（采购项目技术规格、参数及要求）
*.见采购文件。
*、供应商资格：
*．供应商应具备《****法》第***条规定的条件即供应商参加****活动应当具备下列条件：
*）具有独立承担民事责任的能力；
*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
*）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
*）具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
*）参加本次****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；
*）法律、行政法规规定的****条件。
*）供应商须是中国大*境内非联合体的独立企业法人。
*）供应商须具有有效的中华人民共和国企业法人营业执照，具有从事本项目的相关经营范围和能力；供应商（含其授权的下属单位、分支机构）在近*年内（自采购公告发布之日起往前推*年）参与全国****活动中没有违法违纪行为。
*.本项目不接受联合体投标。
*、符合资格的供应商应当在****年*月**日起至****年*月**日下午*:**期间（办公时间内，法定节假日除外）到招标采购办公室（详细地址：****市****区岭南大道北**号后勤辅助楼*楼）领取采购文件，同时提交以下资料：
*．《中华人民共和国****法实施条例》第**条规定的资料；
*．《企业法人营业执照》（正本和副本）或相关资料；
*．供应商（含其授权的下属单位、分支机构）必须提供下列资料：*）法定代表人证明、授权代表授权书；*）法人或者****组织的营业执照、经营范围等证明文件，自然人的身份证明；*）财务状况报告；*）依法缴纳税收和社会保障资金的相关材料（包括税务部门出具的近期的完税证明、授权代表近半年内的个人社保证明及明细）；*）没有重大违法记录的书面声明；*）具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料；*)信用中国查询记录。
*、响应文件递交截止时间：****年*月**日上午**时**分。
*、响应文件递交地点：****区岭南大道北**号****市第*人民医院后勤辅助楼*楼会议室。
*、评审时间：****年*月**日上午**时**分。
*、评审地点：****区岭南大道北**号****市第*人民医院后勤辅助楼*楼会议室。
采购人联系电话：****-********
监督投诉电话：****-********
****市第*人民医院招标采购办公室
****年*月**日
第*部分采购项目内容
*、采购项目供应商资格要求
参加本项目投标的供应商除应具备《中华人民共和国****法》第***条供应商资格条件外，还必须符合下列要求：
*具有独立承担民事责任的能力；
*具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
*具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
*具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
*参加本次****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；
*法律、行政法规规定的****条件。
*供应商须是中国大*境内非联合体的独立企业法人。
*供应商须具有有效的中华人民共和国企业法人营业执照，具有从事本项目的相关经营范围和能力；供应商（含其授权的下属单位、分支机构）在近*年内（自采购公告发布之日起往前推*年）参与全国****活动中没有违法违纪行为。
*本项目不接受联合体投标。
*.采购项目技术要求
*.项目概况
| 采购服务内容 |
服务期限 |
| ****年医务社工服务 |
**个月 |
国家卫健委发布《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》(国卫医政发﹝****﹞**号)中，第*条指出：树立老年友善服务理念，解决影响老年患者就诊的“数字鸿沟”等问题。第**条指出：加强医疗机构人文建设。*是*级及以上医院应建立医务社工和志愿者制度，鼓励有条件的医疗机构设立医务社工部门和岗位，丰富医务社工服务内涵，推动医务社工服务系统化、专业化、规范化。调动社会力量参与志愿服务，提高志愿服务的参与面、覆盖面。*是弘扬崇高职业精神，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，规范医疗机构内服务用语、行为，增强医患沟通意识和能力，构建和谐的医患关系，打造“更有温度的医疗服务”。
