****省****供应商资格承诺函
我方作为****供应商，类型为：□企业口事业单位□社会团体口非企业专业服务机构□个体工商户□自然人(请据实在
□中勾选*项),现郑重承诺如下：
*、承诺具有独立承担民事责任的能力
(*)供应商类型为企业的，承诺通过合法渠道可查证的信
息为：
*.“类型”为“有限责任公司”、“股份有限公司”、“股份合作制”、“集体所有制”、“联营”、“合伙企业”、“其他”等法人企业或合伙
企业。
*.“登记状态”为“存续(在营、开业、在册)”。
*.“经营期限”不早于投标截止日期，或长期有效。
(*)供应商类型为事业单位或团体组织的，承诺通过合法
渠道可查证的信息为：
*.“类型”为“事业单位”或“社会团体”。
*.“事业单位法人证书或社会团体法人登记证书有效期”不
早于投标截止日期。
(*)供应商类型为非企业专业服务机构的，承诺通过合法
渠道可查证“执业状态”为“正常”。
(*)供应商类型为自然人的，承诺满足《民法典》第*章第**条、第*章第*****条、第*章第*****条等相
关条款的规定，可独立承担民事责任。
*、承诺具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度
承诺通过合法渠道可查证的信息为：
(*)未被列入失信被执行人。
(*)未被列入税收违法黑名单。
*、承诺具有履行合同所必需的设备和专业技术能力
承诺按照采购文件要求可提供相关设备和人员清单，以及辅
助证明材料。
*、承诺有依法缴纳税收的良好记录
承诺通过合法渠道可查证的信息为
(*)不存在欠税信息。
(*)不存在重大税收违法。
(*)不属于纳税“非正常户”(供应商类型为自然人的不适
用本条)。
*、承诺有依法缴纳社会保障资金的良好记录
在承诺函中以附件形式提供至少开标前*个月依法缴纳社会
保障资金的证明材料，其中基本养老保险、基本医疗保险(含生
育保险)、工伤保险、失业保险均须依法缴纳。
*、承诺参加本次****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录(处罚期限已经届满的视同没有重大违法
记录)
供应商需承诺通过合法渠道可查证的信息为：(本条源自《中
华人民共和国****法实施条例》第**条)
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到刑事处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上
行政机关做出的较大金额罚款(***元以上)的行政处罚。
(*)在投标截止日期前*年内未因违法经营受到县级以上
行政机关做出的责令停产停业、吊销许可证或者执照等行政处罚。
*、承诺参加本次****活动不存在下列情形
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。除单*来源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他
采购活动。
(*)承诺通过合法渠道可查证未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录
名单。
*、承诺通过下列合法渠道，可查证在投标截止日期前*至
*款承诺信息真实有效。
(*)全国企业信用信息公示系统(*****://***.****.***.**);
(*)中国执行信息公开网(****://****.*****.***.**);
(*)中国裁判文书网(*****://******.*****.***.**);
(*)信用中国(*****://***.***********.***.**);
(*)中国****网(*****://***.****.***.**);
(*)其他具备法律效力的合法渠道。
我方对上述承诺事项的真实性负责，授权并配合采购人所在同级财政部门及其委托机构，对上述承诺事项进行查证。如不属实，属于供应商提供虚假材料谋取中标、成交的情形，按照《中华人民共和国****法》第***条第*款的规定，接受采购金额*分之*以上*分之*以下的罚款，列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动等行政处罚。有违法所得的，并处没收违法所得，情节严重的，由市场监督管理部门吊销营业
