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竞争性磋商文件
项目名称：石碑坪镇****采购项目
采购编号：********-**-******-****
采购单位：****市****区石碑坪镇人民政府
采购代理机构：****
****年*月
目录
第*章竞争性磋商公告
第*章供应商须知
第*章项目需求
第*章评审办法
第*章合同主要条款格式
第*章响应文件（格式）
第*章竞争性磋商公告
项目概况
石碑坪镇****采购项目采购项目的潜在供应商应在********云平台
（*****：//***.***.****.****.***.**）获取（下载）竞争性磋商文件，并于****年月日**
时**分（北京时间）前提交响应文件。
*、项目基本情况
*.项目编号：
*.项目名称：石碑坪镇****采购项目
*.预算总金额（元）：***,***.**
采购需求：
标项名称：石碑坪镇****采购项目
数量：*
预算金额（元）：***,***.**
简要规格描述或项目基本概况介绍、用途：
*、全镇**个行政村共**个自然屯的村屯道路及公共区域的卫生保洁；
*、集镇区域（含绿达公司生活区）道路及公共区域的卫生保洁；
*、***国道、***县道、***县道等石碑坪段道路的卫生保洁。
最高限价（如有）：***,***.**元
合同履约期限：**个月
本标项（否）接受联合体投标
备注：本项目为线上电子招标项目，有意向参与本项目的供应商应当做好参与全流程电
子招投标交易的充分准备。
*、供应商的资格条件
*.满足《中华人民共和国****法》第***条规定；
*.落实****政策需满足的资格要求：本项目属于专门面向中小微企业采购的项目，监
狱企业、残疾人福利单位视同小型、微型企业；中小微企业须符合本项目采购标的所属行业
对应的中小微企业划分标准。
*.本项目的特定资格要求：无
*、获取竞争性磋商文件
时间：****年*月**日至****年*月**日，每天上午**:**至**:**，下午**:**至
**:**（北京时间，法定节假日除外）
地点（网址）：********云平台线上获取
方式：供应商登录************云平台（*****：//***.***.****.****.***.**），在“应
用中心”—“项目采购”—“获取采购文件”选择本项目，点击“申请获取采购文件”进行申请提交
后，在已申请栏中选择下载本项目采购文件。已获取采购文件的供应商不等于符合本项目的
供应商资格。
售价（元）：*
*、响应文件提交
截止时间：****年*月**日**:**（北京时间）
地点（网址）：********云平台（*****://***.***.****.****.***.**/）
*、开启（首次响应文件开启时间）
开启时间：****年*月**日**:**（北京时间）
地点：********云平台（*****：//***.***.****.****.***.**）
*、公告期限
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
*、磋商保证金：本项目无需提交磋商保证金。
*、网上查询地址
****.****.***.**（****壮族自治区****网）、****.*****.*******.***.**（柳
州市****网）
*、本项目需要落实的****政策：
（*）****促进中小企业发展；
（*）****支持采用本国产品的政策；
（*）强制采购节能产品；优先采购节能产品、环境标志产品；
（*）****促进残疾人就业政策；
（*）****支持监狱企业发展。
*、对在“信用中国”网站(***.***********.***.**)、中国****网(***.****.***.**)等
渠道列入失信被执行人、重大税收违法失信主体、****严重违法失信行为记录名单及其
他不符合《中华人民共和国****法》第***条规定条件的供应商，不得参与****
活动。
*、单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同
项下的****活动。除单*来源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项
目管理、监理、检测等服务的服务商，不得再参加该采购项目的其他采购活动。