医院始终坚持党建引领，坚持公益办院方向，坚持“安全、优质、创新、发展”理念。为提升医患就医体验，巩固我院“进*步改善医疗服务行动计划”成果，促进医院高质量发展，充分发挥公立医院在保障和改善民生中的重要作用。医院****年*月起率先在市直医院引入医务社工服务项目，依托发挥“医护+社工+志愿者”跨专业合作优势，以志愿服务抓手，关注门诊患者在看病就医中的堵点难点痛点，改善群众看病就医感受，推动老年友善标杆医院建设，助力建设儿童友好医院，最终增强就医群众获得感、幸福感、安全感。
*.项目要求
*、项目总体目标
本项目契合****市第*人民医院发展及服务需要，整合院内外丰富社会资源，发挥“医护+社工+志愿者”跨专业合作优势，以“志愿服务+”为抓手，及时回应门诊老年和儿童病患群体需求，为患者打造更有“温度”的医院支持，推动医患双满意的医院文化，助力建设老年友善医院人文特色新名片，助力建设儿童友好医院，推动医院人文关怀品质医疗建设，发展医疗服务新模式。
*、服务对象
****市第*人民医院门诊就诊的重点关注群体、志愿者、医护人员等。
*、服务期限
**个月
*、服务范围
以****市第*人民医院门诊就诊患者为重点服务对象，提供关怀支持服务。包括但不局限于慈善资源服务发展、志愿品牌发展服务、患者就医关爱与支持、医患关系促进服务、人文关怀氛围营造服务、老年友善建设推动等。
*、服务内容
（*）.慈善资源服务发展
社工以慈善文化为切入点发挥专业优势，积极发挥多方合力，以多元形式引入社会资源，持续丰富资源库，结合医院服务特色及发展需求，将资源创新转化与运用于患者及家属、志愿者群体、医护人员等。与此同时，为在院内因特殊原因导致生活临时陷入困境的家庭提供爱心援助，为就诊市民推出更多惠民暖心举措，助力推动医院人文关怀建设。
（*）.志愿品牌服务发展
根据医院门诊发展需要和特殊群体的就诊需求，将医务社工服务与志愿服务相结合，调动社会力量参与志愿服务，提高志愿服务的参与面、覆盖面；组建及维系志愿服务资源，根据资源与需求组成不同功能的志愿者队*，建立具有门诊特色的志愿服务品牌，助力构建和谐的医患关系，推动老年友善医院和儿童友好医院的建设，打造更有温度的医疗服务支持。
（*）.患者就医关爱与支持
聚焦关注*老*小病患群体，根据门诊患者群体以及门诊服务特点，通过个案、小组、活动等社工专业手法提供关爱与支持。在个体层面，为有需要的患者开展个案帮扶支持，内容包括但不局限于：政策资源资讯支持、经济救助协作申请、疾病适应、心理情绪辅导、*无人员介入等，个性化及时回应服务对象的需要，提升个体支持；另透过与门诊跨专业团队协作探索人文服务新模式，助力医患关系和谐发展。在群体层面，积极联动院内外资源力量，持续深化“*微”特色服务，每月恒常开展关爱支持活动，活动内容包括但不局限于：老年智慧就医帮助支持、健康教育支持、节日性关怀、义诊、便民服务等，营造爱老、敬老、助老的浓厚友善服务氛围，进*步提升患者就医体验。
（*）.友善关爱文化的营造与推广
积极联动院内外资源力量，有序推进，内容包括但不局限于：围绕医院特色友善关爱文化，制作服务及活动宣传品、统筹服务传播推广；通过公众号、视频号、大众媒体等多元途径进行正向传播；结合日常服务工作整理输出医务社工服务人文关怀案例，增加项目专业服务影响力，进*步推广医院具有特色的友善关爱文化的经验。
*、人力资源配置
项目需配备全职人员不少于*名，需至少配置项目主任*名，项目社工*名，同时本项目需配备*名专业督导。
其中，各岗位的具体配置要求如下：
（*）人员要求
| 岗位名称 |
数量 |
岗位要求 |
| 项目主任 |
*名 |
（*）获得助理社工师或以上职称人员；（*）具备医科类院校教育相关本科以上学历；或从事医务****服务经历不少于*年；或具备****及相关专业本科以上学历，从事****满*年；或具备****及相关专业大专以上学历人员，从事****满*年；或****专业大专以上学历人员，从获得助理社工师或以上职称起算从事****满*年。 |
| 项目社工 |
*名 |
必须符合以下条件之*：（*）****或相关专业人员，并具有大专及以上学历；（*）具有大专及以上学历，需具有社会服务或医院相关服务或志愿服务经验。 |
| 督导 |
*名 |
（*）本项目督导必须取得****师（中级或以上）资格，具有*年及以上*线社工实务经验或者有不少于*年本土医务社工项目负责人的经历。（*）每月至少督导*次，每次不少于*小时。 |
*、管理制度建设
供应商需为本项目的正常运作，专门建立下列管理制度：
（*）、运营管理制度；
（*）、财务管理制度；
（*）、人力资源管理制度；
（*）、文件及档案管理制度；
（*）、志愿服务管理制度；
（*）、服务质量保证制度；含“个案服务指引及系列表格”、“小组服务指引及系列表格”、“社区活动指引程序及系列表格”、“服务转介指引及系列表格”、“危机处理指引”、“志愿者服务指引”等；
（*）、医护社工合作沟通制度。
*、服务指标
| 服务类别 |
服务目标 |
服务内容 |
量化内容 |
量化指标 |
| 慈善资源服务发展 |
完善慈善资源管理 |