执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附件：缴纳社会保障资金的证明材料清单
承诺人(供应商或自然人**签章):
年月日
附件
缴纳社会保障资金的证明材料清单
*、社保经办机构出具的本单位职工社会保障资金缴纳证
明。
*.基本养老保险缴纳证明或基本养老保险缴费清单。
*.基本医疗保险缴纳证明或基本医疗保险缴费清单。
*.工伤保险缴纳证明或工伤保险缴费清单。
*.失业保险缴纳证明或失业保险缴费清单。
*.生育保险缴纳证明或生育保险缴费清单。
*、新成立的企业或在法规范围内不需提供的机构，应提供
书面说明和有关佐证文件。
附件*
家庭养老床位基本项目参考清单
|
|
|
*、适老化改造 |
*、适老化改造 |
| 序号 |
类别 |
项目名称 |
具体内容 |
项目类型 |
| * |
地面改造 |
防滑处理 |
在卫生间、厨房、卧室等区域，铺设防滑砖或者防滑地胶。 |
基础 |
| * |
地面改造 |
高差处理 |
铺设水泥坡道或者加设橡胶等材质的可移动式坡道。 |
基础 |
| * |
门改造 |
门槛移除 |
移除门槛，便利老年人进出。 |
可选 |
| * |
门改造 |
房门拓宽 |
对卫生间、厨房等空间较窄的门洞进行拓宽，改善通过性，方便轮椅进出。 |
可选 |
| * |
门改造 |
下压式门把手改造 |
可用单手手掌或者手指轻松操作，增加摩擦力和稳定性，方便老年人开门。 |
可选 |
| * |
卧室改造 |
安装床边护栏（抓杆） |
辅助老年人起身、上下床，防止翻身滚下床。 |
基础 |
| * |
卧室改造 |
配置护理床 |
帮助失能老年人完成起身、侧翻、上下床吃饭等动作，辅助喂食、处理排泄物等。 |
可选 |
| * |
卧室改造 |
配置防压疮垫 |
避免长期乘坐轮椅或卧床的老年人发生严重压疮，包括防压疮坐垫、靠垫或床垫等。 |
可选 |
| * |
如厕洗浴设备改造 |
安装扶手 |
在如厕区或者洗浴区安装扶手，包括*字形扶手、*形扶手、*形扶手、***°扶手、*形扶手或者助力扶手等。 |
基础 |
| ** |
如厕洗浴设备改造 |
配置淋浴椅 |
辅助老年人洗澡用，避免老年人滑倒。 |
基础 |
| ** |
物理环境改造 |
灯源改造 |
安装自动感应灯，辅助老年人起夜使用。 |
基础 |
| ** |
物理环境改造 |
电源插座及开关改造 |
根据情况进行高/低位、大面板、夜间指示改造，方便老年人使用。 |
可选 |
| ** |
物理环境改造 |
安装防撞护角/防撞条、提示标识 |
在家具尖角或墙角安装防撞护角或者防撞条，必要时粘贴警示条。 |
可选 |
|
|
|
*、智能化改造 |
*、智能化改造 |
| 序号 |
类别 |
项目名称 |
具体内容 |
项目类型 |
| ** |
网络连接 |
****路由器 |
保证相关智能设备数据的传送和服务响应。 |
基础（任选其 |
| ** |
设备 |
无线网卡 |
保证相关智能设备数据的传送和服务响应。 |
基础（任选其 |
| ** |
紧急呼叫设备 |
紧急呼叫器 |
安装在床头、卫生间等关键位置，老年人出现危机情况便于*键呼叫 |
基础 |
| ** |
生命体征监测设备 |
智能腕表 |
动态监测和记录老年人呼吸、心率等参数，发现异常自动提醒。 |
基础 |
| ** |
|
烟雾报警器 |
安装在居家响应位置，用于监测老年人居室环境，发生险情时及时报警。 |
基础 |
| ** |
安全监控装置 |
可燃气体泄露报警器 |
安装在居家响应位置，用于监测老年人居室环境，发生险情时及时报警。 |
可选 |
| ** |
|
溢水报警器 |
安装在居家响应位置，用于监测老年人居室环境，发生险情时及时报警。 |
可选 |
| ** |
视频或语音通话设备 |
智能监控摄像头 |
双向实时视频或语音通话，及时准确掌握老人在家实时情况。 |
基础 |
| ** |
智能感应设备 |
门磁感应器 |
装在门或窗等位置，实时监测门窗开闭状态，触发及时报警。 |
可选 |
| ** |
智能感应设备 |
红外探测器 |
安装在卧室、客厅等老年人频繁活动区域，探测老年人活动情况。 |
可选 |
| *、老年用品 |
*、老年用品 |
*、老年用品 |
*、老年用品 |
*、老年用品 |
