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****工会节日慰问品提货券
采购项目供应商征集公告
根据采购需要，建信信托现****候选供应商，有关事宜公告如下：
*、采购需求
采购需求见附件。
*、征集时间
本次供应商征集自即日起至*月*日**：**止。
*、报名资格要求
*．供应商具有独立承担民事责任的能力，遵守国家有关法律、法规，具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
*．供应商当前未处于限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业等重大行政处罚期内。
*．供应商当前未被“信用中国”网站列入税收违法黑名单；未被“中国执行信息公开网”列入失信被执行人名单；未被“中国****网”列入****严重违法失信行为记录名单；未被“国家企业信用信息公示系统”网站列入严重违法失信名单；在参加本次采购活动前*年内未出现重大违法违规行为。
*．法定代表人（负责人）为同*人或存在控股、管理关系的不同申请人，不得同时参加本项目。
*．供应商承诺在本项目采购过程中不存在下列情形，如存在下列情形之*，建信信托有权取消其候选资格。情形包括但不限于：
（*）法定代表人（负责人）在生产经营活动中受到刑事处罚；
（*）重大并购或重组，影响正常生产经营；
（*）****重大风险事项，影响正常采购合作。
*．本项目不接受联合体报名申请。
*．供应商具有有效的《食品经营许可证》。
*．供应商近*年内具有同类供货案例。
*、报名材料
*.详见《供应商准入审核材料要求》。
*.《食品经营许可证》扫描件，发送至集中采购办公室邮箱*******@********.***.**。
*、报名步骤（龙集采系统）
请您在建设银行采购平台（****.***.***）注册成为会员。填报注册信息后提交客服审核，审核通过后，您将会收到系统通知。
注册成功后，请务必进入“集团*体化”平台按附件《供应商准入审核材料要求》对相关信息进行维护或更新。
注意：龙集采系统操作问题可查看网站“供应商指南”，或拨打全国统*咨询热线为***-***-****。平台对供应商注册审核时间为周*至周**：**—**:**的*个工作日内审核，有报名意向的供应商请自行安排好注册时间。
重点提示：如系统中的企业信息未按要求维护或更新，可能影响申请资格，请知悉。
*、注意事项
*．能够完全满足我司采购需求、有合作意向、无不良行为记录的供应商均可报名。报名参与采购等同于：贵公司已经认真研究，确认符合需求并自愿参与。如后续收到我司邀请函，贵公司承诺按要求参加采购流程，直至采购工作结束。如贵公司无正当理由退出流程，干扰秩序，建信信托有权将贵公司纳入供应商黑名单，可能对贵公司采取禁用处理，贵公司将无法参与建信信托所有采购活动。
*．报名参与不等同于获得候选资格，获得候选资格的供应商均会收到我司发出的采购邀请。
*．本次公开征集不收取供应商的任何费用。
*．供应商须对报名信息和资料的真实性负责。如提供虚假材料，将取消报名资格并列入我司供应商黑名单。
*．对于上述事项存在疑问的，请及时与我司联系。
*、联系方式（如电话无人接听，请邮件咨询）
集中采购办公室联系人：****
联系电话：***-********
电子邮件：*******@********.***.**
****集中采购办公室
****年*月**日
附件下载：
附件*.采购需求--****年工会节日慰问提货券--修订版.****
附件下载：
附件*.供应商情况调查表（工会节日慰问品提货券采购项目）.****
附件下载：
附件*.供应商准入审核材料要求（工会节日慰问品提货券采购项目）.****
采购需求
*.物品供应商要求
*．供应商具有独立承担民事责任的能力，遵守国家有关法律、法规，具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
*．供应商当前未处于限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业等重大行政处罚期内。
*．供应商当前未被“信用中国”网站列入税收违法黑名单；未被“中国执行信息公开网”列入失信被执行人名单；未被“中国****网”列入****严重违法失信行为记录名单；未被“国家企业信用信息公示系统”网站列入严重违法失信名单；在参加本次采购活动前*年内未出现重大违法违规行为。
*．法定代表人（负责人）为同*人或存在控股、管理关系的不同申请人，不得同时参加本项目。
*．供应商承诺在本项目采购过程中不存在下列情形，如存在下列情形之*，建信信托有权取消其候选资格。情形包括但不限于：
（*）法定代表人（负责人）在生产经营活动中受到刑事处罚；
（*）重大并购或重组，影响正常生产经营；
（*）****重大风险事项，影响正常采购合作。
*．本项目不接受联合体报名申请。
*．供应商具有有效的《食品经营许可证》。
*．供应商近*年内具有同类供货案例。
*.物品品类
工会节日慰问品提货券
*.物品规格
*、工会节日慰问品提货券应以实体券或电子券形式提供。在此基础之上，具备便捷灵活的发放方式、使用方便、发放便捷。
*、提货券应覆盖投标人承诺的可使用的所有门市店。并可以在线上平台或线下相关门店兑换节日慰问品，原则上为符合中国传统节日习惯的用品和职工群众必需的生活用品（包括但不限于兑换时令蔬菜、休闲*食、粮油副食、干货杂粮、新鲜水果、肉蛋家禽、水产海鲜、牛奶酸奶、水饮冲调、纸品家清、生活用品、文娱用品）。
*、提货券使用有效期限应不少于*个月（以发放之日起计算）。
*、提货券使用期限内，不得有任何最低消费要求，且享受普通现金消费者的*切权利（如折扣商品等），无任何消费限制。员工可凭提货券的实际购买价值在有效期内任*时间兑换所需商品；支持超出提货凭证金额的部分自行支付，可以通过扫码支付等，以安全、使用便捷为目的。
*.物品质量要求
*、供应商提供的所有物品应遵循的相关国家标准、行业标准、地方标准等标准、规范：符合国家《产品质量法》、《食品安全法》等相关法律法规的要求。
*、供应商应保证提供的产品是合格安全的产品，*经发现伪劣假冒产品、以次充好产品，供应商须承担赔偿响应损失。因产品质量问题发生的实物中毒等事故，由供应商承担经济赔偿责任及****法律责任，且我司有权单方面解除合同。
*、对于未满足要求的物品，应可以无条件退、换货。供应商需对供货的产品负责，所提供的产品无质量、故障问题，产品与选购页面描述*致，无少件，错件、产品包装无破损，注意生产日期、保存期等标识，不应提供快到期或超期产品等供货问题。
*.物品数量
以工会职工***人为基数的提货券数量，发放数量以实际工会职工人数为准。提货券额度由我司按照不同节日确定。按照*节（元旦、春节、清明、劳动、端午、中秋、国庆节）进行发放。
*.供货方案
按照我司要求的时间提供或发放提货券，原则上应在收到我司通知后*天内完成。兑换商品通过线上配送方式送至职工指定地点，或员工门店自提。
*.款项支付要求。
待员工的提货券兑换完毕后，由公司跟供应商按照发放的节日分批据实结算，供应商提供结算明细单及增值税普通发票。
*.售后服务要求
供应商应保证所有物品数量正确，质量良好，并提供相应的售后服务，产品任何质量、售后问题由供应商提供专门客服解决。针对产生质量问题或缺件、少件的产品提供补发、换货、退货、退款等服务，相关退换货按照国家“*包”政策执行。
