项目报名材料(须加盖公司红章)
*.代理商《营业执照副本》复印件;制造商《营业执照副本》复印件(进口产品提供中国区总代证照);
*.若作为****管理,需提供代理商《****经营许可证或备案凭证》复印件,制造商《****生产许可证或备案凭证》、《****注册证或备案凭证》复印件;若本次报名产品不作为****管理,请提供产品无注册证或备案凭证的声明,该声明需由原厂出具,并加盖原厂及代理公司公章;
*、合法的代理商资格证明文件复印件(报名单位须为产品制造商或代理商,若报名单位为代理商的,授权书需授权方盖公章。);
*、承诺书及法人授权委托书(法人授权书需法定代表人签字或签章,法定代表人报名可不提供,格式见下文);
*、法定代表人身份证复印件;
*、被授权人的身份证复印件(法定代表人报名可不提供);
*、提供信用查询记录(登录信用中国:***.***********.***.**,搜索公司名称→下载信用信息报告);
*、提供报名设备参数;
*、封面提供报名公司名称、联系人、联系电话、邮箱以及设备品牌和型号。
请将以上所需报名资料每页加盖公司红章后,扫描制作成***文件,文件以“项目编号+项目名称+公司全称”命名后发送至邮箱:***********@***.***
联系人:招标处****-********/****-********
若同时报多个项目,请分别准备材料,谢谢!
承诺书
****大学附属儿童医院:
我公司愿针对本次谈判采购进行响应并参加谈判。我公司郑重承诺:所提供的*切材料都是真实、有效、合法的;如发现所提供资料虚假,或与事实不符,我方愿承担由此造成的*切后果。
将遵循公开、公正和诚实信用的原则自愿参加项目的院内公开谈判;如报名成功后,在谈判时弃权不来参与,半年内不得参与****大学附属儿童医院公开谈判采购活动。
我方不以回扣、宴请等方式影响院方工作人员采购或使用产品的选择权,不在学术活动中提供旅游、超标准支付食宿费用等,不以任何形式向院方人员赠送各种礼品、现金和有价证券、支付凭证、贵重礼品以及合同以外的各种利益或费用,不为院方人员或其亲友的经营活动或工作提供便利条件。
我方销售代表在工作时间到院方指定地点洽谈业务,不擅自到门急诊、病房等诊疗区域推销医药产品,不借故到院方相关领导、部门负责人及相关工作人员家中访谈并提供任何利益或费用。
不出借、转让资质证书,不让他人挂靠投标,不以他人名义投标或者以****方式弄虚作假。
保证资格审查时提供的资料与院内谈判会议现场提供的资料*致(包括签名等)。
我方如违反本承诺,*经发现,院方有权终止我方谈判资格,并向卫生健康委员会相关行政部门报告,并将我方的商业贿赂记录在案。如我方被列入商业贿赂不良记录,则严格按照《****省医药购销领域商业贿赂不良记录管理办法》(苏卫规(药政))[****]*号)进行处理。
报名单位:(公章)
法定代表人或授权委托人:(签字或签章)
法人授权委托书
本授权委托书声明:我(姓名)系(响应人名称)的法定代表人,现授权委托(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义参加****大学附属儿童医院组织实施的编号为号谈判采购活动。代理人在报名、谈判过程、评选、合同签订过程中所签署的*切文件和处理与这有关的*切事务,我均予以承认。
代理人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效,除非有撤销授权委托的书面通知,本授权委托书自报名开始至合同履行完毕止。
代理人无转委托权。特此委托。
授权委托人(签字):法定代表人(签字或签章):
职务:
联系电话:
日期:年月日
****大学附属儿童医院****调研材料目录
*.****信息调研表
模板见附件*,文件以***和***格式保存。
*.产品安装要求表
模板见附件*,文件以***和***格式保存。
*.售后服务条款
模板见附件*,文件以***和***格式保存。
*.****注册证
请提供完整的注册证材料,如注册证包含附页,请*并提供。如本次报名产品非****,请提供产品无注册证的声明,该声明需由原厂出具,并加盖原厂及代理公司公章。文件以***格式保存。
*.设备技术参数
请提供尽可能详尽的技术参数。文件以***和***格式保存。
*.使用年限信息
请提供设备使用年限的证明材料,如说明书、注册证中的相关内容或设备铭牌信息等。如设备无明确使用年限,请声明,该声明需由原厂出具,并加盖原厂及代理公司公章。
此外,使用年限信息还可能包含以下内容:
如使用超出设计年限的设备,可能存在安全风险及法律法规问题;如使用超出设计年限的设备前,需要特殊验证程序(如维护、保养、检查、鉴定等)。请声明,该声明需由原厂出具,并加盖原厂及代理公司公章。
文件以***格式保存。
*.配置清单
请提供与投标文件中配置清单*致的材料。文件以***格式保存。
*、使用说明书
请提供具体型号的中文版使用说明书。文件以***格式保存。
*、设备铭牌照片
请提供近期(生产日期*年内)出厂的设备铭牌照片。文件以***格式保存。
**、宣传彩页
重要提醒:
*.以上调研材料,除第*、*条有特殊说明之外,所有***格式文件均需加盖代理公司公章,***格式无需盖章。
*.以上调研材料,请以压缩包形式保存,压缩包命名方式为采购项目编号+项目名称+品牌(例如:********-***+体外神经电刺激仪+*****),子文件以材料目录条目命名(例如:*、****信息调研表)。
*.请将调研材料发送至医学工程处邮箱*********@***.***,切勿遗漏。邮件主题同压缩包文件名。邮件发送限期为报名之日起至报名截止日期后*个工作日。
*.请在截止日期前,严格按照调研材料目录发送材料,否则视为自动弃权。
咨询电话:医学工程处****-********/********
附件*:
****大学附属儿童医院****信息调研表 |
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设备名称 |
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品牌 |
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产地 |
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型号规格 |