| 序号 |
类别 |
项目名称 |
具体内容 |
项目类型 |
| ** |
老年用品 |
手杖 |
辅助老年人平稳站立和行走，包含*脚或*脚手杖、凳拐等。 |
*项任选其* |
| ** |
老年用品 |
轮椅/助行器 |
辅助家人、照护人员推行/帮助老年人站立行走，扩大老年人活动空间。 |
*项任选其* |
| ** |
老年用品 |
放大装置 |
运用光学/电子原理进行影像放大，方便老年人使用。 |
*项任选其* |
| * |
老年用品 |
自助进食器具 |
辅助老年人进食，包括防洒碗（盘）、助食筷、弯柄勺（叉）、饮水杯（壶） |
*项任选其* |
| ** |
老年用品 |
助听器 |
帮助老年人听清声音来源，增加与周围的交流，包括盒式助听器、耳内助听器、耳背助听器、骨传导助听器等。 |
*项任选其* |
注：中央财政补助资金对符合条件的服务对象予以补助支持的项目分为基础项目和可选项目，
基础项目是必须配置的项目，可选项目是根据老年人实际情况和需求进行个性化配置的项目。
适老化改造配置项目（*-**项）中的可选项目*项选*项（不可重复选）；智能化改造配置项
目（**-**项）中的可选项目*项选*项；老年用品配置项目（**-**项）中的可选项目*项选
*项（不可重复选）
附件*
老年人居家适老化、智能化改造和用品配置参考清单（基础类）
| 序号 |
改造项目 |
改造类别 |
产品名称 |
示意图片 |
示意图片 |
单位 |
招标参考价（元） |
功能描述或参数 |
|
适老化改造 |
地面改造 |
防滑地垫 |
|
|
块 |
** |
*、在卫生间、厨房、卧室铺设防滑地胶，*、规格尺寸：安装*************（可适当浮动）*、防滑地胶材质：环保****、特点：密集吸盘强力防滑，凸点设计，足底按摩，缓解疲劳 |
| * |
适老化改造 |
地面改造 |
防滑地砖 |
|
|
块 |
** |
*、在卫生间、厨房、卧室铺设防滑地砖，*、规格尺寸：***********（可适当浮动）*、强力防滑，凸点设计，足底按摩，缓解疲劳 |
| * |
|
|
|
适老化改造 |
地面改造 |
|
|
块 |
** |
*、在卫生间、厨房、卧室铺设防滑地砖，*、规格尺寸：***********（可适当浮动）*、强力防滑，凸点设计，足底按摩，缓解疲劳 |
| * |
适老化改造 |
地面改造 |
橡胶坡道 |
棉胶斜坡垫精阳压* |
棉胶斜坡垫精阳压* |
条 |
*** |
*、天然橡胶材质，耐水防滑，表面防滑设计，安全性强；*、承重力大，不变形；*、无需安装，实用性高，表面凹凸条纹防滑设计，防滑性强。 |
|
|
|
适老化改造 |
|
| * |
适老化改造 |
卧室改造 |
床边护栏 |
|
|
组 |
*** |
*、*档护栏*、材质：不锈钢 |
| * |
|
如厕洗浴设备改造（按实际环境选择安装） |
*字型扶手 |
|
组 |
** |
金属材质，环保耐磨、防火防滑、适合人体工学设计 |
| * |
|
如厕洗浴设备改造（按实际环境选择安装） |
*型扶手 |
* |
组 |
*** |
金属材质，环保耐磨、防火防滑、适合人体工学设计 |
|
|
如厕洗浴设备改造（按实际环境选择安装） |
*型扶手 |
|
组 |
*** |
金属材质，环保耐磨、防火防滑、适合人体工学设计 |
| * |
|
如厕洗浴设备改造（按实际环境选择安装） |
***°扶手 |
|
组 |
*** |
金属材质，环保耐磨、防火防滑、适合人体工学设计 |
| * |
|
如厕洗浴设备改造（按实际环境选择安装） |
*型扶手 |
* |
组 |
*** |
金属材质，环保耐磨、防火防滑、适合人体工学设计 |
| ** |
|
如厕洗浴设备改造 |
淋浴椅 |
|
把 |
*** |
环保材质，金属脚管，防滑稳定 |
| ** |
|
物理环境改造 |
自动感应灯 |
|
个 |
** |
***光源，自动感应 |
| ** |
智能化改造 |
网络连接设备（*选* |
****路由器 |
|
台 |
*** |
保证相关职能设备数据传送和服务相应 |
| ** |
智能化改造 |
网络连接设备（*选* |
无线网卡 |
|
个 |
*** |
保证相关职能设备数据传送和服务相应（含*年流量费） |
| ** |
智能化改造 |
紧急呼叫设备 |
紧急呼叫器 |