整合院内外资源资讯，逐步形成资源网络库，促进资源的有效利用 |
资源手册（电子版） |
*份 |
| 慈善资源服务发展 |
推动公益发展 |
以多元形式引入社会资源，丰富资源库，为医护人员、患者及家属、志愿者群体等提供社会支持 |
经济救助/社会资源链接次数 |
≥**次 |
| 慈善资源服务发展 |
推动公益发展 |
以多元形式引入社会资源，丰富资源库，为医护人员、患者及家属、志愿者群体等提供社会支持 |
资源走访 |
≥**次 |
| 慈善资源服务发展 |
推动公益发展 |
积极协助与慈善组织、爱心企业团队等沟通合作，争取更多元服务支持，助推医院人文公益实践 |
慈善项目 |
*个 |
| 志愿品牌服务发展 |
培育发展志愿服务队 |
综合我院门诊志愿服务队情况，分层分类进行志愿者队*培训与建设支持，推动志愿服务的规范化发展 |
社会志愿队 |
*支 |
| 志愿品牌服务发展 |
培育发展志愿服务队 |
调动社会力量参与志愿服务，同步做好志愿者建档、记录志愿服务时数、协助开具志愿服务证明等，促进志愿服务队*规范化发展 |
新增志愿者 |
≥***人 |
| 志愿品牌服务发展 |
促进志愿者组织建设及能力提升 |
为报名参与门诊志愿服务的志愿者提供基础入门通识培训，更好保障门诊志愿服务工作顺畅开展 |
通识性培训 |
≥***人次 |
| 志愿品牌服务发展 |
促进志愿者组织建设及能力提升 |
为有志长期在医院开展志愿服务的成员提供志愿者相关培训，提升志愿者参与服务的技能；为志愿者定期开展团建活动，提升团队凝聚力 |
志愿者培训或团建活动 |
≥*场 |
| 志愿品牌服务发展 |
志愿服务常态化开展支持 |
协作医院创建及打造志愿服务阵地，为志愿服务常态化开展提供常态长效展示平台；完善便民设施，改善就诊市民就医体验，提升医院人文关怀氛围 |
协作志愿服务平台创建 |
*个 |
| 志愿品牌服务发展 |
志愿服务常态化开展支持 |
调动学校力量参与志愿服务，联盟学校挂牌实践基地 |
挂牌实践基地 |
≥*个 |
| 志愿品牌服务发展 |
志愿服务常态化开展支持 |
契合门诊患者及家属需求，为老年人提供如门诊导诊志愿服务等多元志愿服务关爱支持 |
志愿服务活动 |
≧*场 |
| 志愿品牌服务发展 |
志愿服务常态化开展支持 |
联动志愿者力量，为特殊人群匹配*站式微帮助就医支持服务，提供预约挂号指导、检查指引、取药支持、关爱陪诊、出院延续支持 |
微帮助支持 |
≧**个 |
| 患者就医关爱与支持 |
重点关注群体社工专业介入 |
针对门诊患者的单*服务需要，为其提供短时个案咨询支持 |
咨询个案 |
≧**个 |
| 患者就医关爱与支持 |
重点关注群体社工专业介入 |
针对需求多或程度较深的个案，联同公共关系管理部或院内****科室转介共同开展个案跟踪管理，跟进内容包括但不局限于：政策资源资讯支持、经济救助协作申请、医患关系缓和、疾病适应、心理情绪辅导等，及时回应病人及家属人文关怀服务需要，促进医患关爱和谐 |
辅导个案 |
≧**个 |
| 患者就医关爱与支持 |
老年友善关爱和儿童友好支持活动 |
结合门诊老年及儿童病患群体需要、传统节日等主题，联动各方资源力量，开展包括但不局限于节日关怀、老年智慧就医帮助支持、政策资讯解读、健康教育支持等活动，传播医院关爱 |
活动 |
≧**场，服务≧***人次 |
| 友善关爱文化的营造与推广 |
项目宣传推广 |
制作服务及活动宣传资料推介社工服务及各种手册，如宣传折页、海报、制度指引、志愿者服务手册、服务指引视频等 |
宣传资料 |
≥**份 |
| 友善关爱文化的营造与推广 |
项目宣传推广 |
通过医院公众号等平台发布项目服务推文*篇以上，宣传医院优质服务文化 |
微信公众号推文 |
≧*篇 |
| 友善关爱文化的营造与推广 |
项目宣传推广 |
整合社工项目经验与品牌，通过电视、报纸、媒体报道，增加项目影响力 |
媒体关注及报道 |
≧*次 |
| 友善关爱文化的营造与推广 |
人文关怀案例故事 |
结合日常服务工作及医院情况，整理输出为医务社工服务人文关怀案例 |
服务案例 |
≧*篇 |
| 友善关爱文化的营造与推广 |
医患矛盾化解机制产出 |
基于跨学科专业团队协作实践下，产出医患矛盾化解机制探索报告 |
探索报告 |
*份 |
| 项目管理与运作 |
医务社工服务技能提升 |
根据项目和服务需要，在门诊科室进行跟岗学习 |
院内跟岗学习 |
人均**小时 |
| 项目管理与运作 |
医务社工服务技能提升 |
聘请讲师或团队在项目中开展专项培训及督导，提升项目同工开展服务的技能（包含内部和外部的培训与督导） |
培训和督导 |
人均**小时 |
| 项目管理与运作 |
**** |
每月与部门代表开展项目会议，协调和汇报项目工作 |
项目例会 |
**次 |
| 项目管理与运作 |
**** |
制作项目月刊，反馈项目进度及服务宣传 |
电子月刊 |
**份 |
*、****要求