供应商需指定*名高级业务经理，定期与我司采购人保持沟通，并且在购买商品活动中提供需要配合的服务，以及负责相关财务票据，货款清算等相关细节。若我司因货品/食品质量、平台故障等问题，供应商需在*个小时内响应，且在*天内解决所反映的问题（包括但不限于****问题，如无法正常提货，扣费错误等）。
*.报价要求
按优惠折扣率报价，报价应包含产品成本、运输、售后服务等所有费用，采购人不再支付****任何费用。
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| 指标名称 | \*
****年 | \*
****年 | \*
****年 | \*
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| 利润表 | \*
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| 营业收入 | \*
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| 利润总额 | \*
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| 净利润 | \*
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| 资产负债表 | \*
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| 总资产 | \*
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| 总负债 | \*
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| 净资产 | \*
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| 现金流量表 | \*
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| 经营现金流量净额 | \*
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| *、 高风险供应商特征 | \*
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| 存在下列特征之*的企业，为高风险供应商： | \*
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| *. 无固定营业场所，或者生产类企业但没有生产场所。 | \*
营业（生产）场所地址： | \*
需提供房产证、租赁合同扫描件 | \*
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| *. 当前处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
| \*
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\*
| *. 当前被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
当前是否被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
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| *. 当前被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
当前是否被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
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| *. 当前被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
当前是否被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
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| *. 当前被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
当前是否被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
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| *. 被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
是否被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
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| *. 当前存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关，经评估存在较大潜在风险。 | \*
当前是否存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关，经评估存在较大潜在风险。 | \*
| \*
| \*
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\*
| *. 当前处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内，经评估存在较大潜在风险。 | \*
当前是否处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内，经评估存在较大潜在风险。 | \*
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| *、 疑似高风险供应商特征 | \*
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| 存在下列特征之*的企业，为疑似高风险供应商： | \*
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| *. 成立时间小于*年，实收注册资本金小于***，且在专业领域或行业地位方面无明显优势。 | \*
成立时间 | \*
实收资本 | \*
注册资本 | \*
专业领域或行业地位方面无明显优势。 | \*
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| *. 最近*年无相关商品的供应案例，或营业收入出现大幅下滑。 | \*
相关案例（重点是最近*年） | \*
营业收入出现大幅下滑。 | \*
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| *. 对单*客户依赖度高，绝大部分销售案例来自于单*客户。 | \*
对单*客户依赖度高，绝大部分销售案例来自于单*客户。 | \*
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| *. 拒绝提供财务报表，且在专业领域或行业地位方面无明显优势。 | \*