|
|
*** |
安装于床头、卫生间等位置，便于老年人出现危机情况下向紧急联系人发送短信和电话呼叫（应含*年以上通讯费） |
| ** |
智能化改造 |
生命体征监测设备 |
智能腕表 |
|
个 |
*** |
智能定位、电话手表、*键拨号、求救报警 |
| ** |
智能化改造 |
安全监控装置 |
烟雾报警器 |
心 |
个 |
*** |
安装于客厅、卧室、厨房等场所进行烟雾火情监测 |
| ** |
智能化改造 |
视频或语音通话设备 |
智能监控摄像头 |
|
个 |
*** |
*、手机可直接访问设备；*、支持****连接外网，实现远程访问；*、开机默认自动录像；*、支持**卡录音录像；*、内置补光灯；*、支持远程监听； |
| ** |
老年用品 |
手杖类（*选*） |
手杖 |
|
根 |
** |
金属材质，可调节高度，防滑 |
| ** |
老年用品 |
手杖类（*选*） |
*脚手杖 |
|
根 |
*** |
金属材质，可调节高度，防滑 |
| ** |
老年用品 |
手杖类（*选*） |
凳拐 |
|
根 |
*** |
金属材质，可调节高度，防滑 |
| ** |
老年用品 |
轮椅/助行器类（*选*） |
轮椅 |
|
个 |
*** |
符合**/******-****《手动轮椅车》国家标准 |
| ** |
老年用品 |
轮椅/助行器类（*选*） |
助行器 |
|
个 |
*** |
金属材质，可调节宽度高度 |
| ** |
老年用品 |
放大装置 |
放大镜 |
|
个 |
** |
主镜放大约*.*倍 |
| ** |
老年用品 |
自助进食器具 |
防倾盘 |
|
个 |
** |
碗盘周围凸起内缩，防止食物溢出；底座吸盘增加稳定性，碗盘不易位移 |
| ** |
|
|
助食筷 |
|
双 |
** |
竹筷可替换；握把符合人体工学：食品级塑胶、竹筷 |
| ** |
|
|
弯柄勺 |
|
把 |
** |
记忆汤勺，加热后可调整手柄形状 |
| ** |
|
|
吸式饮水杯 |
|
|
** |
***不锈钢内胆，可吸水 |
| ** |
|
助听器（*选* |
盒式助听器 |
-* |
台 |
*** |
输出音质清晰，可充电 |
| ** |
|
助听器（*选* |
耳内助听器 |
|
台 |
*** |
输出音质清晰，可充电 |
| ** |
|
助听器（*选* |
耳背助听器 |
|
台 |
*** |
输出音质清晰，可充电 |
| ** |
|
助听器（*选* |
骨传导助听器 |
|
台 |
**** |
***充电，人体工学设计，轻便携带 |
| ** |
重度失能且长期卧床老人 |
卧室改造 |
护理床 |
|
|
**** |
起背、抬腿、落腿、翻身、助便、防护、移动等功能 |
| ** |
重度失能且长期卧床老人 |
卧室改造 |
护理床 |
|
|
**** |
起背、抬腿、落腿、翻身、助便、防护、移动等功能 |
| ** |
|
防压疮垫 |
|
重度失能且长期卧床老人 |
卧室改造 |
|
|
个 |
*** |
可电动充气，应与护理床匹配 |
注：以上图片、价格及参数仅供参考
老年人居家适老化、智能化改造和用品配置参考清单（可选类）
| 序号 |
改造项目 |
改造类 |
产品名称 |
示意图片 |
单位 |
招标控制价（元） |
参数 |
| * |
适老化改造 |
门改造 |
下压式门把手 |
|
把 |
** |
可下压式操作，增加摩擦力，方便老人使用 |
| * |
适老化改造 |
卧室改造 |
护理床 |
|
个 |
**** |
起背、抬腿、落腿、翻身、助便、防护、移动等功能 |
| * |
适老化改造 |
卧室改造 |
防压疮垫 |
|
个 |
*** |
可电动充气,应与护理床匹配 |
| * |
适老化改造 |
电源插座及开关改造 |
电源插座 |
|
个 |
*** |
长度应满足日常需要，方便拔插 |
| * |
适老化改造 |
电源插座及开关改造 |
开关 |
|
个 |
** |
表面平整、安全耐用 |
| * |
适老化改造 |
物理环境改造 |
防撞护角 |
|
|
** |
使用环保材质，防火阻燃，经久耐用 |
| * |
适老化改造 |
物理环境改造 |
防撞条 |
|
元米 |
* |
使用环保材质，防火阻燃，经久耐用 |
