****市****区居家和社区基本养老服务
提升行动居家上门服务项目****合同
区
里
酒
管
品
甲方：****市****区民政局
地址：****区工程街***号
乙方：太阳岛优护（****）养老服务有限公司
地址：****区群力家园小区*-*栋商业单元*-*层**
项目编号：[***********[**]********
签订地点：****市****区民政局
签订时间：*****年*月*日
第*页
****市****区民政局（甲方）就****市****区居家
和社区基本养老服务提升行动项目家庭养老床位建设和居
家上门服务项目招标所需，经****坦*工程咨询有限公司
以（****项目编号[***********[**]********号招标文
件组织采购，经确定，太阳岛优护（****）养老服务有限
公司（乙方），为包*：居家上门服务中标单位。根据《中华
人民共和国****法》、《中华人民共和国民法典》等相关
法律法规，甲、乙双方经平等自愿协商*致达成合同如下：
*、合同文件
本合同所涉及的下列文件是构成本合同不可分割的部
分：
果区念同条款
（*）
福
(*)
中标通知书
（*）
招
（*）投标文件
（*）变更合同
*、项目内容
（*）服务对象
具有****市****区户籍且居住在本区（廉租房、公租
房除外）的年满**周岁以上的特困分散供养人员、低保和
低保边缘家庭中经评估为重度失能（包括完全失能）、中度
失能和轻度失能的居家老年人，根据甲方提供的名单为其提
第*页
供居家养老上门服务。
（*）服务内容
（*）在全项目周期内，提供不低于***人次的居家入
户服务，项目提供居家养老上门服务的*人次是指：项目执
行时间内须为同*位服务对象累计提供**次以上居家养老
上门服务。每人每月接受服务不少于*种，单次入户服务时
长不低于*小时，全区总服务次数不低于*****次，服务费
用据实结算，平均服务补贴标准为**元/小时。在此基础上，
可情增加短信关爱提醒或电话问候增值服务。项目结束不
得晚于****年**月底，具体参照《关于印发《****市经
济困难老年人家庭养老床位建设实施方案》《****市经济
困难老年人家庭养老床位上门照护服务的指导意见》《哈尔
滨市老年人能力评估实施方案》的通知》（哈民政发（****）
**号）执行。
（*）根据评估结果及老年人实际照护需求，以《居家
养老上门服务基本项目参考清单》《****市家庭养老床位
上门照护服务清单》为基础，采取“*户*策”定制个性化
服务包，明确服务内容、服务时间、服务频次、服务价格等
内容。根据老年人能力评估等级，提供相应的居家养老上门
服务。
（*）扶持政策
居家养老上门服务补贴政策：对符合条件的服务对象，
项目执行期内每人不少于**次上门服务。以上补贴政策规
第*页
定范围之外的费用收取与支付，由服务机构和服务对象自行
协商决定。
（*）工作规范要求
（*）入户人员不得向老人及家属推销保健品、***等违
法违规的内容，否则采购人有权取消成交供应商资格，并追
究法律责任。
（*）入户人员要注意工作方式、方法和态度，不能与
老人、家属、街道社区工作人员发生矛盾。
（*）确保在提供上门服务过程中人员与老人、家属、
工作人员的人身安全。
*、项目金额
养老上门服务获定全领为人民币
中
（*）
迎
*******元********元整）；
可
（*）
单位名称：太阳岛优护（****）养老服务有限公司
纳税人识别号：******************
单位地址：****省****市****区群力家园小区*-*
栋商业单元*-*层**
开户银行：招商银行股份有限公司****博览中心支行
银行账号/行号：***************/************
乙方对上述账户信息的真实性和完整性负责，因账户自