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注册证号 |
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产品标准功能配置 |
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产品标准功能配置 |
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产品标准功能配置 |
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产品标准功能配置 |
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产品可选功能配置 |
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产品可选功能配置 |
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产品可选功能配置 |
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产品可选功能配置 |
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设备功能和适应症、禁忌症 |
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是否需要*** |
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近*年该设备附近用户名单(附中标价) |
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近*年该设备附近用户名单(附中标价) |
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近*年该设备附近用户名单(附中标价) |
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近*年该设备附近用户名单(附中标价) |
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** |
近*年该设备附近用户名单(附中标价) |
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易耗品价格(需定期更换的不含在保修范围内的耗品) |
名称 |
更换周期 |
价格 |
名称 |
更换周期 |
价格 |
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易耗品价格(需定期更换的不含在保修范围内的耗品) |
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易耗品价格(需定期更换的不含在保修范围内的耗品) |
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设备配套耗材和价格(可附页) |
名称 |
是否为原厂专机专用耗材 |
是否可使用通用耗材 |
中标耗材填写中标号 |
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设备配套耗材和价格(可附页) |
名称 |
是否为原厂专机专用耗材 |
是否可使用通用耗材 |
是否可使用通用耗材 |
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设备配套耗材和价格(可附页) |
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设备配套耗材和价格(可附页) |
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设备配套耗材和价格(可附页) |
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设备配套耗材和价格(可附页) |
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设备配套软件(可附页) |
名称 |
是否标配 |
是否需联接医院网络系统(如***、****等) |
是否免费开放接口(如否,请写明费用) |
是否免费升级(如否,请写明费用) |
** |
设备配套软件(可附页) |
名称 |
是否标配 |
是否需联接医院网络系统(如***、****等) |
是否免费开放接口(如否,请写明费用) |
是否免费升级(如否,请写明费用) |
** |
设备配套软件(可附页) |
名称 |
是否标配 |
是否需联接医院网络系统(如***、****等) |
是否免费开放接口(如否,请写明费用) |
是否免费升级(如否,请写明费用) |
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设备配套软件(可附页) |
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设备配套软件(可附页) |
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设备配套软件(可附页) |
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使用年限或使用次数 |
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免费全保年限 |
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** |
免费全保年限 |
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** |
维保方案(每年维保次数,质保期外每年维保费用以及所需配件和人工费用) |
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** |