| * |
|
|
警示条 |
|
卷 |
** |
醒目、环保、耐老化、防水防潮 |
| * |
智能化改造 |
安全监控装置 |
可燃气体泄露报警器 |
|
个 |
*** |
可探测液化气、天然气泄露 |
| ** |
智能化改造 |
安全监控装置 |
溢水报警器 |
* |
个 |
*** |
有效感应溢水，实时传送信息至平台及绑定手机 |
| ** |
智能化改造 |
智能感应设备 |
门磁感应器 |
|
个 |
*** |
有效感应开关门,实时传送信息至平台及绑定手机 |
| ** |
智能化改造 |
智能感应设备 |
红外探测器 |
|
个 |
*** |
有效探测人体经过,实时传送信息至平台及绑定手机 |
注：以上图片、价格及参数仅供参考，可选产品应符合家庭养老床位基本项目参考
清单注解要求
附件*
家庭养老床位项目参考配置（轻、中度失能）
| 失能情况 |
改造内容 |
产品名称 |
产品类别 |
参考价格 |
备注 |
|
防滑地砖 |
|
** |
|
|
橡胶坡道 |
|
*** |
*选*，水泥坡道据实结算 |
|
水泥坡道 |
|
暂无 |
*选*，水泥坡道据实结算 |
|
床边护栏 |
|
*** |
|
|
*字型扶手 |
|
** |
|
|
*型扶手 |
|
*** |
|
|
*型扶手 |
|
*** |
|
|
***°扶手 |
|
*** |
|
|
*型扶手 |
|
*** |
|
| 轻度、中度失能 |
适老化改造 |
防滑地垫 |
基础类 |
** |
*选* |
|
淋浴椅 |
|
*** |
|
|
自动感应灯 |
|
** |
|
|
下压式门把手 |
可选类（*选*） |
*** |
单价**元，*个 |
|
电源插座 |
可选类（*选*） |
*** |
|
|
开关 |
可选类（*选*） |
*** |
单价**元，*个 |
|
防撞护角 |
可选类（*选*） |
*** |
单价**元，*个 |
|
防撞条 |
可选类（*选*） |
** |
每米*元，**米 |
|
警示条 |
可选类（*选*） |
** |
|
|
小计：****元（不包含人工费用） |
小计：****元（不包含人工费用） |
小计：****元（不包含人工费用） |
小计：****元（不包含人工费用） |
|
无线网卡 |
|
*** |
|
|
紧急呼叫器 |
|
*** |
|
|
智能腕表 |
|
*** |
|
|
烟雾报警器 |
|
*** |
|
|
智能监控摄像头 |
|
*** |
|
|
可燃气体泄露报警器 |
可选类（*选*） |
*** |
|
|
溢水报警器 |
可选类（*选*） |
*** |
|
|
门磁感应器 |
可选类（*选*） |
*** |
|
|
智能化改造 |
****路由器 |
基础类 |
*** |
*选* |
|
红外探测器 |
|
*** |
|
|
小计：****元 |
小计：****元 |
小计：****元 |
|
|
助行器 |
|
*** |
|
|
放大镜 |
|
** |
|
|
老年用品 |
*脚手杖 |
*选* |
*** |
取最高*项 |
|
自助进食器具 |
|
*** |
|
|
耳背助听器 |
|
*** |
|
|
小计：***元 |
小计：***元 |
小计：***元 |
小计：***元 |
|
合计：****元（不包含人工费用） |
合计：****元（不包含人工费用） |
合计：****元（不包含人工费用） |
合计：****元（不包含人工费用） |
合计：****元（不包含人工费用） |
注：以上价格仅供参考
家庭养老床位项目参考配置（重度失能）
| 失能情况 |
改造内容 |
产品名称 |
产品类别 |
参考价格 |
备注 |
|
适老化改造 |
护理床 |
基础类 |
**** |
|
| 重度失能 |
|
防压疮垫 |
|
*** |
|
| 重度失能 |
合计：****元 |
合计：****元 |
合计：****元 |
合计：****元 |
合计：****元 |
注：以上价格仅供参考
功能介绍
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分包项目
直采订单
拟在建项目
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