身问题导致乙方未能及时收到货款的，*切不利后果由乙方
第*页
自行承担。
*、项目结算标准
（*）服务总金额不得超出标的金额，超出部门由企业
自行承担。
（*）居家养老上门服务项目超出应免费享受服务的部
分费用，老年人或其家属应与承接主体按协商价格支付，计
量次数原则上按月结算，因生病、外出等特殊情况不能当月
结算的，应不超过*个月。政府承担部分按照收付款制进行
付款，根据老年人实际情况对服务次数和时间进行动态调整。
*、验收要求
家庭养老床位上门照护服务，由市民政局委托的第*方
承信服务内容进行监管，并同时指导乙
市级平台服植里
烟
方使用市级滨
金民系统开展家庭养老床位上门照
护服务相关由第方负责对各中标供应商进行监督管
理，对服务情况进行审核；****区民政局通过抽查的方式进
行入户验收，入户验收比例不低于*%。
*、项目交付周期和地点
（*）居家养老上门服务周期：****年**月底前为每名
服务对象提供不少于**次服务。
（*）实施地点：甲方指定地点。
*、付款方式
（*）合同金额分*期支付。当供应商完成**%工作量后，
第*页
小微企业首付款按照合同金额的**%在**日内支付，作为*
期款项。居家养老上门服务周期结束且验收合格后**日内
支付总合同金额的**%，作为*期款项。
（*）乙方应真实、准确归集居家上门服务过程数据，
按月统计服务项目、服务时长和服务总量，并向甲方提交居
家上门服务相关资料。
*、甲方权利义务
（*）甲方有权在合同期指导、监督、查询乙方服务工
作，确保乙方提供的服务真实，质量良好，服务对象对乙方
服务无异议。
（*）甲方应按照约定向乙方支付合同款项。
（*）据乙方实施情况及提交的材料，进行里区
甲
道
酒
项目审核
烟
殡
（*）有权赠方及乙方人员的各项工作进行管理、
，提合理化建议，要求乙方及乙方人员遵
监督、具体
守约定，保持良好的服务标准和质量，对违背本合同职责的
行为及时指正并批评教育，对不能胜任的，甲方可提出更换
人员的要求，乙方应在**日内完成人员更换并做好交接工
作。
（*）甲方有权对乙方提交的材料进行审核验收，对于
不符合要求和范围的，甲方应及时书面通知乙方进行改正，
乙方拒不改正的，甲方可延期付款至审核验收合格为止。
（*）甲方无正当理由延期付款的，乙方有权解除本合
同，且要求甲方承担违约责任。
第*页
（*）甲方有权随时检查、查阅乙方与服务对象签订的
纸质文件资料，并致电询问服务情况。
*、乙方权利义务
（*）乙方在项目实施期间，需安排专人接待、解答居民
的问题，并做好服务记录留存。
（*）乙方根据服务计划派出相关工种持证专业人员，
组成服务团队，为签约服务对象提供居家上门服务。
（*）乙方应在规定时间向甲方提交项目相关材料，并
配合甲方每季度对项目进行考核验收。
（*）乙方对服务对象应提供*×**小时技术响应，收
到通知后应于**小时内解决服务对象的问题。妥善处理与
服务对象的关系方与服务对象发生纠纷的，由乙方与服
务对象自行道
市
题的，甲方并要求乙方承担相应的违约责任。
*
（*）是供的项目信息，包括但不限于人员
姓名，失能等级，身份证号，联系方式，住址等双方认可保
密的资料，必须做到保密；对项目执行期间收集的资料、信
息及时提交甲方对接人，且须做到保密，禁止外泄。
（*）如乙方未履行保密义务，甲方有权直接扣罚项目
合同款项，同时甲方有权根据国家有关法律、法规，追究乙
方的法律责任。
（*）乙方不允许成交供应商数据泄密或用于商业目的，
在服务过程中不允许进行各类商业目的的推销活动。
（*）乙方接到甲方书面整改通知后，应按甲方要求在*
第*页
天内整改完毕。
*、违约责任
*.出现下列情况之*的，甲方有权单方解除合同且不承
担任何责任，并要求乙方承担合同总额*%的违约金，造成甲
方损失的，甲方有权要求乙方赔偿损失：