（*）.同类项目业绩：供应商应至少完成*个****服务项目。
（*）.研究能力：供应商参与过的研究项目不少于*项。
（*）.链接资源能力：过去*年投标人除政府资金，链接社会资金（个人、企业、基金会、慈善会）开展社会服务，累计筹集资源不少于***（以资助合同为准）。
（*）.社会信誉：获得民政部门**（***）及以上社会组织等级评估称号优先考虑。
（*）、合同签订
采购人、供应商签订合同，供应商按照项目约定要求配备项目工作人员。
（*）、项目管理与验收
*.采购人负责指导和监督项目服务实施情况，定期开展日常服务监察，保证服务的数量、质量和效果。
*.项目评估*年*评，于合同期中、期末由采购人或委托第*方评估机构对项目进行评估工作。
*、采购项目商务要求
*.项目服务期满的移交：
（*）在移交之前或期间，供应商须保证现有场地在正常情况下干净完好。供应商移交给采购人所有的场地和****所有资料需经采购人验收确认。
（*）服务期满，出现个案（服务）仍未完结时，供应商应安排个案负责人员将个案处理完毕。个案已处理完毕的工作人员，由供应商安排撤离。
*.付款方式：项目服务经费以供应商的响应价格为准，采购人将按*：*：*比例分*期拨付给供应商。每期拨付经费的时间：签署项目合同后拨付合同金额的**%；项目中期（第*个月结束后）经评估等级为“合格”或以上级别的拨付合同金额的**%，若评估不合格则扣罚合同金额的*%；项目末期评估等级为“合格”或以上级别合格的拨付合同金额的**%，若评估不合格则扣罚合同金额的*%。如项目因供应商原因被有关部门取消立项、停止拨款、追回资金等情况，采购人将立即停止与供应商合作，所产生的罚款或****相关责任由供应商自行承担，采购人保留追究权利。
项目服务经费用于支付向运营过程发生的人员配置支出（含人员薪酬支出、督导经费支出以及实习生经费支出）、直接活动支出及****支出（含税费）、日常行政支出（含项目管理费）等。
服务项目场地所需装修、水电、卫生清洁、保安等费用，办公设备（桌椅、文件柜、电脑、投影仪、固话）由项目采购人负责。
★*.报价要求：
（*）报价方案是唯*确定且不高于本项目预算金额和最高限价；
（*）报价方式为****省****市****区目的地交付验收价，均涵盖报价要求之*切费用。报价应包含*切相关费用（如包装费、检测费、运费、人工费、保险费、各种税费、设备维护费、耗材及合同实施过程中的不可预见费用等全部费用）。
▲*.采购期限：
采购期限为**个月。采购期限内如遇国家法律法规或上级政策变动而终止本项目，供应商须无条件服从，采购人将不承担任何责任。
★*.服务地点：采购人（用户）所在地，地址为****市第*人民医院（院方指定地点）。
*.评审方法：*次或多次报价后由评审专家独立、无记名投票。
第*部分合同条款及格式
****市第*人民医院采购项目
合同书
项目名称：****年医务社工服务
项目编号：**********
甲方：（采购人）
乙方：（成交供应商）
签订日期：****年月日
注：本合同仅为合同的参考文本，合同签订双方可根据项目的具体要求进行修订。
****市第*人民医院采购项目合同书
甲方：（采购人）
乙方：（成交供应商）
根据《中华人民共和国****法》、《中华人民共和国****法实施条例》、《中华人民共和国民法典》、本项目采购文件的要求，经双方协商，本着平等互利和诚实信用的原则，*致同意签订本合同如下。
第*条项目名称
项目名称：****年医务社工服务
项目编号：**********
第*条项目标的主要内容及要求（自行完善）
*.。
*.。
第*条合同金额
*.合同总额人民币小写：大写：。
*.合同总额包括本项目全部内容所需费用的含税价，不高于投标人单位目前的报价水平，且符合国家有关的价格规定（如有），合同实施过程中的应预见和不可预见费用等。
*.价格为固定不变价，天数为日历日。
第*条付款方式
*.项目服务经费以供应商的响应价格为准，采购人将按*：*：*比例分*期拨付给供应商。每期拨付经费的时间：签署项目合同后拨付合同金额的**%；项目中期（第*个月结束后）经评估等级为“合格”或以上级别的拨付合同金额的**%，若评估不合格则扣罚合同金额的*%；项目末期评估等级为“合格”或以上级别合格的拨付合同金额的**%，若评估不合格则扣罚合同金额的*%。如项目因供应商原因被有关部门取消立项、停止拨款、追回资金等情况，采购人将立即停止与供应商合作，所产生的罚款或****相关责任由供应商自行承担，采购人保留追究权利。
*.项目服务经费用于支付向运营过程发生的人员配置支出（含人员薪酬支出、督导经费支出以及实习生经费支出）、直接活动支出及****支出（含税费）、日常行政支出（含项目管理费）等。
*..收款方、出具发票方、合同乙方均必须与中标供应商名称*致。
第*条服务地点及服务范围
*.服务地点：****市第*人民医院。
第*条服务期
*.服务期限：*年。
第*条服务内容及要求：(自行完善)
*.
*.