售后响应时间(请注明****有无常驻工程师并提供联系方式) |
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售后响应时间(请注明****有无常驻工程师并提供联系方式) |
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** |
售后响应时间(请注明****有无常驻工程师并提供联系方式) |
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承诺供货时间 |
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承诺供货时间 |
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承诺供货时间 |
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提供培训支持(科研/技术、每年次数等) |
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****优惠条件 |
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****优惠条件 |
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厂家/代理商签字盖章 |
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厂家/代理商签字盖章 |
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联系人联系方式 |
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联系人联系方式 |
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备注: *. 本表上述表格不允许修改,必须全部填写完整。如相应内容不涉及则填无。*. 本表提交时需提供***和***版各*份,***版需代理公司盖章。*. 本表第**项中所指易耗品是指需定期更换的,并且不包含在免费维保范围内的用品,如滤芯、氧电池、滤网、后备电池等,该类易耗品应不具备单独的****注册证。 |
备注: *. 本表上述表格不允许修改,必须全部填写完整。如相应内容不涉及则填无。*. 本表提交时需提供***和***版各*份,***版需代理公司盖章。*. 本表第**项中所指易耗品是指需定期更换的,并且不包含在免费维保范围内的用品,如滤芯、氧电池、滤网、后备电池等,该类易耗品应不具备单独的****注册证。 |
附件*:****场地安装条件需求
设备名称 |
品牌 |
型号 |
空间要求(宽*深*高**) |
自身重量(**) |
供电要求 |
供水要求 |
环境要求 |
运输要求 |
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附件*:售后服务条款
甲方:****大学附属儿童医院乙方:设备供应公司
*.*.乙方免费提前为甲方提供设备安装图纸,并充分协助甲方做好机房的准备工作(如要求中需要潜在供应商负责机房的改造或准备工作,潜在供应商应在保证安全的情况下进行负责全部工作)。
*.*.乙方负责设备的免费安装和调试,必须事先与甲方招标处联系,并与院方共同参与,否则引起的*切责任由乙方承担。
*.*.所有****必须提供符合国家标准的电源线,插头制式必须为中国标准制式,保证安全接地,不接受欧标、美标等制式电源线,国产设备出厂时间不能超过*个月,进口设备出厂时间不能超过*个月。
*.*.乙方逾期交付货物的,每逾期*天,乙方向甲方偿付货款总额*‰的滞纳金,如乙方逾期交货达**天,甲方有权解除合同或双方协商赔偿方式。
*.*.装机所产生的垃圾必须摆放整齐,不得有影响工作人员、病人及家属安全通过的行为。公司在装机后**小时内必须完成对包装拆除物的清理。因包装拆除物原因引起的医疗事故和纠纷,由公司承担全部法律和经济责任。
*.*.设备安装、调试结束后,甲方对设备试用后进行验收(时间由甲、乙双方商定),乙方免费派工程师到达现场协助验收工作。保修期自甲方验收合格之日算起,保修期外故障待修复后只收配件费,免收上门费、人工费。
*.*.上述设备免费保修年限应按照甲方招标文件中要求提供,保修范围包括合同中所有配置。并确保设备保修期内开机率≥**%,如设备故障停机率超过*%(*年按***天计算,每年**天),每超过*天,保修期延长*周。保修期外乙方对本设备终身负责维修。
*.*.如设备发生故障,乙方在接到甲方报修电话后*小时之内响应,*小时内到达甲方现场(若无维修站点,**小时内到达现场),**小时内修复或免费提供备用机,否则甲方可自行采取必要的措施,由此产生的风险和费用由乙方承担。如有特殊情况,乙方应立即电话通知甲方不能响应的原因,在获得甲方同意后,才可推迟响应时间。
*.*.保修期内每年次定期维护。
*.**.无论在保修期内还是保修期外,乙方必须上门维修,乙方工程师至甲方维修本设备,必须事先与甲方医学工程处取得联系,并做相应登记;在维修过程中与甲方工程师共同完成维修工作。否则引起的*切责任由乙方负责。
*.**.如设备软件升级,乙方负责免费软件升级,保证软件为最新、最高版本。
*.**.如有设备具有远程维修诊断功能,乙方负责免费为甲方安装。
*.**.乙方免费提供全套资料,含产品合格证(国产设备)、出厂计量合格证(强检设备)、操作手册、维修手册(含详细电路图)、海关报关单(进口设备)、商检合格证明(进口设备),如技术资料不全,甲方有权不支付货款。
*.**.技术培训:在安装过程中或安装结束后,乙方工程师或有关人员有义务对甲方工程师和操作人员进行现场维修、保养、操作培训并提供快捷操作指南(过塑封好,挂在设备上),解答甲方人员提出的问题。必要时提供正规培训班培训,确保操作人员掌握完成日常工作所需的基本操作方法为止,工程师掌握基本的维护保养操作技术为止。详见乙方公司承诺书。
*.**.如乙方提供的设备设有维修软件密码,乙方保证无条件地为甲方永久免费打开。
公司(签章)
年月日