（*）乙方所提供的服务不符合合同约定的；
（*）乙方不能提供服务的，或甲方提出整改调整意见
后，乙方未及时更正的；
（*）因乙方原因，与服务对象发生纠纷，服务对象采
取信访、上访、诉讼等方式，给甲方带来不利影响的；
（*）经甲方验收为不合格*次的，经通知乙方进行改
正，改正后仍不合格的；
（*）因本合同及相关服务协议，乙方给甲方造成不好
社会声誉的；
（*）双方约定的其他情形。
*.乙方逾期提供服务的，需承担每日*%的违约金。延
期超过**天的，甲方有权解除合同。违约金不足赔偿甲方
损失的，乙方应当补足。
甲方的损失包括但不限于直接经济损失，还包括维护自
身合法权益所支出的律师费、诉讼费、交通费、误工费等*
切费。
**、争议的解决方式
本协议在履行过程中，如发生争议由双方协商解决，协
商不成的，双方均可向****市****区人民法院提起诉讼。
**、其它
（*）甲、乙双方协商*致，可以在法律法规许可范围
第*页
内对合同内容做出变更，签订书面补充协议，补充协议与本
合同具有同等法律效力。
（*）本协议项下任何*方向他方发出的通知、信件、
数据电文等，应当发送至合同约定的地址、联系人和通信终
端。*方当事人变更名称、地址、联系人或通信终端的，应
当在变更后*日内及时书面通知对方当事人，对方当事人实
际收到变更通知前的送达仍为有效送达，电子送达与书面送
达具有同等法律效力。
（*）本合同*式*份，甲方执*份，乙方执*份，具
有同等法律效力。
（*）本合同自双方签字（盖章）之日起生效。
附件*：居家养老上门服务基本项目清单
附件*:
| 甲方（签章区民政局 |
德果区公医养老床位上门照护服务清单乙方（签章）太阳岛优护（****）养老服务有限公司 |
| 地址：****市道区工程街***号 |
地址：****区群力家园小区*-*栋商业单元*-*层，** |
| 联系方式：******** |
联系方式： |
| 法定代表人或委托人： |
法定代表人或委托人：森 |
| 日期：**年个*日 |
日期：****年*月*日 |
| 开户行：中国工商银行股份有限公司****抚顺街分理处 |
开户行：招商银行股份有限公司****博览中心支行 |
| 账号：******************* |
账号：*************** |
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附件*：居家养老上门服务基本项目清单
居家养老上门服务基本项目参考清单
| 类别 |
项目名称 |
服务内容 |
| 生活照料服务 |
助餐 |
烹饪服务、协助老年人前往老年助餐点就餐、送餐上门等。 |
| 生活照料服务 |
助浴 |
上门助浴或协助前往老年人助浴点进行身体清洁等。 |
| 生活照料服务 |
助洁 |
普通助洁包括居家清洁、衣物洗涤、物品整理等。个人助洁包括洗漱、剪发剃须、洗脚剪指甲等 |
| 生活照料服务 |
助行 |
协助行走、陪伴外出、参加活动等。 |
| 生活照料服务 |
助急 |
紧急呼叫、紧急转介等。 |
| 生活照料服务 |
助医 |
陪同就医、治疗陪伴等。 |
| 基础照护服务 |
排泄护理 |
排尿护理、排便护理、排气护理等。 |
| 基础照护服务 |
护理协助 |
协助和指导翻身、拍背、褥疮预防等。 |
| 基础照护服务 |
康复护理 |
包括康复评估、计划制定、康复指导、康复理疗等。 |
| 探访关爱服务 |
远程里道 |
区协助老年人电话呼叫和紧急求助 |
| 探访关爱服务 |
滨订 |
常老年人的健康状况、精神状况、安全情况、卫生状况、不境服务需求等。 |
| 健康管理服务 |
建立健康品 |
采集老的体检信息、既往疾病史等健康信息，建立老年人健康档 |
| 健康管理服务 |
预防保健 |
咨询、用药提醒：营养指导等 |