第*条验收标准与要求
*.验收标准：验收的主要依据包括本项目采购文件、响应文件、合同文件，以及用户需求说明书和设计方案。
*.项目所有工作内容完成以后，由乙方提交验收申请，由甲方组织验收小组，负责对项目进行全面验收，项目验收依次序对照执行标准为：①符合中华人民共和国国家和履约地相关安全质量标准、行业技术规范标准；②符合采购文件和响应承诺中各方共同认可的各项要求；③双方约定的****验收标准。
第*条违约责任
*.乙方交付的货物或提供的服务不符合采购文件、响应文件或本合同规定的，甲方有权拒收，并且乙方须向甲方支付本合同总价*%的违约金。
*.乙方未按要求履行合同义务时，甲方有权拒绝验收，且对逾期交付的货物或工程，乙方从逾期之日起每日按合同总额的*‰比例向甲方支付违约金；逾期**日以上时，甲方有权终止合同，由此造成甲方的经济损失由乙方承担。违约金不足以弥补损失的，乙方应按全额赔偿。
*.甲方未按要求履行合同义务时，且无正当理由拖延付款时，甲方须向乙方支付滞纳金，标准为每日按违约总额的*‰累计。
*.其它违约责任按《中华人民共和国民法典》处理。
第*条提出异议的时间和方法
*.甲方在项目实施过程中如对乙方提供的服务有异议，应立即以书面形式向乙方提出。
*.乙方在接到甲方书面异议后，应在*天内负责处理并函复甲方处理情况，否则，即视为默认甲方提出的异议和处理意见。
*.甲方因违章操作、保管、保养不善等人为造成货物损毁，所提出的异议乙方有权不予接受。
第**条争议的解决
*.合同履行过程中发生的任何争议，如双方未能通过友好协商解决，应向****市有管辖权的人民法院提起诉讼。对货物质量的检查鉴定，统*由****市质量技术监督局辖属的相关检测机构进行终局鉴定，鉴定结果符合质量技术标准时，鉴定费由委托方承担；否则鉴定费由乙方承担。
*.法院审理期间，除提交法院审理的事项外，合同其它事项和条款仍应继续履行。
第**条不可抗力
任何*方由于不可抗力原因不能履行合同时，应在不可抗力事件结束后*天内向对方通报，以减轻可能给对方造成的损失，在取得有关机构的不可抗力证明或双方谅解确认后，允许延期履行或修订合同，并根据情况可部分或全部免于承担违约责任。
第**条税费
*.中国政府根据现行税法所征收的*切税费均由各缴税责任方独立承担。
*.在中国境外发生的与本合同相关的*切税费及不可预见费均由乙方负担。
第**条合同生效
本合同在甲乙双方法人代表或其授权代表签字盖章后生效。
第**条其它
*.所有经*方或双方签署确认的文件（包括会议纪要、补充协议、往来信函）、磋商文件和响应承诺文件、合同附件及《成交通知书》均为本合同不可分割的有效组成部分，与本合同具有同等的法律效力和履约义务，其生效日期为鉴证通过之日期。
*.如*方地址、电话、传真号码有变更，应在变更当日内书面通知对方，否则，应承担相应责任。
*.未经甲方书面同意，乙方不得擅自向第*方转让其应履行的合同项下的义务。
*.本合同*式*份，甲方*份、乙方*份。
*.本合同签约履约地点：****省****市。
*.双方均已对以上各条款及附件作充分了解，并明确理解由此而产生的相关权责。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
法人代表或授权代理人（签字）：法人代表或授权代理人（签字）：
日期：年月日日期：年月日
收款专户如下
开户名称：
银行账号：
开户银行：
合同附件清单（附后）
附注：本合同所有附件均在签订合同时编制，确立依据为本项目的采购文件和乙方的响应文件及相关确认文件、项目重要内容（如：双方权利义务、功能要求说明等）可作为附件。
注：合同及相关附件均应加盖双方骑缝章。
第*部分响应文件的递交
*.所有响应文件应于第*部分《院内采购公告》中规定的截止时点前，由供应商代理人密封后亲自递交到招标采购办公室。
*.供应商所提交的响应文件在评审结束后，无论成交与否都不退还。
*.响应文件必须有目录及页码，目录与页码内容必须相对应，不能手写目录及页码。所有投标文件正副本内容必须清晰可见，并附上产品介绍资料。
*.评审方法、确定评审结果由****市第*人民医院采购办公室组织评定。
*.响应文件应包含所有报名资料，采购文件正本每页盖公章，并加盖骑缝章。响应文件*式*份，*正*副，使用胶装装订好，装在*个文件袋内，贴密封条，并盖公章。以下文件各另准备*份，不要密封：法定代表人证明及其身份证复印件、授权代表授权书及其身份证复印件、授权代表近半年内的个人社保证明及明细。
*.授权委托书必须有法定代表人（签字）、委托代理人（签字）。
第*部分响应文件格式
文件袋封面标贴格式
| ****市第*人民医院院内采购项目响应文件项目名称：****年医务社工服务项目编号：**********供应商名称（加盖公章）： |
****市第*人民医院院内采购项目
响应文件
（□正本文件/□副本文件）
项目名称：****年医务社工服务
项目编号：**********
供应商名称（加盖公章）：
日期：年月日
注：此为响应文件封面（首页）格式，请在此封面用打“√”的方式标志清楚正本、副本文件。
响应承诺函
****市第*人民医院：
根据采购文件的要求，现提供已签署和密封的正本、副本响应文件，并正式由我司授权的代理人（详见《法定代表人资格证明书及法人授权书》）以本公司名义，全权代表我方参加本次项目的采购活动。
项目名称：****年医务社工服务
项目编号：**********
本公司谨此承诺并声明：
*.同意并接受采购文件的各项要求，遵守采购文件中的各项规定，并按采购文件的要求提供报价。
*.响应有效期为自提交首次响应文件之日起**天，成交供应商有效期延续到项目验收之日。
*.我方已经详细地阅读了本项目的全部采购文件及其附件，包括澄清及参考文件(如有)。我方已完全清晰理解采购文件的要求，不存在任何含糊不清和误解之处，同意放弃对这些文件提出异议和质疑的权利。