*、供应商竞标注意事项
（*）本项目为全流程电子化采购项目，通过********云平台
（***.***.****.****.***.**）实行在线电子竞标，供应商应先安装********云平台客户端
（请自行前往********网-下载专区进行下载），并按照本项目竞争性磋商文件和****政
府采购云平台的要求编制、加密后在提交响应文件截止时间前通过网络上传至********
云平台（加密的电子响应文件是指后缀名为“****”的文件），供应商在********云平台提
交电子响应文件时，请填写参加远程采购活动经办人联系方式。供应商登录********云
平台，依次进入“服务中心-项目采购-操作流程-电子招投标-****项目电子交易管理操作指
南-供应商”查看电子竞标具体操作流程。
（*）未进行网上注册并办理数字证书（**认证）的供应商将无法参与本项目****
活动，供应商应当在提交响应文件截止时间前，完成电子交易平台上的**数字证书办理及
响应文件的提交（供应商可登录“********网”，依次进入“办事服务-下载专区”或者登录
************云平台，依次进入“服务中心-入驻与配置”中查看**数字证书办理操作流
程。如在操作过程中遇到问题或者需要技术支持，请致电********云平台客服热线：
*****）。
（*）**证书在线解密：首次响应文件开启时，需携带制作响应文件时用来加密的有效
数字证书（**认证）登录********云平台电子开标大厅现场按规定时间对加密的响应文
件进行解密，否则后果自负。
注：*）为确保网上操作合法、有效和安全，请供应商确保在电子竞标过程中能够对相关
数据电文进行加密和使用电子签章，妥善保管**数字证书并使用有效的**数字证书参与整
个采购活动。
*）供应商应当在提交响应文件截止时间前完成电子响应文件的提交（上传），提交响应
文件截止时间前可以补充、修改或者撤回响应文件。补充或者修改响应文件的，应当先行撤
回原响应文件，补充、修改后重新提交（上传），提交响应文件截止时间前未完成提交（上
传）的，视为撤回响应文件。提交响应文件截止时间以后提交（上传）的响应文件，****政
府采购云平台将予以拒收。
（*）供应商需要在具备有摄像头及语音功能且互联网网络状况良好的电脑登录****政府
采购云平台远程开标大厅参与本次磋商，否则后果自负。
（*）电子标项目不要求参与竞标的供应商到达现场，但供应商应派法定代表人或委托代
理人准时在线出席电子开评标会议，随时关注开评标进度，如在开评标过程中有电子询标，
应在规定的时间内对电子询标函进行澄清回复。
*、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系
*.采购人信息
名称：****市****区石碑坪镇人民政府
地址：****市石碑坪镇石虹路东区***号
项目联系人：****
联系电话：****-*******
*、采购代理机构：****
联系人：****
地址：****市文昌路**号东郡小区*幢*层*-**号
电话：****-*******、***********
传真：****-*******
第*章供应商须知
供应商须知前附表
| * |
**.*.* |
供应商公章 |
本竞争性磋商文件中描述供应商的“公章”是指根据我国对公章的管理规定，用供应商法定主体行为名称制作的印章，除本文件有特殊规定外，供应商的财务章、部门章、分公司章、工会章、合同章、投标专用章、业务专用章及 |
| * |
** |
磋商保证金 |
磋商保证金数额为：本项目无需提交磋商保证金。投标保证金交纳形式：投标人应于投标截止时间前将投标保证金以电汇、转账、网银（银行打印盖章）或者金融机构、担保机构出具的保函等非现金形式提交。投标人采用金融机构、担保机构出具的保函方式的，必须是无条件保函，保函有效期不得低于投标有效期，否则视为无效投标保证金；投标人采用电汇、转账、网银（银行打印盖章）等方式的，必须*次性足额交至以下投标保证金专户，否则视为无效投标保证金开户名称：********分公司开户银行：****银行股份有限公司广雅支行银行账号：*********************缴纳保证金时请注明项目名称及采购编号，否则竞标无效。 |
| * |
**.* |
响应文件有效期 |