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| *. 近*年财务报表连续亏损，营业收入逐年下降但亏损额逐年扩大，且经营性现金流净额为负数。 | \*
近*年财务报表连续亏损，营业收入逐年下降但亏损额逐年扩大，且经营性现金流净额为负数。 | \*
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| *. 最近年度亏损金额超过当年营业收入的**%，且在经营管理方面存在严重问题。 | \*
最近年度亏损金额超过当年营业收入的**%，且在经营管理方面存在严重问题。 | \*
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| *. 近*年资产负债率均超过***%并持续走高，且存在盲目扩张现象。 | \*
近*年资产负债率均超过***%并持续走高，且存在盲目扩张现象。 | \*
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| *. 社保参保人数大幅小于公司人员规模，且无法合理解释的。 | \*
*. 社保参保人数大幅小于公司人员规模，且无法合理解释的。 | \*
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| *. 被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
*. 被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
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| \*
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| **. 当前处在被建设银行禁用期内。 | \*
**. 当前处在被建设银行禁用期内。 | \*
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| 附件*： | \*
附件*： | \*
附件*： | \*
附件*： | \*
附件*： | \*
附件*： | \*
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| ****\*供应商情况调查表 | \*
****\*供应商情况调查表 | \*
****\*供应商情况调查表 | \*
****\*供应商情况调查表 | \*
****\*供应商情况调查表 | \*
****\*供应商情况调查表 | \*
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| 基本情况 | \*
基本情况 | \*
基本情况 | \*
基本情况 | \*
基本情况 | \*
基本情况 | \*
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| 公司名称 | \*
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成立时间 | \*
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| 实收资本 | \*
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注册资本 | \*
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公司人数 | \*
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| 注册地址 | \*
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参保人数 | \*
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| 实际固定\*经营地址 | \*
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与注册地址\*不*致原因 | \*
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| 专业领域\*及优势 | \*
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| 案例信息 | \*
项目名称 | \*
项目内容 | \*
金额（*元） | \*
客户名称 | \*
实施日期 | \*
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| 近*年内同类案例（须同步在龙集采维护案例信息并上传案例证明材料） | \*
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| 近*年内同类案例（须同步在龙集采维护案例信息并上传案例证明材料） | \*
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| 近*年内同类案例（须同步在龙集采维护案例信息并上传案例证明材料） | \*
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| 近*年内同类案例（须同步在龙集采维护案例信息并上传案例证明材料） | \*
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| 近*年内同类案例（须同步在龙集采维护案例信息并上传案例证明材料） | \*
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| 近*年内同类案例（须同步在龙集采维护案例信息并上传案例证明材料） | \*
…… | \*
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| 风险调查 | \*
风险调查 | \*
风险调查 | \*
风险调查 | \*
风险调查 | \*
是/否 | \*
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| 当前是否处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业、行政拘留”等行政处罚期内。 | \*
| \*
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| 当前是否被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
当前是否被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
当前是否被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
当前是否被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
当前是否被“信用中国”网站列入 “重大税收违法案件当事人名单”。 | \*