*.我方已毫无保留地向贵方提供*切所需的证明材料。不论在任何时候，定将按贵方的要求在规定时间内如实提供*切补充材料。
*.我方承诺在本次响应中提供的*切文件，无论是原件还是复印件均为真实和准确的，绝无任何虚假、伪造和夸大的成份，否则，愿承担相应的后果和法律责任。
*.我方完全服从和尊重****市第*人民医院所作的评定结果，同时清楚理解到报价最低并非意味着必定获得成交资格。
*.我方同意按《成交通知书》的要求，如期签订合同并履行其*切责任和义务。
*.我方在参与本次采购和评审活动中，不曾以任何不正当的手段影响、串通、排斥有关当事人或谋取、施予非法利益，如有行为不当，愿独自承担此行为所造成的不利后果和法律责任。
*.同意按采购文件的要求认真履行成交供应商应尽的义务，若我方行为不当而损害了采购人的合法权益，我方愿在任何时候无条件承担相应的缔约过失责任和经济赔偿。
**.我方已依法缴纳了各项税费及社会保险费用，如有需要，可随时向采购人提交近*个月内的相关缴费证明，以便核查。
**.我方已依法建立健全的财务会计制度，如有需要，可随时向采购人提交相关证明材料，以便核查。
**.本承诺函效力及范围均涵盖我方整套响应文件和*切补充文件。
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
承诺日期：年月日
注：本承诺函内容不得擅自修改。
杜绝商业贿赂承诺书
作为设在（供应商所在地）的（供应商名称）携我公司代理人（代理人姓名）在此郑重承诺：
在参加****市第*人民医院采购项目（项目名称：医务社工服务项目**********）的采购活动中，我公司不会为达成此项目有任何违法违规行为，包括但不限于：
（*）提供回扣或****商业贿赂行为；
（*）以向采购人、采购代理机构或者相关专家行贿的手段牟取成交；
（*）对集中采购造成严重不良影响的恶意报价行为或者****行为；
（*）****违反法律法规的行为。
如我公司实施了上述行为，我公司愿意承担因此带来的*切法律后果，包括取消成交资格，在*年内被拒绝参加****市****项目，涉及犯罪的移交有关司法部门等。
供应商名称（加盖公章）：
日期：年月日
供应商代理人签名：
日期：年月日
注：本承诺书内容不得擅自修改。
*.*.*.*.*.*.*.法定代表人身份证明
单位名称：_______________________________________________________
单位性质：_______________________________________________________
地址：_______________________________________________________
成立时间：____________年_______月_______日
经营期限：________________________________________________________
姓名：__________身份证号码：______________联系电话（手机）：______________
性别：________年龄：________职务：________
系（供应商单位名称）的法定代表人。
特此证明。
供应商：____________________（盖章）
日期：__________年______月_____日
注：*、供应商应保证所提供的联系电话有效，以保证能及时通知供应商，否则由此引起的*切后果由供应商承担。
*、评审会议期间，评审委员会如果认为有必要，要求供应商对采购文件含义不明确的内容作必要的澄清或说明时，供应商的法定代表人或其授权代理人应在**分钟内到达指定地点进行书面澄清或说明，否则，供应商须自行承担后果。
*、本法定代表人身份证明书后必须附上法定代表人的身份证复印件。
*、如使用工商局印制的格式，亦必须提供法定代表人的联系电话。
*.此文件由供应商代理人在递交采购文件时单独递交，以便核实其代表的身份。如不能通过核实身份的，采购代理机构将拒收其采购文件。
授权委托书
本人（姓名）系（供应商名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改有关（项目名称）的采购文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：××××年××月××日至××××年××月××日。
代理人无转委托权。
附：法定代表人身份证明原件及代理人身份证复印件
供应商：（盖单位章）
法定代表人：（签字）
身份证号码：
委托代理人：（签字）
身份证号码：
委托代理人联系电话：
年月日
注：*、供应商应保证所提供的联系电话有效，以保证能及时通知供应商，否则由此引起的*切后果由供应商承担。
*、评审会议期间，评审委员会如果认为有必要，要求供应商对采购文件含义不明确的内容作必要的澄清或说明时，供应商的法定代表人或其授权代理人应在**分钟内到达指定地点进行书面澄清或说明，否则，供应商须自行承担后果。
*、本授权委托书后必须附上获授权代理人的身份证复印件。
*、如使用工商局印制的格式，亦必须提供委托代理人的联系电话。
*.此文件由供应商代理人在递交采购文件时单独递交，以便核实其代表的身份。如不能通过核实身份的，采购代理机构将拒收其采购文件
商务条款响应表
| 序号 |
商务条款要求 |
是否响应 |
| * |
完全理解并接受对合格供应商、合格的货物、工程和服务要求 |
|
| * |
完全理解并接受对供应商的各项须知、规约要求和责任义务 |
|
| * |
同意接受合同范本所列述的各项条款 |
|
| * |
同意采购人以任何形式对我方响应文件内容的真实性和有效性进行审查、验证 |
|
| ★* |