自响应文件递交截止时间之日起**天，有效期不足的响应文件将被拒绝。 |
| * |
** |
磋商报价及采购预算总金额 |
**.*本项目投标应以人民币报价；**.*供应商必须就“项目需求”中的所有内容作完整唯*报价，否则，其响应将被拒绝。响应文件只允许有*个报价，有选择的或有条件的报价将不予接受。**.*参考市场价格和其他有关规定，由竞标人结合自身实际情况，综合考虑各方面因素、风险，以固定总额报价，总价包干。**.*不论投标结果如何，投标人均应自行承担所有与投标有关的全部费用；**.*采购预算总金额：****（￥******.**元）报价超出采购预算总金额的将被视为无效响应处理。 |
| * |
**.* |
响应文件电子版 |
*.响应文件电子版要求：按照本采购文件“第*章响应文件格式”编写（第*章未附格式的，由供应商自行拟定），不可涂改并在规定加盖公章处加盖电子公章，否则响应文件按无效响应处理。*.响应文件电子版密封方式：电子响应文件通过平台有效**加密后在“政采云”平台投送。 |
| * |
* |
磋商费用 |
不论磋商结果如何，供应商均应自行承担所有与磋商有关的全部费用。 |
| * |
* |
供应商资格 |
*.*必须符合第*章“竞争性磋商公告”第*点“投标人的资格要求”中的各项条件； |
| * |
*.* |
项目名称及项目编号 |
项目名称：石碑坪镇****采购项目项目编号：********-**-******-**** |
| 序号 |
条款号 |
条款名称 |
内容要求 |
| ** |
** |
解释权 |
本竞争性磋商文件是根据《中华人民共和国****法》、《中华人民共和国****法实施条例》、《****竞争性磋商采购方式管理暂行办法》和****管理有关规定编制，本竞争性磋商文件的解释权属于采购代理机构。 |
| ** |
** |
采购代理服务费 |
代理服务费参照国家发展计划委员会（计价格[****]****号）《招标代理服务费管理暂行办法》及发改价格[****]***号文的规定的服务类收费标准向成交人收取。成交供应商领取成交通知书前，向*****次性付清采购代理服务费。 |
| ** |
**.* |
合同存档 |
****合同双方自签订之日起*个工作日内将合同原件*份交采购代理机构存档。采购代理机构将****合同在省级以上人民政府财政部门指定媒体上公告并存档。 |
| ** |
**.* |
签订合同时间 |
成交通知书发出之日起**日内。成交供应商领取成交通知书后，应按规定与采购人签订合同。 |
| ** |
** |
履约保证金 |
无 |
| ** |
** |
成交公告及成交通知书 |
**.*采购代理机构于磋商结束后*个工作日内将评审报告送交采购人，采购人应当自收到评审报告*个工作日内在评审报告推荐的成交候选人中按顺序确定成交供应商，采购代理机构在成交供应商确定之日起*个工作日内发出成交通知书，并在指定媒体上公告成交信息。**.*在发布成交公告的同时，采购代理机构向成交供应商发出成交通知书。如成交供应商自接到通知之日起*个工作日内，不办理成交通知书领取手续的，按违约处理。采购单位将取消其成交资格，成交供应商的全部磋商保证金不予退还，从磋商小组推荐的成交候选人中按顺序重新确定成交供应商。 |
| ** |
**.* |
评审办法 |
综合评分法，具体详见第*章评审办法。 |
| ** |
**.* |
磋商时间、地点 |
详见竞争性磋商公告 |
| ** |
**.* |
磋商小组组成 |
磋商及评审工作由采购代理机构负责组织，具体磋商、评审工作由依法组建的磋商小组负责，磋商小组由采购人代表和有关方面的专家组成。磋商小组的构成：*人，其中采购人代表*人，有关专家*人。专家确定方式：评审前由采购代理机构从****专家库中通过电脑随机抽取。 |
| ** |
**.* |
递交响应文件地点 |
详见竞争性磋商公告 |
| * |
**.* |
响应文件递交起止时间及截止时间 |
详见竞争性磋商公告 |
|
|
|
银行的转账章、现金收讫章、现金付讫章等其它形式印章均不能代替公章。 |
*、总则
*.适应范围
*.*项目名称及项目编号：
项目名称：石碑坪镇****采购项目；
项目编号：********-**-******-****
*.*本竞争性磋商文件（以下简称磋商文件）适用于本磋商项目的磋商、评审、合同履约、验收、
