自贡市第一人民医院关于对视力筛查仪项目进行需求调查的公告

****市第*人民医院关于对****项目进行需求调查的公告

我院拟对 **** 项目进行需求调查,现面向社会公示,诚邀符合条件的供应商参加,请于 *** * 年 * 月 ** 日 **:**之前报名。

*、 需求调查 项目 : **** 项目

*、 需求调查 项目简介:

(*)基本技术参数及性能要求:

*.适用年龄范围:年龄在*个月以上人群,通过测量视网膜的反光能力来度量眼睛的屈光力、近视、远视、散光、等效球径度、斜视、瞳孔大小、瞳孔距离和眼睛凝视偏差、屈光参差症;

*.镜头带凹槽设计,可以有效避光(提供证明材料);

*.等效球径度:范围:-*.***至+*.***,增量为*.***;准确度:-*.***至*.***(±*.***),-*.***至&**;-*.***(±*.***),&**;*.***至*.***(±*.***);

*.柱镜度:范围:*.***至+*.***,增量为*.***;准确度:*.***至*.***(±*.***),&**;*.***至*.***(±*.***);

*.柱轴:范围:*至***度,增量为*度。准确度:±*度(对于柱镜值&**;*.**);

*.单眼模式:在双眼无法抓取时可以单眼测试;

*.数据转移:可以用*盘导入导出测量数据;

*.测试时间:测试时间在*秒以内;

*.可选配固定*脚架功能:可以将****安装到标准摄影*脚架上;

**.输入信息功能:可以输入**号、姓名、性别以及出生日期和眼镜处方等信息;

**.瞳孔大小:***-***范围内瞳孔大小均可;

**.低电量提示功能:当电池电量达到极低水平时,将会向用户显示通知,指示用户应插入电源线;

**.无线局域网设备*.****,具有无线电发射设备型号核准证(提供证明材料);

**.具有****功能并且可以选择相应的安全类型:无、***或***;

**.无线网络接口:*******.***/*/*频率***.***/*:*.****兆赫至*.****兆赫;

**灵敏及特异性声明:国内外关于敏感性≥**.*%,特异性≥**.*%的文献证明(提供证明材料);

**.打印报告的底部添加自定义横幅的功能;

**.具有异常事件标示功能(提供证明材料);

**.显示屏:&**;*.*英寸彩色触摸屏;

**.机器自带图文工作站,无需电脑或者软件即可无限连接打印机,打**纸报告。

* 、 供应商应具备的条件及需要递交的资料 :

(*)供应商应具备的条件

*.具有独立承担民事责任的能力 ( 提供承诺函 ) ;

*. 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度 ( 提供承诺函 ) ;

*. 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力 ( 提供承诺函 ) ;

*. 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录 ( 提供承诺函 ) ;

*. 参加 本次需求调查 活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录 ( 提供承诺函 ) ;

*.法律、行政法规规定的****条件 ( 提供承诺函 ) ;

*. 遵守国家法律法规,具有良好的信誉和诚实的商业道德 , 供应商在 参加 本次采购 活动 前的信用记录 未 列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信 等 行为 ( 提供证明材料 ) ;

* .所供 的 产品 及服务 符合国家 相关法律法规及 行业标准 ( 提供承诺函 ) 。

(*)供应商需递交的资料

*. 承诺函、 报名函 、 授权书 、 报价单 、相关产业发展情况及市场供给情况、同类采购项目历史成交信息情况 (见附件) ;

*. 中小企业承诺函(见附件) (非中小企业则不填);

*.廉洁承诺书+防止利益冲突报备表(见附件);

*. 资质证明文件:营业执照等。按生产厂家及各级代理商资质证件和各公司层级授权委托书、产品资质证件的顺序,明确体现证件齐全及各层级授权关系,包括营业执照、生产 /经营许可证、医疗器械注册证/备案信息、彩页、产品使用说明书等 , 以上资质不涉及不提供 ;

*.采购项目技术参数、功能需求及商务要求响应情况 (见附件) ;

*. 提交的所有资料须合法、真实、有效、清晰,并加盖鲜章,按以上顺序编订成册(*正*副共*份),并在首页编制目 录, 提交资料未按要求提供,医院有权拒绝签收 。资料提交不完整 的 ,视为报名不成功。

* 、****

本公告为医院需求调查,非采购行为,请各供应商知悉。

*、报名方式

方式*:报名截止时间前现场递交报名资料;

方式*:报名截止时间之前邮寄出报名资料并发送电子版至邮箱: **********@**.***后再电话联系通知,在邮寄的情况下未在截止时间内发送电子版视为未报名成功。

需求调查方式:线下需求调查,具体需求调查时间另行电话通知。(参加需求调查的供应商请在医院外自行停车,院区内停车主要为病人及家属提供)

* 、联系方式

如有****疑问,请及时联系,联系人: 刘 老师,电话: ****- *******(上班时间:**:**-**:**,**:**-**:**),邮寄地址:****市尚义灏*支路**号****市第*人民医院采购科。

*-*需求调查封面.*** *.中小企业声明函.*** *-*需求调查-货物类承诺函+报价单.*** *.采购项目技术参数、功能需求及商务要求响应情况.*** *.****市第*人民医院廉洁承诺书+防止利益冲突报备表(供应商).***

****市第*人民医院 采购 科

*** * 年 * 月 ** 日

设备通用名称/注册证名称	品牌	规格型号	生产厂家	注册证号/备案号	单位	数量	单价(*元）	总价（*元）	备注

序号	名称	品牌	规格型号	生产厂家	单位	单价	标配及功能	标配数量	选配及功能	备注
										请列全所有配件及价格
										请列全所有配件及价格
										请列全所有配件及价格
										请列全所有配件及价格
										如需使用配套耗材，请列全所有规格、型号及价格；如未列出，则视为无耗材。

序号	名称	品牌	规格型号	生产厂家	注册证号/备案号	基本功能简介	主要技术参数	市场占有率（提供使用该型号的*家*级医院明细，并提供佐证资料，合同或发票复印件附后）	备注

供应商名称			在医院销售的设备、耗材、药品、物资、基建、维修、工程等名称（只写大类）
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□否
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是	医院职工姓名		在该企业合作或任职情况		□是 □否	合作方式及在该企业担任职务
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是	职工配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人姓名	与该职工关系			合作方式及在该企业担任职务
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是
****需要报备的情况：
*、本公司郑重承诺，以上填写情况属实、准确、完整，并自愿接受医院审查；委托代理人签名的请*并提交委托书。*、如以上信息发生变化，将及时向医院纪检监察室及主管科室报备；*、如不如实报备，*经查实，本公司承担相应责任。报告公司（签章）： 法人及委托代理人： 报告时间：

供应商名称			在医院销售的设备、耗材、药品、物资、基建、维修、工程等名称（只写大类）
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□否
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是	医院职工姓名		在该企业合作或任职情况		□是 □否	合作方式及在该企业担任职务
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是	职工配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人姓名	与该职工关系			合作方式及在该企业担任职务
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是
医院职工本人、配偶、子女、子女配偶及****共同利益关系人在该企业合作或任职情况	□是
****需要报备的情况：
*、本公司郑重承诺，以上填写情况属实、准确、完整，并自愿接受医院审查；委托代理人签名的请*并提交委托书。*、如以上信息发生变化，将及时向医院纪检监察室及主管科室报备；*、如不如实报备，*经查实，本公司承担相应责任。报告公司（签章）： 法人及委托代理人： 报告时间：