（*）报价方案是唯*确定且不高于本项目预算金额和最高限价；（*）报价方式为****省****市****区目的地交付验收价，均涵盖报价要求之*切费用。报价应包含*切相关费用（如包装费、检测费、运费、人工费、保险费、各种税费、设备维护费、耗材及合同实施过程中的不可预见费用等全部费用）。 |
|
| ▲* |
采购期限为**个月。采购期限内如遇国家法律法规或上级政策变动而终止本项目，供应商须无条件服从，采购人将不承担任何责任。 |
|
| * |
*.本项目的每笔款项均以人民币结算、银行转账方式支付；*.项目服务经费以供应商的响应价格为准，采购人将按*：*：*比例分*期拨付给供应商。每期拨付经费的时间：签署项目合同后拨付合同金额的**%；项目中期（第*个月结束后）经评估等级为“合格”或以上级别的拨付合同金额的**%，若评估不合格则扣罚合同金额的*%；项目末期评估等级为“合格”或以上级别合格的拨付合同金额的**%，若评估不合格则扣罚合同金额的*%。如项目因供应商原因被有关部门取消立项、停止拨款、追回资金等情况，采购人将立即停止与供应商合作，所产生的罚款或****相关责任由供应商自行承担，采购人保留追究权利。*.项目服务经费用于支付向运营过程发生的人员配置支出（含人员薪酬支出、督导经费支出以及实习生经费支出）、直接活动支出及****支出（含税费）、日常行政支出（含项目管理费）等。服务项目场地所需装修、水电、卫生清洁、保安等费用，办公设备（桌椅、文件柜、电脑、投影仪、固话）由项目采购人负责。*.收款方、出具发票方、合同乙方均必须与中标供应商名称*致。 |
|
| * |
项目服务期满的移交：（*）在移交之前或期间，供应商须保证现有场地在正常情况下干净完好。供应商移交给采购人所有的场地和****所有资料需经采购人验收确认。（*）服务期满，出现个案（服务）仍未完结时，供应商应安排个案负责人员将个案处理完毕。个案已处理完毕的工作人员，由供应商安排撤离。 |
|
| ★* |
服务地点：采购人（用户）所在地，地址为****市第*人民医院（院方指定地点）。 |
|
| ** |
完全响应采购文件中的其它商务条款。 |
|
| ** |
商务条款偏离情况说明（如有）： |
| ** |
对应条款序号 |
偏离说明 |
| ** |
|
|
注：
*.对于上述要求，如供应商完全响应，请在“是否响应”栏内打“√”表示；打“×”或空白的视为偏离，请在“偏离说明”栏内扼要说明偏离情况。
*.“▲”号条款为重要商务要求，作为重要评审指标，不作为符合性审查条款。
*.此表内容必须与实施方案中所介绍的内容*致，其中打“★”项为不可负偏离的重要项。
*.供应商响应商务条款应具体、明确；含糊不清、不确切、响应文件前后不*致或伪造、变造证明材料的，将判定为负偏离响应。构成提供虚假材料的，移送监管部门处理。供应商应保证提供的所有资料的真实性、准确性。
*.本表内容不得擅自删改。如供应商擅自修改本表相关条款要求内容的或未对存在偏离的条款如实作出偏离说明的，视为响应文件制作严重不符合要求。
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
服务方案
服务方案须包括但不限于以下内容，主要根据采购需求的要求（格式自定）
*.服务期；
*.服务范围；
*.服务地点、地址、联系电话及技术服务人员、驻场人员；
*.应急维护保养时间安排；
*.技术服务支持；
*.其它服务承诺；
*.培训计划。
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
技术服务条款响应表
| 序号 |
服务参数 |
实际响应参数 |
是否偏离 |
偏离简述 |
| *. |
慈善资源服务发展：*）完善慈善资源管理：整合院内外资源资讯，逐步形成资源网络库，促进资源的有效利用。资源手册（电子版）*份； |
|
|
|
| *. |
慈善资源服务发展：*）推动公益发展：以多元形式引入社会资源，丰富资源库，为医护人员、患者及家属、志愿者群体等提供社会支持，经济救助/社会资源链接次数，≥**次；资源走访≥**次。积极协助与慈善组织、爱心企业团队等沟通合作，争取更多元服务支持，助推医院人文公益实践，慈善项目*个。 |
|
|
|
| *. |
志愿品牌服务发展：*）培育发展志愿服务队：综合我院门诊志愿服务队情况，分层分类进行志愿者队*培训与建设支持，推动志愿服务的规范化发展，社会志愿队*支；调动社会力量参与志愿服务，同步做好志愿者建档、记录志愿服务时数、协助开具志愿服务证明等，促进志愿服务队*规范化发展，新增志愿者≥***人。 |
|
|
|
| *. |
志愿品牌服务发展：*）促进志愿者组织建设及能力提升：为报名参与门诊志愿服务的志愿者提供基础入门通识培训，更好保障门诊志愿服务工作顺畅开展，通识性培训≥***人次。为有志长期在医院开展志愿服务的成员提供志愿者相关培训，提升志愿者参与服务的技能；为志愿者定期开展团建活动，提升团队凝聚力，志愿者培训或团建活动≥*场。 |
|
|
|
| *. |
志愿品牌服务发展：*）志愿服务常态化开展支持：协作医院创建及打造志愿服务阵地，为志愿服务常态化开展提供常态长效展示平台；完善便民设施，改善就诊市民就医体验，提升医院人文关怀氛围，协作志愿服务平台创建*个；调动学校力量参与志愿服务，联盟学校挂牌实践基地，挂牌实践基地≥*个；契合门诊患者及家属需求，为老年人提供如门诊导诊志愿服务等多元志愿服务关爱支持，志愿服务活动≧*场；联动志愿者力量，为特殊人群匹配*站式微帮助就医支持服务，提供预约挂号指导、检查指引、取药支持、关爱陪诊、出院延续支持，微帮助支持≧**个。 |
|
|
|
| *. |
患者就医关爱与支持：*）重点关注群体社工专业介入：针对门诊患者的单*服务需要，为其提供短时个案咨询支持，咨询个案≧**个；针对需求多或程度较深的个案，联同公共关系管理部或院内****科室转介共同开展个案跟踪管理，跟进内容包括但不局限于：政策资源资讯支持、经济救助协作申请、医患关系缓和、疾病适应、心理情绪辅导等，及时回应病人及家属人文关怀服务需要，促进医患关爱和谐，辅导个案≧**个。 |