付款等行为（法律、法规另有规定的，从其规定）。
*.定义
*.*“供应商”是指符合本次采购项目的供应商资格并提交响应文件、参加磋商的供应商。如果该
供应商在本次磋商中成交，即成为“成交供应商”。
*.*“服务”系指按磋商文件规定，供应商须承担的建设（含征地、拆迁、用地报批、工程投资建
设、运行、管理、维护等）服务以及其他类似的义务。
*.*“项目”系指供应商按磋商文件规定向采购人提供的服务。
*.*“书面形式”包括信函、传真、电报等。
*.*“项目需求”中的所有要求及本文件中要求必须提供的均为实质性要求。
*.供应商资格
*、符合《中华人民共和国****法》第***条规定；
*、具有注册生产或经营本次投标服务；并具备相应的技术、设备、经济能力和良好信誉的供应商；
*、对在“信用中国”网站(***.***********.***.**)、中国****网(***.****.***.**)等渠道
列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单及其他不符合
《中华人民共和国****法》第***条规定条件的供应商，不得参与****活动；
*、单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的政府
采购活动，单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的
****活动；
*、本项目不允许分包或转包
*、本项目不接受联合体形式的投标。
*.磋商费用
不论磋商结果如何，供应商均应自行承担所有与磋商有关的全部费用。
*.联合体要求：
本项目不接受联合体参与磋商。
*.质疑和投诉
*.*供应商对****活动事项有疑问的，可以向采购人、采购代理机构提出询问，采购人或者采
购代理机构应当在*个工作日内对供应商依法提出的询问作出答复。
*.*供应商认为磋商文件、采购过程或者成交结果使自己的合法权益受到损害的，应当在知道或者应
知其权益受到损害之日起*个工作日内，以书面形式向采购人、采购代理机构提出质疑，接收质疑函的
方式、联系部门、联系电话和通讯地址等信息详见“竞争性采购公告”。具体质疑起算时间如下：
（*）对可以质疑的磋商文件提出质疑的，为收到磋商文件之日或者竞争性磋商公告期限届满之日；
（*）对采购过程提出质疑的，为各采购程序环节结束之日；
（*）对成交结果提出质疑的，为成交结果公告期限届满之日。
*.*供应商对采购代理机构的质疑答复不满意或者采购代理机构未在规定的时间内作出答复的，可
以在答复期满后**个工作日内向柳江区****管理办公室投诉。
*.*质疑书面要求
质疑人质疑时须提交质疑书，质疑书至少包括下列主要内容：
（*）质疑人和被质疑的采购人或代理机构的名称、地址、电话、邮编等；
（*）质疑项目的名称、编号；
（*）权益受到损害的事实及理由；
（*）相关证明材料；
（*）提起质疑的日期；
（*）质疑人法定代表人签名和加盖单位公章。
（*）如质疑委托代理人办理时，须提供质疑人的授权委托书，授权委托书须由法定代表人签名并
加盖单位公章，载明委托代理的具体权限和事项。
如不按上述要求进行质疑的，视为无效质疑，不予受理。
*.*、投诉的书面要求
符合《****质疑和投诉办法》（中华人民共和国财政部令第**号）要求。
*.转包与分包
*.*本项目不允许转包。
*.*本项目不可以分包。
*.特别说明
▲*.出现下列情形之*的，在评审过程中，取其中通过资格审查、符合性审查且报价最低的参加评
审；当报价相同时，则由采购人自主选择确定*个参加评审的投标人，其他投标无效：
（*）提供相同品牌产品的不同投标人参加单*产品的同*合同项下的****活动的。
（*）提供核心产品品牌均相同的不同投标人参加非单*产品的同*合同项下的****活动的。核心产
品的名称应当在招标文件中载明。
▲*.投标人投标所使用的资格、信誉、荣誉、业绩与企业认证必须为投标人所拥有。投标人投标的
采购项目负责人必须为投标人员工（或必须本投标人或其控股公司员工）。
▲*.投标人应仔细阅读招标文件的所有内容，按照招标文件的要求提交投标文件，并对所提供的全
部资料的真实性承担法律责任。
▲*.投标人在投标活动中提供任何虚假材料,其投标无效，并报监管部门查处；中标后发现的,中标