| 健康管理服务 |
常规生理指数监测 |
监测体温、体重、血压、呼吸、心率、血糖等。 |
| 委托代办服务 |
代购日常用品 |
代购日常生活用品，纸品、果蔬等。 |
| 委托代办服务 |
代缴日常费用 |
代缴水、电、暖气、通讯费等日常费用。 |
| 委托代办服务 |
代订代取业务 |
代订车票、预约车辆，代取送信函、文件和物品等。 |
| 委托代办服务 |
代为申请服务 |
代为申请法律援助、救助服务等。 |
| 精神籍服务 |
亲情陪护 |
定期协助有意愿的老年人外出活动或前往服务机构参加集体活动。 |
| 精神籍服务 |
情绪疏导 |
与老年人进行谈心、交流，耐心倾听老年人的诉说。 |
| 精神籍服务 |
心理慰籍 |
通过心理健康教育、心理干预手段调整老年人心理状态 |
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附件*：****市家庭养老床位上门照护服务清单
| 序号 |
****市家庭养老床位上门照护服务清单项目名称 |
服务内容 |
结算工时 |
| * |
助餐 |
将餐饮送至指定地点（餐费另计） |
*.*小时／次 |
| * |
助餐 |
入户为老年人“*菜*汤”套餐（不含食村） |
*小时／次 |
| * |
助浴 |
擦浴、淋浴等并更换衣物 |
*小时／次 |
| * |
助洁 |
老年人居室的地面、桌椅、餐具、床和衣物等清洁、整理（不含擦玻璃） |
*小时／次 |
| * |
助洁 |
理发剃须（不含焗油、染发） |
*.*小时／次 |
| * |
助洁 |
清洁面部、口腔、手脚、梳头、剪指甲、穿衣和如厕 |
*小时／次 |
| * |
助洁 |
为大小便失禁的老年人提供失禁清理服务 |
*小时／次 |
| * |
里区 |
陪同老年人在居住地附近区域散步或陪同老年人就近购物、探访等 |
*小时／次 |
| * |
助急滨 |
非救护车、住院指导、火警呼救、联络家属等 |
*小时／次 |
| ** |
尔 |
人到医院就医或代为取药，协助不能自理的老年人按医喝服药 |
*小时／次 |
| ** |
排泄护理 |
包括排尿护理、排便护理、排气护理等 |
*小时／次 |
| ** |
护理协助 |
协助和指导翻身、拍背、得疮预防等烩 |
小 |
| ** |
康复按摩 |
根据护理对象的身体情况，由专业资质人员，选择适合方法进行康复按摩服务，时间不少于**分钟 |
*小时／ |
| ** |
生活自理能力训练 |
帮助肢体活动障碍的老年人进行日常活自理能力训练 |
******小时／次 |
| ** |
常规生理指数监测 |
监测体温、体重、血压、呼吸、心率、血糖等。 |
*小时／次 |
| ** |
代购日常用品代订代取业务代为申请服务 |
代购日常生活用品，纸品、果蔬等：代订车票、预约车辆，代取送信函、文件和物品等；代为申请法律援助、救助服务等。 |
*.*小时／次 |
| ** |
息服务 |
安排护理人员上门或者将老年人接到服务机构进行替代照料，为老年人家属提供休息时间。 |
*小时／次 |
| ** |
情绪疏导 |
陪聊、代理儿女（亲友） |
*小时／次 |
| ** |
心理慰籍 |
心理咨询、危机干预等心理慰籍服务 |
*小时／次 |
| ** |
建立健康档案 |
采集老年人体检信息、既往疾病史等健康信息，建立老年人健康档案 |
*老小时／次 |
| ** |
上门探访 |
了解老年人的健康状况、精神状况、安全情况、卫生状况、居室环境、服务需求等 |
*小时／次* |
| ** |
市里区 |
健康咨询、用药提醒、营养指导 |
小时*次 |
滨
注：=**
*品
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****市****区居家和社区基本养老服务