|
|
|
| *. |
患者就医关爱与支持：*）老年友善关爱和儿童友好支持活动：结合门诊老年及儿童病患群体需要、传统节日等主题，联动各方资源力量，开展包括但不局限于节日关怀、老年智慧就医帮助支持、政策资讯解读、健康教育支持等活动，传播医院关爱，活动≧**场，服务≧***人次。 |
|
|
|
| *. |
友善关爱文化的营造与推广：*）项目宣传推广：制作服务及活动宣传资料推介社工服务及各种手册，如宣传折页、海报、制度指引、志愿者服务手册、服务指引视频等，宣传资料≥**份；通过医院公众号等平台发布项目服务推文*篇以上，宣传医院优质服务文化，微信公众号推文≧*篇；整合社工项目经验与品牌，通过电视、报纸、媒体报道，增加项目影响力，媒体关注及报道≧*次。 |
|
|
|
| *. |
友善关爱文化的营造与推广：*）人文关怀案例故事：结合日常服务工作及医院情况，整理输出为医务社工服务人文关怀案例，服务案例≧*篇。 |
|
|
|
| **. |
友善关爱文化的营造与推广：*）医患矛盾化解机制产出：基于跨学科专业团队协作实践下，产出医患矛盾化解机制探索报告，探索报告*份。 |
|
|
|
| **. |
项目管理与运作：*）医务社工服务技能提升：根据项目和服务需要，在门诊科室进行跟岗学习，院内跟岗学习人均**小时；聘请讲师或团队在项目中开展专项培训及督导，提升项目同工开展服务的技能（包含内部和外部的培训与督导），培训和督导人均**小时。 |
|
|
|
| ** |
项目管理与运作：*）每月与部门代表开展项目会议，协调和汇报项目工作，项目例会**次；制作项目月刊，反馈项目进度及服务宣传，电子月刊**份。 |
|
|
|
注：
*.供应商必须对应竞争性磋商文件“货物规格/要求”的内容逐条响应。如有缺漏，缺漏项视同不符合招标要求。打“★”项为不可负偏离(劣于)的重要项。
*.“▲”号条款为重要技术服务参数，作为重要评审指标，不作为符合性审查条款。
*.填写要求：
（*）“响应实际参数”栏：供应商应按磋商货物/服务实际数据填写，不能照抄招标要求；
（*）“是否偏离”栏：供应商根据实际情况，填写“无偏离”、“正偏离”、“负偏离”。
*.供应商响应技术服务条款应具体、明确；含糊不清、不确切、响应文件前后不*致或伪造、变造证明材料的，将判定为负偏离响应。构成提供虚假材料的，移送监管部门处理。供应商应保证提供的所有资料的真实性、准确性。
*.本表内容不得擅自修改。
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
技术方案
技术方案设计必须科学合理、真实可行，能充分体现出自身技术和专业优势（格式自定）。
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
报价表
项目名称：****年医务社工服务
| 项目名称 |
****年医务社工服务 |
项目编号 |
********** |
| 项目内容 |
金额（元） |
| ****年医务社工服务 |
|
| 金额大写： |
注：
*.本项目供应商必须对整个项目内容物进行报价，不得拆分。
*.报价中必须包含货物、服务及*配件的购置和安装、运输保险、装卸、培训辅导、质保期售后服务、全额含税发票、雇员费用、合同实施过程中应预见和不可预见费用等。
*.在报价表内未有明确列述的项目费用应视为包括在报价之内。
*.报价表述限于中文大写或阿拉伯数字小写，均应核定准确无误。
*.本次项目只接受低于或等于控制金额的报价，如供应商报价高于控制金额的，视为无效。
*.供应商代理人在现场所签署确认的文件均代表供应商的决定，并作为采购文件的补充内容具有不可撤消更改的同等效力。
*.本表内容不得擅自修改。
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
*
供应商同类项目业绩材料（销售合同复印件）
提供独立完成的同类型综合医院业绩介绍，以对应项目的合同书复印件为准。
| 序号 |
客户名称 |
项目名称及合同金额（*元） |
签订时间 |
联系人及电话 |
合同书等业绩证明材料所在页码 |
| * |
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|
|
|
|
| * |
|
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| * |
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| * |
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| * |
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| * |
|
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|
| * |
|
|
|
|
|
| * |
|
|
|
|
|
| * |
|
|
|
|
|
| ** |
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
注：
*.业绩是必须以供应商名义完成的项目，供应商必须提供合同书复印件。
*.供应商未按上表和要求填报业绩情况的，视为无业绩。
*.若供应商弄虚作假的，*经核实将确定为无效响应，并计入不诚信记录。
其它重要事项说明及承诺（如有）
(请扼要叙述)
供应商名称（加盖公章）：
供应商代理人签字：
日期：年月日
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