供应商须依照《中华人民共和国消费者权益保护法》第**条之规定双倍赔偿采购人，且民事赔偿并不免
除违法投标人的行政与刑事责任。
▲*.在****活动中，采购人员及相关人员与投标人有下列利害关系之*的，应当回避：
（*）参加采购活动前*年内与投标人存在劳动关系；
（*）参加采购活动前*年内担任投标人的董事、监事；
（*）参加采购活动前*年内是投标人的控股股东或者实际控制人；
（*）与投标人的法定代表人或者负责人有夫妻、直系血亲、*代以内旁系血亲或者近姻亲关系；
*.商务技术文件目录
根据磋商文件规定及供应商提供的材料自行编写目录（部分格式后附）。
（*）无串通竞标行为的承诺函（格式）
无串通竞标行为的承诺函
*、我方承诺无下列相互串通竞标的情形:
*.不同供应商的响应文件由同*单位或者个人编制:
*.不同供应商委托同*单位或者个人办理竞标事宜;
*.不同供应商的响应文件载明的项目管理员为同*个人;
*.不同供应商的响应文件异常*致或者响应报价呈规律性差异:
*.不同供应商的响应文件相互混装:
*.不同供应商的磋商保证金从同*单位或者个人账户转出。
*、我方承诺无下列恶意串通的情形:
*.供应商直接或者间接从采购人或者采购代理机构处获得其他供应商的相关信息并修改其响应文
件;
*.供应商按照采购人或者采购代理机构的授意撤换、修改响应文件;
*.供应商之间协商报价、技术方案等响应文件的实质性内容;
*.属于同*集团、协会、商会等组织成员的供应商按照该组织要求协同参加****活动:
*.供应商之间事先约定*致抬高或者压低响应报价,或者在竞争性磋商项目中事先约定轮流以高价
位或者低价位成交，或者事先约定由某*特定供应商成交，然后再参加竞标;
*.供应商之间商定部分供应商放弃参加****活动或者放弃成交;
*.供应商与采购人或者采购代理机构之间、供应商相互之间，为谋求特定供应商成交或者排斥其
他供应商的其他串通行为。
以上情形*经核查属实，我方愿意承担*切后果，并不再寻求任何旨在减轻或者免除法律责任的
辩解。
供应商（**电子签章）：
法定代表人签名（或加盖**电子签字章）：
年月日
（*）法定代表人身份证明（格式）
法定代表人身份证明书
单位名称：
单位性质：
地址：
成立时间：，年月日
经营期限：
姓名：性别：年龄：职务：
系（投标人单位名称）的法定代表人。
特此证明。
供应商：（**电子签章）
时间：年月日
法定代表人第*代居民身份证复印件
（正面）
法定代表人第*代居民身份证复印件
（背面）
法定代表人签名或加盖**电子签字章：
（*）法定代表人授权委托书及委托代理人有效身份证件扫描件
授权委托书（格式）
致：采购单位、采购代理机构：
我（姓名）系，供应商名称）的法定代表人，现授委托本单位
在职职工，（姓名）以我公司名义参加（项目名称及项目编号）项目的
磋商活动，并代表我方全权办理针对上述项目的磋商、签约等具体事务和签署相关文件。
我方对被授权人的签字事项负全部责任。
本授权书自签署之日起生效，在撤销授权的书面通知以前，本授权书*直有效。
委托代理人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效止。
代理人无转委托权,特此委托。
我已在下面签字，以资证明。
供应商（**电子签章）：
法定代表人签名（或加盖**电子签字章）：年月日
委托代理人签名：
附：委托代理人身份证正反面复印件（委托代理时必须提供）
（*）采购需求响应表格式
采购需求响应表
采购项目编号：
采购项目名称：
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| 项号 |
项目服务名称 |
磋商文件采购需求要求 |
响应文件承诺 |
偏离说明 |
注:
*.说明：应对照磋商文件“第*章采购需求”中的采购要求逐条作出明确响应，并作出偏离说明。
*.供应商应根据自身的承诺,对照磋商文件要求,在“偏离说明”中注明“正偏离”、“负偏离”或者“无
偏离”。既不属于“正偏离”也不属于“负偏离”即为“无偏离”。当响应文件的承诺低于竞争性磋商采购文
件要求时，竞标人应当如实写明“负偏离”，否则视为虚假应标。
*.“正偏离”、“无偏离”视为“响应”，“负偏离”视为“不响应”。
*.表格内容均需按要求填写并盖章，不得留空，否则按竞标无效处理。
*.如响应表中的竞标响应与佐证材料不*致的，以佐证材料为准。