提升行动居家上门服务项目****合同
甲方：****市****区民政局
地址：****区工程街***号
乙方：太阳岛优护（****）养老服务有限公司
地址：****区群力家园小区*-*栋商业单元*-*层**
项目编号：[***********[**]********
签订地点：****市****区民政局
签订时间：*****年*月*日
第*页
****市****区民政局（甲方）就****市****区居家
和社区基本养老服务提升行动项目家庭养老床位建设和居
家上门服务项目招标所需，经****坦*工程咨询有限公司
以（****项目编号[***********[**]********号招标文
件组织采购，经确定，太阳岛优护（****）养老服务有限
公司（乙方），为包*：居家上门服务中标单位。根据《中华
人民共和国****法》、《中华人民共和国民法典》等相关
法律法规，甲、乙双方经平等自愿协商*致达成合同如下：
*、合同文件
本合同所涉及的下列文件是构成本合同不可分割的部
分：
（*）合同格式以及合同条款
（*）中标结果公告及中标通知书
（*）招标文件
（*）投标文件
（*）变更合同
*、项目内容
（*）服务对象
具有****市****区户籍且居住在本区（廉租房、公租
房除外）的年满**周岁以上的特困分散供养人员、低保和
低保边缘家庭中经评估为重度失能（包括完全失能）、中度
失能和轻度失能的居家老年人，根据甲方提供的名单为其提
第*页
供居家养老上门服务。
（*）服务内容
（*）在全项目周期内，提供不低于***人次的居家入
户服务，项目提供居家养老上门服务的*人次是指：项目执
行时间内须为同*位服务对象累计提供**次以上居家养老
上门服务。每人每月接受服务不少于*种，单次入户服务时
长不低于*小时，全区总服务次数不低于*****次，服务费
用据实结算，平均服务补贴标准为**元/小时。在此基础上，
可情增加短信关爱提醒或电话问候增值服务。项目结束不
得晚于****年**月底，具体参照《关于印发《****市经
济困难老年人家庭养老床位建设实施方案》《****市经济
困难老年人家庭养老床位上门照护服务的指导意见》《哈尔
滨市老年人能力评估实施方案》的通知》（哈民政发（****）
**号）执行。
（*）根据评估结果及老年人实际照护需求，以《居家
养老上门服务基本项目参考清单》《****市家庭养老床位
上门照护服务清单》为基础，采取“*户*策”定制个性化
服务包，明确服务内容、服务时间、服务频次、服务价格等
内容。根据老年人能力评估等级，提供相应的居家养老上门
服务。
（*）扶持政策
居家养老上门服务补贴政策：对符合条件的服务对象，
项目执行期内每人不少于**次上门服务。以上补贴政策规
第*页
定范围之外的费用收取与支付，由服务机构和服务对象自行
协商决定。
（*）工作规范要求
（*）入户人员不得向老人及家属推销保健品、***等违
法违规的内容，否则采购人有权取消成交供应商资格，并追
究法律责任。
（*）入户人员要注意工作方式、方法和态度，不能与
老人、家属、街道社区工作人员发生矛盾。
（*）确保在提供上门服务过程中人员与老人、家属、
工作人员的人身安全。
*、项目金额
（*）合同金额：居家养老上门服务预算金额为人民币
*******元。（大写：**********元整）；
（*）乙方账户信息
单位名称：太阳岛优护（****）养老服务有限公司
纳税人识别号：******************
单位地址：****省****市****区群力家园小区*-*
栋商业单元*-*层**
开户银行：招商银行股份有限公司****博览中心支行
银行账号/行号：***************/************
乙方对上述账户信息的真实性和完整性负责，因账户自