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| 当前是否被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
当前是否被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
当前是否被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
当前是否被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
当前是否被“中国执行信息公开网”列入“失信被执行人名单”。 | \*
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| 当前是否被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
当前是否被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
当前是否被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
当前是否被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
当前是否被“中国****网”列入“****严重违法失信行为信息记录名单”。 | \*
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| 当前是否被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
当前是否被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
当前是否被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
当前是否被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
当前是否被“国家企业信用信息公示系统”网站列入“严重违法失信企业名单”。 | \*
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| 是否被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
是否被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
是否被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
是否被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
是否被官方媒体或主管部门官网公布了注销、解散、停业、破产等相关负面舆情信息。 | \*
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| 当前是否存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关。 | \*
当前是否存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关。 | \*
当前是否存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关。 | \*
当前是否存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关。 | \*
当前是否存在作为被告涉嫌重大侵权的法律纠纷，或涉诉事由与建设银行采购项目密切相关。 | \*
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| 当前是否处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内。 | \*
当前是否处于“没收违法所得、没收非法财务、暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件”等行政处罚期内。 | \*
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| 是否被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
是否被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
是否被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
是否被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
是否被纳入工商企业经营异常名录，且尚未被移除。 | \*
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| 近*年内是否出现重大违法规行为。 | \*
近*年内是否出现重大违法规行为。 | \*
近*年内是否出现重大违法规行为。 | \*
近*年内是否出现重大违法规行为。 | \*
近*年内是否出现重大违法规行为。 | \*
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| 当前是否处在被建设银行禁用期内。 | \*
当前是否处在被建设银行禁用期内。 | \*
当前是否处在被建设银行禁用期内。 | \*
当前是否处在被建设银行禁用期内。 | \*
当前是否处在被建设银行禁用期内。 | \*
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| 财务数据（*元） | \*
****年 | \*
****年 | \*
****年 | \*
备注 | \*
备注 | \*
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| 营业收入 | \*
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| 排名前*客户营收占比 | \*
—— | \*
—— | \*
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| 排名第*客户 | \*
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| 排名第*客户 | \*
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| 排名第*客户 | \*
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| 利润总额 | \*
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*** | \*
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*** | \*
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| 经营性现金流净额 | \*