供应商（**电子签章）：
法定代表人或委托代理人签名（或加盖**电子签字章）:
年月日
（*）拟投入项目实施人员*览表（格式）
拟投入项目实施人员*览表
| …… |
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| 序号 |
姓名 |
性别 |
年龄 |
身份证号码 |
在本项目中担任的职务 |
相关工作年限 |
备注 |
注：在填写时，如本表格不适合投标单位的实际情况，可根据本表格式自行制表填写。
投标人（**电子签章）：
法定代表人或委托代理人签名（或加盖**电子签字章）：
年月日
*、其他文书格式
（*）质疑、投诉材料格式
质疑函（格式）
*、质疑供应商基本信息：
质疑供应商：
地址：，邮编：
联系人：，联系电话：
授权代表：
联系电话：
地址：，邮编：
*、质疑项目基本情况：
质疑项目的名称：
质疑项目的编号：
采购人名称：
质疑事项：
□采购文件采购文件获取日期：
□采购过程
□成交结果
*、质疑事项具体内容
质疑事项*：
事实依据：
法律依据：
质疑事项*
……
*、与质疑事项相关的质疑请求：
请求：
签字（签章）：，公章：
日期：
说明：
*.供应商提出质疑时，应提交质疑函和必要的证明材料。
*.质疑供应商若委托代理人进行质疑的，质疑函应按要求列明“授权代表”的有关内容，并在
附件中提交由质疑供应商签署的授权委托书。授权委托书应载明代理人的姓名或者名称、代理事
项、具体权限、期限和相关事项。
*.质疑函的质疑事项应具体、明确，并有必要的事实依据和法律依据。
*.质疑函的质疑请求应与质疑事项相关。
*.质疑供应商为法人或者其他组织的，质疑函应由法定代表人、主要负责人，或者其授权代表
签字或者盖章，并加盖公章。
投诉书（格式）
*、投诉相关主体基本情况：
供应商：
地址：，邮编：
法定代表人/主要负责人：
联系电话：
授权代表：，联系电话：
地址：
邮编：
被投诉人*：
地址：
邮编：
联系人：，联系电话：
被投诉人*：
……
相关供应商：
地址：，邮编：
联系人：，联系电话：
*、投诉项目基本情况：
采购项目的名称：
采购项目的编号：
采购人名称：
代理机构名称：
招标文件公告：是/否公告期限：
采购结果公告：是/否公告期限：
*、质疑基本情况
投诉人于年月日，向，提出质疑，质疑事项
为：
采购人/代理机构于年月日，就质疑事项作出了答复/没有在法定期限内作出答
复。
*、投诉事项具体内容
投诉事项*：
事实依据：
法律依据：
投诉事项*
……
*、与投诉事项相关的投诉请求：
请求：
签字（签章）：，公章：
日期：
说明：
*.投诉人提起投诉时，应当提交投诉书和必要的证明材料，并按照被投诉人和与投诉事项有关
的供应商数量提供投诉书副本。
*.投诉人若委托代理人进行投诉的，投诉书应按要求列明“授权代表”的有关内容，并在附件
中提交由投诉人签署的授权委托书。授权委托书应当载明代理人的姓名或者名称、代理事项、具
体权限、期限和相关事项。
*.投诉书应简要列明质疑事项，质疑函、质疑答复等作为附件材料提供。
*.投诉书的投诉事项应具体、明确，并有必要的事实依据和法律依据。
*.投诉书的投诉请求应与投诉事项相关。
*.投诉人为法人或者其他组织的，投诉书应由法定代表人、主要负责人，或者其授权代表签
字或者盖章，并加盖公章。
*.本项目属于专门面向中小企业采购的项目，供应商必须提供以下中
小企业证明材料之*：
（*）中小企业声明函（服务由中小企业承接的必须提供，格式见第
*章）；
中小企业声明函
本公司(联合体)郑重声明，根据《****促进中小企业发展管
理办法》(财库(****)**号)的规定，本公司****舜洁环保科技有
限公司(联合体)参加****市****区石碑坪镇人民政
府(单位名称)的石碑坪镇****采购项目(项目名称)
采购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业(含
联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业》的具体情况如
下:
*.石碑坪镇****采购项目（标的名称)，属于中
小微企业(采购文件中明确的所属行业)行业;；承接企业为****
舜洁环保科技有限公司(企业名称)，从业人员***人