身问题导致乙方未能及时收到货款的，*切不利后果由乙方
第*页
自行承担。
*、项目结算标准
（*）服务总金额不得超出标的金额，超出部门由企业
自行承担。
（*）居家养老上门服务项目超出应免费享受服务的部
分费用，老年人或其家属应与承接主体按协商价格支付，计
量次数原则上按月结算，因生病、外出等特殊情况不能当月
结算的，应不超过*个月。政府承担部分按照收付款制进行
付款，根据老年人实际情况对服务次数和时间进行动态调整。
*、验收要求
家庭养老床位上门照护服务，由市民政局委托的第*方
市级平台服务机构对整体服务内容进行监管，并同时指导乙
方使用市级平台系统及金民系统开展家庭养老床位上门照
护服务相关工作，由第*方负责对各中标供应商进行监督管
理，对服务情况进行审核；****区民政局通过抽查的方式进
行入户验收，入户验收比例不低于*%。
*、项目交付周期和地点
（*）居家养老上门服务周期：****年**月底前为每名
服务对象提供不少于**次服务。
（*）实施地点：甲方指定地点。
*、付款方式
（*）合同金额分*期支付。当供应商完成**%工作量后，
第*页
小微企业首付款按照合同金额的**%在**日内支付，作为*
期款项。居家养老上门服务周期结束且验收合格后**日内
支付总合同金额的**%，作为*期款项。
（*）乙方应真实、准确归集居家上门服务过程数据，
按月统计服务项目、服务时长和服务总量，并向甲方提交居
家上门服务相关资料。
*、甲方权利义务
（*）甲方有权在合同期指导、监督、查询乙方服务工
作，确保乙方提供的服务真实，质量良好，服务对象对乙方
服务无异议。
（*）甲方应按照约定向乙方支付合同款项。
（*）甲方负责根据乙方实施情况及提交的材料，进行
项目审核验收。
（*）甲方有权对乙方及乙方人员的各项工作进行管理、
监督、具体指导，提出合理化建议，要求乙方及乙方人员遵
守约定，保持良好的服务标准和质量，对违背本合同职责的
行为及时指正并批评教育，对不能胜任的，甲方可提出更换
人员的要求，乙方应在**日内完成人员更换并做好交接工
作。
（*）甲方有权对乙方提交的材料进行审核验收，对于
不符合要求和范围的，甲方应及时书面通知乙方进行改正，
乙方拒不改正的，甲方可延期付款至审核验收合格为止。
（*）甲方无正当理由延期付款的，乙方有权解除本合
同，且要求甲方承担违约责任。
第*页
（*）甲方有权随时检查、查阅乙方与服务对象签订的
纸质文件资料，并致电询问服务情况。
*、乙方权利义务
（*）乙方在项目实施期间，需安排专人接待、解答居民
的问题，并做好服务记录留存。
（*）乙方根据服务计划派出相关工种持证专业人员，
组成服务团队，为签约服务对象提供居家上门服务。
（*）乙方应在规定时间向甲方提交项目相关材料，并
配合甲方每季度对项目进行考核验收。
（*）乙方对服务对象应提供*×**小时技术响应，收
到通知后应于**小时内解决服务对象的问题。妥善处理与
服务对象的关系，乙方与服务对象发生纠纷的，由乙方与服
务对象自行解决，甲方不承担任何责任。因乙方服务存在问
题的，甲方有权解除合同并要求乙方承担相应的违约责任。
（*）乙方对甲方提供的项目信息，包括但不限于人员
姓名，失能等级，身份证号，联系方式，住址等双方认可保
密的资料，必须做到保密；对项目执行期间收集的资料、信
息及时提交甲方对接人，且须做到保密，禁止外泄。
（*）如乙方未履行保密义务，甲方有权直接扣罚项目
合同款项，同时甲方有权根据国家有关法律、法规，追究乙
方的法律责任。
（*）乙方不允许成交供应商数据泄密或用于商业目的，
在服务过程中不允许进行各类商业目的的推销活动。
（*）乙方接到甲方书面整改通知后，应按甲方要求在*
第*页
天内整改完毕。
*、违约责任
*.出现下列情况之*的，甲方有权单方解除合同且不承