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| 注：*.对于财务数据的异常变化（如出现亏损，收入连续*年下降，亏损额较高，资产负债率较高、经营性现金流净额为负数等）需在备注简要说明。 | \*
注：*.对于财务数据的异常变化（如出现亏损，收入连续*年下降，亏损额较高，资产负债率较高、经营性现金流净额为负数等）需在备注简要说明。 | \*
注：*.对于财务数据的异常变化（如出现亏损，收入连续*年下降，亏损额较高，资产负债率较高、经营性现金流净额为负数等）需在备注简要说明。 | \*
注：*.对于财务数据的异常变化（如出现亏损，收入连续*年下降，亏损额较高，资产负债率较高、经营性现金流净额为负数等）需在备注简要说明。 | \*
注：*.对于财务数据的异常变化（如出现亏损，收入连续*年下降，亏损额较高，资产负债率较高、经营性现金流净额为负数等）需在备注简要说明。 | \*
注：*.对于财务数据的异常变化（如出现亏损，收入连续*年下降，亏损额较高，资产负债率较高、经营性现金流净额为负数等）需在备注简要说明。 | \*
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| *.财务数据部分排名第*、*、*客户请填写其在营业收入中占比，无须填写客户名称。 | \*
*.财务数据部分排名第*、*、*客户请填写其在营业收入中占比，无须填写客户名称。 | \*
*.财务数据部分排名第*、*、*客户请填写其在营业收入中占比，无须填写客户名称。 | \*
*.财务数据部分排名第*、*、*客户请填写其在营业收入中占比，无须填写客户名称。 | \*
*.财务数据部分排名第*、*、*客户请填写其在营业收入中占比，无须填写客户名称。 | \*
*.财务数据部分排名第*、*、*客户请填写其在营业收入中占比，无须填写客户名称。 | \*
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| 承诺：我司承诺所填报事项及提供的材料均真实可靠。 | \*
承诺：我司承诺所填报事项及提供的材料均真实可靠。 | \*
承诺：我司承诺所填报事项及提供的材料均真实可靠。 | \*
承诺：我司承诺所填报事项及提供的材料均真实可靠。 | \*
承诺：我司承诺所填报事项及提供的材料均真实可靠。 | \*
承诺：我司承诺所填报事项及提供的材料均真实可靠。 | \*
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| \*
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| \*
| \*
（公章） | \*
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日期： | \*
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供应商准入审核材料要求
| 材料名称 |
具体要求 |
文件版本 |
发送方式 |
| *、必要材料 |
| *.经营资质 |
①公司章程（如有）、②营业执照（事业单位法人证书或类似执业许可证）、③公司法人身份证以上文件原件扫描件。 |
原件扫描件 |
*.请反馈至邮箱*******@********.***.***.扫描件合并文件或独立文件均可*.请注意单封邮件不能超过****,如材料超过****请分多封邮件发送。 |
| *.建信信托供应商信息表 |
见附件*-*。请勿漏填信息，如内容较多，可附附页。 |
*.签字盖章扫描件*.****版本 |
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| *.承诺与声明 |
见附件*-* |
签字盖章扫描件 |
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| *.供应商情况调查表 |
见附件* |
*.盖章扫描件*.调查表*****版本 |
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| *.财务报表 |
公司近*年资产负债表、现金流量表、利润表的原件扫描件。 |
原件扫描件 |
*.请维护并上传至龙集采-集团*体化平台中“财务报表”*.请按年度分别维护 |
| *、附加材料（根据行业性质或商品特点提供） |
| *.资质证明 |
*.行业资质认证。例如：质量管理体系认证，环境管理体系认证，职业健康安全管理体系认证等。*.产品认证。如**认证，节能环保产品认证等。 |
原件扫描件 |
请维护并上传至龙集采-集团*体化平台中“资质信息” |
| *.技术能力介绍 |
公司拥有的自主知识产权名称、数量（须提供扫描件作为证明）。 |
原件扫描件 |
请维护并上传至龙集采-集团*体化平台中“资质信息” |
| *.商品在金融业的实施案例 |
公司上年度与国内外金融机构签署的相关商品销售合同名称、销售数量、销售金额及履行情况。 |
合同扫描件 |
请维护并上传至龙集采-集团*体化平台中“案例信息”。 |
注：登录龙集采后在各公司主体选项中选择集团*体化，或者在登录任*平台后在左上角下拉菜单中切换到集团*体化。如维护至****公司主体页面无效。
附件*-*
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建信信托供应商信息表 |
| 填制单位（盖章）： |
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| 公司全称 |
统*社会信用代码 |
公司类型 |
注册资本 |
法人代表姓名 |
企业网址 |
纳税人类型 |
员工数量 |
公司通讯地址及邮编 |
联系人及职务 |
联系人手机号码及电子邮箱地址 |
公司主营业务 |
售后服务体系 |
分公司或办事处的详细地址和联系方式 |
与公司的采购合作历史情况 |
最近*年在****或金融行业采购过程中是否受到处罚 |
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| 备注：此表真实、完整、规范填写完毕后，提交****采购部门。 |
| 供应商联系人（签名）： |
联系方式： |
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附件*-*
承诺与声明
致：****
我司保证所提交（包括在龙集采采购平台所提交）的全部文件内容真实、有效，承诺最近*年内未受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚，并愿意承担因虚构数据、虚假资料及伪造资格证明、假冒伪劣产品、非正规进货渠道等有失诚信行为所导致的*切后果。
名称（全称）：___________________
法定代表人姓名及职务：_________________
地址：_______________________________
邮编：___________________
固定电话：___________________
联系人姓名及手机号码：_________________
联系人姓名及手机号码（备用）：_________________
名称（盖章）：
法定代表人签字：
年月日
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