人，营业收入为***.*，*元，资产总额为***.*
*元，属于微型企业(中型企业、小型企业、微型企业)；
*.（标的名称)，属于
(采购文件中明确的所属行业)行业;；承接企业为(企业名
称)，从业人员，人，营业收入为
*元，资产总额为，*元，属于，(中
型企业、小型企业、微型企业)；
……
第*页
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业
的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相
应责任。
供应商（电子签章）****
法定代表人或委托代理人签名（或加盖**电子签字章）:
****年*月**日
注：
*.供应商出具的《中小企业声明函》中填写的“所属行业”应与
采购文件明确的“所属行业”内容*致。采购标的对应的中小企业
划分标准所属行业为：其他未列明行业。
*.从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年
度数据的新成立企业可不填报。
*.为方便供应商识别企业规模类型，供应商可使用工业和信息化
部组织开发的中小企业规模类型自
测小程序生成企业规模类型测试结果。自测小程序链接：
*****://***.****.***.**/*******/******/********.****
*.供应商须按上述格式要求如实填写中小企业声明函，并对该声
明函的真实性负责，否则不得享受相关中小企业扶持政策。
*.成交供应商依法享受中小企业扶持政策的，采购代理机构将在
成交结果公告中公告其《中小企业声明函》。
第*页
（*）残疾人福利性单位声明函（服务由残疾人福利性单位承接的必
须提供，格式见第*章）；
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就
业****政策的通知》（财库〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的
残疾人福利性单位，且本单位参加/单位的/项目采购活动由
本单位提供服务
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
供应商名称（电子签章）：****
法定代表人或委托代理人签名（或加盖**电子签字章）:
****年*月**日
说明：我单位不属于残疾人福利性单位。
注：
*.成交供应商声明为残疾人福利性单位的，采购代理机构将随成交结果同时公告其
《残疾人福利性
单位声明函》，接受社会监督；
*.享受****支持政策的残疾人福利性单位应当同时满足以下条件：
（*）安置的残疾人占本单位在职职工人数的比例不低于**%（含**%），并且安
置的残疾人人数不少于**人（含**人）；
（*）依法与安置的每位残疾人签订了*年以上（含*年）的劳动合同或服务协议；
（*）为安置的每位残疾人按月足额缴纳了基本养老保险、基本医疗保险、失业保
险、工伤保险和生育保险等社会保险费；
（*）通过银行等金融机构向安置的每位残疾人，按月支付了不低于单位所在区县
适用的经省级人民政府批准的月最低工资标准的工资；
（*）提供本单位制造的货物、承担的工程或者服务（以下简称产品），或者提供
其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
前款所称残疾人是指法定劳动年龄内，持有《中华人民共和国残疾人证》或者《中
华人民共和国残疾军人证（*至*级）》的自然人，包括具有劳动条件和劳动意愿的精
神残疾人。在职职工人数是指与残疾人福利性单位建立劳动关系并依法签订劳动合同或
者服务协议的雇员人数。
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（*）监狱企业由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建
设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件（服务由监狱企业承接的必
须提供，复印件，并加盖供应商电子签章）；
说明：我单位不属于监狱企业。
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