担任何责任，并要求乙方承担合同总额*%的违约金，造成甲
方损失的，甲方有权要求乙方赔偿损失：
（*）乙方所提供的服务不符合合同约定的；
（*）乙方不能提供服务的，或甲方提出整改调整意见
后，乙方未及时更正的；
（*）因乙方原因，与服务对象发生纠纷，服务对象采
取信访、上访、诉讼等方式，给甲方带来不利影响的；
（*）经甲方验收为不合格*次的，经通知乙方进行改
正，改正后仍不合格的；
（*）因本合同及相关服务协议，乙方给甲方造成不好
社会声誉的；
（*）双方约定的其他情形。
*.乙方逾期提供服务的，需承担每日*%的违约金。延
期超过**天的，甲方有权解除合同。违约金不足赔偿甲方
损失的，乙方应当补足。
甲方的损失包括但不限于直接经济损失，还包括维护自
身合法权益所支出的律师费、诉讼费、交通费、误工费等*
切费。
**、争议的解决方式
本协议在履行过程中，如发生争议由双方协商解决，协
商不成的，双方均可向****市****区人民法院提起诉讼。
**、其它
（*）甲、乙双方协商*致，可以在法律法规许可范围
第*页
内对合同内容做出变更，签订书面补充协议，补充协议与本
合同具有同等法律效力。
（*）本协议项下任何*方向他方发出的通知、信件、
数据电文等，应当发送至合同约定的地址、联系人和通信终
端。*方当事人变更名称、地址、联系人或通信终端的，应
当在变更后*日内及时书面通知对方当事人，对方当事人实
际收到变更通知前的送达仍为有效送达，电子送达与书面送
达具有同等法律效力。
（*）本合同*式*份，甲方执*份，乙方执*份，具
有同等法律效力。
（*）本合同自双方签字（盖章）之日起生效。
附件*：居家养老上门服务基本项目清单
附件*：****市家庭养老床位上门照护服务清单
| 甲方（签章）：****市****区民政局 |
乙方（签章)太阳岛优护（****）养老服务有限公司 |
| 地址：****市****区工程街***号 |
地址：****区群力家园小区*-*栋商业单元*-*层，** |
| 联系方式：******** |
联系方式： |
| 法定代表人或委托人： |
法定代表人或委托人：森 |
| 日期：**年个*日 |
日期：****年*月*日 |
| 开户行：中国工商银行股份有限公司****抚顺街分理处 |
开户行：招商银行股份有限公司****博览中心支行 |
| 账号：******************* |
账号：*************** |
第*页
附件*：居家养老上门服务基本项目清单
居家养老上门服务基本项目参考清单
| 类别 |
项目名称 |
服务内容 |
| 生活照料服务 |
助餐 |
烹饪服务、协助老年人前往老年助餐点就餐、送餐上门等。 |
| 生活照料服务 |
助浴 |
上门助浴或协助前往老年人助浴点进行身体清洁等。 |
| 生活照料服务 |
助洁 |
普通助洁包括居家清洁、衣物洗涤、物品整理等。个人助洁包括洗漱、剪发剃须、洗脚剪指甲等 |
| 生活照料服务 |
助行 |
协助行走、陪伴外出、参加活动等。 |
| 生活照料服务 |
助急 |
紧急呼叫、紧急转介等。 |
| 生活照料服务 |
助医 |
陪同就医、治疗陪伴等。 |
| 基础照护服务 |
排泄护理 |
排尿护理、排便护理、排气护理等。 |
| 基础照护服务 |
护理协助 |
协助和指导翻身、拍背、褥疮预防等。 |
| 基础照护服务 |
康复护理 |
包括康复评估、计划制定、康复指导、康复理疗等。 |
| 探访关爱服务 |
远程服务 |
接受与协助老年人电话呼叫和紧急求助 |
| 探访关爱服务 |
上门探访 |
了解掌握老年人的健康状况、精神状况、安全情况、卫生状况、居室环境、服务需求等。 |
| 健康管理服务 |
建立健康档案 |
采集老年人的体检信息、既往疾病史等健康信息，建立老年人健康档案 |
| 健康管理服务 |
预防保健 |
健康咨询、用药提醒、营养指导等 |
| 健康管理服务 |
常规生理指数监测 |
监测体温、体重、血压、呼吸、心率、血糖等。 |
| 委托代办服务 |
代购日常用品 |
代购日常生活用品，纸品、果蔬等。 |
| 委托代办服务 |
代缴日常费用 |
代缴水、电、暖气、通讯费等日常费用。 |
| 委托代办服务 |
代订代取业务 |
代订车票、预约车辆，代取送信函、文件和物品等。 |
| 委托代办服务 |
代为申请服务 |
代为申请法律援助、救助服务等。 |
| 精神籍服务 |
亲情陪护 |
定期协助有意愿的老年人外出活动或前往服务机构参加集体活动。 |
| 精神籍服务 |
情绪疏导 |
与老年人进行谈心、交流，耐心倾听老年人的诉说。 |
| 精神籍服务 |
心理慰籍 |
通过心理健康教育、心理干预手段调整老年人心理状态 |
第**页
附件*：****市家庭养老床位上门照护服务清单
| 序号 |
****市家庭养老床位上门照护服务清单项目名称 |
服务内容 |
结算工时 |
| * |
助餐 |
将餐饮送至指定地点（餐费另计） |
*.*小时／次 |
| * |
助餐 |
入户为老年人“*菜*汤”套餐（不含食村） |
*小时／次 |
| * |
助浴 |
擦浴、淋浴等并更换衣物 |
*小时／次 |
| * |
助洁 |
老年人居室的地面、桌椅、餐具、床和衣物等清洁、整理（不含擦玻璃） |
*小时／次 |
| * |
助洁 |
理发剃须（不含焗油、染发） |
*.*小时／次 |
| * |
助洁 |
清洁面部、口腔、手脚、梳头、剪指甲、穿衣和如厕 |
*小时／次 |
|
助洁 |
为大小便失禁的老年人提供失禁清理服务 |
*小时／次 |
| * |
助行 |
陪同老年人在居住地附近区域散步或陪同老年人就近购物、探访等 |
*小时／次 |
| * |
助急 |
协助安排救护车、住院指导、火警呼救、联络家属等 |
*小时／次 |
| ** |
助医 |
陪同老年人到医院就医或代为取药，协助生活不能自理的老年人按医喝服药 |
*小时／次 |
| ** |
排泄护理 |
包括排尿护理、排便护理、排气护理等 |
*小时／次 |
| ** |
护理协助 |
协助和指导翻身、拍背、得疮预防等烩 |
小 |
| ** |
康复按摩 |
根据护理对象的身体情况，由专业资质人员，选择适合方法进行康复按摩服务，时间不少于**分钟 |
*小时 |
| ** |
生活自理能力训练 |
帮助肢体活动障碍的老年人进行日常活自理能力训练 |
******小时／次 |
| ** |
常规生理指数监测 |
监测体温、体重、血压、呼吸、心率、血糖等。 |
*小时／次 |
| ** |
代购日常用品代订代取业务代为申请服务 |
代购日常生活用品，纸品、果蔬等：代订车票、预约车辆，代取送信函、文件和物品等；代为申请法律援助、救助服务等。 |
*.*小时／次 |
| ** |
嘴息服务 |
安排护理人员上门或者将老年人接到服务机构进行替代照料，为老年人家属提供休息时间。 |
*小时／次 |
| ** |
情绪疏导 |
陪聊、代理儿女（亲友） |
*小时／次 |
| ** |
心理慰籍 |
心理咨询、危机干预等心理慰籍服务 |
*小时／次 |
| ** |
建立健康档案 |
采集老年人体检信息、既往疾病史等健康信息，建立老年人健康档案 |
*老小时／次 |
| ** |
上门探访 |
了解老年人的健康状况、精神状况、安全情况、卫生状况、居室环境、服务需求等 |
*小时／次* |
| ** |
预防保健 |
健康咨询、用药提醒、营养指导 |
小时*次 |
注：*工时=**元
第**页
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